IMAGING ED APPROPRIATEZZA L Esperienza Vicina

Похожие документы
DIFFERITA PROGRAMMATA

Azienda USL 8 Arezzo. Classi di Priorità. Prontuario Per la Prescrizione. Ver

inizialmente. Solo per valutazione scheletrica prechirurgica

ECOGRAFIA ECOGRAFIA ADDOME SUPERIORE

DEFINIZIONE DELLE CONDIZIONI DI EROGABILITA DI ALCUNE PRESTAZIONI DI TAC E RM

UOC Radiologia ULSS 20 Direttore dott.ssa Francesca Fornasa IMAGING E APPROPRIATEZZA SENOLOGIA CLINICA

Criteri di priorità di accesso per le prestazioni di mammografia ed ecografia

Applicazione modello RAO nell Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari della Provincia di Trento

D.T. ECO-GRAFICA s.r.l. CENTRO MEDICO DIAGNOSTICO ZAPPI BARTALENA

Modulo Prestazioni DOTT.SSA ANNA MARIA ROSANO' ECOGRAFIE. Descrizione Onorario LP (es. 150,00 ) ECOENCEFALOGRAFIA 70,00 ECOGRAFIA COLLO PER LINFONODI

APPROPRIATEZZA IN RM. Dr. Enrico Vittorini

IMAGING ED APPROPRIATEZZA: PRESENTAZIONE DI ESPERIENZE E VALUTAZIONE DI RISULTATI

Classi di Priorità per la Risonanza Magnetica

Percorsi diagnostici per la patologia mammaria

TEMPI di ATTESA PRESTAZIONI TRACCIANTI Azienda erogante: ASL 12 Veneziana

GRUPPO INTEGRATO OSPEDALE TERRITORIO (D.G.R. N. 3535/2004) Raggruppamenti di Attesa Omogenei RADIOLOGIA

PRESTAZIONI TRACCIANTI GARANTITE

Domande relative alla specializzazione in: Neurochirurgia

CLASSI DI PRIORITÀ. Visita Gastroenterologica

Report Analitico "RICAVI" per Prestazioni Intermedie 1 SEM 2013

PROGRAMMA DEL CORSO DI CHIRURGIA GENERALE (CANALE A) Prof. Giuseppe Noya. Il trauma:

ALTRE TECNICHE D INDAGINE

ELENCO PRESTAZIONI DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE E TARIFFARIO

ALLEGATO 1: D.D. N 375 DEL Classi di priorità cliniche per specifiche prestazioni specialistiche ambulatoriali.

STAMPA PRIME DISPONIB. PRESTAZIONI "Ripartizione Presidio" STAMPA PRIME DISPONIBILITA' PRESTAZIONI

Report Analitico "RICAVI" per Prestazioni Intermedie 2014

Domande relative alla specializzazione in: Radiodiagnostica

TEMPI di ATTESA PRESTAZIONI TRACCIANTI Azienda erogante: ASL 12 Veneziana

E POSSIBILE RICHIEDERE LA PRENOTAZIONE VIA inviando

INDICE. Premessa... Pag. 3. Cardiologia... Pag. 5. Pag. 15. Risonanza magnetica nucleare... Pag. 19. Tac... Pag

Servizio di Senologia della Provincia di Ferrara Genere e Appropriatezza Clinico-Diagnostica

RM SPALLA A.Zamponi 2012

LISTINO RISERVATO ISCRITTI E FAMILIARI UGL LISTINO ESAMI ECOGRAFICI

Sindromi dolorose vertebrali Rachialgie cervicali e cervico-brachialgie

"Percorsi decisionali per la gestione del bambino e dell'adolescente", La scelta della diagnostica per immagini in pediatria

Tempi Attesa Prestazioni Specialistiche Garantite Traccianti - 2 Trimestre 2013

01 VISITA CARDIOLOGICA VISITA ANGIOLOGICA VISITA ENDOCRINOLOGICA VISITA NEUROLOGICA VISITA OCULISTICA 95.

STAMPA PRIME DISPONIB. PRESTAZIONI "Ripartizione Presidio" STAMPA PRIME DISPONIBILITA' PRESTAZIONI

Report Analitico "RICAVI" per Prestazioni Intermedie 2013

Report Analitico "RICAVI" per Prestazioni Intermedie 1 SEM 2013

febbraio 2012 STRUTTURE EROGATRICI

DESCRIZIONE PRESTAZIONE ASPIRAZIONE PERCUTANEA CISTI MAMMELLA ECO-GUIDATA SX 100 ASPIRAZIONE PERCUTANEA CISTI MAMMELLA ECO-GUIDATA DX 100

A ANGIOMA EPATICO - angioma epatico: linee-guida per la diagnosi differenziale, 205

LE MALATTIE PROFESSIONALI DEL RACHIDE LOMBARE: LO STATO DELL ARTE

RISONANZA MAGNETICA 1,5 TESLA AD ALTO CAMPO

Il paziente con sospetta occlusione intestinale

ALLEGATO A PROTOCOLLI RAO ECOGRAFIA ADDOME (ESCLUSO OSTETRICO-GINECOLOGICA)

PROTOCOLLI DI IDONEITÀ ALLA GUIDA

APPROPRIATO UTILIZZO DELLA CLASSE DI PRIORITA U (BOLLINO VERDE) LINEE DI INDIRIZZO

FF0000RADIOLOGIA - DIAGNOSTICA PER IMMAGINI PRIVATO SOCIALE

Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "G. Martino" - Università di Messina

P.O. "S. ANDREA" - VERCELLI - dati validi dal 02/01/2014 Tipo Attività Tutti

D.G.R del 1 Agosto 2014 ALLEGATO A : AMBITO SANITARIO

*Gliomi, meningiomi (extracerebrali), adenomi ipofisari, neurinomi **piu del 10% dei tumori cerebrali originano da Ca polmonari.

PLANNING DELLE ATTIVITÀ DIDATTICHE, I SEMESTRE VI ANNO AA

Rilevazione Sede Ambulatorio Codice PRESTAZIONE B D P U P.O. Civico ALLERGOLOGIA " AMBULATORIO PRIME VISITE "

VERTEBROPLASTICA. TSRM Luigi de Feo. Primario Dr. F. Florio

GINOCCHIO DOLOROSO Semeiotica radiologica normale e patologica.

LE MALATTIE PROFESIONALI DA SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI SUPERIORI

AREA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI

MALATTIE APPARATO LOCOMOTORE Argomenti delle lezioni DOCENTE COORDINATORE DEL CORSO: Prof. Giuliano Cerulli

STAMPA PRIME DISPONIB. PRESTAZIONI "Ripartizione Presidio" STAMPA PRIME DISPONIBILITA' PRESTAZIONI

APPROPRIATEZZA DELLE RICHIESTE DI ENDOSCOPIA DIGESTIVA. Confronto con il lavoro del 2006 della provincia di REGGIO EMILIA

Report Analitico "RICAVI" per Prestazioni Intermedie 2014

CLASSI DI PRIORITA IN RM

Classi di priorità per RMN Rachide Spalla Ginocchio Bacino

TEMPI D'ATTESA DELLE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE AMBULATORIALI

PROGRAMMA DI LEZIONI DEL CDL IN MEDICINA E CHIRURGIA

Sedi di Corso Venezia 10 - Torino Via Mombarcaro 80 - Torino TEMPI DI ATTESA DI LUNEDI' 12/09/16

GUIDA ALLA PRENOTAZIONE DEGLI ESAMI RADIOLOGICI ECOGRAFIA ED ECOCOLOR-DOPPLER

Elenco tariffe e prestazioni

Cause intrinseche Cause estrinseche

Epidemiologia. Anatomia chirurgica

UNIVERSITA DEGLI STUDI DI BARI

CASI CLINICI. dott. Luigi Monaco

G E N AI N2011 IL PAZIENTE CON ITTERO. Quaderni ASRI. SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Unità Sanitaria Locale di Rimini

AVVIO DEL PROGETTO ACCESSO DIRETTO RADIOLOGIA CONVENZIONALE

Un approccio pragmatico al dolore degli arti inferiori nell'infanzia

CLINICA SAN CARLO DI PADERNO DUGNANO

TRAUMA CRANICO MINORE

TEMPI D'ATTESA DELLE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE AMBULATORIALI

TRAUMI DEL TORACE Strutture potenzialmente interessate

Azienda Ospedaliera di rilievo nazionale ed alta specializzazione Garibaldi Catania

IL TERMINE PUBALGIA DESCRIVE SOLO UN SINTOMO. NON È UNA DIAGNOSI!

PDTA CALCOLOSI RENO-URETERALE DELL ADULTO E DEL BAMBINO GESTIONE IN PRONTO SOCCORSO DELLA CALCOLOSI URINARIA

Indicazioni e controindicazioni delle manipolazioni vertebrali. Ivano Colombo

PROGRAMMA DELL INSEGNAMENTO MEDICINA DELLO SVILUPPO E RIABILITAZIONE(6 CFU)

SEGNI CLINICI CHE PIU FREQUENTEMENTE INDUCONO A SOSPETTARE UNA NEOPLASIA

AGGIORNAMENTO OBBLIGATORIO MEDICI DI MEDICINA GENERALE 13 /02/ 2016 TITOLO DEL CORSO:

Adeguatezza della richiesta radiologica a seconda del sospetto clinico Rimini, 10 novembre 2007 E. Cavagna, G. Madia, F. Muratore, R.

TEMPI DI ATTESA INFORMATIVA ALL UTENZA

U.T.E. Novate M.se. Dr. Lucchesi Giampaolo

Specifiche per l integrazione dei software di cartella clinica MMG/PLS con i servizi Web esposti dalla Regione Lazio (Tabelle RAO Priorità)

Premessa: Conoscenze del sistema muscolo-scheletrico: Anatomia Fisiologia Biomeccanica

Транскрипт:

IMAGING ED APPROPRIATEZZA L Esperienza Vicina Dott. G. Cesaro Dott. F. Principe UOC Radiologia

APPROPRIATEZZA CLINICA APPROPRIATEZZA TEMPORALE

APPROPRIATEZZA CLINICA

BIBLIOGRAFIA

BIBLIOGRAFIA

BIBLIOGRAFIA

APPROPRIATEZZA PRESTAZIONALE

APPROPRIATEZZA TEMPORALE

VISITA di CONTROLLO PRESA in CARICO NON BIFFATURA

PRIORITA 1 visita PRESA in CARICO CONTROLLI Programmati

PAROLE CHIAVE: TERMINE da INDICARE sulla RICETTA da PARTE del PRESCRITTORE in aggiunta ad altre INFORMAZIONI

Senologia CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H) LIVELLO DI PRIORITA' NON PREVISTO TIPO B (10 GG) Età > 40 AA Linfoadenomegalia ascellare ndd Sospetta mastite Addensamento o formazione espansiva clinicamente apprezzabile Secrezione del capezzolo o retrazione Metastasi ndd Alterazione cute TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) Dimostrati fattori di rischio per neoplasia mammaria MAMMOGRAFIA (87.37.1, 87.37.2) Bilaterale, monolaterale

Senologia CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H) LIVELLO DI PRIORITA NON PREVISTO TIPO B (10 GG) PCR Età < 40 AA Linfoadenomegalia ascellare ndd Sospetta mastite, ascesso Addensamento o forma espansiva clinicamente apprezzabile Secrezione del capezzolo o retrazione Metastasi ndd Alterazione cute Tumefazione retro-areolare (in uomo o bambina) Sospetta rottura protesi Trauma mammario (con evidenza clinica di lesione tissutale importante) TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) Mastite dopo tp Mastodinia persistente Ginecomastia Dimostrati fattori di rischio per neoplasia mammaria ECOGRAFIA SENOLOGICA (88.73.1, 88.73.2) Bilaterale, monolaterale

Tomografia Computerizzata CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) Trauma toracico medio-grave Sospetta embolia polmonare Sospetta dissecazione/aneurisma TIPO B (10 GG) (Pcr) Sospetta TBC o emottisi (documentata discrepanza tra dati clinici e RX Torace) Sospetto di neoplasia maligna (dopo RX torace, prima diagnosi) Patologia espansiva riscontrata (dopo RX torace, prima diagnosi) TIPO D (60 GG) Patologia dell interstizio e/o alveolare: HRCT (dopo RX torace, prima diagnosi) Patologia flogistica sospetta a lenta risoluzione TIPO P (180 GG) TC TORACE (87.41; 87.41.1) Torace; torace senza e con mdc Pcr (presa in carico del radiologo

Tomografia Computerizzata URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) VALUTAZIONE DI PS IN EVIDENZA CLINICA DI PATOLOGIA: Trauma acuto grave Pancreatite acuta; Diverticolite acuta Sospetta rottura AAA Sospetta perforazione intestinale Sospetto infarto intestinale Sospetta dissezione o ulcera (Patologie vascolari a rischio di rottura accertate con indagini strumentali) Aumento maggiore di cm. 1 di diametro di aneurisma dell'aorta addominale (Riscontro a seguito di follow up) TIPO B (10 GG) Aneurisma dell'aorta addominale, superiore a 4 cm (Primo riscontro ecografico eseguito da Specialista) Valutazione di sospetta patologia espansiva neoplastica in eco non conclusiva (eseguite da Sp. Radiologo) Caratterizzazione/tipizzazione patologia espansiva organi parenchimali addominali in eco non conclusive (eseguite da Sp. Radiologo); Colica renale persistente o recidivante di recente insorgenza dopo valutazione urologica Sospetto di recidiva in esiti di neoplasia TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) Sospetta surrenopatia endocrina con ecografia negativa Pancreatite cronica Calcolosi reno-ureterale in assenza di colica TC ADDOME (88.01.1, 88.01.2, 88.01.3, 88.01.4, 88.01.5, 88.01.6, 88.02.1) Superiore, superiore senza e con mdc, inferiore, inferiore senza e con mdc, completo, completo senza e con mdc, tc urografia

Tomografia Computerizzata CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) Trauma cranico minore in pazienti con fattori di rischio (coagulopatie, alcoolismo, tossicodipendenza, epilessia, handicap, anziani disabili) o con sintomi persistenti (cefalea, vomito, amnesia, confusione mentale, deficit focali, crisi epilettiche) Corpi estranei orbitari Ictus Crisi epilettica (1 episodio) in paziente adulto Cefalea complicata con vomito, segni neurologici o anomalie EEG Sospetti segni e/o sintomi di TIA (verificatosi da oltre/ultime 48 ore) Sospetto processo occupante spazio (RMN in seconda istanza ) Sospetto ematoma sottodurale cronico Sospetta lesione vascolare (cefalea violenta, ANGIO-TC) TIPO B (10 GG) Esiti di trauma con tendenza a deterioramento neurologico (rallentamento cognitivo, disturbi della parola, movimenti lenti e impacciati con alterazioni dell equilibrio, sonnolenza, a distanza di 30 giorni o più dal trauma) Vertigini aspecifiche previa visita Neurologica o ORL Demenza o deterioramento mentale a lenta evoluzione (prima diagnosi) (per escludere ematoma sottodurale cronico o idrocefalo normoteso) TIPO D (60 GG) Cefalea semplice persistente con esame neurologico negativo TIPO P (180 GG) TC ENCEFALO (87.03; 87.03.1) Cranio-encefalo; cranio e encefalo senza e con mdc

Tomografia Computerizzata CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) VALUTAZIONE DI PRONTO SOCCORSO IN EVIDENZA CLINICA DI PATOLOGIA TRAUMATICA (DOPO ESAME RX) TIPO B (10 GG) Studio lesione ossea accertata dopo RX Età > 50 AA Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o cronica riacutizzata in paziente con grave e persistente sintomatologia radicolare in paziente operato di ernia discale (dolore acuto e/o deficit motorio e/o sensitivo clinicamente documentato) Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o cronica riacutizzata in paziente con grave e persistente sintomatologia radicolare (dolore acuto e/o deficit motorio e/o sensitivo clinicamente documentato) Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o cronica riacutizzata in paziente con grave e persistente sintomatologia radicolare dopo 3 settimane di riposo e/o terapia medica senza risultato (dolore acuto e/o deficit motorio e/o sensitivo clinicamente documentato) TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) Stenosi canale vertebrale età >50 AA Interventi colonna programmati(ernia,interventi correttivi) Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o subacuta o cronica o recidivante con sintomatologia radicolare modesta (dolore non persistente senza deficit motorio) Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o subacuta o cronica o recidivante isolata TC RACHIDE E SPECO VERTEBRALE (88.38.A; 88.38.B; 88.38.C; 88.38.D; 88.38.E; 88.38.F) cervicale; toracico; lombosacrale e del sacro coccige; cervicale senza e con mdc; toracico senza e con mdc; lombosacrale e del sacro coccige senza e con mdc

Ecografia CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) Trauma addominale sintomatico medio-grave con sosp.lesioni organi add (Patologia traumatica) Colecistite acuta; Pancreatite acuta; Appendicite acuta (Patologia flogistica acuta) Aneurisma addominale sintomatico; Sospetto infarto intestinale (patologia vascolare acuta) Sospetta occlusione intestinale (versamento addominale, sospetta diverticolite o neoplasia o briglia...) Colica biliare acuta; Colica renale acuta (Patologia ostruttiva acuta) Massa addominale in età pediatrica Macroematuria TIPO B (10 GG) TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) Massa addominale 1 riscontro di indici laboratoristici neoplastici alterati; Infezioni acute e ricorrenti urinarie resistenti alla terapia antibiotica e forme ricorrenti Colica epatica-biliare persistente non febbrile; Colica reno-ureterale non urgente non ancora indagata ecograficamente; Sospetta ascite; Ittero conclamato di recente insorgenza Dolori addominali subacuti ricorrenti (qualora si siano escluse patologie gastriche o intestinali) 1 riscontro di alterazione dei test di funzionalità epatica, pancreatica e/o renale Alterazione significativa dei valori di PSA in pazienti senza patologia prostatica nota; Epatomegalia, splenomegalia di recente insorgenza Dolore addominale/pelvico cronico ricorrente ECO ADDOME (88.74.1, 88.75.1, 88.76.1)

Risonanza Magnetica CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENTE PAROLE CHIAVE NON INDICATE. TIPO B (10 GG) Processo occupante spazio a livello intracranico (di secondo livello dopo esame TC) Sclerosi multipla o altre malattie demielinizzanti (prima diagnosi) Epilessia (prima diagnosi) Idrocefalo (TC non dirimente) Sospetta lesione del tronco encefalico ad esordio acuto Sospetta lesione VIII nervo cranico ad esordio acuto Sospetta encefalite TIPO D (60 GG) Cefalea continua non sensibile alle terapie, in assenza di segni o sintomi localizzanti (dopo TC) TIPO P (180 GG) Anomalie Morbo di Parkinson (prima diagnosi) Sospette demenze Sospette malattie degenerative RM ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE (88.91.1; 88.91.2) Senza mdc; senza e con mdc Prescrizione dello Specialista

Risonanza Magnetica CLASSE DI PRIORITA' URGENTE LEGNAGO VALUTAZIONE DI PRONTO SOCCORSO IN EVIDENZA CLINICA DI PATOLOGIA MIDOLLARE TIPO B (10 GG) Sospetto di neoplasia (prima diagnosi) Sospetto di spondilodiscite (prima diagnosi) Sospetta patologia demielinizzante (prima diagnosi) Cervico/Dorso/Lombalgia di recente insorgenza in sospetto di crollo vertebrale dopo RX Mielopatia da sospetto tumore, infiammazione Età < 50 AA Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o cronica riacutizzata in paziente con grave e persistente sintomatologia radicolare in paziente operato di ernia discale (dolore acuto e/o deficit motorio e/o sensitivo clinicamente documentato) Cervico/Dorso/Lombalgia acuta o cronica riacutizzata in paziente con grave e persistente sintomatologia radicolare dopo 3 settimane di riposo e/o terapia medica senza risultato(dolore acuto e/o deficit motorio e/o sensitivo clinicamente documentato) TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) Dolori cervicali, radicalgie, alterazioni degenerative con evidenza di sofferenza radicolare (RMN cervicale) Età < 50 AA Lombalgia acuta o subacuta o cronica o recidivante con sintomatologia radicolare modesta (dolore non persistente senza deficit motorio) Lombalgia acuta o subacuta o cronica o recidivante isolata Intervento per ernia discale già programmato RM RACHIDE (88.93.5; 88.93.7; 88.93.8; 88.93.9; 88.93.5; 88.93.V; 88.93.Z) Sacrococcigeo; cervicale senza e con mdc; dorsale senza e con mdc; lombosacrale senza e con mdc; sacrococcigeo senza e con mdc; rachide cervicale; dorsale

La nostra esperienza CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H O DOPO PS) Torsione testicolo Scroto acuto TIPO B (10 GG) Tumefazioni ad insorgenza improvvisa nella regione del collo (sospetta neoplasia) Tumefazioni testicolari non dolorose Sospetto di neoplasia dei tessuti molli Sospetto di ascesso nei tessuti molli Nodulo tiroideo di recente insorgenza clinicamente palpabile TIPO D (60 GG) Sospetto idrocele o varicocele 1 riscontro laboratoristico di alterazione dei test della funzionalità tiroidea TIPO P (PROGRAMMABILE) ECOGRAFIA TESSUTI MOLLI

La nostra esperienza CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) Sospetta sinovite acuta in artrite reumatoide Coxalgia benigna invalidante (bambino) non rispondente a terapia Sospetta rottura tendinea con compromissione motoria TIPO B (10 GG) Anche in neonato sintomatico Sospetto ematoma, lacerazione muscolare o sieroma (tumefazione post-traumatica) Lesione traumatica della cuffia dei rotatori (acuta non inveterata) TIPO D (60 GG) Spalla dolorosa da impingement dopo RX standard Periartrite scapolo-omerale dopo RX standard TIPO P (PROGRAMMABILE) Anche in neonato asintomatico (ricerca fattori di rischio) Tendinopatie achillee Epicondilopatie ECOGRAFIA MUSCOLO-SCHELETRICA

La nostra esperienza CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H o PS) Valutazione lesioni ossee in frattura/lussazione dubbie ad esame di I livello Valutazione preoperatoria di lesioni ossee traumatiche per le quali è previsto trattamento chirurgico TIPO B (10 GG) Gonalgia acuta con limitazioni funzionali gravi (compromissione totale della deambulazione) o blocco articolare Valutazione/caratterizzazione patologia espansiva (neoplasia) Sospetta osteomielite TIPO D (60 GG) Gonalgia senza limitazioni funzionali gravi TIPO P (180 GG) Valutazione preoperatoria di segmenti ossei in vista di trattamento chirurgico TC OSTEO-ARTICOLARE

La nostra esperienza CLASSE DI PRIORITA' URGENTE TIPO B (10 GG) TIPO D (60 GG) TIPO P (180 GG) LEGNAGO LIVELLO DI PRIORITÀ NON PREVISTO Gonalgia acuta con limitazioni funzionali gravi (compromissione totale della deambulazione) o blocco articolare in paziente con età <50 anni su prescrizione specialistica Sospetta algodistrofia della anca e altri segmenti per inizio del trattamento Valutazione di osteonecrosi (scafoide) Sospetta osteomielite o raccolta flogistica/ematica dopo valutazione radiologica di I livello CAVIGLIA Sospetta osteocondrite dell articolazione tibio-tarsica Patologia legamentosa grave con instabilità articolare Patologia reumatica (prima diagnosi). GINOCCHIO Sospetta lesione dei legamenti Gonalgia senza limitazioni funzionali gravi in paziente con età <50 anni POLSO Patologia reumatica (prima diagnosi). SPALLA Instabilità (RM + eventuale Artro-RM) Spalla dolorosa da impingement o lesione traumatica della cuffia dei rotatori Spalla dolorosa da sospetta periartrite (comunque non prima di 30 giorni dall insorgenza della sintomatologia),successiva ad Eco ed RX non risolutivi Valutazione di lesione neoplastica nell ambito di percorso diagnostico terapeutico (ad esempio: stadiazione locale tumore osseo primitivo; mieloma) POLSO Patologia del tunnel carpale Lesione della cartilagine triangolare SPALLA Intervento già programmato per impingement o lesione traumatica della cuffia dei rotatori PIEDE Sospetto nodulo di Horton RM MUSCOLO-SCHELETRICA

La nostra esperienza CLASSE DI PRIORITA' URGENTE LEGNAGO LIVELLO DI PRIORITÀ NON PREVISTO TIPO B (10 GG) Paziente itterico e/o con segni di colestasi ed ecografia positiva per litiasi Patologia litiasica delle vie biliari dopo indagine di I livello (ecografia) o non confermata con ecografia o con TC TIPO D (60 GG) LIVELLO DI PRIORITÀ NON PREVISTO TIPO P (180 GG) PCR Caratterizzazione di lesione sospetta espansiva (neoplastica) nell ambito di percorso diagnostico terapeutico, successiva ad ecografia e TAC non conclusiva Identificazione/caratterizzazione di lesioni espansive epatiche, metastasi epatiche e di piccole lesioni per resezione chirurgica, successiva a ECO e TC non risolutiva Dolore persistente post-colecistectomia (dopo eco o TC non conclusiva) Ricerca endometriosi, proc.flogistici intestino (es.:m.di Crohn) Patologia vascolare in pazienti giovani (es.:stenosi A. renale) RM ADDOME

La nostra esperienza CLASSE DI PRIORITA' LEGNAGO URGENZA DIFFERITA (72 H) LIVELLO DI PRIORITA NON PREVISTO TIPO B (10 GG) Sindrome CUP (CA primario occulto) TIPO D (60 GG) Rottura protesi (problemi diagnostici) TIPO P (180 GG) RM SENOLOGIA

TEMPI di ATTESA

TEMPI di ATTESA

C O N T R O L L O L I S T E d A T T E S A T.A.C. senza M.D.C. FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 12/07/13 37 27 3 "B" 60 05/06/13 18/11/13 166 106 2 "C" 180 05/06/13 23/01/14 232 52 2 CONTR. 05/06/13 27/01/14 236 2 T.A.C. con M.D.C. FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 24/06/13 19 9 3 "B" 60 05/06/13 02/08/13 58-2 2 "C" 180 05/06/13 21/01/14 230 50 2 CONTR. 05/06/13 07/03/14 275 2 RMN ADDOME FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 07/06/13 2-8 3 "B" 60 05/06/13 15/11/13 163 103 2 "C" 180 05/06/13 17/01/14 226 46 2 CONTR. 05/06/13 29/01/14 238 2 RMN NEURO FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 27/06/13 22 12 6 "B" 60 05/06/13 21/11/13 169 109 5 "C" 180 05/06/13 14/11/13 162-18 3 CONTR. 05/06/13 16/01/14 225 2 RMN PICCOLE ARTICOLAZIONI BOVOLONE FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 29/08/13 85 75 2 "B" 60 05/06/13 25/09/13 112 52 2 "C" 180 05/06/13 07/11/13 155-25 2 RMN OSTEOARTICOLARE FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 30/09/13 117 107 3 NO FASCIA 05/06/13 24/01/14 233 2 MUSC. TENDINEA FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 23/07/13 48 38 2 "B" 60 05/06/13 02/10/13 119 59 9 "C" 180 05/06/13 19/11/13 167-13 2 CONTR. 05/06/13 14/01/14 223 2 ECOGRAFIA FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 29/08/13 85 75 7 "B" 60 05/06/13 23/10/13 140 80 11 "C" 180 05/06/13 20/11/13 168-12 2 CONTR. 05/06/13 08/01/14 217 4 CON. ONC 05/06/13 10/01/14 219 3 MAMMOGRAFIA E MAMMOGRAFIA CON ECO FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI "A" 10 05/06/13 10/06/13 5-5 3 "B" 60 05/06/13 24/10/13 141 81 5 "C" 180 05/06/13 nessuna disponibilita nessuna disponibilità CONTR. 05/06/13 11/12/14 554 G I U G N O 2013

C O N T R O L L O L I S T E d A T T E S A T.A.C. senza M.D.C. FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 17/01/14 18 8 2 08/01/14 "B" 60 30/12/13 10/03/14 70 10 2 18/02/14 "C" 180 30/12/13 04/06/14 156-24 7 CONTR. 30/12/13 23/06/14 175 2 T.A.C. con M.D.C. FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 17/01/14 18 8 2 08/01/14 "B" 60 30/12/13 22/01/14 23-37 2 "C" 180 30/12/13 04/06/14 156-24 2 CONTR. 30/12/13 12/09/14 256 2 RMN ADDOME FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 10/01/14 11 1 2 08/01/14 "B" 60 30/12/13 07/03/14 67 7 2 18/02/14 "C" 180 30/12/13 14/05/14 135-45 2 CONTR. 30/12/13 23/07/14 205 2 RMN NEURO FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 17/01/14 18 8 2 08/01/14 "B" 60 30/12/13 23/01/14 24-36 3 "C" 180 30/12/13 04/06/14 156-24 2 CONTR. 30/12/13 12/09/14 256 2 RMN PICCOLE ARTICOLAZIONI FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 11/03/14 71 61 3 08/01/14 "B" 60 30/12/13 17/04/14 108 48 2 18/02/14 "C" 180 30/12/13 11/07/14 193 13 2 27/06/14 RMN OSTEOARTICOLARE FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 24/03/14 84 74 3 08/01/14 "B" 60 30/12/13 esaurite disponibilità 18/02/14 NO FASCIA 30/12/13 29/08/14 242 2 MUSC. TENDINEA FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 14/01/14 15 5 4 08/01/14 "B" 60 30/12/13 11/02/14 43-17 6 "C" 180 30/12/13 01/04/14 92-88 2 CONTR. 30/12/13 01/04/14 92 3 ECOGRAFIA FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 12/03/14 72 62 3 08/01/14 "B" 60 30/12/13 26/03/14 86 26 2 18/02/14 "C" 180 30/12/13 28/05/14 149-31 2 CONTR. 30/12/13 18/07/14 200 2 CON. ONC 30/12/13 29/07/14 211 2 MAMMOGRAFIA E MAMMOGRAFIA CON ECO FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 30/12/13 31/12/13 1-9 2 "B" 60 30/12/13 03/02/14 35-25 12 "C" 180 30/12/13 10/04/14 101-79 8 CONTR. 30/12/13 15/06/15 532 6 D I C E M B R E 2013

C O N T R O L L O L I S T E d A T T E S A T.A.C. senza M.D.C. FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 03/02/14 7-3 2 "B" 60 27/01/14 02/04/14 65 5 3 18/03/14 "C" 180 27/01/14 03/07/14 157-23 2 CONTR. 27/01/14 14/07/14 168 2 T.A.C. con M.D.C. FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 31/01/14 4-6 2 "B" 60 27/01/14 06/03/14 38-22 2 "C" 180 27/01/14 08/07/14 162-18 2 CONTR. 27/01/14 21/11/14 298 2 RMN ADDOME FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 07/02/14 11 1 2 05/02/14 "B" 60 27/01/14 12/03/14 44-16 2 "C" 180 27/01/14 28/05/14 121-59 2 CONTR. 27/01/14 06/08/14 191 2 RMN NEURO FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 13/02/14 17 7 8 05/02/14 "B" 60 27/01/14 03/04/14 66 6 4 18/03/14 "C" 180 27/01/14 26/06/14 150-30 5 CONTR. 27/01/14 06/05/14 99 3 RMN PICCOLE ARTICOLAZIONI FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 02/04/14 65 55 2 05/02/14 "B" 60 27/01/14 09/07/14 163 103 2 18/03/14 "C" 180 27/01/14 25/07/14 179-1 2 RMN OSTEOARTICOLARE FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 12/05/14 105 95 3 05/02/14 "B" 60 27/01/14 esaurite disponibilità 18/03/14 NO FASCIA 27/01/14 17/10/14 263 2 MUSC. TENDINEA FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 11/02/14 15 5 3 05/02/14 "B" 60 27/01/14 08/04/14 71 11 5 18/03/14 "C" 180 27/01/14 27/05/14 120-60 2 CONTR. 27/01/14 08/04/14 71 2 ECOGRAFIA FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 07/02/14 11 1 10 05/02/14 "B" 60 27/01/14 10/04/14 73 13 6 18/03/14 "C" 180 27/01/14 09/07/14 163-17 8 CONTR. 27/01/14 06/08/14 191 3 CON. ONC 27/01/14 12/08/14 197 3 MAMMOGRAFIA E MAMMOGRAFIA CON ECO FASCIA STD REGIONALE DATA RILEVAZIONE PRIMA DISPONIBILITA' TEMPO ATTESA INDICATORE STANDARD POSTI DISPONIBILI AGENDA DA APRIRE ENTRO "A" 10 27/01/14 04/02/14 8-2 4 "B" 60 27/01/14 26/03/14 58-2 2 "C" 180 27/01/14 16/07/14 170-10 2 CONTR. 27/01/14 16/07/15 535 CON. ONC 27/01/14 29/01/15 367 187 3 25/07/14 G E N N A I O 2014

Il TERRITORIO

Il CONSUMISMO RADIOLOGICO

Rapporto PRESCRITTORE / MEDICO RADIOLOGO

Il SOGNO

La discussione è aperta Grazie per l attenzione G Cesaro