I metodi più naturali per alleviare il disturbo. Un "diario del dolore" ti svela molte cose GUIDA PRATICA PER RIUSCIRCI



Documenti analoghi

FIACCHEZZA, STANCHEZZA, MALESSERE MORALE. Carenza di ferro molto diffusa e spesso sottovalutata

Capitolo 5_d URGENZE MEDICHE ADULTO

Che cosa è un Trauma Cranico.

Automedicarsi vuol dire curare da sé lievi disturbi o sintomi passeggeri,

IPERTENSIONE IPERTENSIONE ARTERIOSA

La depressione maggiore è un disturbo mentale che si manifesta con: uno stato d animo di profondo dolore o tristezza

IO NE PARLO. DIARIO DELLA TERAPIA per annotare i farmaci e i progressi

4. Conoscere il proprio corpo

CONOSCERE IL PROPRIO CORPO

COPIA. Neuropatia diabetica. «Il diabete può danneggiare il sistema nervoso!»

Cos è la cefalea cronica quotidiana?

DIPARTIMENTO POLITICHE ANTIDROGA. Informazioni per i giovani.

I DISTURBI DELLA TI ROIDE

PATOLOGIE MEDICHE in EMERGENZA

Studio di ricerca clinica sul dolore da endometriosi. Il dolore che Lei sente è reale... anche se gli altri non possono vederlo.

Scompenso cardiaco cronico: Come gestirsi la propria malattia a domicilio

Conoscere i parametri vitali valutabili dal soccorritore Conoscere le tecniche di valutazione dei parametri vitali Riconoscere le situazioni di

Quanto dura l effetto. Limite di età A partire dai 12 anni A partire dai 18 anni. Dove agisce. Modalità d assunzione

Scompenso cardiaco cronico: conoscerlo per aiutare il tuo cuore a farti vivere meglio

Questa scheda informativa è realizzata per scopi educativi soltanto. Consultate il medico di famiglia o altri operatori

Febbre Ricorrente Associata a NLRP12

Misurarsi la pressione non è sempre facile. Guida alla corretta automisurazione domiciliare.

I documenti di Gli ingredienti per l allenamento per la corsa LE RIPETUTE

Università per Stranieri di Siena Livello 1

GIANLUIGI BALLARANI. I 10 Errori di Chi Non Riesce a Rendere Negli Esami Come Vorrebbe

IL GLAUCOMA I A P B I T A L I A O N L U S P E R A M O R E D E L L A V I S T A

VIAGGIO ALLA SCOPERTA. della Malattia di Crohn e della Colite Ulcerosa. Leggi le avventure di Ricky e Susy. Scopri come affrontarle e dominarle!

LA NATURA E LA SCIENZA

CONSIGLI PER LA GESTIONE DELLA TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE

Desensibilizzazione. o Immunoterapia Allergene specifica

STRUMENTO EDUCATIVO PER PAZIENTI CHE ASSUMONO FARMACI CHEMIOTERAPICI ORALI

ADIS-R Sezione attacchi di panico* (Anxiety Disorders Interview Schedule-R)

Ci sono rimedi per la sindrome premestruale?

I Papillomavirus sono tutti uguali?

Breve guida per il paziente con insufficienza renale cronica

Allegato III. Modifiche agli specifici paragrafi del Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto e del Foglio Illustrativo

CONSIGLI PER POTENZIARE L APPRENDIMENTO DELLA LINGUA

LA DEPRESSIONE NEI BAMBINI E NEGLI ADOLESCENTI

La minaccia nascosta. Smascherare i pericoli del diabete e del colesterolo alto

GIORNATA CONTRO LA FIBRILLAZIONE ATRIALE. 3 ottobre 2015 Verona / Palermo

Circuito del tabacco Schede informative

Gravidanza. non programmata?

INTERFERONE POTENZIALI EFFETTI COLLATERALI

Che cos è il Diabete. Cause e conseguenze. Lingua Italiana

Quando i sintomi vengono interpretati

Epistassi : il sangue dal naso

ISSQoL. questionario per la valutazione della Qualità della Vita in persone con infezione da HIV

FEBBRE DEL LABBRO MAI PIÙ HERPOTHERM

CROCE ROSSA ITALIANA COMITATO PROVINCIALE DI ROMA. M.Grazia Fabbri VdS ROMA NORD

Università per Stranieri di Siena Livello A1

IAPB Agenzia internazionale per la prevenzione della cecità Sezione Italiana IL GLAUCOMA

I DISTURBI COMPORTAMENTALI

perchè vengono, QUali sono, Come possiamo evitarle lingua italiana

In entrambe le sezioni vi sono domande a scelta multipla e domande aperte.

CAUSE E CONSEGUENZE. Lingua Italiana

Il rimedio migliore contro la leucemia sei tu.

DOMANDE E RISPOSTE SUI CONTRACCETTIVI ORMONALI COMBINATI: INFORMAZIONI AGGIORNATE PER LE DONNE

Indice. n IntroduzIone...5. n LA.dIGeStIone...7. n IL.SeCondo.CerVeLLo...11

DIAGNOSI DIFFERENZIALE IN DCM. Dott.Pasquale Cozzolino Laser in DisordiniCranioMandibolari

In vendita presso: Pescosta Sas Via Frau Emma, VILLABASSA BZ Tel./fax

Il sale è un elemento fondamentale per l alimentazione umana ed è costituito da cloruro di sodio (NaCl). Una sua eccessiva introduzione però può

sonoallergico.it CURA LE ALLERGIE RESPIRATORIE, SCOPRI L IMMUNOTERAPIA CON ALLERGENI

HOLTER MONITOR. Illustrazione di Matteo Pericoli 2002

! " # $ # % &' (' ) * $

Cosa avviene nel corpo:

IL RISCHIO CARDIOVASCOLARE

Che cosa è la infezione da HIV?

TNT IV. Il Diavolo è meno brutto di come ce lo dipingono!!! (Guarda il video)

Corso Base per Aspiranti Volontari della CROCE ROSSA ITALIANA

E la vostra salute Siate coinvolti

RIPOSO-SONNO DOTTORESSA MONICA GIOVANNA IACOBUCCI

Unità 4. In farmacia. Lavoriamo sulla comprensione. Università per Stranieri di Siena Livello A1 CHIAVI. In questa unità imparerai:

Meglio informati sul raffreddore

liste di liste di controllo per il manager liste di controllo per il manager liste di controllo per i

Istituto Scientifico di Pavia Sede di Via Salvatore Maugeri 10

L avversario invisibile

Patologie da caldo. Collasso da calore o sincope da caldo. Colpo di calore. Ustione. Colpo di sole

massaggio Livello Avanzato DECONTRATTURANTE + TRIGGER POINTS C O R S O D I F O R M A Z I O N E Professionale 1 week end (16 ore totali)

La TC. e il mezzo di. contrasto

Esiste un legame. tra il sonno e la mia salute dentale? Nuovo sistema di diagnosi e trattamento per l'apnea del sonno e la roncopatia

Consapevolezza sui propri problemi di studio. Obiettivi.?

Proposta di intervento rieducativo con donne operate al seno attraverso il sistema BIODANZA

Memory Fitness TECNICHE DI MEMORIA

Il saggio cerca di raggiungere l'assenza di dolore, non il piacere

CONSIGLI PRATICI PER I FAMILIARI DEL PAZIENTE AFASICO

FUMI? DIVENTA UN EX! Luoghi di Prevenzione

ALLENARSI CON LA FASCIA CARDIO

Casa di cura e di riposo per anziani di Gundeldingen, Basilea (BS)

La Regione Toscana contro il dolore. Il controllo e la cura del dolore sono diritti del cittadino

Attività fisica: è più importante la QUANTITA o la QUALITA?

La spasticità: nuove possibilità di trattamento

SERVIZIO DI REUMATOLOGIA

conosci le regole del gioco?

Impara a riconoscere i segni e i fattori di rischio del diabete

BOLZANO. Autoesame del seno

Conoscere i volti della demenza. Cosa si deve sapere della malattia di Alzheimer e delle altre demenze

Presentazione di Nicola Torina Infermiere di Sala Operatoria IL Dolore e le Scale di misurazione

Università per Stranieri di Siena Livello A1

Transcript:

GUIDA PRATICA PER RIUSCIRCI Mai più un solo mal di testa! Perfino i medici che lo curano, di solito i neurologi, riconoscono che è un dolore difficile e che occorre trovare il farmaco giusto per ogni paziente. Ma qui hai molte informazioni e consigli che ti saranno di aiuto E sistono più di 150 mal di testa diversi e altrettanti possibili colpevoli della loro comparsa. Anche se non possiamo occuparci di tutti, cercheremo però di darti informazioni e strategie per fare in modo che il tuo mal di testa influisca sulla tua vita il meno possibile. Per venirti in aiuto abbiamo chiesto chiarimenti e indicazioni agli esperti dell ANIR- CEF, l Associazione Neurologica Italiana per la Ricerca sulle Cefalee. PreTENdere MOLTO DA SÉ FINisCE PER NUOCere Per porre fine alle cefalee che si ripresentano quando meno te l aspetti occcorre una tua strategia personale. L ALTERNATIVA? Una pillola non è sempre la migliore soluzione. Non pensare che una pillola risolva sempre il problema. È vero che prendendola il dolore si placa ma se non è quella giusta non lo risolvi (non esiste un farmaco che va bene per tutti) e, in più, alla lunga può dare effetti controproducenti. La cosa più importante è scoprire di quale tipo di mal di testa soffri e poi identificare gli eventuali fattori scatenanti. In queste pagine ti diamo gli strumenti per riuscirci. Sei abituata a pretendere molto da te stessa? Hai molte responsabilità? È senza dubbio una qualità, in questo caso però è possibile che stia contribuendo ad aumentare il tuo dolore. I metodi più naturali per alleviare il disturbo Agopuntura. Dal British Medical Journal: le persone che soffrono di emicrania curate con tale tecnica hanno registrato una media di 22 giorni in meno di dolore all anno, si sono rivolte al medico il 25% di volte in meno e hanno assunto il 15% in meno di farmaci. Partenio. Contiene il partenolide una sostanza che blocca la liberazione di prostaglandine che, causando una reazione infiammatoria, contribuiscono al mal di testa. Da non usare in gravidanza. Consulta il tuo medico prima di prenderne l infuso. Salice bianco. Dall estratto della sua corteccia si ricava l acido acetilsalicilico, l analgesico più famoso, con il vantaggio che, se assunto con moderazione, attraverso una tisana, non danneggia lo stomaco. Non prenderlo senza consultare il medico. Un "diario del dolore" ti svela molte cose Ogni volta che superi un mal di testa prova a descriverne le caratteristiche e annotale su un diario, seguendo le indicazioni che ti diamo. In questo modo aiuterai il medico a capire che mal di testa è, se sta diventando cronico In quale giorno è comparso e in quale momento del tuo ciclo mestruale, per esempio prima delle mestruazioni o durante (se ancora le hai)? A che ora e dopo o durante quale attività è iniziato? Cosa avevi mangiato fino a quel momento della giornata? In quale parte della testa si è verificato? È di tipo pulsante o senti come una fascia che ti stringe tutta la testa? Da quali altri sintomi è accompagnato? Peggiorava se ti sdraiavi o alzavi? E quando facevi uno sforzo tipo tossire o fare l amore? Quanto è durato il dolore? Quale trattamento casalingo o accorgimento hai messo in pratica? Ti ha aiutato? Quale farmaco hai preso per farlo passare? Ti è stato utile? 36 sapervivere sapervivere 37

È il tuo corpo a causarlo? Se ti capita di tanto in tanto è possibile che si tratti di una cefalea primaria : non è dovuta a una malattia nascosta, bensì al fatto che in un dato momento (per molte ragioni) qualcosa scatena una reazione a catena che coinvolge i centri del dolore e i vasi sanguigni cerebrali e il cui esito è questo disturbo. Ecco la chiave degli esperti ANIRCEF per mettere fine al dolore: assumi il farmaco alle prime avvisaglie e non sperare che passi da solo. E se non ottieni l effetto sperato non continuare a insistere: sarebbe come premere l acceleratore quando invece basta solo cambiare marcia. Un dolore veramente unico: soffri di cefalea a grappolo Si tratta in realtà di un mal di testa a prevalenza maschile, ma negli ultimi anni ne soffrono sempre più donne. Com è il dolore. Il termine a grappolo è riferito al susseguirsi di più attacchi in un periodo di tempo limitato, da pochi giorni a 3-4 mesi, con intervalli liberi dal dolore. Si chiama anche cefalea a orologio perché si presenta sempre alla stessa ora. Il dolore (forte o molto forte) si localizza da un solo lato, dietro e intorno all occhio. Cosa accade. La causa sembra risiedere nel sistema nervoso centrale, nell ipotalamo, una sorta di orologio che regola i bioritmi del nostro corpo. Perché compare. Si sa che bere alcol e fumare possono favorire attacchi cefalea a grappolo. Anche le alterazioni dei ritmi personali (turni di lavoro, trasferimenti, fusi orari...) e del sonno (gli attacchi coincidono spesso proprio con le prime ore di sonno) potrebbero provocarla. Come si può combattere. è sempre necessario rivolgersi al medico specialista per una cura adeguata. Come la cura il medico. Si prescrivono farmaci ad hoc, a seconda della risposta individuale, tra cui triptani per via sottocutanea, per agire più in fretta nei casi gravi cronicizzati. Hai un cerchio alla testa : soffri di cefalea tensiva La cefalea tensiva, detta anche muscolo tensiva o cefalea da stress, è la forma di cefalea più comune. Com è il dolore. È tipicamente sordo e costante, come se avessi un casco che ti pesa sulla testa(puoi anche averlo nella parte anteriore e posteriore) o un cerchio alla testa. Puoi percepire tensione al collo, alla nuca TieNI PreseNTE CHE Perché ti fa male al mattino? Stringi i denti mentre dormi. Stringere o digrignare i denti mentre si dorme (bruxismo) provoca pressione sui muscoli e i tessuti della testa. Accade lo stesso se mantieni mentre dormi una posizione che mette sotto sforzo i muscoli del collo. e alle spalle, non tollerare la luce o il rumore, ma quasi mai avere nausea o vomito. L'intensità del dolore può andare da lieve a moderata. Cosa accade. Il disturbo compare perché si tiene contratta la muscolatura di testa e collo, sollecitandone l innervazione in maniera eccessiva e provocando il dolore. Non hai fatto colazione o hai mangiato molto poco a cena. Alcuni studi evidenziano che, in alcune persone, saltare il pasto genera, come effetto secondario, la cefalea. In pratica è stato dimostrato che il digiuno è la causa di molti mal di testa. Perché compare. Per una postura non corretta del corpo, l esposizione prolungata allo stress o per il fatto che sei molto stanca. Come si può combattere. Trattandosi di un sovraccarico muscolare, sono molto utili le terapie manuali (sedute con l osteopata, per esempio) e la tecnica del Biofeedback: Nel caso specifico del Biofeedback, il paziente, grazie all ausilio di un apparecchio elettronico, apprende a rilassare i muscoli del capo o del collo attraverso un progressivo allenamento. Con il tempo si riducono le contratture e si impara a identificarne la tensione e a rilassare la zona. Come la cura il medico. I rilassanti muscolari e gli antinfiammatori di solito la risolvono. Non sopporti luce, odori e rumore: soffri di emicrania Ne soffrono 6 milioni di italiani e colpisce quasi 3 volte di più le donne. Com è il dolore. Se si tratta di un'emicrania con aura, può essere preceduta, accompagnata e seguita dalla cosiddetta aura (flash luminosi visivi, formicolii dal lato del dolore, difficoltà di udito e concentrazione ); se è del tipo senz aura, compare all improvviso. Si tratta di un dolore pulsante in un solo lato della testa che di solito si accompagna a sintomi come nausea, vomito, ipersensibilità tattile, sensibilità a luce, rumori e odori. Cosa accade. Prima si riteneva che fosse scatenata da dilatazione e successivo restringimento dei vasi sanguigni della testa; oggi si propende per un origine neurologica a livello del tronco encefalico, precisamente all'interno del nucleo trigeminale. Perché compare. Sappiamo ormai quasi tutto su come si scatena ma ancora dobbiamo scoprire il perché. Certamente, le fluttuazioni ormonali nella donna la favoriscono. Come si può combattere. Stare in un luogo silenzioso, con poca luce e fare impacchi freddi sulla zona colpita di solito riduce il dolore. Come la cura il medico. Se le crisi si ripetono almeno 5 giorni al mese e sono forti si prescrivono calcioantagonisti o betabloccanti. In fase acuta si usano triptani o antinfiammatori. PER PREVENire Preparati al suo arrivo La pre-emicrania ti avvisa alcune ore prima. L aura, i cambiamenti di umore, la stanchezza e una certa sensazione di inquietudine ti possono avvisare dell arrivo di un attacco. Buone norme che alleviano i sintomi. Praticare tecniche di rilassamento e fare esercizio leggero regolare può alleviare buona parte dei sintomi quando compaiono le emicranie. Farmaci che agiscono prima che inizi a soffrirne. Se incorri in più di quattro crisi al mese o ti peggiora la qualità di vita, il medico può prescriverti farmaci capaci di ridurre il numero di attacchi e la loro intensità. Rivolgiti allo specialista. 38 sapervivere sapervivere 39

A volte sono i farmaci i colpevoli del dolore Se controlli il foglietto illustrativo delle medicine che prendi, è probabile che tra gli effetti collaterali ci sia il mal di testa. Può persino succedere che ad accentuare il dolore sia un Abusare di alcuni medicinali può avere un effetto rimbalzo Soffri di mal di testa più di 15 giorni l anno? Se di solito cerchi di trovare sollievo con i farmaci è possibile che soffri di cefalee di rimbalzo, dovute all abuso di farmaci. Il consumo di analgesici in Italia è aumentato negli ultimi 20 anni ed è eccessivo, secondo i dati resi noti dall Inail. Prenderne molti ti porta ad avere bisogno di dosi maggiori per ottenere lo stesso effetto rispetto a quando hai iniziato a farne uso. utilizzo sbagliato o indiscriminato proprio dei farmaci assunti per curare il mal di testa. Scopri se uno di quelli che prendi abitualmente è il colpevole delle tue cefalee ricorrenti. Ogni farmaco ha una dose massima raccomandata, però per l International Headache Society si considera che ci sia un abuso in grado di provocare cefalee di rimbalzo se negli ultimi tre mesi sono stati assunti farmaci per dieci giorni o più. Anche se si sono usati per 15 volte o più negli ultimi tre mesi analgesici semplici come paracetamolo o ibuprofene. Attenzione all automedicazione per prevenire gli attacchi. I medici con- Controlla le indicazioni e parla con il tuo medico L OPINIONE DELL ESPERTO DOTToreSSA DARIA SCIENZA Farmacista Dopo 2 o 4 giorni che non si prendono analgesici può comparire il mal di testa La cefalea può comparire dopo le cure abituali? L interruzione improvvisa del trattamento può scatenare una sindrome di astinenza e aumento dell intensità della cefalea. È ciò che accade interrompendo la cura con analgesici: i sintomi iniziano dopo 24-48 ore e durano per 5-7 giorni. Con quale altro tipo di farmaci può accadere? Con l ergotamina, la codeina, il paracetamolo, l acido acetilsalicilico, l ibuprofene... o combinazioni di questi. sigliano di non esagerare mai perché seguire un indicazione non corretta o prendere lo stesso farmaco per più di 6 mesi può provocare un mal di testa continuo e resistente ai farmaci. Altre sostanze che aggravano le cefalee Alcuni alimenti agiscono come un farmaco: contengono sostanze vasodilatatrici che possono produrre un emicrania. Alcuni contengono amminoacidi come Minitest: la cura che segui non funziona? A volte, anche prendendo i farmaci per il mal di testa prescritti dal medico, non si nota sollievo. Il problema è che non esiste un trattamento definitivo. Verifica quindi se il tuo ha bisogno di una lieve modifica. La tua cura allevia la maggior parte delle crisi? Il dolore va via entro 2 ore dopo aver preso i farmaci? Recuperi le tue capacità dopo questo periodo? Programmi le tue attività senza timore di doverle annullare per il dolore? Se hai risposto no a una di queste domande, informane il tuo medico. l istamina o la feniletilamina, altri contengono tiramina, un altra sostanza vasodilatatrice. Questi sono alcuni degli alimenti che possono provocare questa reazione: Forse ti stai curando con un farmaco e, poco dopo averlo preso, soffri di cefalea. Parlane con il medico: basterà variare le dosi del medicinale o cambiarlo. Accade con i farmaci che contengono caffeina, con i decongestionanti nasali ma non sono gli unici: Contro l artrosi. Si utilizzano farmaci antinfiammatori non steroidei (denominati FANS) e uno di loro, l indometacina (usato anche per certi tipi di cefalee), può provocare in alcuni casi mal di testa. Antidepressivi. Alcuni ad azione rapida, come gli antagonisti dei recettori serotoninergici, hanno il mal di testa tra gli effetti indesiderati. Antipertensivi. Nel caso in cui si usino vasodilatatori con questo scopo, al miglioramento iniziale segue una cefalea come effetto collaterale. Accade lo stesso con alcune medicine per le aritmie cardiache o che prevengono l angina pectoris. Uno di questi farmaci, la nifedipina, può dare origine a vari disturbi, come l emicrania oppure crampi muscolari, vertigini, nausee aumento del battito cardiaco. Utilizzati per controllare la sindrome delle gambe senza riposo e soprattutto il formicolio prodotto da questo disturbo, anche i farmaci a base di ergotamina possono provocare cefalee. Si usano anche nella prevenzione delle emorragie post-partum. Anticoncezionali orali. Gli estrogeni contenuti in questi farmaci possono far aumentare l intensità e la frequenza delle crisi di emicrania. CIOCCOLATO E CACAO AGRUMI FORMAGGI STAGIONATI INSACCATI E SALSICCE FRUTTI DI MARE PESCE AFFUMICATO FRUTTA SECCA SALSA DI SOIA sapervivere 41

E se ti sta avvisando di un alterazione nascosta? Disturbi lievi che provocano mal di testa occasionale Si calcola che il 90% degli italiani abbia avuto un attacco di cefalea tensiva (la più comune), ma la più nota è l'emicrania. Inoltre, è stato constatato che le donne hanno più tendenza a soffrirne perché, come è noto, gli ormoni femminili hanno un ruolo importante da questo punto di vista. E non solo, si sa anche che un abbassamento della pressione atmosferica, un aumento della temperatura o essere esposte a rumori o luci violente può scatenare una cefalea. Tuttavia, in alcuni casi i mal di testa non sono così innocui, ma possono essere sintomo di un altra malattia. Si chiamano cefalee secondarie e si possono curare solo se si tratta prima la patologia che le sta provocando. I dispiaceri influiscono L ansia, i problemi possono arrivare a scatenare mal di testa sporadici. Può essere artrosi Si parla di cefalea cervico-genica e può avere origine dalle cervicali non per una cattiva postura, come nelle cefalee tensive, ma per l'artrosi, cioè un danno alle articolazioni. Come lo riconosci. Il dolore compare nella parte posteriore e inferiore della testa e aumenta con il movimento del collo. Inoltre, noti come pian piano perdi mobilità in questa zona. Come lo risolvi. Per un sollievo rapido, aiutano il riposo e l applicazione di calore. Informa il tuo medico perché faccia una diagnosi e ti prescriva una cura. Alcuni disturbi di salute, considerati poco gravi (anche se dipende dall intensità con la quale si presentano), causano fastidiosi mal di testa. DISTURBI DI MASTICAZIONE. Diversi disturbi collegati alla mandibola o alla muscolatura che interviene nella masticazione possono dar luogo al cosiddetto mal di testa orofacciale, che colpisce circa il 10% degli italiani. Queste disfunzioni si risolvono con fisioterapia o ferule. PROBLEMI DI VISTA. Se sforzi troppo la vista per molto tempo di solito ti viene mal di testa. E ciò accade se gli occhiali non sono ben graduati. Per evitarlo, bisogna controllare la graduazione frequentemente. ALTERAZIONI DEL SONNO. Alcune persone soffrono di emicrania solo il sabato e la domenica. I neurologi dicono che accade quando si modifica lo schema del sonno rispetto agli altri giorni della settimana. La soluzione sta nell andare a dormire e alzarsi sempre alla stessa ora. SINUSITE. Questa infiammazione dei seni paranasali che provoca congestione può a volte favorire la comparsa di dolori a livello della fronte. Il dolore di solito peggiora quando ci si piega in avanti e al mattino presto. Tuttavia, esistono alcune forme di cefalea in cui compare secrezione nasale che non hanno nulla a che vedere con la sinusite. OBESITÀ. Emicrania e obesità sono associate in diversi modi: l obesità è considerata un fattore di rischio per l emicrania cronica. Infatti, diverse sostanze che intervengono nelle infiammazioni, come le interleuchine, che aumentano nelle persone obese, hanno un ruolo importante nella comparsa dell emicrania. Contrarre i muscoli: quando siamo agitati o nervosi contraiamo molto i muscoli di spalle, collo, mandibola, fronte e testa, favorendo il dolore. La depressione. Alcuni studi collegano la cefalea alla depressione. Sono due fattori che si alimentano a vicenda: più forte è il mal di testa e maggiore è l angoscia; se l'angoscia aumenta, allo stesso modo il mal di testa ALLERGIE. Una reazione allergica agli odori forti (profumi, prodotti di pulizia ) o a certi alimenti (fra i quali il sushi) provoca frequentemente mal di testa, anche se non compaiono i sintomi classici delle allergie. Tanto che queste ultime vengono rilevate negli esami medici anche molto tempo dopo. Malattie più severe che si manifestano con cefalea infezioni. Un influenza, un otite, una gastrite, una faringite possono provocare anche mal di testa. Come lo riconosci. La presenza di febbre e debolezza generale indica che si tratta di queste malattie. Come lo risolvi. Assumi i farmaci che ti prescrive il medico (solo lui può valutare le cause dell infezione). Se hai febbre, applica impacchi freddi sulla fronte. IPERTENSIONE. A volte non causa sintomi del genere, a volte è l unico sintomo. Frequentemente infatti il medico scopre un ipertensione visitando un paziente con mal di testa. Come lo riconosci. Di solito compare al mattino, quando ti alzi, e si localizza nella parte posteriore della testa. Inoltre, spesso si soffre di vertigini, si avverte un ronzio, alterazioni della vista, o si presentano spesso emorragie dal naso. Come lo risolvi. Rivolgiti al tuo medico di famiglia per farti misurare la pressione e, se è alta, segui le indicazioni che ti suggerisce. Per un sollievo specifico, esercita un leggero massaggio sui seni nasali e sulla nuca con le dita. IPOGLICEMIA. Quando la concentrazione di glucosio nel sangue si abbassa troppo, il cervello non funziona in modo adeguato. Come conseguenza puoi avere mal di testa. Come lo riconosci. Prima che compaia il mal di testa si presentano pallore, sudore freddo, fame, tremore, nausee, palpitazioni o ansia. Come lo risolvi. Per far regredire i sintomi sarà sufficiente mangiare qualcosa di dolce. Se sei diabetica, usa il tuo misuratore di glucosio per accertarti che si tratti effettivamente di un abbassamento specifico di glucosio e se sospetti che potresti perdere conoscenza, chiedi soccorso medico. ALTERAZIONI DELLA TIROIDE. L ipertiroidismo può arrivare a provocare anche un aumento della pressione del sangue, cosa che può sfociare in mal di testa. Anche se si soffre di ipotiroidismo possono comparire mal di testa a causa di squilibri nella circolazione del sangue. Come lo riconosci. Quando la tiroide lavora troppo si manifesta con nervosismo e aumento della frequenza cardiaca. Se funziona poco si avvertono stanchezza, freddo alle estremità, problemi digestivi Come lo risolvi. È necessario rivolgersi al medico perché possa esaminare le condizioni della tiroide e prescrivere il trattamento opportuno. 42 sapervivere sapervivere 43

In alcuni casi avvisa di una situazione grave Il 2-3% di visite al Pronto Soccorso riguardano il mal di testa, come sottolinea l ANICERF, l'associazione Neurologica Italiana per la ricerca sulle Cefalee (www.anircef.it), da anni al fianco di FICEF, la Fondazione Italiana Cefalee (www.ficef.org) per sostenere la ricerca sulle cefalee. Qui i neurologi stabiliranno se si tratta di una cefalea secondaria (conseguenza di un altra malattia) o primaria. QUANDO ANDARE AL PRONTO SOCCORSO ti SALVA LA VITA L ANICERF elenca i sintomi che devono mettere in allerta: fortissima cefalea improvvisa, con disturbi neurologici, vomito o svenimenti; una grave cefalea con febbre e/o rigidità della nuca; una cefalea recente (da giorni o settimane), o che è peggiorata progressivamente o persiste dal molto tempo. Se sei anziana la comparsa di mal di testa deve destare sospetti, così come a qualsiasi età una cefalea molto più forte dei soliti mal di testa. In questi casi conviene agire velocemente perché un trattamento precoce può evitare molte conseguenze. Una visita al Pronto Soccorso entro le famose golden hours (le ore d oro che seguono ai primi sintomi) può evitare un ictus. Un ictus, l avviso di un infarto cerebrale La relazione tra ictus e mal di testa è doppia: può avvisare del suo arrivo imminente o essere la conseguenza di un ictus. Quando fa male. L ictus avviene quando un'arteria che porta sangue al cervello si rompe o si ostruisce con un coagulo. Nella regione del cervello dove è avvento l ictus può comparire mal di testa. Com è il dolore. Con l'ictus emorragico si prova quello che viene definito "il peggior mal di testa della mia vita", un dolore fisso, come una pugnalata alla nuca. Bisogna recarsi d'urgenza in ospedale. In più si nota difficoltà a muoversi, una debolezza muscolare o sensazione di formicolio o intorpidimento al braccio o alla gamba. Spesso si ha anche difficoltà a parlare o ci si sente disorientati. Come si rileva e combatte. Una TAC cerebrale serve a confermare la diagnosi. Meno tempo si aspetta a riaprire l arteria (normalmente mediante farmaci), meno conseguenze produce. INTOSSICAZIONE Se indica una reazione tossica Dopo essere stati esposti a monossido di carbonio, sostanze chimiche o prodotti per la pulizia, alimenti scaduti si può avere mal di testa. E se si tratta di avvelenamento bisogna trattarlo rapidamente perché può provocare danni agli organi interni o un danno neurologico permanente. Come lo riconosci. Nei casi più gravi, che sono quelli che richiedono l'immediato intervento medico, si percepisce una cefalea pungente e pulsante (noti come delle pulsazioni alla testa) dopo essere stati esposti a prodotti chimici tossici. Come devi comportarti. In questo caso, è fondamentale rivolgersi al medico perché queste cefalee si curano identificando l agente tossico che provoca il malessere e facendolo eliminare dall organismo. MALATTIA INFETTIVA Un segnale di meningite Ha sempre colpito più i bambini ma ora ci sono molti più casi tra gli adulti. Che cos'è. È un infezione (batterica o virale) delle membrane che ricoprono cervello e midollo spinale, le meningi. Cosa la fa sospettare. Il mal di testa è intenso. Se si accompagna a rigidità nel collo, l infezione è grave ed è urgente andare al Pronto Soccorso. Rilevarla e vincerla. La diagnosi si fa analizzando il liquido del midollo spinale, estratto tramite un ago. Se si tratta di meningite batterica si prescrivono antibiotici. Se è virale, non essendoci farmaci specifici, si trattano i sintomi. Con il tumore al cervello Se non avevi mai sofferto di mal di testa e, all improvviso, questo diventa persistente, fai attenzione a com è il dolore. Quando ti fa male? Quando è un tumore compare di notte però persiste e si aggrava al risveglio. Peggiora con i cambi di posizione, se si tossisce e si compie qualsiasi tipo di sforzo. È cambiato. In questo caso il dolore peggiora in un periodo che va da settimane a mesi. Hai più sintomi? È significativo se compaiono improvvisamente convulsioni, mancanza di appetito e nausee. I mal di testa che avvisano di qualcosa di serio di solito sono accompagnati da sintomi diversi da quelli provocati dall emicrania, con e senza aura UN ANEURISMA Se un arteria cerebrale si rompe L aneurisma è un rigonfiamento anomalo di un arteria. Può persistere per molto tempo senza dare sintomi, ma diventa pericolosissimo se l arteria si rompe causando un emorragia interna che va a interessare il cervello. Com è il dolore. Se l aneurisma si rompe (l ipertensione può causare la rottura) si ha improvvisamente il mal di testa più intenso che si possa mai aver avuto. Cos altro si può notare. Problemi alla vista, vomito, confusione, palpebre che cadono, difficoltà a parlare a seconda della zona in cui l aneurisma si va espandendo. Come si conferma. Un esame oculare può già evidenziare un aumento della pressione nel cervello. Altri possibili esami: risonanza, angio TAC, elettroencefalogramma... Esiste una cura? Nella maggior parte dei casi, la rottura di un aneurisma richiede un intervento chirurgico immediato. Una volta individuato, si può operare per evitare la rottura. 00 sapervivere sapervivere 00