Agenzia Formativa ETRUSCO

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1 Agenzia Formativa Accreditata dalla Regione Toscana per l erogazione dei corsi di formazione BLSD Laici Adulto e Pediatrico e rilascio dell abilitazione all uso dei dispositivi DAE v. 3.6 (15/10/2018)

2 ALCUNI DATI Arresto Cardiaco in Cifre!! Frequenza: Si stima 1 caso ogni 1000 abitanti anno In Europa: 1 Vittima ogni 45 secondi PROVINCIA DI AREZZO Abitanti Casi ogni anno

3 ALCUNI DATI Arresto Cardiaco in Cifre!! Sopravvivenza : 5% Arriva viva al Pronto Soccorso 2% Esce dall Ospedale con le proprie gambe

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5 Obiettivi e finalità del Progetto Arezzo Cuore Riduzione dei danni secondari in caso di arresto cardiaco improvviso Incremento della sopravvivenza fino al 30%! 2%

6 Progetto Arezzo Cuore La sopravvivenza generale di tutta la provincia È oggi a circa il 32% in proporzione alla presenza di DAE

7 Progetto Arezzo Cuore Percorso Informazione / Formazione Coinvolgimento / Partecipazione Istituzioni Scuola Associazioni Cittadinanza

8 Progetto Arezzo Cuore Percorso Distribuzione di defibrillatori sul territorio 857 Defibrillatori

9 Progetto Arezzo Cuore Percorso NORMATIVE DI RIFERIMENTO Legge n 120 del 3 aprile 2001: Utilizzo dei defibrillatori semiautomatici in ambiente extraospedaliero - Dm 18 Marzo Dlg Settembre Decreto Balduzzi 24 Aprile Dm 18 Maggio LRT n. 68 del 9 Ottobre D.G.R. N 428 del 18 Aprile D.G.R. N 77 del 29 Gennaio 2018 Linee guida internazionali,procedure C.O.118 Arezzo Indicazioni RT 2018

10 BLS-D Laici Adulto e Pediatrico BASIC LIFE SUPPORT - DEFIBRILLATION Public Access Defibrillation SOSTEGNO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI E DEFIBRILLAZIONE SECONDO LINEE GUIDA INTERNAZIONALI

11 OBIETTIVI E STRUTTURA OBIETTIVO DEL CORSO E ACQUISIRE Conoscenze teoriche Abilità pratiche nelle esecuzioni delle manovre Schemi di comportamento (sequenze) nel rispetto delle linee guida internazionali e delle procedure locali STRUTTURA DEL CORSO Introduzione teorica Addestramento pratico con simulatori Valutazione/Abilitazione

12 QUINDI:!!!!! ALLA FINE DEL CORSO SARETE IN GRADO DI: Riconoscere una vittima in arresto cardiaco Praticare il massaggio cardiaco Praticare la Defibrillazione Interagire correttamente con la C.O (1-1-2) CONTRIBUIRE IN MODO CONCRETO A SALVARE UNA VITA IN ATTESA DELL ARRIVO DEL MEZZO DI SOCCORSO

13 Alla richiesta di emergenza sanitaria Sistema di emergenza territoriale (118/112) organizzato deve intervenire con: Tempistica adeguata Risorse adeguate MOLTO IMPORTANTE COLLABORAZIONE

14 PROVIAMO AD IMMAGINARE VI TROVATE DI FRONTE AD UNA PERSONA CHE IN SEGUITO A????. Non è cosciente. Non respira. Non ha segni circolo OVVIAMENTE. LA CHIAMATA AL (1-1-2) MA..

15 OBIETTIVI DEL BLS-D PAD SOSTENERE LE FUNZIONI VITALI IN RITARDARE I DANNI ANOSSICI CEREBRALI NEL SOGGETTO IN ARRESTO CARDIACO, ATTESA DEL (1-1-2) B L S D CORREGGERE LA CAUSA DELL ARRESTO CARDIACO SE È PRESENTE UN RITMO DEFIBRILLABILE

16 RICORDA CHE IL TEMPO HA UN RUOLO FONDAMENTALE AI FINI DELLA SOPRAVVIVENZA! Pochi minuti per intervenire prima che i danni cerebrali diventino irreversibili

17 DANNO ANOSSICO CEREBRALE INIZIA DOPO CIRCA 4-6 DI ASSENZA DI CIRCOLO DOPO CIRCA 10 SI HANNO LESIONI CEREBRALI IRREVERSIBILI 0 4 /

18 Ritmi Defibrillabili FV - Fibrillazione Ventricolare % TV - Tachicardia Ventricolare senza polso UNICA TERAPIA EFFICACE : DEFIBRILLAZIONE

19 TEMPO DI ARRESTO E SOPRAVVIVENZA % sopravvivenza La probabilità di successo della defibrillazione diminuisce rapidamente nel tempo Ogni Minuto che passa PERDIAMO circa il 10% di possibilità di sopravvivenza tempo

20 QUINDI POSSIAMO AFFERMARE CHE: La RCP immediata praticata dagli astanti e la defibrillazione erogata entro 3 minuti Possono Triplicare la sopravvivenza

21 LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA

22 In presenza di un emergenza sanitaria PER PRIMA COSA Valuta se nell ambiente ci sono pericoli MAI Intervenire MAI Avvicinarsi SE non è garantita la propria incolumità! Se si rileva un rischio non affrontabile da soli, si chiama la Centrale Operativa 118/112 per invio di soccorso tecnico

23 VALUTAZIONI-AZIONI VALUTAZIONE COSCIENZA: SCUOTI E CHIAMA Signore, Mi Sente? Come va? Tutto bene?

24 VALUTAZIONI-AZIONI VALUTAZIONE COSCIENZA Chiamate il 118 (1-1-2) E portate il DAE! Se la vittima non risponde : Far chiamare o chiamare il 118/112 Far portare un defibrillatore semiautomatico esterno (DAE) se disponibile; Posizionare la vittima sulla schiena; Allineare il corpo e scoprire il torace;

25 VALUTAZIONI-AZIONI...PERSONA NON COSCIENTE: APERTURA DELLE VIE AEREE Ispeziona il cavo orale Aprire le vie aeree utilizzando l'iperestensione del capo e il sollevamento del mento. Testa indietro e sollevare il mento

26 VALUTAZIONI-AZIONI VALUTA GAS (10 sec.) Guarda il torace se si muove Ascolta i rumori respiratori Senti il passaggio d aria E CONTEMPORANEAMENTE VALUTA SEGNI DI CIRCOLO: MOvimenti TOsse REspiro ATTENZIONE A RESPIRO: Assente, rumoroso, rantolante, troppo lento

27 VALUTAZIONI-AZIONI PERSONA NON COSCIENTE: RESPIRO PRESENTE Se la vittima respira normalmente: Chiamare il 118/112 per ricevere l assistenza di un'ambulanza Continuare a valutare regolarmente che la respirazione sia presente Considerare la Posizione Laterale di Sicurezza (PLS) se costretti a lasciare la vittima sola

28 PERSONA NON COSCIENTE: RESPIRO ASSENTE O ANOMALO Compressioni toraciche esterne : C.T.E. TECNICA Corretta ricerca del punto di compressione Comprimere lo sterno verso la colonna vertebrale (5-6 cm) Rilasciare totalmente la pressione (1:1) Mantenere il punto di compressione durante il rilasciamento Frequenza del massaggio: atti/min

29 APPENA DISPONIBILE IL DAE Se siamo Soli - Sospendi il Massaggio Cardiaco -Accendi il dispositivo - Applica le piastre - Attenzione TUTTI LONTANI - Segui le indicazioni del DAE Se siamo in più Soccorritori - Continua il Massaggio Cardiaco -Accendi il dispositivo - Applica le piastre - Attenzione TUTTI LONTANI - Segui le indicazioni del DAE

30 IN CASO DI TRAUMA RICORDATE NO iperestensione del capo NO posizione laterale di sicurezza

31 DEFIBRILLAZIONE SEMIAUTOMAUTICA PRECOCE

32 IL DEFIBRILLATORE È un elettrodomestico semplice e sicuro Esonera l operatore dall onere della diagnosi Consente una formazione più breve Permette una larga diffusione della defibrillazione

33 SICUREZZA L IMPORTANTE E : Durante le fasi di Analisi ed Erogazione degli shock, NESSUNO deve essere a contatto con la vittima

34 ALTRE ATTENZIONI SICUREZZA No bagnato No ossigeno No cerotti trans-dermici EFFICACIA Posizione corretta delle piastre Torace asciutto e depilato

35 TECNICHE BLSD POSIZ. PIASTRE Attenzione!

36 ALGORITMO DI TRATTAMENTO Valuta B: GAS

37 LIMITI DI UTILIZZO - Fra 1 anno e la pubertà consigliabili piastre pediatriche; Se non disponibili utilizzare ugualmente il DAE senza sovrapporre le piastre - Non utilizzare su bambini al di sotto di un anno di età

38 OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO

39 OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO Abitualmente testimoniata OSTRUZIONE PARZIALE Dispnea, tosse, possibili sibili inspiratori OSTRUZIONE COMPLETA - Impossibilità a parlare, respirare, tossire - Segnale universale di soffocamento (mani alla gola) - Rapida cianosi - Possibile perdita di coscienza

40 OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO SOGGETTO COSCIENTE Se l ostruzione è parziale incoraggia la vittima a tossire Non fare altro Se la vittima diventa debole, smette di tossire o di respirare Dai fino a 5 colpi dorsali fra le scapole Se i colpi non hanno effetto manovra di Heimlich (5 compressioni addominali) in piedi Continua alternando 5 colpi dorsali e 5 compressioni addominali

41 OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO SOGGETTO CHE HA PERSO COSCIENZA 1. Accompagna con cautela il soggetto fino a terra 2. Chiama o fa chiamare il 118 (112) 3. Inizia RCP indipendentemente dalla presenza di circolo 4. Controlla il cavo orale e rimuovi corpi estranei solo se visibili

42 CONCLUSIONI L RCP iniziata subito può raddoppiare o triplicare la sopravvivenza La defibrillazione è il trattamento più efficace nei primi minuti di arresto cardiaco Nell ostruzione completa delle vie aeree l intervento del primo testimone può salvare una vita Ricorda: sempre in sicurezza! Messaggio: MASSAGGIO MASSAGGIO!

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44 INDICAZIONI ALL USO PEDIATRICO Nel Bambino (1-Pubertà) 1- Valutare la coscienza 2- Far chiamare o chiamare il 118/ Estendere la testa senza iperestendere 4- Valuta il Respiro (Manovra GAS) 5- Eseguire le compressioni toraciche con una mano(se necessario). 6- Applica il DAE Se il torace è troppo piccolo, utilizzare la posizione alternativa delle piastre.

45 INDICAZIONI ALL USO PEDIATRICO Nel Lattante (0-1) 1- Valutare la coscienza 2- Far chiamare o chiamare il 118/112 3-Posizione Neutra della testa senza Estendere o iperestendere 4- Valuta il Respiro (Manovra GAS) 5- Eseguire le compressioni toraciche con due dita (se necessario). NON Applicare il DAE

46 OSTRUZIONE COMPLETA DELLE VIE AEREE LATTANTE COSCIENTE + 5 PACCHE DORSALI 5 COMPRESSIONI TORACICHE BAMBINO COSCIENTE + 5 PACCHE DORSALI 5 COMPRESSIONI SUBDIAFRAMMATICHE Continua fino alla disostruzione o fino a quando il bambino diventa incosciente

47 Aiutaci a creare una rete del soccorso migliore grazie alla tecnologia! Servizio sms da tutti i cellulari e l applicazione Progetto Vita per smartphone.

48 Tramite il servizio SMS, la Centrale 118 Arezzo potrà avvertire chiunque abbia dato disponibilità ad essere contattato e si trova nelle vicinanze di un evento. Il servizio è interattivo e si può decidere di intervenire o rispondere per avere o dare altre informazioni utili.

49 L applicazione permette la chiamata diretta al 118 e, grazie alla geolocalizzazione, contemporaneamente attiva chi ha installato l applicazione e si trova nella zona della chiamata, inviando una notifica con l elenco dei DAE più vicini. E importante dare maggior diffusione possibile all iniziativa e collaborare all aggiornamento del sistema, con la segnalazione della posizione degli apparecchi installati!

50 SCARICA LA APP CON QUESTA ICONA

51 Progetto «AREZZO CUORE» e iniziativa «PROGETTO VITA AREZZO» Tutti i defibrillatori installati sul territorio aretino devono essere catalogati ed inseriti in una banca dati a livello nazionale. Il referente del dispositivo dovrà: Compilare attentamente l allegato A Comunicare tempestivamente eventuali variazioni future Controllare periodicamente gli indicatori di stato della macchina

52 NON APRIRE LO SPORTELLO DEL DAE SE NON NECESSARIO Ad ogni utilizzo, a scadenza o comunque quando il dispositivo segnala batteria scarica Si dovrà procedere alla sostituzione di PIASTRE E ALIMENTATORE (batteria) OGNI UTILIZZO VA SEGNALATO AL 118

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