Dichiarazione sostitutiva UNICA (Punto 1.4) del Disciplinare)

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1 ALLEGATO 3 Spett.le ACOSET S.P.A. viale M. Rapisardi 164, Catania. PUBBLICO INCANTO PER ATTIVAZIONE DEL SERBATOIO LE QUERCIE E REA- LIZZAZIONE DELLE CONDOTTE DI DISTRIBUZIONE NEL COMUNE DI PEDARA. Gara appalto del. Dichiarazione sostitutiva UNICA (Punto 1.4) del Disciplinare) Il/La sottoscritt nato/a a.... il / /. residente in.. (Prov. ) via... n.... Cod. fisc., nella qualità di legale rappresentante dell Impresa con sede legale in. (Prov....) via., a corredo dell istanza presentata per la partecipazione alla gara di cui in oggetto, sotto la propria responsabilità e consapevole del fatto che in caso di dichiarazioni mendaci verranno applicate nei suoi confronti, ai sensi dell'art. 76 del dpr , n. 445, le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, oltre alle conseguenze amministrative previste dalle vigenti norme nazionali e regionali per le procedure relative agli appalti pubblici, con espresso riferimento all'impresa che rappresenta, d i c h i a r a ai sensi degli articoli 46 e 47 del testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa di cui al D.P.R , n. 445: di possedere i requisiti di ordine generale previsti dall art. 38, lett. a, b, c, d, e, f, g, h, i, l, m, m bis, m ter, m quater del D. Leg.vo 163/2006 e successive modifiche ed integrazioni; a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, e che nei propri riguardi non vi è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei propri confronti non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; tali procedimenti non sono pendenti neppure per i soggetti indicati alla lett. b) art. 38 D.Leg.vo 163/2006

2 c) che nei propri confronti non sono state pronunciate a proprio carico sentenze di condanna passate in giudicato, senza o con il beneficio della non menzione o di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; dichiara inoltre i provvedimenti di cui sopra non sono stati emessi neppure per i soggetti elencati al punto c) art. 38 D.Leg.vo 163/2006; di avere a proprio carico sentenze passate in giudicato e/o di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di proc. penale, per i seguenti reati:.... una delle due caselle a fianco, il concorrente sarà. Nella seconda ipotesi occorre indicare con precisione il reato commesso, la sanzione ricevuta e gli estremi del provvedimento. (l'esclusione e il divieto in ogni caso non operano quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima) d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55. (l'esclusione ha durata di un anno decorrente dall'accertamento definitivo della violazione e va comunque disposta se la violazione non è stata rimossa) e) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro. f) di non aver commesso gravi negligenze o malafede nell'esecuzione di prestazioni affidate dalla Stazione appaltante che bandisce la gara. Di non avere commesso un errore grave nell'esercizio dell attività professionale. la casella a fianco, il concorrente sarà la casella a fianco, il concorrente sarà g) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui il concorrente è stabilito. h) di non avere, nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l affidamento dei subappalti. i) di non avere commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti. e- e- e- pag. 2 di 9

3 l) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla legge 12 marzo 1999, n. 68. m) nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell'8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del d.lgs. n. 81 del e- e- mbis) nei propri confronti, ai sensi dell'articolo 40, comma 9-quater, non risulta l'iscrizione nel casellario informatico di cui all'articolo 7, comma 10, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione SOA. e- mter) di non avere omesso la denuncia di cui all art. 38 comma m-ter del D. Leg.vo 163/2006. Elenco, comprensivo delle date di nascita e della residenza dei titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza e soci accomandatari, nonché quelli delle eventuali imprese cedenti: e- e- che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando l Impresa non è stata interessata da fusione, incorporazione, affitto o acquisizione totale o parziale, a qualsiasi titolo, di altra impresa; una delle tre caselle a fianco, il concorrente sarà. che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando, in data.., è avvenuta la. (specificare se fusione, incorporazione, affitto o acquisizione totale o parziale, a qualsiasi titolo), Nella seconda ipotesi occorre indicare con precisione quanto richiesto. pag. 3 di 9

4 rispetto alla... (specificare la denominazione e la sede legale dell impresa a qualsiasi titolo cedente) e che, in riferimento a quest ultima, i soci accomandatari, direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, componenti dell organo di amministrazione sono quelli appresso indicati: nei cui confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato oppure di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del Codice di procedura penale per reati che incidono sull affidabilità morale e professionale e comunque non vi sono condanne con sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad una organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45 paragrafo 1 della direttiva Ce 2004/18 che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando, in data.., è avvenuta la. (specificare se fusione, incorporazione, affitto o acquisizione totale o parziale, a qualsiasi titolo), rispetto alla... (specificare la denominazione e la sede legale dell impresa a qualsiasi titolo cedente) e che, in riferimento a quest ultima, i soci accomandatari, direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, componenti dell organo di amministrazione sono quelli appresso indicati: e che nei confronti di. è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato oppure di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del Codice di procedura penale per reati di cui al punto precedente e sono stati adottati dall Impresa atti o misure di completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata dimostrabili con la documentazione allegata. pag. 4 di 9

5 che nell anno antecedente la data di pubblicazione dell avviso di gara non vi sono soggetti cessati dalle cariche societarie indicate nell art. 38 comma 1 lett. c) del D. Leg.vo n. 163/2006; che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando è intervenuta la sostituzione o sono cessati dalla carica i Sig.: 1)_ 2)_ 3)_ nei cui confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato oppure di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del Codice di procedura penale per reati che incidono sull affidabilità morale e professionale e comunque non vi sono condanne con sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad una organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45 paragrafo 1 della direttiva Ce 2004/18. che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando è intervenuta la sostituzione o sono cessati dalla carica i Sig.: 1)_ 2)_ 3)_ e che nei confronti di.. è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato oppure di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del Codice di procedura penale per reati di cui al punto precedente e sono stati adottati dall Impresa atti o misure di completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata dimostrabili con la documentazione allegata. una delle TRE caselle, il E' tuttavia possibile allegare in sostituzione specifiche dichiarazioni personali degli interessati. In quest'ultima ipotesi occorre annotare la circostanza sul riquadro mquater) di non trovarsi con altre imprese, ai sensi dell art del codice civile, in una delle situazioni di controllo e di avere formulato l offerta autonomamente; di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente: di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente. I soggetti sono i seguenti: una delle tre caselle, il Come controllato (specificare denominazione, ragione sociale, sede, partita Iva):.. Come controllante (specificare denominazione, ragione sociale, sede, partita Iva):. pag. 5 di 9

6 che l impresa non si è avvalsa dei piani individuali di emersione del lavoro sommerso né ha in corso procedure per l emersione del lavoro sommerso, ai sensi legge 18 ottobre 2001, n. 383 e del D.L. 25/09/2002 n. 210 convertito con Legge n. 266/2002 e s.m.i..************************* e- di avere preso esatta cognizione della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione. di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara, nello schema di contratto, nel capitolato speciale d appalto, nei piani di sicurezza e nei grafici di progetto, anche ai sensi degli articoli 1341 e 1342 del Codice Civile. Di impegnarsi a considerare la propria offerta valida ed efficace per sei mesi. e- e- Ai sensi della L.R. n. 15/08, art. 2 comma 2 prende atto che si avrà la risoluzione del contratto nell ipotesi in cui il legale rappresentante o uno dei dirigenti dell impresa aggiudicataria siano rinviati a giudizio per favoreggiamento nell ambito dei procedimenti relativi a reati di criminalità organizzata. Ai sensi dall art. 3 della legge n. 136/2010, al fine di assicurare la tracciabilità dei movimenti finanziari relativi all appalto, l impresa prende atto che è tenuta ad assolvere a tutti gli obblighi ivi previsti. Qualora l impresa non assolva agli obblighi previsti dall art. 3 della legge n. 136/2010 per la tracciabilità dei flussi finanziari relativi all appalto, il contratto si risolve di diritto ai sensi del comma 9 del medesimo art. 3. di essersi recato sul posto dove deve eseguirsi le forniture, e di avere giudicato il prezzo a corpo a base d asta congruo. attesta di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza ed assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori. la casella a fianco, il concorrente sarà e- di avere nel complesso preso conoscenza di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla esecuzione dei lavori, sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l'offerta economica presentata, fatta salva l applicazione delle disposizioni di cui all art. 26 del testo coordinato e- pag. 6 di 9

7 elenco e descrizione delle attrezzature tecniche, del materiale e dell equipaggiamento tecnico a disposizione per l esecuzione dell appalto: elenco e descrizione dei noli a freddo di cui intende avvalersi per l esecuzione dei lavori: la casella a fianco e compilato il riquadro, il concorrente non potrà avvalersi dei noli a freddo di avere effettuato uno studio approfondito del progetto, di ritenerlo a- deguato e realizzabile per il prezzo corrispondente all offerta presentata. di aver tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l'esecuzione dei lavori, rinunciando sin d'ora a qualsiasi azione o eccezione in merito. e- di avere accertato l'esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della manodopera da impiegare nei lavori e nelle forniture, in relazione ai tempi previsti per l'esecuzione degli stessi. e- che il numero di fax cui inoltrare le richieste e le comunicazioni ex art. 77 D.Leg.vo n. 163/2006 è /.... Inoltre autorizza la Stazione Appaltante ad utilizzare il predetto numero di fax per le comunicazioni sopradette. Se non viene indicato il numero di fax il e- pag. 7 di 9

8 (nel caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) dichiara la propria condizione di non assoggettabilità agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge n. 68/99. (nel caso di concorrente che occupa più di 35 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora abbia effettuato una nuova assunzione dopo il 18 gennaio 2000) dichiara la regolarità dell impresa nei confronti della legge n. 68/99; una delle due caselle, il che, concorrendo in ATI o GEIE o Consorzio non ancora costituito, in caso di aggiudicazione, le funzioni di capogruppo saranno conferite, con mandato speciale con rappresentanza, all Impresa Compilare solo se ricorre il caso. Diversamente sbarrare interamente il riquadro di impegnarsi in caso di aggiudicazione, concorrendo in ATI o Consorzio o GEIE non ancora costituito, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo alle Associazioni temporanee o Consorzi o GEIE. Compilare solo se ricorre il caso. Diversamente sbarrare interamente il riquadro Il Consorzio concorre per i seguenti consorziati, che in caso di aggiudicazione eseguiranno i lavori: 1).. 2). Compilare solo se ricorre il caso. Diversamente sbarrare interamente il riquadro 3) elenco delle lavorazioni appartenenti alla categoria prevalente nonché appartenenti alle categorie diverse dalla prevalente ancorché subappaltabili per legge che intende, ai sensi dell articolo 18 della legge n. 55/90 e successive modificazioni, subappaltare o concedere a cottimo oppure deve subappaltare o concedere a cottimo per mancanza delle specifiche qualificazioni: la casella a fianco e compilato il riquadro, il concorrente non potrà subappaltare pag. 8 di 9

9 (Dichiarazioni dell impresa avvalente in caso di avvalimento ex art. 49 d.lgs. 163/2006) Il sottoscritto rappresentante legale dell impresa partecipante, ai fini della partecipazione alla procedura aperta DICHIARA Di avvalersi delle seguenti imprese ausiliarie e dei requisiti indicati: (Dati identificativi impresa ausiliaria Requisito dell impresa ausiliaria (ragione / denominazione sociale, sede legale, partita i.v.a.) la casella a fianco e compilato il riquadro, il concorrente non potrà utilizzare per la partecipazione l avvalimento Allego alla presente la documentazione e le dichiarazioni delle imprese ausiliarie secondo le prescrizioni del punto 9) del disciplinare.., lì / / firma per esteso del dichiarante ed allegare fotocopia documento riconoscimento Inoltre ciascuna pagina della dichiarazione deve recare la firma o la sigla del dichiarante pag. 9 di 9