RIPOSO-SONNO DOTTORESSA MONICA GIOVANNA IACOBUCCI

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Ilario Rossi
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1 DOTTORESSA MONICA GIOVANNA IACOBUCCI

2 DEFINIZIONE È uno stato in cui diminuisce la capacità di reazione agli stimoli e la capacità percettiva. DURATA MEDIA Sonno: 7-8 ore; Riposo: 30 minuti - 1 ora. VARIAZIONI FISIOLOGICHE Neonati: dormono di più; Anziani: dormono meno.

3 FASI DEL SONNO Veglia: la persona è rilassata ad occhi chiusi e si trova in uno stato di attivazione. I movimenti oculari possono essere sia rapidi che lenti ed il tono muscolare è medio-alto NREM Stadio 1: l attività organica diminuisce ed i movimenti degli occhi sono ancora presenti ma lenti, rotanti ed oscillanti ma non in opposizione come nella fase REM NREM

4 FASI DEL SONNO Stadio 2: l attività organica diminuisce ulteriormente ed i movimenti degli occhi sono lenti; CURIOSITÀ: un anomalia di questo stadio caratterizza l insonnia fatale familiare, malattia letale per la privazione del sonno. Stadio 3: il tono muscolare è lievemente ridotto (rispetto allo stadio 2) ed il movimento degli occhi è praticamente assente NREM Stadio 4: i movimenti degli occhi del tutto assenti mentre è conservata una certa capacità muscolare (impercettibile) NREM

5 FASI DEL SONNO REM (Rapid Eye Movement): i movimenti oculari sono rapidi ed è presente un basso tono dei muscoli mentonieri. In questa fase si ha paralisi dei muscoli (per evitare di mimare i sogni) e perché è quella in cui si verificano i sogni. Il cervello consuma ossigeno e glucosio come se il soggetto fosse sveglio e stesse svolgendo un'attività intellettuale. Se ci si sveglia in questa fase si è perfettamente orientati. Questo stadio è caratterizzato da un aumento della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca (comparsa di extrasistoli); la frequenza respiratoria che si fa più irregolare ed è compromessa la termoregolazione. Si possono verificare erezione del pene nell'uomo e modificazioni genitali nella donna.

6 DALL INFAZIA ALL ETÀ ADULTA ALL ANZIANO I neonati dormono circa ore al giorno ed il loro sonno è equamente distribuito nell arco delle 24 ore. Nel neonato il sonno ha 3 caratteristiche: Alternanza: Sonno - Veglia; Quantità: dominante; Sonno REM: nelle prime due settimane di vita rappresenta il 50% per la sua funzione integrativa sulla memoria.

7 DALL INFAZIA ALL ETÀ ADULTA ALL ANZIANO Dal sesto mese di vita il sonno scende intorno alle ore al giorno ed inizia ad emergere un pattern diurno. Questa quota giornaliera di sonno resta costante fino all anno di vita. Tra i 3 ed 5 anni di vita si ha un ulteriore passaggio verso le ore di sonno. Intorno ai 10 anni la quantità di sonno arriva intorno alle 10 ore.

8 DALL INFAZIA ALL ETÀ ADULTA ALL ANZIANO La quantità di sonno giornaliera continua a decrescere durante l adolescenza fino a trovare una stabilità nel pattern adulto. La diminuzione complessiva di sonno delle ore di sonno nell adolescenza è accompagnata dalla tendenza di addormentarsi durante il giorno.

9 DALL INFAZIA ALL ETÀ ADULTA ALL ANZIANO I principali stati comportamentali riscontrati nell adulto sono: Stato di veglia; Stato di rilassamento con andamento lento ed armonioso; Sonnolenza con andamento basso; Sonno; Sonno profondo.

10 DALL INFAZIA ALL ETÀ ADULTA ALL ANZIANO L anziano dorme circa 6-7 ore per notte. La qualità del sonno è molto diversa da quella del giovane. Il sonno è molto più frammentato nei momenti di veglia ed è influenzato da possibili disturbi ambientali poiché il bisogno si riduce nell anziano.

12 Il bisogno di dormire aumenta. GRAVIDANZA

13 DOPO IL PARTO Le alterazioni del sonno sono molto frequenti dopo il parto a causa delle esigenze dei neonati e dello scarico ormonale dovuto al parto. Le alterazioni del sonno sono tra le prime cause di depressione post-partum.

14 COSA DOBBIAMO SAPERE L ospedalizzazione è di per se un evento traumatico e le alterazioni del riposo e del sonno ad esso correlate sono la prima causa di stress psico-somatico durante il ricovero. I parametri che devono essere valutati sono: Percezione della qualità e della quantità di sonno e riposo; Livelli di energia; Abitudini notturne; Utilizzo di ausili per dormire.

15 COSA DOBBIAMO SAPERE Nel sonno modifichiamo spesso la posizione e ciò dipende dal nostro stato d animo e da come percepiamo l ambiente circostante (che sia reale o meno).

17 COSA POSSIAMO FARE Lo stato sonno-veglia deve essere conservato, mantenuto e protetto il più possibile. Dobbiamo sempre essere informati sulle abitudini del paziente e cercare, nei liniti del possibile, di adattare tutta la sua assistenza ad esse. Mentre i farmaci devono per forza di cose essere prescritti dal medico, tecniche alternative a quella farmacologica possono essere utilizzate dal personale di supporto. Piante officinali; Esercizio di rilassamento.

19 FAVORIRE IL SONNO Diversi sono i fattori che devono essere considerati per dormire bene e risvegliarsi veramente riposati: Alimentazione; Esposizione alla luce solare; Attività fisica; Stato di salute generale.

20 POSIZIONE PEGGIORE Evitare di dormire a pancia in giù. Questa posizione favorisce il reflusso gastroesofageo, non permette di respirare bene, appiattisce la curva naturale della colona vertebrale causando dolori alla schiena, carica di tensione il collo, comprime lo stomaco, i muscoli e le articolazioni, può anche favorire il russamento e altri disturbi del sonno. La maggior parte della persone dorme così e la maggior parte tende a girarsi e rigirarsi per trovare la posizione giusta perché non è rilassata.

21 POSIZIONE MIGLIORE Dormire sulla schiena e la posizione migliore. È perfetta per la salute ed il benessere della nostra colona vertebrale. Permette di evitare inutili dolori di schiena, contratture muscolare e contrasta il reflusso gastro-esofageo. Dormire sul alto sinistro è consigliabile per le persone che soffrono di reflusso gastro-esofageo, bruciori di stomaco ed acidità. È una posizione consigliata anche per le donne in gravidanza perché migliora la circolazione favorendo il benessere dalla mamma e del feto.

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