COME SI INSEGNA LA MEDICINA? Presentazione e analisi tra trasmissione di certezze (e) di incertezze. Carlo Simionato.

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1 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? George Steiner Presentazione e analisi tra trasmissione di certezze (e) di incertezze Carlo Simionato Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza Karl R. Popper

2 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? Come trasmettere la conoscenza incerta di un cammino tortuoso? Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza

3 Il ragazzo selvaggio :l educazione (è) indispensabile

4 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? Perché? Cosa? Come? Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Chi? Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza

5 CONSTITUTION DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Signée à New York le 22 juillet 1946 Approuvée par l Assemblée fédérale le 19 décembre Instrument de ratification déposé par la Suisse le 29 mars 1947 Entrée en vigueur pour la Suisse le 7 avril 1948 Les Etats parties à cette Constitution déclarent, en accord avec la Charte des Nations Unies, que les principes suivants sont à la base du bonheur des peuples, de leurs relations harmonieuses et de leur sécurité: La santé est un état de complet bien être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d infirmité. La possession du meilleur état de santé qu il est capable d atteindre constitue l un des droits fondamentaux de tout être humain, quelles que soient sa race, sa religion, ses opinions politiques, sa condition économique ou sociale. La santé de tous les peuples est une condition fondamentale de la paix du monde et de la sécurité; elle dépend de la coopération la plus étroite des individus et des Etats.

6 la medicina è lo sviluppo costante, rapido e inarrestabile delle conoscenze e delle tecnologie la medicina è la diagnosi la medicina è una risposta ad una domanda di aiuto, alla sofferenza di una persona la medicina mantiene o recupera lo stato di salute la medicina si definisce sulla base della sua organizzazione CULTURA E(E ) SALUTE 10 e 17 OTTOBRE 2009 VICENZA G.Guerra II Congresso SIPeM 1987

7 CONSTITUTION DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Signée à New York le 22 juillet 1946 Approuvée par l Assemblée fédérale le 19 décembre Instrument de ratification déposé par la Suisse le 29 mars 1947 Entrée en vigueur pour la Suisse le 7 avril 1948 Capo I Del Fine Art. 1 Il fine dell Organizzazione mondiale della sanità (qui di seguito chiamata Organizzazione) è quello di portare tutti i popoli al più alto grado possibile di sanità. Capo II Delle Funzioni Art. 2 L Organizzazione, per raggiungere il suo fine, esercita le funzioni seguenti: a) Agisce. b) Stabilisce e mantiene. c) Aiuta. d) Fornisce.. e) Fornisce od aiuta a fornire.. m) Favorisce ogni attività nel campo dell igiene mentale, specialmente le attività che si riferiscono allo stabilimento di relazioni armoniose tra gli uomini;

8 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? COMITATO NAZIONALE PER LA BIOETICA SCOPI, LIMITI E RISCHI DELLA MEDICINA 14 dicembre 2001 PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI DIPARTIMENTO PER L INFORMAZIONE E L EDITORIA Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza l insieme delle pratiche finalizzate alla guarigione delle malattie e l esperienza che si accumula intorno ad esse l arte e la scienza della diagnosi e del trattamento della malattia, nonché del mantenimento della salute. Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza

9 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? Convenzione di Oviedo [Consiglio d Europa ] Convenzione per la protezione dei diritti dell uomo e la dignità dell essere umano riguardo alle applicazioni della biologia e della medicina (Convenzione sui diritti dell uomo e la biomedicina) Art. 2 Primato dell essere umano L interesse e il bene dell essere umano debbono prevalere sul solo interesse della società o della scienza. Art. 28 Dibattito pubblico Le Parti di cui alla presente Convenzione vigilano a che le domande fondamentali poste dallo sviluppo della biologia e della medicina siano oggetto di un dibattito pubblico appropriato alla luce, in particolare, delle implicazioni mediche, sociali, economiche, etiche e giuridiche pertinenti, e che le loro possibili applicazioni siano oggetto di consultazioni appropriate. Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza La definizione di Medicina è Politica Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza

10 Medicina come Danza : attraverso e aldilà delle singole tecniche, come conoscenza ed azione centrate sulla difesa o il ripristino di un valore (la salute) che non si dà mai allo stesso modo, ma che invece ha sempre il marchio di un originale individualità: è per questo malato, qui ed ora, che dal professionista si vorrebbe il calcolo del fisico, l intuito del biologo, il rigore del cibernetico, l ascolto dello psicologo, la parola dell amico. P.Cattorini CULTURA E(E ) SALUTE 10 e 17 OTTOBRE 2009 VICENZA

11 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? World family doctors. Caring for people. EUROPE Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza LA DEFINIZIONE EUROPEA DELLA MEDICINA GENERALE / MEDICINA DI FAMIGLIA ed.2011 I. La disciplina della medicina generale/medicina di famiglia ha le seguenti caratteristiche : a) è normalmente il luogo di primo contatto medico all interno del sistema sanitario,

12 Missione specifica del Corso di Laurea Magistrale a ciclo unico..formazione di un medico a livello professionale iniziale con una cultura biomedico-psico-sociale, che possieda una visione multidisciplinare ed integrata dei problemi della salute e della malattia, con una educazione orientata alla comunità, al territorio e fondamentalmente alla prevenzione della malattia ed alla promozione della salute, e con una cultura umanistica nei suoi risvolti di interesse medico; tale missione specifica risponde in maniera più adeguata alle nuove esigenze di cura e salute, in quanto centrata non soltanto sulla malattia, ma soprattutto sull'uomo ammalato, considerato nella sua globalità di soma e psiche ed inserito nel contesto sociale. La formazione medica così orientata è inoltre vista come il primo segmento di un'educazione che deve durare nel tempo, ed in quest'ottica sono state calibrate le conoscenze che lo studente deve acquisire in questa fase, dando giusta importanza all'autoapprendimento, alle esperienze non solo in Ospedale ma anche nel territorio, all'epidemiologia, per lo sviluppo del ragionamento clinico e della cultura della prevenzione. Le caratteristiche qualificanti del medico : a)buona capacità al contatto umano (communication skills); b)capacità di autoapprendimento e di autovalutazione (continuing education); c)abilità ad analizzare e risolvere in piena autonomia i problemi connessi con la pratica medica insieme ad una buona pratica clinica basata sulle evidenze scientifiche (evidence based medicine); d)abitudine all'aggiornamento costante delle conoscenze e delle abilità, ed il possesso delle basi metodologiche e culturali atte all'acquisizione autonoma ed alla valutazione critica delle nuove conoscenze ed abilità (continuing professional development); e)buona pratica di lavoro interdisciplinare ed interprofessionale (interprofessional education); f)conoscenza approfondita dei fondamenti metodologici necessari per un corretto approccio alla ricerca scientifica in campo medico, insieme all'uso autonomo delle tecnologie informatiche

13 Conoscere uno strumento e il suo uso

14 .non significa saperlo suonare!

15 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? una strana mappa Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza per uno strano luogo

16 COME SI INSEGNA LA MEDICINA?.lo definiamo, in buona parte, noi.è complesso.è in movimento continuo.è ricco di sorprese.non si attraversa da soli Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza uno strano luogo

17 la Sinfonia necessaria

18 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? La Guida (è) irrinunciabile L esigenza di trasmettere conoscenza e abilità e il desiderio di acquisirle sono delle costanti della condizione umana. Che cosa autorizza un uomo o una donna ad istruire un altro essere umano? Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza George Steiner

19 K. R. Popper Alcuni principi per una nuova etica professionale.. 1) La nostra conoscenza oggettiva congetturale eccede sempre ciò che un individuo può dominare. Pertanto non esistono autorità. Questa verità è valida anche per le differenti branche della Medicina. CULTURA E(E ) SALUTE 10 e 17 OTTOBRE 2009 VICENZA K. R. Popper, Il mondo di Parmenide

20 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza Vecchia etica.basata sull idea di conoscenza personale e sulla possibilità di conseguire di raggiungere la certezza; e quindi sull idea di autorità. La nuova 1) Non esistono autorità 2) È impossibile evitare tutti gli errori 3) È nostro dovere fare il possibile per evitare gli errori 4) Gli errori si possono celare anche nelle nostre teorie meglio corroborate 5) Dobbiamo pertanto mutare atteggiamento nei confronti dei nostri errori 6) Dobbiamo imparare dagli errori che compiamo 7) Dobbiamo quindi stare costantemente in guardia nei confronti degli errori 8) Un atteggiamento di autocritica fa parte del dovere di ciascuno 9) Dobbiamo imparare ad accettare che ci vengano segnalati 10) Abbiamo bisogno degli altri e gli altri di noi 11) La critica degli altri è una necessità 12) La critica razionale deve essere sempre specifica, impersonale, ma comprensiva K. R.Popper, Il mondo di Parmenide

21 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? L insegnamento e l apprendimento sono una relazione A) i maestri distruggono i discepoli B) i discepoli rovesciano i maestri c) attraverso lo scambio il maestro impara dal discepolo mentre gli insegna. Amore, amicizia Risvegliare in un altro essere umano forze e sogni superiori alle proprie, indurre in altri l amore per quello che amiamo, fare del proprio intimo presente il loro futuro, è una triplice avventura senza pari. Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza don Lorenzo Milani

22 Formazione?

23 Cos è questo?

24 Il Tangram

25 Il tangram (in cinese 七巧板 ; pīnyīn qī qiǎo bǎn) è un gioco rompicapo cinese. Il nome significa "Le sette pietre della saggezza". La leggenda, sull'origine del gioco, narra che un monaco donò ad un suo discepolo un quadrato di porcellana e un pennello, dicendogli di viaggiare e dipingere sulla porcellana le bellezze che avrebbe incontrato nel suo cammino. Il discepolo, emozionato, lasciò cadere il quadrato, che si ruppe in sette pezzi. Nel tentativo di ricomporre il quadrato, formò delle figure interessanti. Capì, da questo, che non aveva più bisogno di viaggiare, perché poteva rappresentare le bellezze del mondo con quei sette pezzi.

26 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? non vi è insegnamento più rivoluzionario di questo : insegnare a un uomo a comportarsi, nei riguardi del mondo e della sua vita,non come nei riguardi di una realtà data, ma come l artista alle prese con l opera che deve creare.. Roger Garaudy Parola d Uomo Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza

27 COME SI INSEGNA LA MEDICINA? Se uno ti costringe a fare un miglio, fanne con lui due. Matteo 5:41 Giornata sulla pedagogia in medicina VICENZA, 29 settembre 2012 Aula Magna Centro Ottorino Zanon Via Mora 53, Vicenza Con il Patrocinio dell ULSS 6 Vicenza Grazie