Sistema Informativo Sanitario PACS/RIS e Cartella Clinica Elettronica Studio Systema srl
Sistema Informativo Sanitario: i moduli SIS - Sistema Informativo Sanitario modulo base PACS - Picture Archiving and Communications System RIS - Radiology Information System CPR Cartella Clinica Elettronica LAB Laboratorio FAR Farmacia EME Emergency AMM Amministrazione e Fatturazione OPS Sala Operatoria Slide 2
Sistema Informativo Sanitario Il Sistema Informativo Sanitario rappresenta una soluzione completa alle esigenze delle Strutture Sanitarie Nazionali nell ambito della razionalizzazione, efficientamento e ammodernamento dei processi. Il Sistema offre una vasta gamma di moduli aggiuntivi per consentire a qualsiasi ambito sanitario di svolgere in piena efficienza i propri compiti. Ad esempio, le esigenze procedurali di una ASL sono differenti da quelle di un IRCCS, di un ospedale o di una clinica privata. Ad ognuno Studio Systema fornisce una soluzione completa per le proprie specifiche esigenze. Il Sistema garantisce anche la massima interoperabilità dei moduli costituenti, anche nei confronti del mondo esterno. I dati e le informazioni possono essere facilmente scambiate con altri sistemi grazie alla presenza di interfacce standard. Slide 3
Sistema Informativo Sanitario Il sistema è in grado di produrre documentazione e reportistica su qualunque processo gestito. Pertanto viene praticamente azzerata la necessità di produzione di carta stampata, e le conseguenti necessità di privacy del dato e sua certificazione. Ogni ruolo all interno della struttura dispone di tutte le informazioni necessarie, legate al suo profilo nell organizzazione. La firma elettronica, così come standardizzato nella diagnostica e refertazione basata su dati DICOM, viene estesa in modo naturale a tutte le informazioni utilizzate nella struttura. Il sistema nella sua struttura centrale è in armadi rack mount rinforzati ad accesso sicuro, su server rack ridondanti. I collegamenti avvengono attraverso porte router ad accesso sicuro. L intera rete è in fibra ottica ad alta velocità, con ridondanza del dato. Tutti gli switch sono ridondati. L intera backbone in fibra è ridondata. Le terminazioni agli apparati sono in LAN veloce 1 GB cat. 5E. Sonoutilizzati cavi schermati. Ad ogni piano èpresente uno switch di piano ad alta velocità. Slide 4
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una soluzione completa PACS / RIS Il sistema consente, nella sua componente PACS/RIS, di registrare nella Cartella Clinica Elettronica in formato DICOM le immagini provenienti dalla diagnostica per immagini, senza alcuna alterazione del dato. La certezza del dato viene certificata dal sistema con protocollo DICOM di associazione dei relativi codici di sicurezza. Il sistema si interfaccia con gli apparati di diagnostica per immagini (es. i sistemi Kodak di acquisizione immagini in radiologia) per acquisire le immagini DICOM, consentendo la selezione delle immagini registrate negli apparati e il loro download all interno del sistema informativo. Le immagini vengono memorizzate in archivio centrale su server dedicati. In tal modo viene liberata la memoria degli apparati (Kodak o similari con interfacce dati), riducendo il numero di stampe fisiche e di cartucce consumabili. Slide 6
una soluzione completa PACS / RIS Il sistema mette a disposizione una specifica interfaccia sui computer della rete, tramite cui è possibile recuperare le immagini salvate su archivio e visualizzarle su monitor DICOM per consentire il processo di refertazione. E possibile visualizzare sia immagini statiche che dinamiche (es. CT). E possibile accedere su multi schermo contemporaneamente a tutte le informazioni del paziente: Cartella Clinica Elettronica, diagnostica per immagini, filmati (es. CT), dati storici paziente, bio dati. Se il paziente è in monitoraggio in zona coperta dal sistema, sono disponibili anche i bio dati in tempo reale. E possibile in sala operatoria disporre di tutte le informazioni fornite dal sistema, sui monitor da parete a standard DICOM. In particolare ad esempio è possibile accedere su multi schermo contemporaneamente alle seguenti informazioni: Cartella Clinica Elettronica, diagnostica per immagini, filmati (es. CT), dati storici paziente, bio dati, RX a paziente aperto pre-chiusura etc. Il sistema negli uffici medici, diagnostica per immagini e sale di refertazione, offre la tecnologia touch screen su monitor DICOM ed un sistema standard di refertazione vocale. Slide 7
una soluzione completa per il Laboratorio Il componente laboratorio consente la gestione del Workflow completo delle attività di analisi cliniche. E possibile registrare su Cartella Clinica Elettronica i risultati delle analisi ed effettuare confronti con dati preesistenti. Tutti i dati sono esportabili in formati standard. Il sistema è in grado di interfacciarsi col sistema generale di accettazione del paziente. E disponibile la storia completa del paziente ed i suoi bio dati in base ai precedenti processi di analisi effettuate. E possibile interfacciarsi con la cartella clinica elettronica per poter incrociare direttamente i dati di analisi con la storia clinica del paziente. Il sistema è in grado di interfacciarsi con le apparecchiature di laboratorio per prelevare direttamente i dati, evitando l errore umano e certificando il dato. Il sistema gestisce con opportuna allarmistica le procedure di aggiornamento periodico del software delle apparecchiature di laboratorio, la gestione dei consumabili interfacciandosi col sistema di farmacia, e la gestione delle operazioni periodiche di calibratura degli apparati, registrando e conservando in uno storico i risultati dei test di funzionamento e calibratura delle apparecchiature. Slide 8
una soluzione completa per la Farmacia Il sistema contiene un modulo di gestione della farmacia. Tale modulo consente la gestione dei prodotti farmaceutici e dei materiali, la gestione dello scaduto, e l organizzazione logistica dei prodotti e dei consumabili (es. consumabili da laboratorio). Il sistema consente di tracciare, tramite sia tecnologia RFID che codici a barre, il prodotto dall ingresso nella struttura fino alla applicazione presso il paziente o macchinario. Tali informazioni sono incrociabili direttamente con i dati presenti nella Cartella Clinica Elettronica. Slide 9
una soluzione completa per il posto letto Il sistema dispone di interfacce sicure di accesso ai dati fino al posto letto. L operatore ha a disposizione tutte le informazioni rese disponibili dal sistema, es. Cartella Clinica Elettronica, video, diagnostica per immagini. L operatore ha anche accesso in diretta ovunque ai dati specifici di un paziente grazie ad una opportuna interfaccia disponibile su computer palmari o cellulari di ultima generazione. Tutti i dati sono disponibili in medicheria al piano, con protocolli di accesso sicuro. I dati di dieta specifici e le pianificazioni di alimentazione sono disponibili per ogni paziente del reparto su display presente in cucinino al piano, se disponibile. Tutti i dati sono ovviamente presenti e disponibili in cucina centrale / zona preparazione pasti. Ogni paziente è legato, tramite codice RFID o a barre, al pasto personale. Tutti i dati vengono registrati nel sistema centrale e possono alimentare il processo di fatturazione al cliente. Al posto letto è disponibile una interfaccia filtrata sicura verso Internet per consentire l accesso ai pazienti. L utilizzo della interfaccia può essere sottoposta a misurazione per consentire la fatturazione al cliente. Slide 10
una soluzione completa per l Emergenza Il sistema gestisce l ingresso del paziente tramite emergenza. In particolare viene gestito l intero processo di TRIAGE e la gestione dei codici di emergenza, l accettazione in emergenza e l avvio dei processi di gestione interna del paziente, consentendo la creazione o aggiornamento della Cartella Clinica Elettronica. Slide 11
una soluzione completa per Fatturazione ed Amministrazione Il sistema dispone di un modulo completo di fatturazione ed amministrazione. Tale modulo di contabilità si interfaccia al sistema per l utilizzo di tutti i dati necessari sul paziente / cliente. Il sistema consente la tracciatura contabile del cliente, dal suo ingresso in accettazione o emergenza fino alla dimissione, con la gestione dell intero processo di fatturazione. Sono disponibili report statistici e funzioni di aggregazione, ad es. per analisi statistiche riguardanti i LEA, la contabilizzazione dei ticket, e per fornire dati ad Osserva Salute. Slide 12
una soluzione completa per le Sale Operatorie E disponibile un sistema di registrazione in continua, digitalizzazione ed archiviazione automatica dei filmati effettuati in sala operatoria. La sequenza temporale degli eventi viene salvata in automatico consentendo di associare ad ogni frame di immagine di filmato i bio dati del paziente e tutti i dati provenienti dalle apparecchiature di monitoraggio e controllo. Tutte le informazioni possono essere visualizzate contemporaneamente sulla timeline in ambiente multi schermo. Se disponibile la cabina di regia, è disponibile un flusso dati in tempo reale in qualità DICOM diretto dalla sala operatoria da/verso la cabina di regia e da lìda/verso i dati centrali presenti su server. Slide 13
una soluzione completa per le Sale Operatorie L applicazione dei monitor da parete con tecnologia DICOM con comandi vocali rende la sanificazione delle sale operatorie molto più semplice. L utilizzo di computer a raffreddamento passivo impedisce la creazione di vortici d aria nella sala operatoria garantendo la non alterazione dei flussi d aria previsti. Il computer è utilizzabile tramite comandi vocali. Slide 14
una soluzione completa per le Sale Operatorie E possibile anche la implementazione di una interfaccia verso la tecnologia CAMDASS (Computer Aided Medical Diagnostic And Surgery System). L interfaccia si compone di un visore a realtà aumentata indossato dall operatore. Il visore è collegato direttamente al sistema centrale e risponde a comandi vocali. Il visore si basa su tecnologia standard miniaturized optical see-through display(s), integrato in lenti da indossare, oppure su tecnologia direct retina device, soluzione all avanguardia ma maggiormente costosa. La risoluzione grafica della realtà aumentata è 1280x1024 per la soluzione con lenti, maggiore (fino a standard DICOM) per immagini disegnate direttamente sulla retina. Il tempo di latenza è<80ms. La frequenza di refresh su lente almeno 100Hz. Tutte le informazioni provenienti dal sistema sono disponibili all operatore in tecnologia CAMDASS. Il sistema consente anche di marcare e inseguire un oggetto nel campo di visuale. Inoltre il sistema consente di collimare immagini registrate o in diretta (es. ultrasound images in diretta) sulle immagini reali del paziente sul lettino. Slide 15