L accesso ai dati Regionali, Nazionali e di singola banca dati Il punto di vista del Ministero della Salute

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1 Che cosa è necessario per utilizzare al meglio le banche dati sanitarie? L accesso ai dati Regionali, Nazionali e di singola banca dati Il punto di vista del Ministero della Salute Dott.ssa Cristina Tamburini Direzione generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica Ministero della Salute Congresso Intermedio SISMEC L'evoluzione della ricerca epidemiologica basata sugli archivi sanitari: uno sguardo al futuro M i n i s t e r o d e l l a S a l u t e Direzione generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica PAVIA, 25 NOVEMBRE 2016

2 Il patrimonio informativo esistente permette di disporre di flussi informativi aggregati o centrati sull'individuo con elevata frequenza di rilevazione FLUSSI INFORMATIVI TRACCIABILITÀ DEL FARMACO CONSUMO DEI MEDICINALI IN AMBITO OSPEDALIERO CONSUMI DEI DISPOSITIVI MEDICI APPARECCHIATURE SANITARIE PERSONALE SSN POSTI LETTO AMBULANZE, SALE OPERATORIE, ETC. ASL E I flussi informativi del Sistema Informativo Sanitario Nazionale AMBITI TERRITORIA LI SANITARI FLUSSI INFORMATIVI GESTIONALI ANAGRAFICA DELLE STRUTTURE SANITARIE in evoluzione MEDICINA GENERALE E PEDIATRIA GUARDIA MEDICA; ASSISTENZA DOMICILIARE Risorse ASL e Strutture FLUSSI INFORMATIVI GESTIONALI.. Costi Prestazioni FLUSSI INFORMATIVI ECONOMICI COSTO DEL PERSONALE SSN MODELLI ECONOMICI COSTI PER TECNOLOGIE SANITARIE FLUSSI INFORMATIVI INDIVIDUALI RICOVERO OSPEDALIERO CERTIFICATO ASSISTENZA AL PARTO PRONTO SOCCORSO SISTEMA 118 ASSISTENZA FARMACEUTICA CONVENZIONATA DISTRIBUZIONE DIRETTA E PER CONTO DEI FARMACI SPECIALISTICA AMBULATORIALE ASSISTENZA DOMICILIARE ASSISTENZA RESID-SEMIRESID DIPENDENZE SALUTE MENTALE ASSISTENZA IN HOSPICE ASSISTENZA ASSISTENZA TERRITORIALE SPECIALISTICA ASSISTENZA PS E PS FLUSSI INFORMATIVI IN SVILUPPO RESIID- AMBULATORIALE RIABILITATIVA PEDIATRICO SCREENING SEMIRESID. MONITORAGGIO DELLA RETE RIABILITAZIONE TERRITORIALE in sviluppo DI ASSISTENZA CURE PRIMARIE PRESIDI TERRIITORIALI E OSPEDALI DI Disponibilità della serie storica pluridecennale dei dati COMUNITA' Tutti i flussi informativi sono stati attivati attraverso l'emanazione di uno specifico decreto del Ministro della salute. In tali decreti si specifica che il conferimento dei dati al NSIS è ricompreso tra gli adempimenti cui sono tenute le Regioni per l accesso al maggior finanziamento di cui all Intesa Stato-Regioni del 23 marzo

3 La disponibilità dei dati per gli operatori e i cittadini I dati raccolti attraverso il NSIS sono resi disponibili agli operatori SSN per finalità di programmazione sanitaria attraverso diversi strumenti. Sono inoltre disponibili strumenti di consultazione dei dati per i cittadini per consentire loro di assumere scelte consapevoli sulla propria salute. Operatori SSN Cittadino 2

4 Gli strumenti di consultazione a supporto degli operatori Il Ministero della salute mette a disposizione degli operatori numerosi report finalizzati a consentire il controllo sulla completezza e qualità dei dati, ma anche l analisi verticale sui diversi setting assistenziali. ALCUNI NUMERI Oltre utenti che accedono alla piattaforma NSIS Circa report su dati NSIS Più di un milione di visualizzazioni dei dataset Circa 500 strutture informative che prendono dati da fonti diverse del NSIS per la descrizione dei fenomeni complessi 21 Dashboard che consentono la navigazione dinamica (attraverso la scelta di periodi temporali, caratteristiche dell'utenza, prestazioni erogate, georeferenziazione ecc.) con oltre 200 indicatori di analisi 3

5 Gli strumenti le pubblicazioni I dati del NSIS sono resi disponibili agli operatori e ai cittadini attraverso numerose pubblicazioni disponibili sul portale del Ministero della salute On line! On line! On line! On line! On line! 4

6 Gli strumenti gli open data è inoltre disponibile una sezione Open Data nella quale è possibile sia scaricare direttamente i dati di interesse ma anche effettuare elaborazioni nellla sezione Open Data on Cloud 5

7 Gli strumenti Le App Il Ministero della salute si è fatto promotore di App destinate al benessere e allo stile di vita dei cittadini, rendendole disponibili gratuitamente sul proprio APP Store. ADRENALINA PURA QUANTO FUMI? CELIACHIA, IMPARIAMO A CONVIVERCI CURE PALLIATIVE E TERAPIA DEL DOLORE IMC INDICE MASSA CORPOREA EDICOLA SALUTE INFLUENZOMETRO PLANNER VACCINAZIONI Io Donna / Io Madre (Gravidanza Area materno infantile) Attraverso i dati del NSIS questa APP supporta scelte consapevoli del cittadino METEO INFLUENZA VACCINOMETRO SE PARTO PER LA MIA PELLE APP INFORMATIVE ED EDUCATIVE 6

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9 Percorso dei dati NSIS: dall acquisizione all utilizzo AREA ACCOGLIENZA FLUSSI DATA WAREHOUSE NSIS STRUTTURE INFORMATIVE TECNICO/BUSINESS Controlli formali sui dati inviati ETL Anomali ESITO CONTROLLI Scarti Caricati Caricati GAF Anomali Bilanciamento, coerenza logica e controlli di dominio (dimensioni condivise) Validi Scarti Aggregato sintetico qualità 8

10 Esempio di Analisi Tecnico Funzionali 1/2 Dettaglio per punto nascita 9

11 Esempio di Analisi Tecnico Funzionali 2/2 Q-17 Confronto Parti e Parti Cesarei di fonte CEDAP e fonte SDO E evidenziata in percentuale la differenza dei parti tra le due fonti Cedap e SDO 10

12 Dashboard CEDAP Home Page 11

13 Dashboard CEDAP Evento nascita in Italia 12

14 Dashboard CEDAP - Distribuzione percentuale dei punti nascita per classe di parto 13

15 Dashboard CEDAP - Punti nascita per classe parto - Anno 2014 Italia - Tabella 14

16 Dashboard CEDAP - Distribuzione percentuale dei punti nascita per classe di parto 15

17 Dashboard CEDAP - Punti nascita per classe parto - Anno 2014 Italia Lazio 16

18 Dashboard CEDAP - Distribuzione regionale dei parti per durata della gestazione 1/2 17

19 Dashboard CEDAP - Distribuzione regionale dei parti per durata della gestazione 2/2 18

20 Dashboard CEDAP - Caratteristiche delle madri 1/2 19

21 Dashboard CEDAP - Caratteristiche delle madri 2/2 20

22 Dashboard CEDAP - Copertura CEDAP (CRITERI LEA 2014) - Italia 21

23 Dashboard CEDAP - Copertura CEDAP (CRITERI LEA 2014) - Italia - Tabella 22

24 Dashboard CEDAP - Copertura CEDAP (CRITERI LEA 2014) - Regione 23

25 Dashboard CEDAP - Tabella Copertura CEDAP - Anno 2014 Regione - Tabella 24

26 Finalità che guidano lo sviluppo del Sistema Informativo Sanitario Nazionale Favorire l uso dell evidenza, dell informazione e della ricerca nella costruzione delle politiche e nella valutazione dei servizi Promuovere la responsabilità degli interventi di programmazione attraverso la definizione e l uso di indicatori per la misura dei fenomeni e di target per la verifica del raggiungimento degli obiettivi Dimostrare l uso consistente delle informazioni e delle evidenze nella formulazione delle strategie e delle politiche mediante l applicazione di metodi di raccolta e di analisi dei dati, tali da esplicitare la conoscenza 25

27 Direzione generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica Ufficio di Statistica 26