Effetti a breve termine del particolato atmosferico sulla salute nella regione Emilia-Romagna: i risultati del progetto Supersito

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1 Effetti a breve termine del particolato atmosferico sulla salute nella regione Emilia-Romagna: i risultati del progetto Supersito Simone Giannini Centro Tematico Regionale Ambiente e Salute Direzione Tecnica Agenzia Regionale Prevenzione Ambiente Energia Emilia-Romagna

2 Progetto Supersito Responsabili: V. Poluzzi (ARPAE E-R), P. Angelini (Servizio Sanità Pubblica RER)

3 Progetto Supersito Responsabili: V. Poluzzi (ARPAE E-R), P. Angelini (Servizio Sanità Pubblica RER) Advisory Board esterno Linea Progettuale 6: Analisi epidemiologiche (Resp.: A. Ranzi ARPAE E-R) Gruppo di coordinamento: - ARPAE E-R, Dir. Tecnica, CTR Ambiente Salute - AUSL Reggio-Emilia, SI Epidemiologia e Comunicazione AUSL Area Vasta Emilia AUSL Area Vasta Centro AUSL Area Vasta Romagna Piacenza ParmaReggio E. Modena Bologna Imola Ferrara Forlì Cesena Ravenna Rimini Rete regionale Dipartimenti di Sanità Pubblica

4 Obiettivo Valutare gli effetti a breve termine sulla salute (triennio ) del particolato a seconda della granulometria; di specifiche componenti del particolato (composti carboniosi, ioni, metalli); del particolato a seconda delle fonti (source-apportionment).

5 - area urbana - area costiera - area rurale

6 Popolazione in studio Supersito Popolazione al censimento % area urbana Bologna 615,583 Parma 794,096 Rimini 430,503 SPC 270,880 Totale 2,111,062 13% area rurale 20% area costiera

7 Distribuzione dimensionale [3-600 nm] Dati ambientali Bologna Parma Rimini SPC Speciazione chimica * * * Composti Carboniosi (organico, elementare, totale) Ioni (Ammonio, Potassio, Calcio, Nitrato, Solfato) Metalli (Arsenico, Ferro, Manganese, Nichel, Vanadio, Cadmio, Piombo, Stagno, Antimonio, Bario, Calcio, Potassio, Magnesio, Lantanio) Source-Apportionment * * * *: disponibilità del dato è ogni tre giorni

8 Popolazione e dati sanitari Supersito Area urbana Area costiera Area rurale Bologna Parma Rimini SPC Numero comuni Popolazione censimento , , , ,880 Esiti complessivi sui 3 anni di indagine Mortalità Ricoveri ospedalieri urgenti cause naturali (ICD-X:A00-R99) cause cardiovascolare (ICD-X:I00-I99) cause respiratorie (ICD-X:J00-J98) cause cardiovascolari (ICD-IX: ) cause respiratorie (ICD-IX: ) 20,830 24,151 12,310 8,963 7,731 9,125 4,334 3,495 1,842 1,816 1, ,499 27,546 13,778 9,010 13,730 18,798 9,793 4,836

9 Popolazione e dati sanitari Supersito Area urbana Area costiera Area rurale Bologna Parma Rimini SPC Numero comuni Popolazione censimento , , , ,880 Percentuale annuale sulla popolazione Mortalità Ricoveri ospedalieri urgenti cause naturali (ICD-X:A00-R99) cause cardiovascolare (ICD-X:I00-I99) cause respiratorie (ICD-X:J00-J98) cause cardiovascolari (ICD-IX: ) cause respiratorie (ICD-IX: ) 1.13% 1.01% 0.95% 1.10% 0.42% 0.38% 0.34% 0.43% 0.10% 0.08% 0.08% 0.08% 1.11% 1.16% 1.07% 1.11% 0.74% 0.79% 0.76% 0.60%

10 Analisi statistiche Modello di regressione di Poisson ( approccio Pooled ) termine di interazione tripla fra anno, mese e giorno della settimana confondenti: alte e basse temperature, decremento estivo della popolazione, giorni festivi ed epidemie influenzali Analisi mono-pollutant Analisi aggiustata per PM2.5 Analisi basata sui residui della componente rispetto al PM2.5

11 Obiettivo Valutare gli effetti a breve termine sulla salute (triennio ) del particolato a seconda della granulometria; di specifiche componenti del particolato (composti carboniosi, ioni, metalli); del particolato a seconda delle fonti (source-apportionment).

12 Distribuzione dimensionale Nucleation mode [3-25 nm] (#/cm 3 ) Aitken mode [25-90 nm] (#/cm 3 ) Accumulation mode [ nm] (#/cm 3 ) Total count [3-600 nm] (#/cm 3 ) Total Surface [3-600 nm] (nm 2 /cm 3 ) Bologna Mean (St.Dev.) SPC Mean (St.Dev.) 3,087 (1,856) 1,280 (900) 3,323 (1,607) 2,490 (1,125) 1,699 (1,040) 1,732 (1,078) 8,809 (3,450) 5,790 (2,076) 2.23x10 8 (1.54x10 8 ) 2.42x10 8 (1.51x10 8 ) Bologna SPC fonte immagine:

13 Risultati (lag 0,..,6) cause naturali cause cardiovascolari cause respiratorie cause cardiovascolari cause respiratorie Mortalità Ricoveri Variazioni percentuali per incrementi di un IQR nelle concentrazioni

14 Obiettivo Valutare gli effetti a breve termine sulla salute (triennio ) del particolato a seconda della granulometria; di specifiche componenti del particolato (composti carboniosi, ioni, metalli); del particolato a seconda delle fonti (source-apportionment).

15 Speciazione chimica PM2.5

16 Risultati (lag 0,..,6) cause naturali cause cardiovascolari cause respiratorie cause cardiovascolari cause respiratorie Mortalità Ricoveri Variazioni percentuali per incrementi di un IQR nelle concentrazioni

17 Risultati (lag 0,..,6) cause naturali cause cardiovascolari cause respiratorie cause cardiovascolari cause respiratorie Mortalità Ricoveri Variazioni percentuali per incrementi di un IQR nelle concentrazioni

18 Risultati (lag 0,..,6) cause naturali cause cardiovascolari cause respiratorie cause cardiovascolari cause respiratorie Mortalità Ricoveri Variazioni percentuali per incrementi di un IQR nelle concentrazioni

19 Obiettivo Valutare gli effetti a breve termine sulla salute (triennio ) del particolato a seconda della granulometria; di specifiche componenti del particolato (composti carboniosi, ioni, metalli); del particolato a seconda delle fonti (source-apportionment).

20 Source-Apportionment Traffico, con risollevamento crostale: elementi imputabili alla combustione (OC e EC), metalli caratteristici dell abrasione delle parti meccaniche (Zn, As,Fe, ) e di alcuni elementi caratteristici del suolo (La, Fe, Ca ) Combustione di biomassa: cloruro di potassio, OC e EC e alcuni metalli pesanti (Zn, Cd e Pb) Combustione di olio pesante: Nickel, Vanadio, Solfato e una parte di materiale crostale Industria/Mix-antropogenico: metalli pesanti (Zn, Cd, Pb, As) Un fattore secondario caratterizzato principalmente da nitrato d ammonio Un fattore secondario caratterizzato principalmente da solfato d ammonio, organici e calcio Paatero P. and Tapper U. (1994) Positive matrix factorization: a non negative factor model with optimal utilization of error estimates of data values, Environmetrics 5:

21 Risultati (lag 0,..,6) cause naturali cause cardiovascolari cause respiratorie cause cardiovascolari cause respiratorie Mortalità Ricoveri Variazioni percentuali per incrementi di un IQR nelle concentrazioni

22 Risultati (lag 0,..,6) cause naturali cause cardiovascolari cause respiratorie cause cardiovascolari cause respiratorie Mortalità Ricoveri Variazioni percentuali per incrementi di un IQR nelle concentrazioni

23 Conclusioni - La massa totale mostra una chiara associazione solo con i ricoveri respiratori a differenti lag. - Per la frazione dimensionale si evidenzia un segnale, seppure debole, di coerenza fra la capacità di penetrazione delle particelle e i relativi esiti di salute. - I ricoveri respiratori sono maggiormente associati con le componenti chimiche e le sorgenti. - Potassio, Calcio, Ferro e componente carboniosa sembrano avere un ruolo rilevante sugli effetti avversi per la salute, per quanto riguarda le singole specie chimiche. - Indicazioni di effetti sulla mortalità sono stati riscontrati per le sorgenti legate al traffico e alla combustione di biomassa.

24 Simone Giannini, Andrea Ranzi, Stefano Zauli Sajani, Marta Ottone, Paolo Lauriola Centro Tematico Regionale Ambiente e Salute, Direzione Tecnica, Arpae Emilia-Romagna, Modena Serena Broccoli, Laura Bonvicini, Ferdinando Luberto, Silvia Candela, Paolo Giorgi Rossi Servizio Interaziendale di Epidemiologia, ASL e IRCCS, Reggio Emilia Elisa Stivanello Dipartimento di Sanità Pubblica, AUSL Bologna, Bologna Dimitri Bacco, Isabella Ricciardelli, Fabiana Scotto, Arianna Trentini, Vanes Poluzzi Centro Tematico Regionale Aree Urbane, Direzione Tecnica, Arpae Emilia-Romagna, Bologna Paola Angelini Servizio Prevenzione collettiva e Sanità Pubblica, Regione Emilia-Romagna, Bologna Francesco Forastiere Dipartimento di Epidemiologia, Servizio Sanitario Regionale Lazio, ASL Roma 1, Roma

25 GRAZIE PER L ATTENZIONE Nessun conflitto di interesse da dichiarare.