MODULO DI ISCRIZIONE DEL BAMBINO/A ALL ANNO SCOLASTICO 2016/2017 ANTICIPATARI PRESSO LA SCUOLA DELL INFANZIA LA CHIOCCIOLA DI MOLTENO

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1 MODULO DI ISCRIZIONE DEL BAMBINO/A ALL ANNO SCOLASTICO 2016/2017 ANTICIPATARI PRESSO LA DI MOLTENO I sottoscritti: DATI GENERALI Sig. (papà) nato a il Codice fiscale tel.(abitazione) Tel. (lavoro) Cell. cittadinanza Sig.a (mamma) nata a il Codice fiscale tel. (abitazione) Tel. (lavoro) Cell. cittadinanza Indirizzo 1 Residenti a in via nr. Recapito in caso di emergenza Genitori del/la bambino/a Nato/a a il Codice fiscale cittadinanza CHIEDE/CHIEDONO l iscrizione del/la bambino/a presso la Scuola dell Infanzia La Chiocciola di Molteno per l anno scolastico 2016/2017 come ANTICIPATARIO/A. Dichiara/no di essere a conoscenza dei regolamenti vigenti. Firma dei genitori data NB: il modulo di iscrizione si compone di più pagine con la richieste di diverse informazioni; è richiesta la sottoscrizione di ogni dichiarazione da parte di entrambi i genitori. Grazie. 1 le comunicazioni alla famiglia continueranno ad essere trasmesse dalle Insegnanti ai bambini a mano e continueranno ad essere esposte in bacheca; l è solo un ulteriore mezzo per raggiungere le famiglie Modulo iscrizioni anticipatari pag. 1

2 ORGANIZZAZIONE DELLA SCUOLA - RETTE Quota di iscrizione La quota di iscrizione deve essere versata al momento dell iscrizione. La quota di iscrizione rimane la medesima nel caso di iscrizione effettuata ad anno scolastico avviato e/o di inizio della frequenza alle lezioni posticipato. Essa è comprensiva di assicurazione, stipulata appositamente per ciascun iscritto al fine di assicurare gli alunni per infortuni che possono capitare nell ambito scolastico e per responsabilità civile verso terzi 2. Bambini residenti in Molteno: quota di iscrizione per i bambini residenti a Molteno: euro 200,00. Bambini residenti fuori Molteno: quota di iscrizione per bambini residenti fuori Molteno: euro 240,00. Retta mensile Bambini residenti in Molteno: La retta mensile è stabilita in Euro 160,00 comprensiva di: frequenza quotidiana, attività motoria, pasto/merenda. Nel caso di frequenza del bambino/a nell ambito di un mese solare per non oltre 3 giorni, è prevista la riduzione della retta mensile a euro 130,00. In tutti gli altri casi è previsti il pagamento della cifra intera. Non è prevista decurtazione della retta mensile nei periodi di vacanza previsti dal calendario scolastico e nel caso di fratelli/sorelle frequentanti la scuola. Bambini residenti fuori Molteno: La retta mensile è stabilita in Euro 200,00 comprensiva di: frequenza quotidiana, attività motoria, pasto/merenda. Nel caso di frequenza del bambino/a nell ambito di un mese solare per non oltre 3 giorni, è prevista la riduzione della retta mensile a euro 170,00. In tutti gli altri casi è previsto il pagamento della cifra intera. Non è prevista decurtazione della retta mensile nei periodi di vacanza previsti dal calendario scolastico e nel caso di fratelli/sorelle frequentanti la scuola. Attività di pre-scuola e post-scuola E prevista la possibilità di orario anticipato (pre-scuola) e prolungato (post-scuola) su specifica richiesta. Gli orari e gli importi corrispondenti a tale servizio sono i seguenti: 2 Nel corso dell anno scolastico 2015/16 è stata stipulata una polizza con INA Assitalia presso Assiteca di Lecco. Modulo iscrizioni anticipatari pag. 2

3 pre-scuola Dalle ore 8,00 alle ore 8,30 Euro 15,00 mensile Post-scuola Dalle ore 16,00 alle ore 17,30 Euro 40,00 mensile E prevista la possibilità di iscrivere il bambino a tali servizi anche per periodi limitati di tempo, ossia giorni o settimane, previa comunicazione alla Scuola stessa. L importo per usufruire di tale servizio è il seguente: Pre-scuola giornaliero 2,00 euro/giorno per un massimo di 20,00 euro/mese (oltre 10 giorni/mese) Post-scuola giornaliero 5,00 euro/giorno per un massimo di 50,00 euro/mese (oltre 10 giorni/mese) Presso la Scuola saranno disponibili i moduli da compilare preliminarmente all adesione al servizio. Al fine dell organizzazione del prossimo anno scolastico, si chiede di manifestare l interesse per il servizio annuale di pre-scuola e post scuola 3 : pre-scuola post-scuola Attività psico-motoria La quota mensile per la partecipazione del bambino/a all attività psico-motoria è compresa nella retta mensile sopra citata. Nel caso di mancata adesione a tale attività (che deve essere comunicata e motivata in quanto facente parte del programma didattico annuale), non è prevista decurtazione della retta mensile. Pasto La quota mensile per usufruire del pasto è compresa nella retta mensile sopra citata. Nel caso di mancata adesione (che deve essere comunicata e motivata), non è prevista decurtazione della retta mensile. Ritiro anticipato In caso di ritiro del/la bambino/a per qualsiasi causa, dovrà/nno essere corrisposte alla Scuola dell Infanzia la cifra forfettaria di Euro 200,00. 3 rimane valida la facoltà delle famiglie di segnalare giorno per giorno l'esigenza di usufruire di tale servizio senza necessariamente indicarlo in questo punto. Modulo iscrizioni anticipatari pag. 3

4 EVENTUALI NOTE IL/I RICHIEDENTE/I Si impegna/no al versamento della retta mensile nei modi e nei tempi che saranno comunicati all inizio dell anno scolastico. In generale è comunque previsto il pagamento della retta mensile entro la 2^ settimana di ciascun mese mediante: pagamento diretto o PagoBancomat presso la scuola, bonifico bancario (per motivi contabili/amministrativi, in questo 2 caso vi invitiamo a comunicare alla scuola l avvenuto pagamento inviando una con la ricevuta del pagamento a info.lachiocciola@alice.it). In base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, autocertifica/no tutti i dati necessari all iscrizione del/la proprio/a figlio/a, consapevole/i delle sanzioni penali cui possa/no andare incontro in caso di dichiarazioni false (art. 26 della L. 15/68). data Modulo iscrizioni anticipatari pag. 4

5 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLO STATO DI FAMIGLIA Il sottoscritto/i e Genitore/i di DICHIARANO che il proprio nucleo famigliare è composto dalle persone qui di seguito elencate: COGNOME NOME LUOGO E DATA DI NASCITA PADRE MADRE FIGLI ALTRI CONVIVENTI data Modulo iscrizioni anticipatari pag. 5

6 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO VACCINALE Il sottoscritto/i e Genitore/i di DICHIARANO CHE Il/la proprio/a figlio/a NON E stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie Il/la proprio/a figlio/a E stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie (L.127/97, L.131/98) DICHIARANO ALTRESI eventuali intolleranze alimentari / allergie (per le quali dovrà essere presentato apposito certificato medico all atto dell avvio delle attività scolastiche) Il/i sottoscritto/i dichiara/no di essere a conoscenza, ai sensi dell art. 26 della L. 15/68 delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di false dichiarazioni. data NOTA BENE: Nella nostra scuola vengono somministrati alimenti che potrebbero contenere gli allergeni sotto elencati: Arachidi Glutine Crostacei Biossido di zolfo Latte Lupini Frutta secca Molluschi Pesce Sedano Senape Sesamo Soia Uova Modulo iscrizioni anticipatari pag. 6

7 ELENCO DELLE PERSONE MAGGIORENNI DELEGATE AL RITIRO DEL MINORE Il/i sottoscritto/i e DICHIARANO che il/la proprio/a figlio/a può essere ritirato/a dalla Scuola dell Infanzia oltre che da se stessi anche dalle persone maggiorenni sotto elencate e si impegna/no a tenere indenne e sollevata la Scuola dell Infanzia ed il suo Personale direttivo ed operativo da qualsiasi azione o rimostranza che venisse avanzata da famigliari o altri soggetti non compresi nell elenco sotto riportato. Cognome nome Data di nascita Parentela Residenza Note varie data Se durante il corso dell anno scolastico dovessero esserci modifiche all elenco dei delegati al ritiro del bambino, dovrà essere inviata apposita comunicazione scritta alla Scuola firmata da entrambi i genitori. Modulo iscrizioni anticipatari pag. 7

8 SERVIZIO SCUOLABUS DEL COMUNE DI MOLTENO SI COMUNICA CHE GLI INTERESSATI AL SERVIZIO SCUOLABUS DEL COMUNE DI MOLTENO DOVRANNO EFFETTUARE L'ISCRIZIONE PRESSO IL COMUNE STESSO, IL QUALE GESTISCE IL SERVIZIO. PERTANTO, PER OGNI INFORMAZIONE IN MERITO ALL'ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO, MODALITÀ DI ISCRIZIONE E COSTI SI INVITA A RIVOLGERSI DIRETTAMENTE PRESSO IL COMUNE DI MOLTENO Modulo iscrizioni anticipatari pag. 8

9 COMUNICAZIONE AI SENSI DELL ART. 13 DEL D.LGS. N. 196 DEL 30/06/2003 E DICHIARAZIONE DI CONSENSO INFORMATO I dati contenuti nel presente modulo di iscrizione sono coperti dal disposto del Decreto Legislativo n. 196 del 30/06/2003 inclusi i relativi diritti ed obblighi previsti dalla Normativa medesima. Modalità del trattamento Gli originali del presente modulo di iscrizione saranno custoditi in appositi armadi, muniti di adeguata chiusura, sotto la responsabilità del Presidente della Fondazione Mons. Ermanno Gerosa sig.a Anna Maria Rizzi quale responsabile del trattamento, salva l adozione entro il termine di legge di quanto ulteriormente previsto dall articolo 35 del Decreto Legislativo 196/03. I sopra citati dati potranno altresì essere conservati all interno di strumenti informativi muniti di apposite password a conoscenza del responsabile del trattamento e della Coordinatrice sig.a Laura Capiaghi, salva l adozione entro il termine di legge di quanto ulteriormente previsto dall articolo 34 del D.Lgs. 196/03. Finalità del trattamento Il trattamento dei dati sarà effettuato per permettere l iscrizione di Vostro figlio alla Scuola dell Infanzia, la formazione dei registri delle presenze, la formazione dei documenti contabili attinenti il versamento delle rette ed in generale ogni altra incombenza amministrativa per la quale necessiti di avere a disposizione i dati medesimi. Natura del trattamento dei dati I dati sono da conferire obbligatoriamente. In caso contrario la Scuola non sarà in grado di svolgere il proprio servizio. Titolare del trattamento dei dati Titolare del trattamento è la Scuola dell Infanzia nella persona del Presidente della Fondazione Mons. Ermanno Gerosa sig.a Anna Maria Rizzi. Diritti dell interessato (art. 7 D.Lgs. 196/03 diritti di accesso ai dati personali ed altri diritti) 1. l interessato / gli interessati hanno diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo/li riguarda/no, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile 2. l interessato/gli interessati hanno diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali b) delle finalità e modalità del trattamento c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici Modulo iscrizioni anticipatari pag. 9

10 d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell art. 5, comma 2 e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venire a conoscenza in qualità di rappresentante disegnato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato / gli interessati hanno diritto di ottenere: a) L aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati b) La cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) L attestazione che le operazioni di cui alle lettere a), b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato; 4. l interessato / gli interessati hanno diritto di opporsi in tutto o in parte: a. per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo/li riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b. al trattamento dei dati personali che lo/li riguardano ai fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di rische di mercato o di comunicazione commerciale. I DATI POTRANNO ESSERE COMUNICATI AI SEGUENTI SOGGETTI: ASL, ENTE LOCALE, ENTI DI CONTROLLO E VIGILANZA, DIREZIONE DIDATTICA, NELL AMBITO DELLA NECESSARIA COOPERAZIONE ATTUATA PER ESIGENZE DI ARMONICA E PROFICUA ATTIVITA EDUCATIVO-DIDATTICA. Modulo iscrizioni anticipatari pag. 10

11 Consenso al trattamento dei dati I sottoscritti e nella propria veste e qualità di genitori esercenti la podestà sul minore, vista l informativa di cui sopra ( Comunicazione ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003 e dichiarazione di consenso informato ), Esprime/mono NON esprime/mono (barrare la casella che interessa) il consenso al trattamento ed alla conservazione dei dati come sopra specificati. Data Modulo iscrizioni anticipatari pag. 11

12 RIPRESE CON VIDEOCAMERE E MACCHINE FOTOGRAFICHE - DICHIARAZIONE DI CONSENSO INFORMATO Questa Scuola dell Infanzia, nell ambito della propria attività e nel corso dell anno, è solita organizzare feste e gite destinate allo svago ed alla formazione educativa dei bambini. Nel corso di dette attività è consuetudine operare riprese con videocamera e/o macchine fotografiche di momenti di gioco o di ricreazione comunitaria dei bambini, sia allo scopo di documentare l effettuazione delle attività, sia allo scopo di fornire ristampe delle fotografie o duplicati delle riprese alle famiglie dei bambini partecipanti che di volta in volta le richiedano. Inoltre, questa Scuola dell Infanzia nel corso dell anno scolastico è solita documentare la propria attività educativa didattica operando riprese con videocamere e/o macchine fotografiche che documentano momenti di lavoro con i bambini, sia allo scopo di far conoscere la propria esperienza ad altre scuole, sia allo scopo di fornire ristampe o duplicati delle immagini e delle riprese alle famiglie dei bambini frequentanti che lo richiedano. Gli originali sia delle riprese con videocamera, sia delle fotografie, restano custodite presso la Segreteria della Scuola, in appositi armadi forniti di adeguata chiusura, sotto la responsabilità della Coordinatrice sig.a Laura Capiaghi e ferma l adozione nel termine di legge di quanto ulteriormente previsto dall articolo 35 del D.Lgs. 196/03. Con la presente Vi chiediamo di esprimere, ai sensi e per gli effetti dell articolo 10 del C.C., il consenso alla ripresa con videocamera ed a mezzo di fotografia di Vostro/a figlio/a nel corso delle predette feste e gite e durante le attività educative didattiche, nonché alla conservazione, nelle forme di cui sopra, del materiale risultante da dette riprese ed alla consegna alle famiglie degli altri bambini frequentanti, di riproduzioni di cassette e fotografie nelle quali, insieme agli altri, compaia vostro/a figlio/a. Nel caso di Vostro rifiuto alla ripresa con videocamera o macchina fotografica ci asterremo, nel corso delle varie attività all interno della Scuola dell Infanzia e/o delle gite, dal far oggetto delle medesime Vostro/a figlio/a nel corso dei predetti momenti di attività, gioco, ricreazione comunitaria; nel caso invece di Vostro rifiuto alla diffusione dell immagine, dovremo operare tagli nelle riprese o nelle fotografie, in modo da escludere la visione di vostro/a figlio/a. Ove il Vostro rifiuto alla diffusione comportasse, per le situazioni venutesi a creare e per l atteggiarsi dei bambini, la sostanziale impossibilità di effettuare tagli, senza compromettere la significatività dell immagine o della ripresa, ci riserveremo il diritto di non riprendere o fotografare Vostro/a figlio/a, ancorché abbiate presentato il consenso alla ripresa o alla fotografia. Modulo iscrizioni anticipatari pag. 12

13 Il conferimento dei dati risultanti dalla riprese dalla riprese fotografiche o con videocamera non è obbligatorio e non è prevista la comunicazione ad altri soggetti se non alle altre famiglie come sopra indicato. Valgono i diritti di cui all articolo 7 del D.Lgs. 196/03 sopra riportato. Titolare del trattamento è la Scuola dell Infanzia La Chiocciola di Molteno nella persona del Presidente del Consiglio di Amministrazione della Fondazione Mons. Ermanno Gerosa sig.a Anna Maria Rizzi. Consenso al trattamento dei dati di cui sopra I sottoscritti e nella propria veste e qualità di genitori esercenti la podestà sul minore, vista l informativa di cui sopra ( Riprese con videocamere e macchine fotografiche - dichiarazione di consenso informato ), Esprime/mono NON esprime/mono (barrare la casella che interessa) il consenso. Il consenso riguarda (barrare la casella che interessa e SOLO se si è espresso il consenso): la ripresa con videocamera e macchina fotografica del minore e la distribuzione di copia delle cassette o delle ristampe delle fotografie alle famiglie dei bambini. La sola ripresa con videocamera e macchina fotografica del minore. Data Modulo iscrizioni anticipatari pag. 13