Relazione di Sintesi

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Livia Paoli
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1 Piano Attuativo Annuale 2014 Relazione di Sintesi Dipartimento Economico-Finanziario S.C. Centro di Controllo Direzionale 1

2 Premessa Il Piano Attuativo Annuale (P.A.A.) è lo strumento con il quale annualmente, vengono trasformati piani e programmi aziendali in specifici obiettivi, articolati rispetto alla struttura delle responsabilità organizzative ed economiche interne all Azienda. Gli obiettivi contenuti nel Piano vengono definiti nel rispetto di quanto previsto dalla programmazione strategica ed annuale aziendale. La pianificazione contenuta nel presente P.A.A. tiene conto dei vincoli, indirizzi ed obiettivi delle fonti di pianificazione e programmazione sovraordinate all Azienda e progetta una coerente serie di azioni, positive e possibili, per conseguirli, oltre a definire i corrispondenti indicatori per la verifica dei risultati, nonché i Livelli Essenziali di Assistenza principalmente interessati. Gli obiettivi del Piano e le azioni previste sono sintetizzati in apposite matrici operative che vengono utilizzate quale strumento snello di supporto al generale processo di pianificazione, programmazione e controllo direzionale, attivato nell Azienda. Al fine di supportare la Direzione Generale nel processo di budget è stato costituito il Comitato Budget, organo tecnico per la traduzione pratica della stima dei livelli di attività nonché per la verifica di compatibilità economica ed organizzativa dei fabbisogni sanitari con gli indirizzi forniti dalla Direzione Generale e per la conduzione degli incontri negoziali di definizione degli obiettivi annuali con i Direttori di Dipartimento ed i relativi Direttori/Responsabili di Struttura. 2

3 La Direzione Aziendale, sulla base dei bisogni tecnico-gestionali, ha predisposto il Piano Attuativo Annuale coniugando quelli che sono i principi dettati dal Sistema Sanitario Nazionale, dal Sistema Sanitario Regionale, nello specifico evidenziati nella DGR 1408/2013 ad oggetto Anni Indirizzi e direttive Aziende Sanitarie, IRCCS e erogatori pubblici o equiparati. Obiettivi Direttori Generali AA.SS.LL. e IRCCS AOU San Martino IST e da quelli propri che ispirano operativamente l organizzazione dell Azienda. La Regione Liguria per il Bilancio di previsione 2014, ha preannunciato una riduzione del budget dei costi con un assegnazione provvisoria per l Asl2 Savonese che si colloca in un range tra (valore ottimale) e (valore minimo). In un tale contesto risulta difficile individuare ulteriori aree di razionalizzazione dei costi, ancor più senza la possibilità di operare importanti scelte organizzative condivise con le Istituzioni. Il Piano propone la continuità di tutti gli interventi programmati nell Attuativo 2013 e di quelli di riorganizzazione posti in essere a seguito della normativa sopra citata ed introduce alcune progettualità, caratterizzandosi fondamentalmente per la ricerca della razionalizzazione delle risorse disponibili e per l introduzione di processi di riorganizzazione e miglioramento tecnologico-organizzativo, che consentano di mantenere la qualità dell offerta con risultati in termini di salute. Il Piano Attuativo 2014 definisce inoltre, per tutte le Strutture sanitarie ed amministrative afferenti all Azienda, obiettivi finalizzati al rinnovo dell Accreditamento istituzionale. 3

4 L Azienda ha previsto nel Piano obiettivi strategici Dipartimentali ed interdipartimentali ed altri suddivisi per macro-aree di pertinenza delle singole strutture complesse: Obiettivi Dipartimentali ed interdipartimentali: Perseguire l equilibrio economico finanziario; Garantire le attività contemplate nei Livelli Essenziali di Assistenza; Definire/presentare progettualità a livello di area ottimale; Riequilibrare l offerta tra ospedale e territorio attraverso: 1. L avvio dell Ospedale di Distretto 2. La definizione di equipe integrate sociosanitarie come previsto dal Piano Sociale Integrato Regionale L adesione ai progetti di gestione integrata delle patologie croniche come da DGR 518/2012; Definire ed applicare percorsi clinico-organizzativi unici dipartimentali; Ridurre la mobilità sanitaria passiva dei cittadini residenti in Provincia presso strutture fuori regione; Rispettare, nell ambito della Prevenzione, gli obiettivi nazionali e regionali in materia di Sicurezza Alimentare, di Prevenzione Infortuni e in materia di Vaccinazioni e Screening ; Ridurre la prescrizione per l assistenza protesica da nomenclatore; Ridurre i livelli di spesa farmaceutica convenzionata. 4

5 Obiettivi suddivisi per macro-aree : Area Ospedaliera: Migliorare l appropriatezza dei livelli assistenziali dei ricoveri, mediante: 1. riduzione degli interventi ad alto rischio di inappropriatezza; 2. riduzione del Day Hospital di tipo diagnostico; 3. miglioramento dell efficacia e dell efficienza dell attività chirurgica attraverso l appropriatezza del regime di ricovero ed il rispetto della tempistica di sala operatoria; 4. miglioramento dell efficacia assistenziale per le patologie croniche (tassi di ospedalizzazione per Diabete mellito, BPCO, SCC); 5. miglioramento della qualità clinica. Proseguire l implementazione della cartella clinica informatizzata a livello dipartimentale. 5

6 Area Distrettuale/Territoriale: Coniugare l offerta di assistenza di residenzialità e semiresidenzialità con le direttive regionali di contenimento; Mantenere i livelli di Assistenza Domiciliare Integrata anche per pazienti complessi; Implementare e Monitorare i percorsi di gestione integrata delle patologie croniche; Mantenere l operatività del progetto Cure Palliative ; Proseguire l attività di screening (mammografia, cervice uterina e colon retto) secondo le indicazioni regionali ed aziendali; Contenere la domanda di prestazioni di specialistica ambulatoriale attraverso un analisi dell appropriatezza delle richieste; Mantenere le coperture vaccinali; Contenere la spesa Farmaceutica attraverso: - Verifica dell appropriatezza prescrittiva da parte dei Medici di Medicina Generale e degli Specialisti; - Incremento dell utilizzo dei farmaci non coperti da brevetto (farmaci generici); - Incremento della distribuzione diretta (distribuzione dei farmaci anche ai pazienti ricoverati nelle strutture extra-ospedaliere); - Implementazione delle azioni atte al corretto utilizzo degli antibiotici. 6

7 Area Servizi Amministrativi: - Garantire il rispetto del Percorso Attuativo di Certificabilità (PAC) secondo la DGR 739/2013; - Permettere la dematerializzazione della ricetta; - Realizzare le opere murarie previste per la ristrutturazione degli Ospedali e delle strutture territoriali nei tempi e nei modi stabiliti dalla programmazione Aziendale; - Potenziare la rete telematica al fine di dotare l Azienda di un sistema di connessioni idoneo a garantire l interscambio di dati fra le sedi centrali e periferiche; - Informatizzazione della ricetta SSN e dei Piani terapeutici tramite sistema UNI.SYS; - Rendere operativa la piattaforma informatica per la gestione della Libera-Professione; - Garantire la completezza dei flussi informativi LEA; - Garantire il miglioramento della qualità flussi art.50 verso MEF. 7

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