Protocollo Generale Allo Sportello Unico Attività Produttive del Comune di Olgiate Olona Vicolo delle Immagini n.1 Tel. 0331608747 / fax 0331379045 Pec: comune.olgiateolona@pec.regione.lombardia.it ATTIVITÀ DI NOLEGGIO VEICOLI SENZA CONDUCENTE: SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ E COMUNICAZIONI VARIE [Legge 07/08/1990 n.241 (art.19), D.P.R. 19/12/2001 n.481, D.Lgs. 30/04/1992 n.285 (art.84)] l sottoscritt (cognome e nome) Codice Fiscale Partita Iva nato/a a (Comune) Prov. ( ) (Stato) il - - residente a Prov.( ) cap (indirizzo) n. cittadinanza recapito tel. (obbligatorio) in qualità di: TITOLARE DELL OMONIMA IMPRESA INDIVIDUALE LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA SOCIETÀ Denominazione o ragione sociale: Codice Fiscale Partita Iva con sede legale in Prov. ( ) (Stato) cap (indirizzo) n. iscritto/a al n. del Registro Imprese della C.C.I.A.A. (Camera di Commercio Industria Artigianato e Agricoltura) di Prov. ( ) tel. fax email ai sensi dell art. 19 della Legge 241/1990 e s.m.i., e per gli effetti dell art.1 del D.P.R. 481/2001, presenta la seguente SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITÀ (S.C.I.A.) PER: l esercizio dell attività di NOLEGGIO SENZA CONDUCENTE dei seguenti veicoli: biciclette ciclomotori motoveicoli autovetture autocarri autocaravan/roulottes nei locali siti in Olgiate Olona, via/piazza n. i quali, a fini aziendali, sono definiti come: Sede operativa unica Sede operativa principale Succursale A titolo di: A APERTURA NUOVO ESERCIZIO B APERTURA PER SUBINGRESSO C TRASFERIMENTO DI ESERCIZIO ESISTENTE IN ALTRI LOCALI D VARIAZIONI SOCIETARIE E CESSAZIONE DELL ATTIVITA AVVERTENZA: la presente denuncia inizio attività va presentata in duplice copia originale. Una copia, con timbro datario ed eventualmente numero di protocollo del Comune, dovrà essere trattenuta dall interessato e sostituirà l atto di licenza di cui al T.U.L.P.S Il Comune trasmette entro 5 giorni, una copia della denuncia al Prefetto. Pagina 1
SEZIONE A APERTURA NUOVO ESERCIZIO Il sottoscritto, (cognome e nome), valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, DICHIARA A. di essere a conoscenza che la presente dichiarazione è a carattere strettamente personale e non trasferibile ad altri. Lo scrivente si impegna a restituirla in caso di cessione dell attività o di cessazione a qualsiasi titolo; B. di affidare la RAPPRESENTANZA DELL ATTIVITÀ (eventuale) al sig./alla sig.ra nato/a il a che ha compilato l ALLEGATO 4; C. di essere a conoscenza che la presente dichiarazione è valida esclusivamente per la sede in oggetto; D. di essere a conoscenza che spetta all ufficio comunale competente verificare d ufficio la sussistenza dei presupposti e dei requisiti di legge richiesti e disporre, se del caso con provvedimento motivato, il divieto di prosecuzione dell attività e la rimozione dei suoi effetti, salvo che, ove ciò sia possibile, l interessato non provveda a conformare alla normativa vigente detta attività ed i suoi effetti entro il termine prefissatogli dall Amministrazione stessa; E. di essere a conoscenza che il Prefetto, entro sessanta giorni dal ricevimento della comunicazione effettuata da Comune, può sospendere o vietare l'esercizio dell'attività nei casi previsti dall'art. 11, comma 2, del T.U.L.P.S. (R.D. n.773/1931) per motivate esigenze di pubblica sicurezza e, in ogni caso e anche successivamente a tale termine, per sopravvenute esigenze di pubblica sicurezza; F. di avere la piena disponibilità dei locali e/o dell area scoperta dove si svolge l attività denunciata a titolo di: proprietà usufrutto comodato locazione altro in base al contratto sottoscritto con registrato a il ; G. che i tutti i veicoli utilizzati ed indicati nell elenco allegato (v. ALLEGATO 3), sono nella propria disponibilità (proprietà, usufrutto o leasing), che non sono stati locati da altro soggetto terzo, e si impegna a richiedere alla Motorizzazione Civile (ora D.T.T.) l autorizzazione alla destinazione d uso di terzi locazione senza conducente ai sensi dell art.84, comma 5, del Codice della Strada (D.L.gs n.285/92); H. che l attività verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella concernente la prevenzione incendi, urbanistica e igienico sanitaria. A tal fine compila la dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà allegata alla presente richiesta (v. ALLEGATO 2); I. Di non trovarsi in stato di liquidazione o di fallimento e di non aver presentato domanda di concordato preventivo; J. di essere in possesso dei requisiti previsti dall art. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931) (Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1) a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2) a chi è sottoposto all ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all autorità Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego della autorizzazione); K. di avere adempiuto, ai sensi dell art.12 del T.U.L.P.S. (R.D. n.773/1931), agli obblighi dell istruzione dei propri figli a termini delle leggi vigenti, ovvero di non avere figli; d avere figli, che per la loro età NON sono ancora a frequentare la scuola dell obbligo L. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31.5.1965, n.575 e successive modificazioni, per la titolarità dell esercizio (antimafia). (nel caso di società v. ALLEGATO 1) Pagina 2
Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ALLEGA: planimetria della zona in scala adeguata con indicato lo spazio utilizzato (in caso di rimessa privata all aperto), planimetria dei locali in scala adeguata con indicazione delle aree adibite a rimessa; dichiarazione antimafia società (ALLEGATO 1) dichiarazione sostitutiva conformità locali (ALLEGATO 2); elenco veicoli (ALLEGATO 3) dichiarazione accettazione rappresentante società (ALLEGATO 4) fotocopia del documento d identità o altro documento di identificazione equipollente in corso di validità. fotocopia del permesso di soggiorno (solo per i cittadini extracomunitari). altro ovvero Nel caso di società, certificazione iscrizione C.C.I.A.A. con dicitura antimafia, da utilizzarsi soltanto nel caso in cui il dichiarante non alleghi la dichiarazione dei soci o delle persone munite di potere di rappresentanza o di amministrazione di cui alla lett. k; Nel caso in cui la richiesta sia presentata per conto di una società di capitale (spa, srl): copia verbale di assemblea se dichiarante è un componente del consiglio di amministrazione oppure copia procura notarile per la gestione dell esercizio se dichiarante è soggetto esterno al consiglio amministrazione o alla società diverso atto costitutivo della società; Nel caso in cui la richiesta sia presentata per conto di una società di persone (snc, sas): dichiarazione consenso degli altri soci o degli altri eventuali soci accomandatari; Recapito telefonico (obbligatorio): Data Firma Pagina 3
SEZIONE B APERTURA PER SUBINGRESSO Il sottoscritto, (cognome e nome), valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, DICHIARA A. di aver rilevato, come da atto regolarmente registrato, l impresa per l attività di NOLEGGIO DI VEICOLI SENZA CONDUCENTE di cui all autorizzazione/denuncia inizio attività n del rilasciata a/ presentata da per i locali siti in Olgiate Olona, in n., a seguito di: compravendita affitto d azienda successione donazione fallimento fusione altre cause B. che l attività verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella concernente la prevenzione incendi, urbanistica e igienico sanitaria. A tal fine compila la dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà allegata alla presente richiesta (v. ALLEGATO 2); C. di affidare la RAPPRESENTANZA DELL ATTIVITA (eventuale) al sig./alla sig.ra nato/a il a che ha compilato l ALLEGATO 4; D. Di non trovarsi in stato di liquidazione o di fallimento e di non aver presentato domanda di concordato preventivo; E. di essere in possesso dei requisiti previsti dall art. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931) (Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1) a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2) a chi è sottoposto all ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all autorità Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego della autorizzazione); F. di avere adempiuto, ai sensi dell art.12 del T.U.L.P.S. (R.D. n.773/1931), agli obblighi dell istruzione dei propri figli a termini delle leggi vigenti, ovvero di non avere figli; d avere figli, che per la loro età NON sono ancora a frequentare la scuola dell obbligo G. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31.5.1965, n.575 e successive modificazioni, per la titolarità dell esercizio (antimafia). (nel caso di società v. ALLEGATO 1) Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ALLEGA: copia del contratto registrato o atto equipollente; autorizzazione amministrativa/denuncia inizio attività in originale del cedente dichiarazione antimafia società (ALLEGATO 1) dichiarazione sostitutiva conformità locali (ALLEGATO 2); elenco veicoli (ALLEGATO 3) dichiarazione accettazione rappresentante società (ALLEGATO 4) copia fotostatica di un documento d identità; (solo per i cittadini extracomunitari) fotocopia del permesso di soggiorno. Recapito telefonico (obbligatorio): Data Firma Pagina 4
SEZIONE C: TRASFERIMENTO DI ESERCIZIO ESISTENTE IN ALTRI LOCALI Il sottoscritto, (cognome e nome) valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, DICHIARA Il trasferimento da n a n dell impresa di cui all autorizzazione amministrativa /denuncia inizio attività n del per l esercizio dell attività di noleggio veicoli senza conducente. DICHIARA INOLTRE a) che l attività verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella concernente la prevenzione incendi, urbanistica e igienico sanitaria. A tal fine compila la dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà allegato alla presente richiesta(v. ALLEGATO 2); b) di non trovarsi in stato di liquidazione o di fallimento e di non aver presentato domanda di concordato preventivo; c) di essere in possesso dei requisiti previsti dall art. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931) (Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1)a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2) a chi è sottoposto all ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all autorità Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego della autorizzazione); d) di avere adempiuto, ai sensi dell art.12 del T.U.L.P.S. (R.D. n.773/1931), agli obblighi dell istruzione dei propri figli a termini delle leggi vigenti, ovvero di non avere figli, d avere figli, che per la loro età NON sono ancora a frequentare la scuola dell obbligo; e) che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31.5.1965, n.575 e successive modificazioni, per la titolarità dell esercizio (antimafia). (nel caso di società v. ALLEGATO 1) Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ALLEGA: dichiarazione sostitutiva conformità locali (ALLEGATO 2); autorizzazione amministrativa/ denuncia inizio attività in originale; copia fotostatica di un documento d identità, quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento della denuncia inizio attività; (solo per i cittadini extracomunitari) fotocopia del permesso di soggiorno. Recapito telefonico (obbligatorio): Data Firma Pagina 5
SEZIONE D - VARIAZIONI Il sottoscritto, (cognome e nome) valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, P R E M E S S O C H E la sopracitata Società Impresa individuale è titolare dell attività di NOLEGGIO DI VEICOLI SENZA CONDUCENTE che si svolge in Olgiate Olona, nei locali ubicati in n. e per la quale è stata rilasciata autorizzazione amministrativa/ presentata denuncia inizio attività Prot. n. in data COMUNICA La seguente variazione, ai fini dell aggiornamento della medesima: variazione di ragione sociale della società da a a seguito di atto notarile del a firma del notaio registrato variazione del Rappresentante dell attività da Sig./Sig.ra a Sig.Sig.ra (*) nato/a a il, (*) il soggetto nominato direttore d azienda dovrà compilare il successivo Allegato 4 Altro Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ALLEGA: copia fotostatica di un documento d identità, quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento della denuncia inizio attività; (solo per i cittadini extracomunitari) fotocopia del permesso di soggiorno. verbale d assemblea con nuova nomina e dimissioni del precedente titolare o cambio denominazione sociale Recapito telefonico (obbligatorio): Data Firma Pagina 6
SEZIONE E CESSAZIONE DELL ATTIVITÀ Il sottoscritto, (cognome e nome) valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, P R E M E S S O C H E la sopracitata Società Impresa individuale è titolare dell attività di NOLEGGIO DI VEICOLI SENZA CONDUCENTE che si svolge in Olgiate Olona, nei locali ubicati in n. e per la quale è stata rilasciata autorizzazione amministrativa/ presentata denuncia inizio attività Prot. n. in data COMUNICA La cessazione della succitata attività a partire dal giorno e pertanto restituisce la relativa autorizzazione/denuncia inizio attività in originale. Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ALLEGA: copia fotostatica di un documento d identità; autorizzazione amministrativa/ denuncia inizio attività in originale; Recapito telefonico (obbligatorio): Data Firma Pagina 7
ALLEGATO 1 DICHIARAZIONE PER ACCERTAMENTO ANTIMAFIA (obbligatoria per le società) La dichiarazione di cui sopra va compilata e sottoscritta, allegando copia di un documento d identità, anche da: S.N.C. tutti i soci; S.A.P.A. e S.A.S. socio/i accomandatario/i; S.P.A. e S.R.L. l amministratore unico oppure il presidente ed i vari consiglieri. Dichiarare come da prospetto che s indica: _l sottoscritt Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza n. CAP C.F. in qualità di della società denominata D I C H I A R A Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31 maggio 1965, n.575 (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dagli articoli 483, 495 e 496 del codice penale. Data Firma l sottoscritt Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza n. CAP C.F. in qualità di della società denominata D I C H I A R A Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31 maggio 1965, n.575 (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dagli articoli 483, 495 e 496 del codice penale. Data Firma Pagina 8
ALLEGATO 2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETÀ PER LA CONFORMITÀ DEI LOCALI DELL ATTIVITÀ Il sottoscritto, (cognome e nome) valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, per l esercizio dell attività di NOLEGGIO DI VEICOLI SENZA CONDUCENTE da svolgersi in Olgiate Olona nei locali ubicati in n D I C H I A R O A. di avere la piena disponibilità di: N. posti auto in AUTORIMESSA PUBBLICA (vedi quadro A) Uno SPAZIO SU AREA PUBBLICA (vedi quadro B) Una RIMESSA PRIVATA nella quale non è previsto l accesso del pubblico (vedi quadro C) Una RIMESSA PRIVATA nella quale è previsto l accesso del pubblico (vedi quadro D) QUADRO A AUTORIMESSA PUBBLICA L autorimessa pubblica è posta in Olgiate Olona via/p.zza n. presso il garage che la stessa è idonea sotto il profilo igienico-sanitario, urbanistico-edilizio e dell agibilità dei locali allo svolgimento dell attività e in regola con quanto previsto dalla normativa vigente in materia di sicurezza sul lavoro che è soggetta alla normativa di prevenzione incendi per la quale è stato rilasciato l esame conformità progetto con atto del prot. N., e relativo C.P.I. del prot. N. ; che è soggetta alla normativa di prevenzione incendi per la quale viene richiesto contestualmente ; che non è soggetta alla normativa di prevenzione incendi ai sensi del D.M. 16/02/1982 in quanto: il numero degli autoveicoli è inferiore a 9 (nove) ovvero QUADRO B SPAZIO SU AREA PUBBLICA Lo spazio è posto in Olgiate Olona in via/p.zza n. come da concessione occupazione suolo pubblico n. del QUADRO C RIMESSA PRIVATA SENZA ACCESSO DEL PUBBLICO L autorimessa privata presenta le seguenti caratteristiche: posta all aperto in Olgiate Olona via/p.zza n. posta al chiuso in Olgiate Olona via/p.zza n. al piano con un altezza di mt. che la stessa è idonea sotto il profilo igienico-sanitario, urbanistico-edilizio e dell agibilità dei locali allo svolgimento dell attività e in regola con quanto previsto dalla normativa vigente in materia di sicurezza sul lavoro che è soggetta alla normativa di prevenzione incendi per la quale è stato rilasciato l esame conformità progetto con atto del prot. N., e relativo C.P.I. del prot. N. ; che è soggetta alla normativa di prevenzione incendi per la quale viene richiesto contestualmente ; che non è soggetta alla normativa di prevenzione incendi ai sensi del D.M. 16/02/1982 in quanto: il numero degli autoveicoli è inferiore a 9 (nove) ovvero Pagina 9
QUADRO D RIMESSA PRIVATA CON ACCESSO DEL PUBBLICO L autorimessa privata presenta le seguenti caratteristiche: posta all aperto in Olgiate Olona via/p.zza n. posta al chiuso in Olgiate Olona via/p.zza n. al piano con un altezza di mt. che la stessa è idonea sotto il profilo igienico-sanitario, urbanistico-edilizio e dell agibilità dei locali allo svolgimento dell attività e in regola con quanto previsto dalla normativa vigente in materia di sicurezza sul lavoro che è soggetta alla normativa di prevenzione incendi per la quale è stato rilasciato l esame conformità progetto con atto del prot. N., e relativo C.P.I. del prot. N. ; che è soggetta alla normativa di prevenzione incendi per la quale viene richiesto contestualmente ; che non è soggetta alla normativa di prevenzione incendi ai sensi del D.M. 16/02/1982 in quanto: il numero degli autoveicoli è inferiore a 9 (nove) ovvero Dichiaro inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ALLEGA: copia fotostatica di un documento d identità; copia certificato prevenzione incendi Recapito telefonico (obbligatorio): Data Firma Pagina 10
ALLEGATO 3 ELENCO VEICOLI MARCA MODELLO TARGA o TELAIO Data Firma Pagina 11
ALLEGATO 4 DICHIARAZIONE DI ASSENSO PER LA RAPPRESENTANZA DELL ATTIVITÀ DI NOLEGGIO VEICOLI SENZA CONDUCENTE l sottoscritt (cognome e nome) Codice Fiscale nato/a a Prov. ( ) il - - residente a Prov.( ) cap (indirizzo) n. recapito tel. (obbligatorio) valendosi delle disposizioni di cui all articolo 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dalla legge (art.76 D.P.R. n.445/2000) per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, D I C H I A R A Il proprio assenso per l assunzione della rappresentanza della gestione dell attività di noleggio di veicoli senza conducente ubicati nei locali di via/piazza n. del comune di Olgiate Olona di cui è titolare: l sottoscritt (cognome e nome) nato/a a (Comune) Prov. ( ) il - - residente a Prov.( ) cap (indirizzo) ovvero della società: Denominazione o ragione sociale: n. Partita Iva con sede legale in Prov. ( ) cap (indirizzo) n. di essere in possesso dei requisiti previsti dall art. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931) (Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1) a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2) a chi è sottoposto all ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all autorità Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego della autorizzazione); di avere adempiuto, ai sensi dell art.12 del T.U.L.P.S. (R.D. n.773/1931), agli obblighi dell istruzione dei propri figli a termini delle leggi vigenti, ovvero di non avere figli, d avere figli, che per la loro età NON sono ancora a frequentare la scuola dell obbligo che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31.5.1965, n.575 e successive modificazioni, (antimafia). di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. SI ALLEGA: fotocopia del documento d identità o altro documento di identificazione equipollente in corso di validità. fotocopia del permesso di soggiorno (solo per i cittadini extracomunitari). Data Firma Pagina 12