Sistematica Implantare Impla contenuto
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- Luca Piccolo
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1 Sistematica Implantare Impla contenuto Sistematica Trattamento di Superficie Design Dual Surface Misure e Diametri Dual Surface Design Micro Retention Misure e Diametri Micro Retention Codifica impianti Garanzia e Qualità Confezionamento Tecnica No Touch Frese chirurgiche Frese e maschiatori chirurgici Strumentario chirurgico Cassetta chirurgica Kit chirurgici Pre protesica Protesica Procedura operativa medicitecnici
2 SIStematIca 72 sistematica Impla Il sistema implantare IMPLA combina tutti i vantaggi dell implantologia, convincendo l utilizzatore con la chiara combinazione dei suoi componenti. La facile manualità del sistema si integra agevolmente nella routine quotidiana del medico. La logica organizzazione del sistema può essere intuitivamente appresa e memorizzata. La progettazione comincia dal materiale: gli impianti dentali sono manufatti utilizzando materiali biologicamente inerti, che possono rimanere nel mascellare per un tempo relativamente lungo, adempiendo alle loro complete funzioni. Il sistema implantare offre un micro disegno ottimizzato, una progettazione ideale della filettatura, una perfetta versatilità delle componenti protesiche ed un ben escogitato minimalismo dei suoi strumenti. CARATTERISTICHE PRINCIPALI Sistema esagonale esagono in tubo (la comprovata stabilità a lungo termine è mantenuta dalla connessione esagonale esagono in tubo e dallo speciale serraggio della vite verticale ad un torque di 20 Ncm); Titanio Grado IV lavorato a freddo per gli impianti; Titanio grado V per gli abutments; IMPLA viene incontro alle domande di estetica elevata per via delle sue ampie possibilità di opzioni di individualizzazione (gli abutments offrono un alto grado di sicurezza basato sulla consistenza dei loro materiali e sulla purezza degli abutments in zirconio certificata dall Università di Francoforte, Germania); Pianificazione molto semplice delle soluzioni protesiche. Non c è bisogno di una chiave di inserzione individuale, perché l esagono interno garantisce sempre l accoppiamento corretto degli abutments; Manualità (sono sufficienti solo due differenti cacciaviti per tutte le indicazioni chirurgiche e protesiche). Forma tapered L impianto Impla è una vite a forma conica di tipo tapered. In considerazione della situazione anatomica iniziale, quasi ogni area di indicazione in implantologia orale può essere coperta con il sistema IMPLA. Se l osso è Dense, la preparazione della cavità ossea è rifinita con un maschiatore per evitare le sfavorevoli alte tensioni quando si inserisce l impianto con la sua particolare filettatura. VANTAGGI ECONOMICI Alto standard qualitativo in combinazione con un prezzo interessante (l impianto include la vite di chiusura); Gli impianti IMPLA sono il risultato finale di 40 anni di esperienze cliniche (prima pubblicazione nell anno 963); Il sistema IMPLA facilita il lavoro rapido ed economico con un basso investimento per gli accessori necessari, andando a coprire un range completo di applicazioni.
3 TRATTAMENTO DI SUPERFICIE impla Immagine al SEM ingrandimento 20 µm evidenzia un osteoblasto ancorato alla rugosità della superficie. Particolare ingrandito a 5µm di osteoblasto. Analisi SEM EDX ingrandimento 7.500x: mostra una superficie irruvidita mediante mordenzatura acida e conferma l assenza di residui estranei. La superficie IMPLA è prodotta mediante un ampio processo di sabbiatura con un bombardamento di particelle silicee (ossido di alluminio) che conducono ad una macrorugosità della superficie del titanio. A questo processo fa seguito un bagno con una mistura di acidi ad elevate temperature per diversi minuti, che producono fini incisioni di circa 24 mµ sulla superficie rugosa precedentemente ottenuta. Profilo della rugosità delle nicchie. Quello che si ottiene non è una superficie microporosa bensì una superficie in parte composta sia da crateri più grandi (nicchie di 4,7 8,6 mµ, in media 5,8 mµ, prodotti dalla sabbiatura) che da crateri più piccoli (lacune di,9 3,6 mµ, in media 2,8 mµ, prodotte dalla mordenzatura acida) ed inoltre non si rilevano particelle incluse che possano condurre ad una vulnerabilità verso i batteri. Analisi della superficie IMPLA Analisi chimica del Bundesamt für Materialforschung & prüfung (BAM) Berlin composizione Os cs Ns ti2p Impla 4.2 mm (Apex of implantat body) 47,5 29,6,3 2,6 Impla 4.2 mm (Middle of implantat body) 49,7 26,2,4 22,8 Impla 4.2 mm (Shoulder of sand blasted surface) 48,3 28,0,3 22,5 73trattameNtO di SuperfIcIe
4 DESIGN DUAL SURFACE La CONNESSIONE ad esagono interno permette un eccellente stabilità dell elemento protesico grazie al sicuro combaciamento evitando la rotazione. 2 Il COLLO è stato lucidato perfettamente per evitare il deposito di placca e per permettere un ottima aderenza alla mucosa gengivale. 3 La struttura del COLLO conico trattato consente un alta stabilità primaria riducendo la retrazione ossea orizzontale. design dual Surface La FORMA dell impianto è di tipo conico come la radice naturale per un ottimale stabilità primaria in tutte le tipologie di osso, con una riduzione dei tempi di guarigione. Le SPIRE possiedono uno specifico disegno sferico per un inserimento atraumatico ad alta ritenzione, che permette tensioni non dannose e un facile inserimento. Alla base è presente un sistema di ANTIGIRO composto da 3 dispositivi verticali intagliati in profondità che garantiscono il controllo della pressione apicale favorendo l inserimento nel sito implantare. 74
5 MISURE E DIAMETRI DUAL SURFACE impla IMPLA DUAL SURFACE Ø 6 mm 2,8 mm Altezza impianto ø 2,3 mm ø,6 mm ø ref HI63570 HI6357 HI63572 descrizione Impianto Dual Surface ø h.,5 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 3 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 4,5 mm + mount + tappo di chiusura 2,7 mm HI63573 Impianto Dual Surface ø h. 7,5 mm + mount + tappo di chiusura IMPLA DUAL SURFACE Ø IMPLA DUAL SURFACE Ø 6 mm 6 mm 2,8 mm 2,8 mm 2,7 mm 3,8 mm Altezza impianto Altezza impianto ø 2,3 mm ø,6 mm ø ø 2,3 mm. ø,6 mm ø. ref HI63580 HI6358 HI63582 HI63583 HI63584 ref HI63590 HI6359 HI63592 HI63593 descrizione Impianto Dual Surface ø h. 9,5 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h.,5 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 3 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 4,5 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 7,5 mm + mount + tappo di chiusura descrizione Impianto Dual Surface ø h. 9,5 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h.,5 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 3 mm + mount + tappo di chiusura Impianto Dual Surface ø h. 4,5 mm + mount + tappo di chiusura L esagono interno di ø 2,3 mm ha una svasatura conica che consente l inserimento facilitato dell abutment. La forza necessaria per l avvitamento dell impianto è di 3040 Ncm a seconda della densità dell osso. L impianto Dual Surface può essere posizionato a livello sopra crestale. 75mISure & diametri dual Surface
6 DESIGN MICRO RETENTION La CONNESSIONE ad esagono interno permette un eccellente stabilità dell elemento protesico grazie al sicuro combaciamento evitando la rotazione. 2 Il COLLO è trattato integralmente e presenta spire micro segmentate che consentono una ritenzione addizionale migliorando la stabilità primaria, prevenendo la perdita ossea intorno all impianto e garantendone un eccellente adattabilità nell osso Soft. design micro retention 3 4 La FORMA dell impianto è di tipo conico come la radice naturale per un ottimale stabilità primaria in tutte le tipologie di osso, con una riduzione dei tempi di guarigione. Le SPIRE possiedono uno specifico disegno sferico per un inserimento atraumatico ad alta ritenzione, che permette tensioni non dannose e un facile inserimento. 5 Alla base è presente un sistema di ANTIGIRO composto da 3 dispositivi verticali intagliati in profondità che garantiscono il controllo della pressione apicale favorendo l inserimento nel sito implantare. 76
7 MISURE E DIAMETRI MICRO RETENTION impla IMPLA MICRO RETENTION Ø 2,8 mm ø,6 mm ref descrizione 6 mm Altezza impianto ø 2,3 mm ø HI HI63527 HI Impla Micro Retention ø h.,5 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h. 3 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h. 4,5 mm + mount + tappo di chiusura 2,7 mm IMPLA MICRO RETENTION Ø 6 mm IMPLA MICRO RETENTION Ø 6 mm 2,8 mm 2,8 mm 2,7 mm 3,8 mm Altezza impianto Altezza impianto ø,6 mm ø 2,3 mm ø ø,6 mm ø 2,3 mm. ø. ref HI HI HI HI ref HI63528 HI HI HI descrizione Impla Micro Retention ø h. 9,5 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h.,5 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h. 3 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h. 4,5 mm + mount + tappo di chiusura descrizione Impla Micro Retention ø h. 9,5 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h.,5 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h. 3 mm + mount + tappo di chiusura Impla Micro Retention ø h. 4,5 mm + mount + tappo di chiusura L esagono interno da 2,3 mm ha una svasatura conica che consente l inserimento facilitato dell abutment. La forza necessaria per l avvitamento dell impianto è di 3040 Ncm a seconda della densità dell osso. L impianto Micro Retention può essere posizionato a livello crestale. 77mISure & diametri micro retention
8 CODIFICA IMPIANTI IMPLA Ø 4,25,3 Ø 4,25,3 Ø 4,2 Ø 4,2 5,3 Ø 4,2 Ø 4,2 Ø 4,2 5,3 Ø 4,2 5,3 Ø 4,2 5,3 Ø 3,3 Ø 4,2 Ø 4,2 Ø 3,3 Ø 4,2 codifica ImpIaNtI Il sistema IMPLA è composto da 3 diametri (3,3, 4,2 e ). Il diametro di 3,3 mm è usato per sostituire denti nella porzione anteriore dell arcata inferiore. Il diametro più grande () è usato nell arcata superiore per rimpiazzare incisivi, molari, in caso di sollevamento del pavimento del seno e nell arcata inferiore per i molari. Le quattro lunghezze disponibili 9,5,5 3 4,5 e 7,5 mm riescono a coprire qualsiasi necessità clinica. Gli impianti standard IMPLA con un diametro di sono adatti per tutte le indicazioni di impianti orali endossei per mandibole e mascelle. Un prerequisito è un quantitativo osseo minimo adeguato con una ampiezza di base di 5,5 mm. r I S p e t t O d e l l a N a t O m I a O S S e a 78
9 GARANZIA & QUALITÀ GARANZIA IMPIANTI IMPLA Gli impianti della Sistematica IMPLA sono coperti da una garanzia di sostituzione in caso di non osteointegrazione, con la quale non ci limitiamo solo a fornire un nuovo impianto gratuitamente, ma grazie ai dati raccolti tramite apposite schede possiamo inviare al Cliente una valutazione sul caso ed uno studio delle possibili cause, elaborato dagli esperti collaboratori esterni di Micerium. impla L immagine al FEM conferma l elevata resistenza ai carichi di rottura e la solidità della connessione implantoprotesi. Test di fatica con un torque variabile di 5050 Ncm. PRINCIPALI CARATTERISTICHE Monouso Sterilizzazione con irradiazione Raggi Beta Impianti Ti grado IV lavorato a freddo Trattamento di superficie sabbiato acidificato Mount Ti grado V con sistema di sicurezza Packaging sicuro e semplice Garanzia Amplia gamma protesica Qualità NUOVA MICRO RITENZIONE É migliorata la stabilità primaria mediante la creazione di un ulteriore ritenzione con la microfilettatura segmentata del collo dell impianto, che lo rendono ottimale per l inserzione in qualsiasi livello osseo, ma soprattutto adatto per l osso meno denso. La combinazione della Micro Ritenzione con il trattamento completo della superficie, integralmente fino alla spalla dell impianto, previene la retrazione orizzontale di osso, favorisce l osteointegrazione e aiuta a prevenire le intrusioni batteriche. Gli impianti IMPLA sono parte di un sistema completo e devono essere utilizzati esclusivamente con i componenti e gli strumenti originali inclusi nel sistema. L uso di componenti che non fanno parte di questo sistema rende nulla la garanzia e le regole per la sostituzione dei componenti. Tutti i pilastri ed i componenti sono esclusivamente monouso e non possono essere riutilizzati. Tutto lo strumentario, i pilastri ed i componenti sono in confezioni non sterili e devono essere sterilizzati prima dell uso. 79garaNzIa e qualità
10 CONFEZIONAMENTO E RINTRACCIABILITÀ PRODOTTO IMPLA Confezione e sterilizzazione Gli impianti IMPLA sono confezionati sterilmente in blister trasparenti speciali. Un supporto nella parte alta del contenitore dell impianto contiene il tappo di chiusura, che può essere facilmente rimosso con il cacciavite. Sul retro del blister si trovano due etichette adesive da applicare sulla scheda paziente, che indicano i dati più importanti dell impianto. L impianto scelto viene rimosso dal contenitore sterile (il bollino rosso identifica la sterilizzazione avvenuta). Per mezzo del tappo viene trasportato nel sito implantare preparato. Con la chiave di avvitamento si procederà all inserimento dell impianto senza toccarlo direttamente. IDENTIFICAZIONE COLORE DUAL SURFACE LUNGHEZZA IMPIANTO ø ø ø Lunghezza 9,5 mm HI63580 HI63590 Lunghezza,5 mm HI63570 HI6358 HI6359 Lunghezza 3,0 mm HI6357 HI63582 HI63592 confezionamento Lunghezza 4,5 mm HI63572 HI63583 HI63593 Lunghezza 7,5 mm HI63573 HI63584 IDENTIFICAZIONE COLORE MICRO RETENTION LUNGHEZZA IMPIANTO ø ø ø Lunghezza 9,5 mm HI HI63528 Lunghezza,5 mm HI HI HI Lunghezza 3,0 mm HI63527 HI HI Lunghezza 4,5 mm HI HI HI
11 TECNICA NO TOUCH impla Impla Switch Tecnica pickup, sviluppata principalmente per la procedura del sistema guidata, in quanto permette di inserire l avvitatore di sicurezza direttamente sul mount, grazie al supporto dello strumento IPK (Impla Position Key). PROCEDURA OPERATIVA foto : Aprire il blister, estrarre con il tappo l impianto dal contenitore ed agganciare lo strumento IPK. 2 3 foto 2: Quando l impianto è in sicurezza togliere il tappo. foto 3: Posizionare la chiave di avvitamento nella chiave dinamometrica o l avvitatore meccanico nel contrangolo. foto 4: Inserire la testa della chiave di avvitamento nel mount dell impianto. Il sistema di sicurezza permetterà un semplice ed efficace posizionamento nel sito implantare. 4 IpK Chiave speciale per posizionare l impianto nella tecnica no touch 8tecNIca NO touch
12 FRESE CHIRURGICHE FRESE INIZIALI ref descrizione Invito preparazione SEQUENZA FRESE Ø 3,3 Ø 4,2 Ø 5,3 HF Fresa lanceolata ø,8 mm HF Fresa pilota ø 2,0 mm frese chirurgiche medici 82 FRESE CHIRURGICHE ref descrizione preparazione canale HF HF HF HF HF Fresa elicoidale ø 2,5 mm Fresa corticale punta ø 2 mm/corpo ø 3,5 mm Fresa elicoidale lunga ø 3,5 mm Fresa corticale punta ø 3,5 mm/corpo ø 4,25 mm Fresa elicoidale lunga ø 4,25 mm FRESE CHIRURGICHE CORTE ref descrizione preparazione canale HF HF Fresa elicoidale corta ø 3,5 mm Fresa elicoidale corta ø 4,25 mm SEQUENZA FRESE SEQUENZA FRESE Le frese elicoidali sono con raffreddamento interno, si raccomanda di utilizzare l apposito strumento HS per una corretta pulizia del canale della fresa prima di sterilizzare lo strumento. Osservare la sequenza frese nel rispetto dei diversi tipi di osso riportata a pag.87. Ø 3,3 3 Ø 3,3 Ø 4,2 3 4 Ø 4,2 4C Ø 5, Ø 5,3 4C 6C
13 FRESE E MASCHIATORI CHIRURGICI Il sistema Impla comprende la fresa corticale, che permette un ottimale compattazione dell osso durante la fase di preparazione del canale chirurgico. Il diametro della punta iniziale è lo stesso della fresa utilizzata nella fase precedente per guidare in modo corretto la lavorazione del sito, mentre la parte che effettua la compattazione dell osso possiede il diametro della fresa elicoidale che si dovrà utilizzare nel passaggio successivo. FRESE COUNTERSINKS ref descrizione preparazione spalla HF HF HF MASCHIATORI ref descrizione preparazione filetto HM63535 HM63538 HM63536 HM63537 HM63728 HM63534 Fresa preparazione spalla ø Fresa preparazione spalla ø Fresa preparazione spalla ø Maschiatore manuale ø h.,5 mm Maschiatore manuale ø h. 3 mm Maschiatore manuale ø h. 4,5 mm Maschiatore manuale ø h. 7,5 mm Maschiatore manuale ø Maschiatore manuale ø SEQUENZA FRESE Ø 3,3 Schema di utilizzo delle frese in rapporto alla qualità dell osso: accessorio d N S Fresa Pilota Fresa corticale Fresa elicoidale Fresa preparazione spalla (countersink) Maschiatore il simbolo indica l utilizzo opzionale a seconda del tipo di osso. S Osso Soft N Osso Normal d Osso dense Diametro punta guida apicale 4 Ø 4,2 5 Ø 5,3 SEQUENZA MASCHIATORI Ø 3,3 A A 3 A 4 A 7 Compattatore d osso Diametro fresa successiva Ø 4,2 B 7 Ø 5,3 C impla 83freSe e maschiatori chirurgici medici
14 STRUMENTARIO CHIRURGICO BISTURI CIRCOLARI ref descrizione modello IFAST7 Bisturi circolare per impianto ø per esporre l impianto durante la seconda fase chirurgica ø 3,0 mm IH2 Bisturi circolare per impianto ø per esporre l impianto durante la seconda fase chirurgica ø 4,0 mm IH27 Bisturi circolare per impianto ø per esporre l impianto durante la seconda fase chirurgica ø 5,0 mm MISURATORI DI PROFONDITÀ ref descrizione modello StrumeNtarIO chirurgico medici HS63562 HS63560 HS63565 AVVITATORI E STOP ref descrizione modello HS HS HS HS6372 HS63704 HS6373 HS63820 Misuratore di profondità per impianto ø Misuratore di profondità per impianto ø Misuratore di profondità per impianto ø Prolunga RA meccanica per frese semplifica la preparazione nelle zone adiacenti ai denti anteriori Stop per fresa ø 3,3 Stop per fresa ø Avvitatore Manuale per Mount corto applicabile alla chiave dinamometrica Avvitatore Manuale per Mount lungo applicabile alla chiave dinamometrica Avvitatore Meccanico per Mount standard Avvitatore Manuale IPK ø 2,4 mm ø 2,5 mm ø 4, mm 4 mm 2 mm 6,5 mm 28 mm 29 mm 40 mm 40 mm 40 mm 7 mm 7 mm ø 5,4 mm ø,9 mm ø,9 mm ø,9 mm ø 5 mm 6 mm 8 mm ø 4 mm ø 3,5 mm ø 4 mm 84
15 STRUMENTARIO CHIRURGICO impla CACCIAVITI UNIVERSALI ref descrizione modello HS6377 HS6378 HS63700 Cacciavite Manuale esagonale corto ø,2 mm per tutte le viti Impla da utilizzare mediante chiave dinamometrica Cacciavite Manuale esagonale lungo ø,2 mm per tutte le viti Impla da utilizzare mediante chiave dinamometrica Cacciavite Manuale esagonale corto ø 2,3 mm per l avvitamento e/o lo svitamento dell impianto 2 mm mm 3 mm mm 2 mm ø,2 mm ø,2 mm ø 2,3 mm HS6370 Cacciavite Manuale esagonale lungo ø 2,3 mm per l avvitamento e/o lo svitamento dell impianto mm 3 mm ø 2,3 mm mm HS63702 Cacciavite Meccanico esagonale ø 2,3 mm per l avvitamento e/o lo svitamento dell impianto 23 mm ø 2,3 mm HS63706 HS63705 STRUMENTI UNIVERSALI ref descrizione modello HS6379 HS63723 HS HS Cacciavite Meccanico esagonale corto ø,2 mm per tutte le viti IMPLA Cacciavite Meccanico esagonale lungo ø,2 mm per tutte le viti IMPLA Chiave di bloccaggio per inserire e rimuovere il dispositivo di bloccaggio (mount) Chiave dinamomterica 0/20/30 Ncm utilizzabile anche come cricchetto (avvitando fino a fine corsa e girando di 90 la testa della chiave) Strumento per IPK Impla Positioning Key Filo per pulizia canale irrigazione frese con raffreddamento TORQUE DI AVVITAMENTO 0 Ncm vite orizzontale; 20 Ncm vite verticale; 30 Ncm posizionamento impianto. 2 mm 3 mm 57 mm 50 mm 80 mm 9 mm ø,2 mm ø,2 mm 3,4 mm ø 3 mm ø 2,7 mm ø 7,4 mm 85StrumeNtarIO chirurgico medici
16 CASSETTA CHIRURGICA DUAL SURFACE E MICRO RETENTION cassetta chirurgica medici 86 Cassetta chirurgica Impla HS Per una conservazione ottimale degli accessori della sistematica implantare Impla, Micerium propone una pratica Cassetta Chirurgica. All interno di questo contenitore sono stati definiti vari alloggi e/o sostegni in gomma, che consentono un efficace pulizia ed agevole presa delle frese ed accessori. Inoltre, è compresa la sequenza per i vari passaggi chirurgici schematizzata stepbystep. Il coperchio e la base della cassetta sono forati per una migliore riuscita del processo di sterilizzazione. Tutti gli strumenti devono essere puliti e disinfettati in modo adeguato prima di essere sottoposti a sterilizzazione. Individuare gli strumenti usurati ed eliminarli rispettando le dovute procedure. La sterilizzazione deve essere effettuata nel rispetto delle procedure convalidate seguite dall operatore e nel rispetto delle istruzioni fornite dal fabbricante.
17 KIT CHIRURGICI DUAL SURFACE E MICRO RETENTION ACCESSORI COMPONENTISTICA CHIRURGICA ref descrizione Ø Ø COMPLETA HF Fresa lanceolata ø,8 mm HF Fresa pilota ø 2,0 mm HF Fresa preparazione canale ø 2,5 mm HS63562 Misuratore di profondità ø HF Fresa preparazione spalla ø HM63535 Maschiatore ø 3,3/,5 mm HM63538 Maschiatore ø 3,3/3 mm HM63536 Maschiatore ø 3,3/4,5 mm HM63537 Maschiatore ø 3,3/7,5 mm HF Fresa corticale ø 2,0/3,5 mm HF Fresa preparazione canale ø 3,5 mm HS63560 Misuratore di profondità ø HF Fresa preparazione spalla ø HM63728 Maschiatore ø HF Fresa chirurgica elicoidale ø 3,5 mm corta HF Fresa chirurgica elicoidale ø 3,5/4,25 mm HF Fresa preparazione canale ø 4,25 mm lunga HS63565 Misuratore di profondità ø HF Fresa preparazione spalla ø HM63534 Maschiatore ø HF Fresa preparazione canale ø 4,25 mm corta HS63704 Avvitatore per mount manuale lungo HS6378 Cacciavite manuale esagonale ø,2 mm lungo HS6370 Cacciavite manuale esagonale ø 2,3 mm lungo HS63705 Cacciavite meccanico esagonale ø,2 mm lungo HS6373 Avvitatore per mount meccanico lungo HS6372 Avvitatore per mount manuale corto HS6377 Cacciavite manuale esagonale ø,2 mm corto HS63700 Cacciavite manuale esagonale ø 2,3 mm corto HS63706 Cacciavite meccanico ø,2 mm corto HS Prolunga RA avvitabile HS63723 Chiave dinamometrica Ncm HS6379 Chiave di bloccaggio HS Strumento per IPK HS Filo per pulizia canale irrigazione interna fresa HS Cassetta chirurgica SEQUENZA SISTEMATICA IMPLA Soft Bone Normal Bone dense Bone Impianti ø 3, A A Impianti ø 4, B B Impianti ø 5, C C il simbolo indica l utilizzo opzionale. impla 87KIt chirurgici medici
18 PRE PROTESICA I cappucci gengivali di guarigione vengono scelti in base al diametro dell impianto utilizzato e all altezza necessaria per offrire un profilo d emergenza ottimale. Sono utilizzati per modellare i tessuti durante la preparazione della protesi. Cappucci gengivali CAPPUCCI GENGIVALI CONICI ref ø H. 2 mm ref ø H. 3 mm HE HE HE HE HE HE ref ø H. 4 mm ref ø H. 5 mm HE63509 HE HE HE HE HE pre protesica cappucci e transfert CAPPUCCI GENGIVALI CILINDRICI ref ø H. 2 mm HE HE HE Transfert ed analoghi TRANSFERT PRESA DI IMPRONTA ref ø mod. HT63635 HT HT63638 ref ø H. 3 mm HE HE HE ANALOGHI DA LABORATORIO ref ø mod. HA63633 HA63632 HA63634 ref ø H. 4 mm HE HE HE codifica dual Surface micro retention ø 3,3 codifica dual Surface micro retention ø 4,2 codifica dual Surface micro retention ø 5,3
19 PROTESICA Struttura protesica Stabilità perfetta e protezione salvaguardata per mezzo di una profonda connessione interna esagonale. La struttura interna ed esterna degli impianti, ed anche degli altri componenti, è lavorata esclusivamente al tornio. Tale lavorazione consente di rispettare tolleranze molto strette (2,6 di rotazione) che permettono di conseguire un "esagono in tubo" della connessione IMPLA meccanicamente molto stabile e assolutamente antirotazione. Ciò significa che i micromovimenti degli elementi protesici vengono significativamente ridotti. Nel Sistema IMPLA, le forze sono assorbite e trasferite nell impianto lungo l intera lunghezza del sistema interno; quindi si distribuiscono per tutta la profondità di inserimento, escludendo il rischio di tensioni in punta. impla Platform switching per i diametri e ; Impermeabilità ai batteri garantita dall altissima precisione delle superfici. Pilastri estetici in Zirconio Studiato il concetto di AestheticPerfect consente di ottenere una stabilità a lungo termine ed un aspetto naturale. La simbiosi tra il diossido di Zirconio stabilizzato con Ittrio e esagono interno garantisce successo ed affidabilità anche per i casi più impegnativi. La proprietà traslucente dello Zirconio lo rende ideale per i casi in cui l estetica è un requisito fondamentale per ponti o denti singoli. La diversità delle altezze consente di scegliere il pilastro adeguato al caso da trattare, e può essere fresato per seguire il corretto profilo d emergenza. PILASTRI IN ZIRCONIO ref. HP636672* HP636674* HP636676* Particolare dell accoppiamento impiantoprotesivite. profilo H.,5 mm ø ø ø ref. HP636673* HP636675* HP636677* *Tutte le componenti protesiche non comprendono la vite definitiva profilo H. 3,0 mm ø ø ø 89prOteSIca pilastro estetico
20 PROTESICA SISTEMA PER BARRE anello in titanio Ref HB63645 anello in acrilico Ref HB63644 anello dorato Ref HB63643 cono 0 Ref HB63647 cono 7,5 Ref HB63648 cono 5 Ref HB63649 protesica Barre Impla direct ref HB63670* HB63639* HB63672* H.,5 mm ø ø ø Sequenza della componentistica barre E ideale per la costruzione di barre ad adesione passiva senza effetti frizionanti. Adatta al carico immediato. E composta da una base in titanio con connessione esagonale sulla quale viene posizionato un pilastro conico che può avere diversi gradi di inclinazione (0, 7,5 e 5 ) e consente di correggere eventuali disparallelismi. Sul cono viene inserito un anello in acrilico o in titanio oppure in lega aurea (a seconda della sopraffusione scelta: acrilico per la fusione, titanio per la saldatura, oro per il caston). ref HB63669* HB63646* HB6367* *Tutte le componenti protesiche non comprendono la vite definitiva. H. 3,0 mm ø ø ø 90
21 PROTESICA Sistema diretto per barre Ideale per la costruzione di barre per protesi avvitate verticalmente o per la costruzione di barre in accordo con il SAE (SparkErosionTechnique), costituito da un pilastro conico disponibile in diverse altezze, sul quale viene posizionato un elemento calcinabile per la modellazione delle barre. impla PILASTRI IN TI CONICI ref ø H. prof. 2 mm ref ø H. prof. 3 mm HP HP HP HP63667 ACCESSORI PER MODELLAZIONE BARRE ref descrizione modello HC HV HC63623 HV Calcinabile per barre trasparente SAE Vite per fissaggio barre per HC Calcinabile per barre Opaco singolo Vite per calcinabile opaco Ref. HS prOteSIca Barre
22 protesica pilastri IN titanio,lega e calcinabili PROTESICA I pilastri in titanio sono ideali per la protesi individuale o per la realizzazione di ponti. I pilastri conici sono disponibili con un angolazione di 0 o 5, e presentano un foro passante orizzontale la cui funzione è quella di consentire la protesi avvitata orizzontalmente. Il pilastro Ucla è composto da una base in lega aurea con una parte superiore calcinabile: è ideale per una soluzione altamente estetica sia per singoli che per ponti. Il pilastro calcinabile offre, invece, una soluzione in cui necessita la costruzione di una protesi provvisoria. Pilastri angolati e fresabili PILASTRI CONICI ref ø conico 0 Hp63653* Hp636656* Hp63655* ref ø conico 5 HP63654* HP636657* HP63656* Pilastri Ucla e Calcinabili In lega aurea (lega oro / platino / palladio) PILASTRI UCLA (HSL ABUTMENTS) ref ø modello HP636647* HP636665* HP6366* Viti orizzontali PILASTRI CALCINABILI ref ø fresabile HP63662* HP635480* HP63660* COMPONENTI PER PROTESI AVVITATA ORIZZONTALMENTE ref descrizione Vite HV HP HP Vite orizzontale sezionabile per HP Rosetta in titanio HSL Rosetta in oro HSL ref ø modello HC63663* HC63546* HC63664* 92 *Tutte le componenti protesiche non comprendono la vite definitiva
23 PROTESICA Viti impla VITI TRANSFERT ref descrizione modello HV HV Vite corta totale 7,5 mm testa 3 mm con testa esagonale h.,2 mm Vite lunga totale 27,5 mm testa 3 mm con testa esagonale h.,2 mm VITI TAPPO ref descrizione modello HE Vite tappo ø HE Vite tappo ø HE Vite tappo ø VITI VERTICALI ref descrizione modello HV HV HV636649G HV Vite definitiva verticale testa esagonale ø,2 mm, h.,5 mm Vite definitiva verticale testa esagonale ø,2 mm, h. 3,0 mm Vite definitiva verticale con trattamento gold testa esagonale ø,2 mm, h.,5 mm Vite definitiva verticale, con trattamento blu testa esagonale ø,2 mm, h. 3,0 mm VITE ORIZZONTALE ref descrizione modello HV Vite orizzontale sezionabile per HP testa esagonale ø,2 mm VITI PER FISSAGGIO BARRE ref descrizione modello HV HV Vite per fissaggio barre con testa esagonale ø,2 mm Vite per calcinabile opaco Ref HS63623 con testa esagonale ø,2 mm Micerium raccomanda di applicare il corretto torque di avvitamento per le viti orizzontali (0 Ncm) e per le viti verticali (20 Ncm). 93prOteSIca VItI
24 PROTESICA Il sistema overdenture Il sistema si utilizza per la stabilizzazione delle protesi overdenture ed è composto da un perno sferico di due altezze che viene avvitato sull impianto e da diverse matrici (a differente capacità ritentiva) che si inseriscono all interno delle cappette ritentive per resina, attivabili mediante una chiave dinamometrica a 4 Ncm o attivabili e disattivabili mediante uno strumento specifico (HO636006). SISTEMA DI OVERDENTURE ref descrizione modello HO63600 Matrice blu HO Matrice oro HO Matrice rossa tenuta forte (ca. 200 g) HO Matrice verde tenuta standard (ca. 800 g) HO Matrice giallo tenuta leggera (ca. 600 g) HO Cappetta di ritenzione corta per resina HO Cappetta di ritenzione larga per resina HO6360 Spaziatore verde per resina polimerizzabile HO63603 Spaziatore rosso per resina polimerizzabile HO63608 Model Axis HO63605 Strumento di posizione in asse protesica OVerdeNture PERNO SFERICO ref ø H. 2,0 mm HO HO63606 HO HO HO63609 Chiave dinamometrica Ball Attachment 4 Ncm Attivatore, Disattivatore Ball attachment ref ø H. 4,0 mm HO HO63607 HO
25 PROTESICA Locator Il sistema Locator del sistema implantoprotesico IMPLA è caratterizzato dalla proprietà di autoallineamento. Questa caratteristica è di grande utilità per i pazienti quando devono posizionare la protesi mobile, eliminando il rischio di posizionamenti scorretti. Grazie al suo ingombro verticale di dimensioni minime, Locator è ideale per i casi in cui gli spazi interocclusali sono ridotti. Trova indicazione nella riabilitazione di edentulie totali con overdenture su attacchi singoli, qualora si opti per un sistema di connessione non completamente rigido. Presenta una serie di vantaggi sia per l odontoiatra che per il paziente: possibilità di restauro in caso di ridotto spazio protesico, facile manutenzione e sostituzione degli inserti ritentivi, agevole posizionamento intraorale. Inoltre, il sistema Locator può essere impiegato in presenza di divergenze assiali degli impianti fino a 40. impla PERNI LOCATOR ref ø H. 3,0 mm ACCESSORI ref descrizione modello HO HO HO HO HO Strumento/Driver per pilastro Locator Confezione di lavorazione HO Cappuccio per presa di impronta ref ø H. 5,0 mm HO63606 HO Analogo per pilastro Locator HO HO HO63607 HO Connettore maschio trasparente ad alta ritenzione Connettore maschio rosa a bassa ritenzione HO Connettore maschio verde polivalente ad alta ritenzione HO HO Connettore maschio rosso polivalente a bassa ritenzione Chiave torque meccanica 23 mm 95prOteSIca locator
26 PROCEDURA OPERATIVA MEDICI IMPIANTI Ø Fresa elicoidale ø 2,5 mm 700 rpm Fresa preparazione spalla ø 400 rpm Impianto ø 30 Ncm IMPIANTI Ø procedura OperatIVa medici Fresa lanceolata ø,8 mm Fresa pilota ø 2,0 mm 800 rpm IMPIANTI Ø Fresa corticale ø 2/3,5 mm 500 rpm Fresa elicoidale ø 3,5 mm 500 rpm Fresa corticale ø 2/3,5 mm 500 rpm Fresa corticale ø 3,5/4,25 mm 500 rpm Fresa elicoidale ø 3,5 mm 500 rpm Fresa elicoidale ø 4,25 mm 400 rpm Fresa preparazione spalla ø 400 rpm Fresa preparazione spalla ø 400 rpm Impianto ø 30 Ncm Impianto ø 30 Ncm Transfert Analogo Il campo operatorio deve rispettare le comuni norme e regole di sterilità, così come la procedura di estrazione dell'impianto dalla confezione e le operazioni per proteggere operatori e paziente. Il dentista prima dell'intervento deve ottenere ed analizzare tutti i documenti diagnostici per pianificare la soluzione del caso. L'operatore si deve accertare dell'efficienza del taglio delle frese. 96 ø ø ø
27 PROCEDURA OPERATIVA TECNICI ELEMENTI PROTESICI impla descrizione/ref modello descrizione/ref modello descrizione/ref modello Base in titanio prof. h.,5 mm Ref. HB63670/HB63639 Ref. HB63672 Base in titanio prof. h.3,0 mm Ref. HB63669/HB63646 Ref. HB6367 *Viti di fissaggio definitive: HV636648, HV Pilastro conico 0 Ref. HB63647 Pilastro conico 7,5 Ref. HB63648 Pilastro conico 5 Ref. HB63649 Anello in titanio Ref. HB63645 Anello in Acrilico Ref. HB63644 Anello Dorato Ref. HB63643 BARRE LAMELLARI Pilastro Ti conico prof. h.2,0 mm Ref. HP636668/HP Pilastro Ti conico prof. h.3,0 mm Ref. HP636669/HP63667 Calcinabile per barre Ref. HC Calcinabile per barre Ref. HC63623 Vite fissaggio barre Ref. HV Calcinabile per barre Ref. HV BARRE LAMELLARI Perno sferico prof. h. 2,0 mm Ref. HO636025/HO63606 Ref. HO Perno sferico prof. h. 4,0 mm Ref. HO636026/HO63607 Ref. HO Matrice tenuta 200 g Ref. HO Matrice tenuta 800 g Ref. HO Matrice tenuta 600 g Ref. HO Cappetta di ritenzione corta Ref. HO Cappetta di ritenzione larga Ref. HO PROTESI MOBILE SU OVERDENTURE Perno Locator h. 3,0 mm Ref. HO636060/HO Ref. HO Perno Locator h. 5,0 mm Ref. HO63606/HO Ref. HO Pilastro UCLA Ref. HP636647/HP Ref. HP6366 Calcinabile esagonale Ref. HC63663/HC63664 Ref. HC63546 Pilastro in Titanio dritto Ref. HP63653 / HP Ref. HP Pilastro in Titanio angolato 5 Ref. HP63654 / HP Ref. HP Pilastro in Titanio fresabile Ref. HP63662 / HP Ref. HP63660 Pilastro in Zirconio prof. h.,5 mm Ref. HP / HP Ref. HP Pilastro in Zirconio prof. h. 3,0 mm Ref. HP / HP Ref. HP Connettore alta ritenz. Ref. HO63607 Connettore bassa ritenz. Ref. HO Connettore alta ritenz. Polivalente Ref. HO Connettore bassa ritenz. Polivalente Ref. HO PROTESI UNITARIA E MULTIPLA (PONTI E CORONE) AVVITATA E CEMENTATA PROVVISORI BARRE LAMELLARI PROTESI UNITARIA E MULTIPLA (PONTI E CORONE) CEMENTATA PROTESI UNITARIA E MULTIPLA (PONTI E CORONE) CEMENTATA PROTESI MOBILE SU OVERDENTURE Vite definitiva testa h. 3,0 mm Ref. HV Vite definitiva testa h.,5 mm Ref. HV Vite definitiva testa h.,5 mm Ref. HV636649G Vite definitiva testa h. 3,0 mm Ref. HV Per assicurarsi che l impianto sia posizionato in modo non traumatico, applicare il più leggero torque possibile (massimo 30 Ncm). Perforare ad intermittenza usando frese taglienti (utilizzare solo 0 volte). Raffreddare lo strumento esternamente ed internamente con soluzione fisiologica salina sterile (NaCl) o soluzione di Ringer. 97prOcedura OperatIVa tecnici
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