Allegato 7 Istruzioni operative per MMG, PLS e farmacie Per quanto riguarda l approvvigionamento del vaccino influenzale, pneumococco e zoster, i MMG possono rivolgersi presso qualsiasi farmacia del Piemonte per la prenotazione e il successivo ritiro. La farmacia identificherà il MMG tramite il codice fiscale o il codice regionale medico. Al momento della prenotazione da parte del MMG, il farmacista inserirà su GOpenCare il codice regionale del MMG e il numero di dosi di vaccino richieste. Gli ordini dovranno essere commisurati alla seduta vaccinale programmata dal singolo medico. A tal fine si raccomanda ai MMG/PLS la registrazione tempestiva dei dati relativi alle vaccinazioni effettuate sul portale dedicato (Portale Medici e Pediatri-ECWMED della Regione Piemonte). Sarà cura dei due distributori capofila inserire a sistema il numero di lotto dei vaccini in distribuzione. La farmacia e il MMG/PLS al momento della dispensazione sono tenuti a verificare l esattezza e la congruità del prodotto consegnato. Al fine di consentire alla ASL di verificare i consumi e l andamento della campagna di vaccinazione, il software GOpenCare della farmacia trasferisce in tempo reale i dati inseriti al portale Portale Medici e Pediatri- ECWMED in modo da rendere disponibili queste informazioni ai MMG/PLS e ai Servizi vaccinali/servizi territoriali delle ASL. Vaccino antinfluenzale Il vaccino antinfluenzale disponibile per la prossima campagna di vaccinazione 2019-2020 è il VAXIGRIP TETRA (inattivato tetravalente), disponibile in maggior quantità in formato monodose. Nel caso in cui venisse utilizzato anche il formato decadose questo sarà distribuito esclusivamente nella fase iniziale della campagna di vaccinazione; nella fase finale, per far fronte a richieste limitate di dosi, si utilizzerà invece il vaccino in formato monodose. I MMG/PLS possono effettuare la prenotazione delle dosi di vaccino presso qualsiasi farmacia a partire da martedì 1 ottobre 2019; il ritiro delle dosi avverrà a partire dal 24 ottobre 2019 e la vaccinazione partirà il 28 ottobre 2019 (e non prima) e potrà continuare anche oltre il mese di dicembre 2019. Sia per motivi di distribuzione che di contenimento delle quantità inutilizzate e della corretta conservazione, gli ordini di vaccino devono essere commisurati alla seduta vaccinale programmata dal singolo medico. Organizzazione, prenotazione e ritiro delle dosi 1 Tranche di vaccino Per singolo medico, la quota di vaccino che è possibile ordinare con la prima prenotazione a partire dal 1 ottobre 2019 (prima tranche) non può superare il 50% delle dosi somministrate durante la precedente stagione (2018-2019). I MMG/PLS per i quali non è disponibile lo storico della precedente campagna di vaccinazione o hanno uno storico non adeguato (es. medici da poco inseriti, nuovi MMG oppure MMG con pochi vaccinati) potranno ritirare un numero di dosi non superiore alle 80 unità.
2 tranche di vaccino Potrà essere prenotata e ritirata solo quando almeno il 50% delle dosi ritirate con il primo ritiro saranno registrate sul portale dedicato. Con la seconda tranche è possibile prenotare e ritirare un numero di dosi massimo tale da completare la fornitura totale dell anno precedente. 3 tranche di vaccino Potrà essere prenotata e ritirata solo quando almeno l 80% delle dosi ritirate in precedenza sono state registrate sul portale dedicato. La terza tranche va ad integrare la fornitura totale dell anno precedente o a completarla per chi ancora non avesse ritirato il 100% delle dosi somministrate durante la stagione 2018-2019. I successivi ritiri possono essere effettuati solo se almeno l 80% delle dosi già ritirate risulta somministrato e registrato sul sistema. NOTA BENE Al fine di evitare inutili sprechi di vaccino la raccomandazione è quella di commisurare sempre le dosi ritirate alla seduta vaccinale; sempre con lo stesso obiettivo è possibile tra singoli operatori effettuare uno scambio di dosi di vaccino. Sul portale è stata creata una sezione, distinta per singola ASL, dedicata allo scambio dei vaccini che permetterà l adeguamento delle assegnazioni delle dosi ai relativi medici. Ciascun operatore dovrà ovviamente provvedere al recupero del vaccino dal proprio collega, mentre lo scambio di dosi verrà gestito in remoto dal gestore del portale. Al termine della campagna di vaccinazione eventuali dosi inutilizzate possono essere smaltite negli appositi contenitori situati presso le farmacie.
Vaccino pneumococcico Per quanto riguarda la vaccinazione anti pneumococcica il ciclo è composto da: Una dose di vaccino pneumococcico coniugato 13-valente (Prevenar 13) Una dose di vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente (Pneumovax) a distanza di almeno 12 mesi dalla dose di Prevenar 13 NB: se per errore viene effettuata prima la dose di vaccino pneumococcico polisaccaridico 23-valente (Pneumovax), si dovrà attendere almeno 1 anno prima di effettuare la dose di vaccino pneumococcico coniugato 13-valente (Prevenar 13). Nel 2019 i soggetti che possono essere vaccinati gratuitamente sono: i nati del 1954 con vaccino pneumococcico 13-valente, i nati del 1952 e 1953 con vaccino pneumococcico 23-valente a 12 mesi di distanza dalla dose di vaccino 13-valente, i nati del 1952 e 1953 mai vaccinati (a cui va somministrato una dose di vaccino 13-valente). A partire dal 2020 dovranno essere vaccinati gratuitamente i nuovi 65enni, ovvero i soggetti della coorte 1955; ovviamente rimarrà la gratuità per i nati del 1952, 1953 e 1954. Non sarà possibile ritirare più di 10 dosi (per il primo approvvigionamento), ma sarà possibile effettuare più approvvigionamenti successivi di max 10 dosi ciascuno; gli approvvigionamenti successivi al primo possono essere effettuati solo se l 80% delle precedenti dosi ritirate risultano effettivamente somministrate e registrate nel sistema. Vaccino anti zoster Non sarà possibile ritirare più di 10 dosi (per il primo approvvigionamento), ma sarà possibile effettuare più approvvigionamenti successivi di max 10 dosi ciascuno; gli approvvigionamenti successivi al primo possono essere effettuati solo se l 80% delle precedenti dosi ritirate è già stato somministrato e registrato sul portale dedicato. Nel 2019 i soggetti che possono essere vaccinati gratuitamente sono: i nuovi 65enni, ovvero i soggetti della coorte 1954; la gratuità rimane anche per i nati del 1953 e 1952. A partire dal 2020 dovranno essere vaccinati gratuitamente i nuovi 65enni, ovvero i soggetti della coorte 1955; ovviamente rimarrà la gratuità per i nati del 1954, 1953 e 1952.
Funzionamento del portale dedicato alla registrazione dei soggetti vaccinati Per MMG/suo Delegato, il link per accedere al portale dedicato alle vaccinazioni influenzale, pneumococcica e zoster è il seguente: https://www.regione.piemonte.it/web/temi/sanita/strumenti-operativi/portale-medici-pediatri Cliccare : Cliccare su:
Inserire: utente e password (Rupar) e poi cliccare sul tasto accedi. Una volta collegati al portale, sulla homepage troverete il manuale d uso dell applicativo (somministrazione e registrazione delle vaccinazioni e scambio dosi di vaccino antinfluenzale).