DUAL Donation no problem Assicurazione sulle donazioni

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DUAL Donation no problem Assicurazione sulle donazioni AVVERTENZE PRELIMINARI PROPOSTA DI ASSICURAZIONE L assicurazione DUAL Donation no problem (POLIZZA) emessa da Elite Insurance Company Ltd., Rappresentanza Generale per l'italia (ASSICURATORE), è volta alla protezione della circolazione dei diritti relativi ai beni immobili oggetto di donazione ed esposti all azione di restituzione per pretesa lesione della quota di legittima, ai sensi dell articolo 563 del codice civile. Il presente modulo contiene la PROPOSTA di assicurazione formulata dal proponente che, in base al Glossario, può essere la persona fisica o giuridica che sottoscrive la POLIZZA, pagando il relativo PREMIO, al fine di tutelare il BENEFICIARIO dalla eventuale azione di restituzione del bene di provenienza donativa. Può essere proponente il donante, il DONATARIO, il terzo acquirente, l istituto di credito erogante il finanziamento per l acquisto del bene.. La PROPOSTA, sottoscritta e compilata integralmente dal proponente, è raccolta e trasmessa all ASSICURATORE tramite l'intermediario. Nel caso in cui l ASSICURATORE accetti la PROPOSTA del proponente, l INTERMEDIARIO comunicherà tale accettazione all ASSICURATORE che provvederà, tramite DUAL ITALIA SPA, ad emettere i documenti di POLIZZA. La POLIZZA si intenderà stipulata al momento della comunicazione al proponente dell accettazione della PROPOSTA di assicurazione e a partire da tale momento, decorrerà il PERIODO DI ASSICURAZIONE. L Assicurazione ha effetto dalle ore 24 del giorno indicato in POLIZZA se il PREMIO è pagato, altrimenti ha effetto dalle ore 24 del giorno del pagamento (art.1901 CODICE CIVILE). Il pagamento del PREMIO dovrà essere effettuato in un unica soluzione entro la data di inizio del PERIODO DI ASSICURAZIONE. La presente PROPOSTA perderà automaticamente efficacia e l adesione non potrà intendersi perfezionata, anche qualora il PREMIO sia stato pagato, se l ASSICURATORE e/o DUAL ITALIA SPA non l avrà ricevuta, debitamente compilata in ogni sua parte e firmata, entro 30 giorni dalla relativa sottoscrizione. In tal caso il PREMIO sarà restituito al proponente. La POLIZZA non opera in relazione a RICHIESTE DI INDENNIZZO che traggano origine da fatti o CIRCOSTANZE esistenti e noti al proponente e non comunicati all ASSICURATORE prima del PERIODO DI ASSICURAZIONE. Le risposte a tutte le domande contenute nella presente PROPOSTA devono essere fornite in modo esauriente e veritiero; nel caso in cui lo spazio sia insufficiente, si invita il proponente ad utilizzare un separato documento da allegare. Le risposte fornite sono di fondamentale importanza per l ASSICURATORE, pertanto si invita il proponente a rispondere solo dopo aver esaminato i quesiti con la dovuta attenzione, aver raccolto i necessari documenti ed informazioni ed avere svolto un completo esame degli stessi. DUAL Donation no problem_09 2014 1 di 11

Qualora la presente PROPOSTA di assicurazione non provenga dal DONATARIO, dovrà in ogni caso essere sottoscritta anche da quest ultimo, il quale si impegna e si obbliga unitamente e solidalmente al proponente a garantire la verità delle informazioni rilasciate dal proponente stesso. Ai fini della validità della POLIZZA è fondamentale che sia indicato qualsiasi fatto o CIRCOSTANZA che possa assumere rilevanza per la valutazione del rischio da parte dell ASSICURATORE in quanto, ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del codice civile, le dichiarazioni inesatte, incomplete o reticenti relative al rischio oggetto di copertura assicurativa possono comportare l annullamento del contratto o comunque la perdita, totale o parziale, dell INDENNIZZO. MEZZI DI PAGAMENTO Ai sensi di quanto indicato nella Nota Informativa contenuta nel fascicolo informativo, l pagamento del PREMIO dovrà essere eseguito a mezzo bonifico bancario su conto corrente intestato a DUAL ITALIA S.P.A. (come definita nel Glossario) o all INTERMEDIARIO assicurativo, espressamente in tale qualità. ASSICURATORE Elite Insurance Company Limited, Rappresentanza Generale per l'italia ( Elite ). Elite è una compagnia assicurativa comunitaria, con sede legale in Queensway, Gibilterra (territorio d oltremare del Regno Unito), 47/48 The Sails, Queensway Quai, ed è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento (Codice IVASS D905R, e numero di iscrizione all Albo imprese I.00104). La Rappresentanza Generale per l'italia di Elite è sita in Milano, Via Della Moscova n. 3-20121, c/o Full Integrated Solutions ( FIS ). Elite è autorizzata dalla Financial Services Commission, nonché autorizzata e soggetta alla vigilanza della Financial Conduct Authority. DUAL ITALIA SPA L'intermediario assicurativo iscritto nella Sezione A del Registro Unico degli Intermediari Assicurativi e Riassicurativi di cui all Articolo 109 del D.Lgs. 209/2005 al n. A000167405 incaricato dall ASSICURATORE della ricezione e trasmissione delle comunicazioni in merito alla POLIZZA, della gestione delle RICHIESTE DI INDENNIZZO nonché, più in generale, della gestione dei rapporti con altri intermediari eventualmente coinvolti nella stipulazione della POLIZZA. INTERMEDIARIO Nome intermediario Indirizzo intermediario N. iscrizione RUI INFORMAZIONI GENERALI 1. DATI DEL PROPONENTE Nome e Cognome: Nato a:... Provincia:. Il:././ P.IVA:... Codice Fiscale: C.A.P.: Città: DUAL Donation no problem_09 2014 2 di 11

2. DATI DEL DONANTE Nome e Cognome: Nato a:... Provincia:. Il:././ P.IVA:... Codice Fiscale: C.A.P.: Città: 3. DATI DEL DONATARIO Nome e Cognome: Nato a:... Provincia:. Il:././ P.IVA:... Codice Fiscale: C.A.P.: Città: 4. RAPPORTO DI PARENTELA TRA IL DONANTE E IL DONATARIO Parentela - affinità.. Altro (specificare)... 5. INDICARE GLI ALTRI LEGITTIMARI DEL DONANTE IN LINEA ASCENDENTE E DISCENDENTE.................. 6. INDICARE GLI EVENTUALI MOTIVI DI RIDUZIONE DEL RISCHIO DI PRESENTAZIONE DI UN AZIONE DI RESTITUZIONE DA PARTE DI ALTRI LEGITTIMARI. Esempio: ogni legittimario ha ricevuto in donazione un bene dal donante.......... DUAL Donation no problem_09 2014 3 di 11

7. DESCRIZIONE DEI BENI OGGETTO DELLA DONAZIONE CHE SI INTENDONO ASSICURARE Numero delle unità immobiliari donate che si intende assicurare: Somma che si desidera assicurare:. Prima Unità:. Iscritta a catasto: Qualità. Sez. urbana Foglio: Particella Sub Zona cens.: Micro zona Categoria Classe Consistenza: Rendita Reddito domenicale Seconda Unità: Reddito agrario. Iscritta a catasto: Qualità Sez. urbana Particella Sub Foglio: Zona cens.: Micro zona Categoria Classe Consistenza: Rendita Reddito domenicale Terza Unità: Reddito agrario.. Iscritta a catasto: Qualità Sez. urbana DUAL Donation no problem_09 2014 4 di 11

Particella Sub Foglio Zona cens. Micro zona Categoria Classe Consistenza Rendita Reddito domenicale Reddito agrario ATTENZIONE: per eventuali ulteriori unità immobiliari si prega di indicare i dati su apposito, separato allegato. 8. USO ASSICURATO Privato Commerciale Altro (specificare):.. 9. DATI DELL ATTO DI DONAZIONE Data dell atto di donazione: Data di trascrizione dell atto di donazione: Numero dell atto di donazione:././..././... Nome e cognome del Notaio rogante: Collegio notarile di:.. Il donante è in vita? SI NO Qualora il donante sia deceduto indicare la data:././.. 10. DICHIARAZIONI SULL ESISTENZA DI MUTUI E DIRITTI REALI DI GARANZIA SULLE PROPRIETÀ CHE SI INTENDONO ASSICURARE La PROPRIETA oggetto di donazione che si intende assicurare è gravata da mutui/ipoteche? SI NO In caso di risposta affermativa, indicare: valore residuo del mutuo alla data di sottoscrizione della presente PROPOSTA Banca creditrice: data di scadenza del mutuo:././.. DUAL Donation no problem_09 2014 5 di 11

11. CIRCOSTANZE A CONOSCENZA DEL PROPONENTE 1. Il proponente è a conoscenza dell intenzione di un potenziale chiamato all'eredità, ovvero di un erede, di promuovere un azione di riduzione della donazione ex articolo 563 del Codice Civile? SI NO 2. Il proponente è a conoscenza di un atto stragiudiziale di opposizione alla donazione trascritto e successivamente non rinunziato? SI NO 3. Il proponente è a conoscenza dell esistenza di un giudizio di riduzione e/o restituzione della donazione ex articolo 563 del Codice Civile? SI NO 4. Il proponente è a conoscenza dell esistenza di una qualsiasi richiesta da parte di un legittimario leso dal donante diretta ad instaurare un azione di riduzione e/o restituzione della donazione ex articolo 563? SI NO 12. DICHIARAZIONI DEL PROPONENTE E DEL DONATARIO Il proponente conferma che tutte le dichiarazioni ed informazioni fornite in questa PROPOSTA e negli eventuali allegati sono complete, veritiere e corrette e che nessuna informazione relativa al rischio oggetto di assicurazione è stata omessa. Il proponente è inoltre consapevole e riconosce che l ASSICURATORE si determinerà ad accettare la presente PROPOSTA di assicurazione sulla base delle informazioni rese nella stessa. Data:././.. Firma Proponente Qualora il proponente non sia il DONATARIO, la presente dichiarazione viene sottoscritta altresì dal DONATARIO, il quale dichiara espressamente di confermare la verità di quanto contenuto nella presente PROPOSTA di assicurazione. Il proponente e il DONATARIO sono entrambi responsabili, in via congiunta e solidale, della verità DUAL Donation no problem_09 2014 6 di 11

delle informazioni contenute nella presente PROPOSTA. Data:././.. Firma Proponente Firma Donatario Il proponente dichiara di aver ricevuto tutte le informazioni precontrattuali di cui al Regolamento ISVAP n. 5/2006 e successive modificazioni; di aver preso visione e di accettare le Condizioni generali di assicurazione della POLIZZA DUAL Donation no problem, di aver ricevuto ed esaminato il relativo Fascicolo informativo redatto ai sensi del Regolamento ISVAP n. 35/2010 e successive modificazioni. Data:././.. Firma Proponente Il presente documento è aggiornato al mese di Luglio 2016 DUAL Donation no problem_09 2014 7 di 11