Oggetto: domanda per autorizzazione alle emissioni in atmosfera ai sensi del Dlgs. 03/04/2006, n. 152

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DOMANDA AUTORIZZAZIONE ALLE EMISSIONI IN ATMOSFERA PER STABILIMENTI ex art. 269 del D. Lgs. 03 aprile 2006, n. 152 [ ] Allo Sportello Unico del Comune/dei Comuni di (in n. 5 copie) per la successiva trasmissione a Al Presidente della Provincia di (copia in bollo 14,62) Al Signor Sindaco del Comune di Ad ARPAT Dipartimento/Servizio di Alla ASL Firenze [U.F. ISP e U.F. PISLL] zona Oggetto: domanda per autorizzazione alle emissioni in atmosfera ai sensi del Dlgs. 03/04/2006, n. 152 Il/la sottoscritto/a Nato/a a prov il Residente a prov in via/piazza tel. n Codice fiscale Partita IVA in qualità di gestore* dello stabilimento con sede legale in via consapevole delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 76 del D.P.R. 445/2000 e sotto la propria responsabilità ai sensi dell artt. 46 e 47 del DPR 445/2000 CHIEDE Ai sensi del D.Lgs. 152/06, art. 269, l autorizzazione alle emissioni in atmosfera per: [comma 2] costruzione di un nuovo stabilimento, da ubicarsi in [comma 8] modifica sostanziale dello stabilimento ubicato in autorizzato con atto n.... del... [comma 2] trasferimento dello stabilimento autorizzato con atto n.... del... da a rinnovo autorizzazione atto n.... del...; [art. 281 comma 1(lettera a)] stabilimento anteriore al 1988; [art. 281 comma 1(lettera b)] stabilimento anteriore al 2006 autorizzato in data anteriore al 01.01.2000; [art. 281 comma 1(lettera c)] stabilimento anteriore al 2006 autorizzato in data successiva al 31.12.1999; (indicare la voce per la quale si chiede l autorizzazione) A tal fine si allega lì [ ] progetto dello stabilimento; [ ] relazione tecnica; [ ] fotocopia documento di identità; [ ] diritti di istruttoria; [ ] n. 10 Allegati Parte Integrante (timbro della ditta e firma del gestore*) *gestore: così come definito nelle definizioni di cui alla lettera n) del art. 268 del D. Lgs. n. 152/2006 Privacy: i dati personali forniti con la seguente modulistica saranno trattati dall Amministrazione nel rispetto dei vincoli e delle finalità previste dal Codice in materia di protezione dei dati personali (dlgs 196/2003). Il trattamento avverrà nell ambito delle finalità istituzionali dell Amministrazione e pertanto la vigente normativa non richiede una esplicita manifestazione del suo consenso. In ogni caso lei potrà esercitare i diritti riconosciuti dall art. 7 del decreto e le altre facoltà concesse dalla vigente normativa. * gestore: così come definito nelle definizioni di cui alla lettera n) del art. 268 del D. Lgs. n. 152/2006 pag. 1/9

ALLEGATI PARTE INTEGRANTE: descrizione scala indicazioni Estratto di mappa catastale Allegato n. 1 Allegato n. 2 Planimetria orientata 1:2000 ove disponibile altrimenti 1:10.000 ubicazione stabilimento; la destinazione urbanistica dell area; edifici con le loro altezze per un raggio di 500 metri Allegato n. 3 Planimetria 1:100 il perimetro della proprietà e dello stabilimento; l indicazione dei macchinari e delle lavorazioni che si effettuano nei singoli locali; tracciato di massima delle linee di raccolta, trasporto ed espulsione degli aeriformi; i punti di emissione con la loro denominazione in sigla (E1, E2, E3, ecc.) Allegato n. 4 prospetti dello stabilimento 1:100 emissioni con indicati i camini; Allegato n. 5 schede di sicurezza di tutte le materie prime utilizzate Allegato n. 6 Quadro riassuntivo delle emissioni (1) Allegato n. 7 schede impianti di abbattimento (se previsti) Allegato n. 8 Schede impianti termici Allegato n. 9 CD rom Allegato n. 10 scheda C modello N.I.P. 48-68 relativo ai Nuovi Insediamenti Produttivi reperibile alla pagina internet: http://www.provincia.fi.it/ambiente/uffici-e-servizi/#c821 allegato al presente fac simile NOTA: (1) per emissioni oggetto di modifica i quadri emissivi da allegare saranno due uno prima ed uno dopo la modifica) pag. 2/9

fac simile RELAZIONE TECNICA ANAGRAFICA Nome ditta ed esatta ragione sociale Settore di appartenenza (industria, commercio, artigianato) Codice ISTAT (1991) Settore produttivo (chimico, meccanico, ecc.) Indirizzo legale e n. telefonico Nome del gestore* dello stabilimento Nato a il Residente a in via/piazza Indirizzo stabilimento per il quale si richiede l autorizzazione e n. telefonico Data presunta inizio attività o trasferimento GG/MM/AAAA Date presunte eventuali modifiche GG/MM/AAAA Periodo previsto intercorrente tra la messa in esercizio e la messa a regime dell impianto Totale addetti attuali. Articolazione dell orario di lavoro (1 turno/die, 2 turni/die, 3 turni/die). Eventuale studio tecnico/professionale incaricato della pratica Denominazione studio tecnico/professionale/ libero professionista: Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. Tel. cell. Fax E-mail @ [ ] posta elettronica certificata MATERIE PRIME e COMBUSTIBILI a) elencare tutte le materie prime e combustibili, il loro consumo orario, giornaliero, annuo. Materie prime ed ausiliarie Quantità kg/h kg/g kg/a Fase di lavorazione sigla emissione combustibili quantità annue tipo impianto termico uso** potenzialità espressa in Kcal/h pag. 3/9

CICLI TECNOLOGICI a) Per ogni prodotto descrivere, in modo dettagliato, tutte le fasi e le operazioni (in ore/giorno e giorno/anno) che vengono effettuate per passare dalle materie prime al prodotto finito con specificazione della durata; b) Predisporre uno schema a blocchi del processo con l'indicazione dei flussi e dei singoli punti di emissione (camini, sfiati, torce, aspirazione da ambiente di lavoro) contrassegnati con un numero progressivo o sigla; c) Per ogni singola fase dovranno essere descritte: le apparecchiature utilizzate le condizioni di funzionamento la eventuale periodicità di funzionamento i tempi necessari per fermare gli impianti d) Nel caso di art. 269 comma 8 (modifiche impianto) descrivere dettagliatamente le modifiche per cui viene richiesta l autorizzazione con indicazione delle emissioni coinvolte; QUADRO RIASSUNTIVO DELLE EMISSIONI Allegato n. 6 IMPIANTI DI ABBATTIMENTO a. Se le emissioni sono trattate in impianti di abbattimento, devono essere compilate ed allegate le apposite schede Allegato n. 7, ove mancanti indicare: descrizione dettagliata dell'impianto e indicazioni in merito al rendimento dell impianto stesso in relazione alle caratteristiche chimico-fisiche degli inquinanti da abbattere; disegno quotato; relazione sui metodi di indagine e sugli studi eseguiti per accertare la capacità di abbattimento ed il rendimento in tutte le condizioni di esercizio dell'impianto industriale; tempi e frequenza delle operazioni di manutenzione ordinaria e straordinaria; esistenza nei condotti dei fori per i prelievi di analisi a monte e a valle (art. 3.6 del D.P.R. n. 322/71); esistenza dei condotti di scarico in atmosfera degli aeriformi nel caso che l impianto di abbattimento sia collocato all'interno dell'ambiente di lavoro; indicazione del rispetto della normativa sugli scarichi liquidi (per impianti ad umido). - frequenza e durata delle emissioni; - portata massima dell aeriforme in Nm 3 /h trattata dall impianto di abbattimento; - composizione della emissione a monte ed a valle dell impianto di abbattimento; - descrizione tecnica dell impianto comprendente lo schema dello stesso, il principio di funzionamento, il rendimento di abbattimento garantito dal costruttore. Se l impianto funziona secondo un ciclo ad umido deve essere indicata la destinazione delle acque di scarico; - frequenza delle operazioni di manutenzione ordinaria e straordinaria effettuata sugli impianti di abbattimento. IMPIANTI TERMICI Compilare in ogni sua parte e per ogni tipologia di impianto termico (compresi i civili) l Allegato n. 8, o in alternativa fornire i seguenti dati: - tipo di combustibile impiegato; - potenzialità effettiva in Kcal/h; - consumo combustibile in Kg/h; pag. 4/9

- funzionamento dell impianto termico espresso in giorni/settimana e giorni/anno; - viscosità del combustibile espressa in E a 50 C; - zolfo totale (% in peso); - temperatura fumi in uscita al camino espressa in C; - portata fumi espressa in Nm 3 /h; - velocità fumi espressa in m/s; - quantità di inquinanti in mg/ Nm 3 ; - altezza camino dal suolo espressa in m.; - raggio interno del camino espresso in cm; - presenza di sistemi e/o dispositivi di additivazione ed emulsionamento, specificando quantità e qualità delle sostanze impiegate. VALUTAZIONE DI IMPATTO DELLE EMISSIONI SULL'AMBIENTE; Sarà cura dell U.O. Aria richiedere sulla base delle indicazioni fornite dalla ditta (tipologia di attività, inquinanti ecc ) eventuali calcoli di dimensionamento dell'altezza dei camini ai fini della migliore dispersione in atmosfera delle emissioni inquinanti, tenendo conto delle condizioni meteorologiche della zona; pag. 5/9

SCHEDA C IMPIANTO AUTONOMO (1) DI ASPIRAZIONE LOCALIZZATA Dati necessari per la valutazione dell impianto 1) SORGENTE E PROPAGAZIONE DEGLI INQUINANTI. 1.1 Tipo di inquinante: Fumi di. Polveri di..... Fibre di..... Gas o Vapori indicare quali..... 1.2 Attività o processo che emette l inquinante:... 1.3 Durata media (ore/giorno) dell attività o processo che emette l inquinante:.. 1.4 Sono presenti correnti d aria che possono perturbare la propagazione? SI NO 2) DATI DI PROGETTO PER GLI ORGANI DI CAPTAZIONE (CAPPE ASPIRANTI). 2.1 Allegare per ciascuna delle varie cappe aspiranti dell impianto i seguenti dati: - Schema e dimensioni con indicazione della posizione delle sorgenti e degli operatori. - Distanza dell operatore dalla sorgente emettente: d=.(m) - Velocità di cattura adottata in fase di progetto: vc=.(m/s) - Temperatura dell aria all ingresso della cappa: t= ( C) (se diversa dalla temperatura ambiente) - Portata adottata: Q=..(m 3 /h) 3) RETE DEI CONDOTTI. 3.1 Allegare uno schema generale (quotato) dell intera rete dei condotti indicando: - Materiali utilizzati. - Diametri interni e lunghezza dei vari tratti. - Cambiamenti di sezioni. - Raggi di curvatura dei gomiti. - Angoli delle confluenze. - Altre accidentalità (serrande ecc.). - Posizionamento dei fori previsti per la verifica delle portate. - Conformazione e dimensioni dell organo d espulsione in atmosfera. pag. 6/9

4) IMPIANTI D ABBATTIMENTO. 4.1 Tipo d impianto: Ciclone Filtro a maniche Filtro a cartucce Filtro elettrostatico Filtro a carboni attivi Altro (specificare quale) 4.2 Perdita di carico dell impianto d abbattimento: p=.(pa) 4.3 Allegare fotocopia delle caratteristiche dell impianto d abbattimento dichiarate dal costruttore. 5) GRUPPO VENTILATORE MOTORE. (2) 5.1 Allegare fotocopia della curva caratteristica del ventilatore adottato, indicando: - Portata: Q= (m 3 /h) - Prevalenza p=..(pa) - Velocità della girante: ω=...(giri/min.) - Rendimento del ventilatore η=. (%) 5.2 Potenza del motore p=..(kw) 6) ARIA DI REINTEGRO 6.1 E previsto un impianto d immissione forzata dell aria di reintegro? SI NO 6.2 Allegare uno schema quotato dell impianto d immissione forzata dell aria di reintegro indicando: - Portata adottata: Q= (m 3 /h) - E previsto il riscaldamento dell aria immessa? SI NO 7) RICIRCOLO DELL ARIA ESTRATTA (3) 7.1 E previsto il ricircolo dell aria estratta? SI NO Data. Timbro e firma del professionista pag. 7/9

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ALLA COMPILAZIONE DELLA SCHEDA: 1) Per impianto autonomo è da intendere un impianto che, aspirando da una o più cappe, convoglia, attraverso un condotto o rete di condotti, l inquinante catturato assieme all aria di trasporto ad uno specifico gruppo aspirante. 2) In ambiente con pericolo di esplosione o incendio (norme CEI 64-2 e 31-30 per luoghi di classe 1 o 2) indicare la posizione del motore ed il tipo di impianto elettrico a sicurezza AD adottato. 3) Il ricircolo dell aria è ammesso solo in pochi e determinati casi, ed esclusivamente per esigenze tecniche di lavorazione. Il ricircolo dell aria non è mai ammesso quando nell aria inquinata sono presenti sostanze cancerogene o sospette cancerogene o allergizzanti per le quali non sono configurabili livelli di soglia. N.B. Il presente allegato deve essere ripetuto per ogni singolo impianto autonomo. pag. 9/9