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Questionario tipo "APHAB (Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit)" Stiamo conducendo un'indagine sulla percezione uditiva in spazi chiusi ed aperti. La preghiamo di rispondere alle seguenti domande dopo aver letto le istruzioni. Non esiti a chiedere aiuto allo sperimentatore in caso di domande poco chiare! Questo questionario è anonimo. Tutte le informazioni che gentilmente ci fornirà sono assolutamente riservate e saranno utilizzate solo per scopi statistici e non sono riconducibili a persone specifiche. Grazie per la collaborazione. ISTRUZIONI Cerchiate le risposte che si avvicinano maggiormente alla vostra esperienza quotidiana. Considerate che ciascuna scelta comprende una percentuale. Potete utilizzarla per aiutarvi a scegliere la vostra risposta. Ad es., se l'affermazione è vera all'incirca il 75% delle volte, cerchiate B per quella voce. Se non avete espereinza della situazione descritta, provate a pensare ad una situazione simile in cui siete stati coinvolti e rispondete per quella situazione. Se non avete alcuna idea rispetto ad una voce, non fornite risposte. LEGENDA A: Sempre ( 99%) B: in generale (75%) C: Metà delle volte (50%) D: Occasionalmente (25%) E: mai (1%) Data Partecipante n. DA COMPILARE A CURA DELLO SPERIMENTATORE 1. Anno di nascita 2. Femmina Maschio 3. Livello di istruzione Domande Senza apparecchio acustico Con apparecchi acustici In una stazione ferroviaria 1. Quando si trova nell'ingresso principale di una stazione ferroviaria, riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali

2. Quando si trova presso un binario in una stazione ferroviaria riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 3. Quando si trova in una stazione ferroviaria negli orari di punta riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 4. Perde molte informazioni fornite dagli altoparlanti 5. Riesce a sentire i jingle 6. I Jingle che precedono gli annunci vocali La aiutano a prestare attenzione agli annunci 7. Riesce a sentire i jingle e gli annunci vocali quando parla con i suoi amici 8. Riesce ad interagire con l'interlocutore o la persona allo sportello mentre ascolta annunci vocali 9. E' preoccupato, turbato o arrabbiato al pensiero di non essere in grado di comprendere le informazioni. 10. Quando si trova nell'ingresso principale di una stazione ferroviaria i rumori ed i suoni forti La disturbano 11. Quando si trova presso un binario all'esterno di una stazione ferroviaria, i rumori ed i suoni forti La disturbano. 12. L'utilizzo di strumenti di riproduzione musicale con cuffie, Le impediscono di comprendere gli annunci vocali 13. Quando ha la sensazione di non sentire bene, è in grado di comprendere se ciò sia dovuto (1) alla cattiva qualità degli altoparlanti (2) ai Suoi problemi di udito 1 2 1 2 In una stazione della metropolitana 1. Quando si trova nell'ingresso principale di una stazione della metropolitana, riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 2. Quando si trova presso un binario in una stazione della metropolitana riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali

3. Quando si trova in una stazione della metropolitana negli orari di punta riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 4. Perde molte informazioni fornite dagli altoparlanti 5. Riesce a sentire i jingle 6. I Jingles che precedono gli annunci vocali La aiutano a prestare attenzione agli annunci 7. Riesce a sentire i jingle e gli annunci vocali mentre parla con i suoi amici 8. Riesce ad interagire con l'interlocutore o la persona allo sportello mentre ascolta annunci vocali 9. E' preoccupato, turbato o arrabbiato al pensiero di non essere in grado di comprendere le informazioni. 10. Quando si trova in una stazione della metropolitana i rumori ed i suoni forti La disturbano 11. Quando si trova presso un binario della metropolitana i rumori ed i suoni forti La disturbano. 12. L'utilizzo di strumenti di riproduzione musicale con cuffie, Le impediscono di comprendere gli annunci vocali 13. Quando ha la sensazione di non sentire bene, è in grado di comprendere se ciò sia dovuto (1) alla cattiva qualità degli altoparlanti (2) ai Suoi problemi di udito 14. Riesce a percepire la provenienza del rumore di un allarme. In aeroporto 1. Quando si trova in aeroporto, riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 2. Quando si trova in aeroporto, nei pressi dei binari, riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 3. Quando si trova in aeroporto negli orari di punta riesce a sentire e comprendere gli annunci vocali 1 2 1 2

4. Perde molte informazioni fornite dagli altoparlanti 5.Riesce a sentire i jingle 6. I Jingles che precedono gli annunci vocali La aiutano a prestare attenzione agli annunci 7. Riesce a sentire i jingle e gli annunci vocali mentre parla con i suoi amici 8. Riesce ad interagire con l'interlocutore o la persona allo sportello mentre ascolta annunci vocali 9. E' preoccupato, turbato o arrabbiato al pensiero di non essere in grado di comprendere le informazioni 10. Quando si trova in aeroporto i rumori ed i suoni forti La disturbano 11.Quando si trova inaeroporto nei pressi dei binari, i rumori ed i suoni forti La disturbano? 12. L'utilizzo di strumenti di riproduzione musicale con cuffie, Le impediscono di comprendere gli annunci vocali 13. Quando ha la sensazione di non sentire bene, è in grado di comprendere se ciò sia dovuto (1) alla cattiva qualità degli altoparlanti (2) ai Suoi problemi di udito In auto 1.a Riesce a sentire diversi allarmi (vigili del fuoco, polizia, ambulanza, clacson) provenienti dall'esterno in situazioni di traffico intenso 2.a Riesce a sentire diversi allarmi (vigili del fuoco, polizia, ambulanza, clacson) provenienti dall'esterno in situazioni di traffico moderato 1.b. Riesce a sentire diversi allarmi (vigili del fuoco, polizia, ambulanza, clacson) provenienti dall'esterno quando i finestrini sono 2.b Riesce chiusiad udire diversi allarmi (vigili del fuoco, polizia, ambulanza, clacson) provenienti dall'esterno quando i finestrini 3.a Riesce a sentire suoni "allarmanti" (es. stridore dei pneumatici) in situazioni di traffico 3.b Riesce a sentire suoni "allarmanti" (es. stridore dei pneumatici) in situazioni di traffico moderato 1 2 1 2

4. Riesce ad identificare i diversi tipi di allarme 5. Riesce a comprendere le informazioni provenienti dal Suo navigatore GPS 6. L'utilizzo di radio, CD o strumenti di riproduzione musicale Le impediscono di udire i diversi allarmi provenienti dall'esterno. 7. L'utilizzo di aria condizionatea e ventilazione Le impediscono di udire i diversi allarmi provenienti dall'esterno. 8. La conversazione con i passeggeri e l'utilizzo di radio, CD o strumenti di riproduzione musicale Le impediscono di udire i diversi allarmi provenienti dall'esterno. 9. L'utilizzo di aria condizionata, ventilazione, radio, CD o strumenti di riproduzione musicale Le impediscono di udire le informazioni provenienti dal navigatore GPS 10. E' preoccupato, turbato o arrabbiato al pensiero di non essere in grado di comprendere suoni di allarme provenienti dall'esterno. 11. Riesce a comprendere la provenienza del rumore di un allarme. In generale Cosa La disturba maggiormente: conversazioni rumorose o riverbero? Cosa potrebbe migliorare il Suo senso di sicurezza in un ambiente sconosciuto? Riporti qui i Suoi commenti COMMENTI

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