Dott.*Andrew*Taylor*Still*

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1 MANIFESTO** della*professione*e*della*formazione*in*osteopatia** conilpatrociniodel ComitatoPromotoreperlaFormazionedelleCompetenzedell'Osteopata * Dott.*Andrew*Taylor*Still* ISBN

2 MANIFESTO** della*professione*e*della*formazione*in*osteopatia** conilpatrociniodel ComitatoPromotoreperlaFormazionedelleCompetenzedell'Osteopata primastesura:roma,31marzo214(revisione:8agosto214) Autori:PaoloZavarellaD.O.eGiusvaGregoriD.O. * Dott.*Andrew*Taylor*Still* SUNTO* ManifestodellaProfessioneedellaFormazioneinOsteopatia. ClassediLaureaMagistraleinOsteopatia,inaccordoconiriferimentidiLeggesulleLauree SanitarieeseguendolenormeeleconsuetudiniEuropee:Competenzedell Osteopata,Percorso Formativoquinquennale,MonteOre,CreditiFormativi,MateriaMedica,MateriaOsteopatica caratterizzante,tirocinio,avviamentoprofessionale,riconoscimentodelpregresso,propostadi ConvenzioneconleScuoleattivesulterritorio ISBN

3 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** INDICE:* 1. IntroduzioneecennidiStoriadell Osteopatia Filosofiaecaratteristichepeculiaridell Osteopatia Aspettidistintividellapraticaosteopatica FormazioneMagistraleaciclounico:perché? FormazioneeCompetenzeperilProfiloProfessionaledell Osteopata SINOSSItraCompetenzeFisioterapista/Osteopata/Chiropratico Scuolequinquennaligiàattivesulterritorio RiconoscimentodelPregresso PianodiOffertaFormativa APPROFONDIMENTOsullaDidattica InsegnamentidiMateriaMedica InsegnamentidiMateriaOsteopatica InsegnamentidiMateriaOsteopatica:ISezione Propedeutica InsegnamentidiMateriaOsteopatica:IISezione Tecnica InsegnamentidiMateriaOsteopatica:IIISezione Sintesi InsegnamentidiMateriaOsteopatica:IVSezione Clinica InsegnamentidiMateriaOsteopatica:VSezione Ricerca ModellidirelazionestrutturaWfunzione PrincipaliApproccieTecnicheOsteopatiche IterLegislativodella"ProfessioneOsteopatica" Propostedileggeprecedentiriguardantil'Osteopatia Referenzesull Osteopatianeidiversiambiticlinici Osteopatiainambitopediatrico Osteopatiainambitoneonataleeprematuri Osteopatiainambitosportivo OsteopatiainambitoartisticoWperformativo Osteopatiainambitoginecologicoeostetrico NoteulteriorisugliaspettiEtici,SocialieCulturalidell Osteopatia...25 BibliografiaeRiferimenti...28 RiferimentidegliAUTORI: Dott.PaoloZavarellaD.O. R zavarella@airop.it Dott.GiusvaGregoriD.O. R dott.gregori@gmail.com Siringrazianoperillorofattivocontributo: CarmineCastagnaD.O.,ChristianLunghiD.O.,GinaBarlafanteD.O., MaurizioZanardiD.O.,MauriceAudouardD.O.,StefanoPolistinaD.O.,PaoloTozziD.O. Siringrazianoperlasupervisionetecnica: Avv.RobertoEmanueleDeFelice,Avv.MariaTeresaBergamaschi, Prof.Dott.FrancescoGuidi,Dott.ssaGigliolaSigismundi PatrociniodelCPO ComitatoPromotoreperlaFormazionedelleCompetenzedell'Osteopata R info@comitatorpromotore.it 2 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA**

4 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * 3 PREFAZIONE* Dott.Prof.Antonio*Guidi,MedicoChirurgospec.inNeurologiae NeuropsichiatriaInfantile.ExMinistroperlaFamigliaeSolidarietà Sociale,exSottosegretarioMinisterodellaSalute. Roma,2Agosto214 L Osteopatia,-gestita-chiaramente-da-operatori-consapevoli-eprofondamente-formati,-prima-ancora-di-essere-una-tecnica-volta-aridurre-il-disagio-delle-persone-e-a-perseguire-il-benessere,-è-unapproccio-scientifico- -filosofico-che-ha-come-punti-cardinali-iltotale-rispetto-delle-dignità-e-della-libertà-del-paziente,-lamultidisciplinarità-e-la-lealtà-verso-gli-altri-professionisti.-- Credo-fermamente-che-mai-come-oggi,-dove-la-Scienza-Medica-pur-vivendo-tanti-successied-esaltanti-prospettive-che-dobbiamo-essere-orgogliosi-di-testimoniare,-essa-sia-troppoparcellizzata-e-purtroppo-di-frequente-mercificata.-E -proprio-ora-che-l Osteopatia-puòessere-utile-fermento--per-contribuire-a-valorizzare-la-Medicina-e-a-ridurne-i-suoi-vizi.- -Sono-lieto-quindi-di-dare-il-mio-contributo-ad-affermare-le-buone-prassi-e-l esempio-che- l Osteopatia-rappresenta. - Antonio&Guidi- Democrito,FilosofoGrecoVRIVsec.A.C. Gli-uomini-pregano-per-la-loro-buona-salute,-ma-non-sanno-che-hanno-nelle-loro-stessemani-i-mezzi-per-ottenerla - - DallarispostadelMinistrodellaSaluteBeatrice*Lorenzin** all Interrogazionedell On.IgnazioAbrignani. RomaCameradeiDeputati,14Maggio214 Ritengo-necessario-ed-urgente-assumere-specifiche-iniziative-legislative- in-merito-al-riconoscimento-della-professionalità-della-categoria-degli- Osteopati-( ).-Sono-nate-delle-Scuole-che-hanno-nel-corso-degli-anni- potenziato-ed-equiparato-il-livello-didattico-a-standard-di-livello-europeo- ( ).-Nelle-Linee-Guida-OMS-21,-l Osteopatia-viene-definita- Professione-Sanitaria-di-contatto-primario-con-competenze-di-diagnosi-e-trattamento-deipazienti.-Consapevole-della-rilevanza-della-questione,-ho-dato-mandato-ai-miei-uffici-diavviare-un-lavoro-di-confronto-con-le-principali-rappresentanze-della-Professione-di- Osteopata-al-fine-di-elaborare-una-proposta-normativa-volta-ad-istituire-anche-in-Italia-la- Professione-di-Osteopata-( ).-Garantiremo-la-dovuta-dignità-professionale-ai-numerosioperatori-del-settore,-che-oggi-sono-ancora-costretti-ad-operare-confrontandosi-con-unassetto-normativo-alquanto-incerto. -

5 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** Roma,31Marzo214(revisione8Agosto214) 1. Introduzione*e*cenni*di*Storia*dell Osteopatia* L'Osteopatia, per definizione dell'organizzazione Mondiale della Sanità, rientra tra le medicinecomplementari(oms21).puòesserealtresìinclusanellaclassedelleterapie manualiperchécomequesteutilizzailcontattomanualeperladiagnosieiltrattamento. Nel corso degli ultimi 1R15 anni l Osteopatia, grazie alle Scuole e alle Associazioni Professionali,sièdiffusaancheneltessutosocialeitalianoalpuntodaesserel approccio terapeutico e sociorsanitario preferito da molti cittadini (Eurispes, 212): il 14,5% dei cittadiniitalianiscelgonolemedicine nonconvenzionali comemetododicurapersonale efamiliareediquestiil21,5%fausoregolarmentedell Osteopatia. L'OsteopatiaèstatafondatanegliStatiUnitid'AmericanellasecondametàdelXIXsecolo dalmedicochirurgoandrewtaylorstillchefondòlaprimascuoladiosteopatianel1892 (Gevitz N, 24; Trowbridge C, 1991) nel Missouri. Già nel 1897 gli USA iniziano la regolamentazionedinumerosescuoledimedicinaosteopatica,permettendosoloaquelle cheseguonoirequisitidettatidalfondatorediproseguirel attività.nellostessoanno,nel Missouri, l Osteopatia viene riconosciuta come forma di medicina, ottenendo successivamenteregolamentazioneericonoscimentointuttiglistatidegliusa. Nel 1917 l Osteopatia giunge in Europa, dapprima in Inghilterra dove viene fondata la BritishSchoolofOsteopathy(BSO,tutt orainattività),inseguitoinfrancia,belgio,spagna, Germania, Olanda e paesi scandinavi, nonché in altri paesi come Canada, Russia e Giappone. La sua diffusione prosegue fino ai giorni d oggi, in cui si sta verificando un importanteespansionenell Europadell estenell Americameridionale. L Osteopatia arriva in Italia verso la fine degli anni 6. Da allora le Scuole hanno perfezionato la loro competenza didattica e formativa organizzandosi in Associazioni, RegistrieFederazioni,comeil ComitatoPromotoredellaFormazionedelleCompetenze dell Osteopata, che ha patrocinato il presente documento. Attualmente l'osteopatia è riconosciuta e regolamentata in Inghilterra e Francia, anche se non totalmente implementata nel Servizio Sanitario Nazionale, come invece accade in Svizzera, USA e Canada, Australia e Nuova Zelanda. In molti paesi europei sono in corso procedure istituzionalipercompletarelasuaregolamentazioneneiservizisanitari. Le basi razionali dell'osteopatia (anche chiamata negli USA Medicina Osteopatica ) si fondano sulla consapevolezza chel'essere umano(ed ogni tessuto biologico vitale)è un sistema di strutture e funzioni dinamiche che s influenzano reciprocamente in relazione allo stato di salute fisico e psichico. Altro fondamento risiede nel principio di autor regolazione omeostatica ed allostatica, proprietà biologiche in genere e specifiche del corpoumanodefinitegiàdaippocrate,cheutilizzòilterminedi vismedicatrixnaturae. L Osteopatahalaconsapevolezzacheesisteun'interrelazionetrastrutturaefunzionesui vari livelli macroscopici (ad esempio a livello muscolorscheletrico o articolare) e microscopici(alivelloistologicoecellulare).unastrutturaalteratapuòalterarelafunzione 4 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA**

6 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * e viceversa. Il razionale diagnostico e terapeutico dell'osteopatia si basa sulle scienze medicheecercaconfermadeisuoirazionalinelprincipiodell'evidenceinformedmedicine, come lo dimostrano i numerosi Congressi Scientifici che, regolarmente, dal 1984 in Inghilterra e dal 28 anche in Italia, raccolgono Medici, Osteopati, Ricercatori e ProfessionistiSanitari. 2. Filosofia*e*caratteristiche*peculiari*dell Osteopatia* L Osteopatiaoffreunavastagammadiapproccipermantenereunostatodisaluteeper gestirelacapacitàdirecuperoeadattamentoallamalattia.poggiasaldamentesuiseguenti principiditrattamentoegestionedelpaziente: 1. l essere umano rappresenta un unità funzionale dinamica, il cui stato di salute è influenzatodacorpo,menteespirito; 2. l organismo possiede dei meccanismi di autoregolazione e tende naturalmente verso l autoguarigione(vismedicatrixnaturae/omeostasi); 3. strutturaefunzionesonointerconnesseatuttiilivellidelcorpoumano; 4. una terapia razionale poggia sulla comprensione dei principi base del corpo, dell autoregolazioneedell interazionetrastrutturaefunzione. In tale contesto, gli osteopati integrano le attuali conoscenze medicorscientifiche ai principi osteopatici nella cura del paziente. Gli osteopati riconoscono che la semeiotica clinicadiciascunpazienterappresentalaconseguenzadell interazionetranumerosifattori fisici e non fisici. Si sottolinea l interrelazione dinamica esistente tra tali fattori e l importanza del rapporto osteopatarpaziente nel processo terapeutico. Si tratta di una formadiassistenzaincentratasullasalutedelpazientepiuttostochesullamalattia. La diagnosi strutturale e il trattamento manipolativo osteopatico costituiscono delle componenti essenziali dell osteopatia. Il trattamento manipolativo osteopatico è stato sviluppato come strumento per facilitare i meccanismi fisiologici di autoregolazione presenti nell organismo agendo sulle zone di strain tissutale o overstress (definite in disfunzione somatica ICDR1, 211; Van Buskirk RL, 199; Fryer, 1999) che possono ostacolare i meccanismi neurali, vascolari e biochimici fisiologici. La diagnosi della disfunzionesomaticahaquindiuncodice(739)nell InternationalClassificationofDisease, ICDR9. La classificazione è suddivisa in accordo con il distretto anatomico dove la disfunzioneèdiagnosticata:craniale739.,cervicale739.1,toracica739.2,lombare739.3, sacrorpelvica739.4,ileopelvica739.5,artiinferiori739.6,artisuperiori739.7,coste739.8, addominale/altro (ICDR9CM, 1999). Recente aggiornamento ICD1 Segmental or SomaticDisfunctiondaM99aM999. L applicazionepraticaditaleapprocciosibasasudiversimodellidirelazionetrastrutturae funzione (Modelli Struttura e Funzione) che vengono descritti di seguito. Gli osteopati adottano tali modelli per raccogliere ed analizzare le informazioni diagnostiche e interpretarelarilevanzadirepertineurormuscolorscheletriciaifinidellasaluteglobaledel paziente. L Osteopatia non si limita alla diagnosi e al trattamento di disturbi muscolor 5 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** *

7 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** scheletrici, ma si preoccupa del modo in cui la biomeccanica e la fisiologia dei Sistemi (muscolorscheletrico, miorfasciale, neurovascolare e neurovegetativo, viscerali, psichicor relazionale)siintegraeinteragisceconlafisiologiadell interoorganismo. "Benché- le- tecniche- manuali- siano- impiegate- da- varie- professioni- di- terapia- manuale,- l unicità- delle- modalità- di- integrazione- delle- tecniche- manipolative- osteopatiche- rispettoalla- gestione- del- paziente,- così- come- la- durata,- la- frequenza- e- la- scelta- delle- tecniche,- rappresenta-il-carattere-distintivo-dell Osteopatia.-Il-trattamento-manipolativo-osteopaticoutilizza- molti- tipi- di- tecniche- manipolative,- ivi- comprese- a- titolo- esemplificativo- ma- nonesaustivo,- manipolazioni-hvla-e-tecniche-a-impulso,-tecniche-fasciali,-tecniche-craniali-etecniche-viscerali"(oms21). 3. Aspetti*distintivi*della*pratica*osteopatica* L approccioosteopaticocercadidefinire,tramiteisuoiprincipi,leconoscenzescientifiche e la pratica manuale, un intervento terapeutico che sia individuale e incentrato sul paziente,intesocomepersonaenonsolocomeentitàaffettadaunadisfunzioneouna patologia. 1. Il fine ultimo dell Osteopatia è aumentare le capacità di autoguarigione e autoregolazioneintrinsechedellapersona. 2. Il trattamento osteopatico viene strutturato sul paziente selezionando tra le varie tecniche e i vari approcci (tessuti duri, tessuti molli, ritmi biologici involontari) e definendounastrategiaterapeuticaindividualeepersonalizzata. 3. Essendodifficilestandardizzareoprotocollareiltrattamentoosteopatico,questoviene consideratoneilavoriodiricercacomeuna blackrbox costituitadatutteletecniche osteopatichechepossonoessereapplicateutilizzandoilrazionaleosteopatico. 4. L approccioosteopaticoincentralapropriaattenzionesull integrazionetraivarisistemi corporei utilizzando come vie d accesso i sistemi muscolorscheletrico e neurormior fascialepermigliorareerilanciarelasalutedelpaziente. 5. Peculiaritàecaratteristicadistintivadell'OsteopatiaèiltrattamentodellaDisfunzione Somatica catalogata all'interno dell'international Classification of Disease (ICD9 739 R ICDR1,211)"disfunzionidipertinenzanonmedicaallopatica". L approccio osteopatico comprende anche un servizio di counselling ed informazione mirata alla persona/paziente che gli consenta di prendere coscienza della propria condizione di salute, con l'opportunità di cambiare atteggiamenti o comportamenti che possanolimitareilritornoallasaluteealbenessere. 4. Formazione*Magistrale*a*ciclo*unico:*perché?* La Formazione dell Osteopata, nei paesi Europei dove è stata riconosciuta e regolamentata,èditipomagistraleesisvolgediregolain4r5anniaciclounico,seguendo gliorientamentideiprincipalistandardinternazionali(ref.cennormeeuropéennepren 16686,ICS11.2DisposizioniperiServiziSanitariOsteopatici,Par.5.2.3,Nov213). 6 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA**

8 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * ApareredegliAutoriedinriferimentoalleanalisielaboratedall OMS(Ref.Benchmarkper laformazioneosteopatica;isbn ;class.nlm:wb94;oms21)edal FORE (Ref. FORE Forum for Osteopathic Regulation in Europe; Struttura Europea per gli standarddellapraticadell Osteopatia;27 OIA214),oltrechedalProgettoCEN(op. cit.),nonèpossibileformareunprofessionistaosteopata(secondol altaqualitàrichiesta dalsistemasanitarionazionale)insolitreanni,caratterizzandosil Osteopatiaperipropri principi di globalità che la rendono difficilmente segmentabile in approcci parziali e segmentali. Ad esempio, un approccio locale al solo Sistema MuscoloRScheletrico (ottenibile certamente in un triennio di formazione universitaria), non porterebbe alla qualità richiestadalministerononpotendoilprofessionista,nelsuoapproccioclinico,tenerconto dei collegamenti segmentali (di tipo vascolare, neurologico e neurovegetativo) e globali (legatiaitessutimolli,aitessutimiorfascialiedallagestioneposturaleglobale). AltromotivocherendeilCicloUnicoquinquennalelamodalitàcorrettaperlaFormazione diunosteopatadiqualitàèl areadicompetenza:l Osteopatasviluppalapropriacapacità dirilevareladisfunzionesomatica(vanbuskirkrl.199,fryerg.1999),codificatanelicd 1 M99,/M99,9 (ISTAT 21) mediante la Palpazione Percettiva (Allen TW 1993, Di GiovannaESchiowitzS24,WardRC23,KimberlyPE2). Il Trattamento Osteopatico Manuale è una componente peculiare dell Osteopatia. Esso richiede competenze sia cognitive che sensomotorie, opportune conoscenze, nonché tempoelapraticanecessariaperlosviluppoditaliabilitàclinicheemanuali.tuttiglistudi di Reliability testimoniano che è necessario del tempo per formare le proprie capacità percettive di ascolto e rilievo palpatorio (Lucas N, Bogduk N 211 RDeghenardt 25R Deghenardt 21). Inoltre, in Europa, non esistono esempi di Laurea Triennale in Osteopatia ed i tentativi realizzati in Italia ed in alti paesi non hanno mai raggiunto l obiettivodellaqualitàprofessionale,tantochealmomentosonoobsoletienonvengono riconosciutidalleassociazioninazionalicorsiescuolediduratainferiorea5anni(4/ 45oreglobali). Unica eccezione riguarda i corsi per chi è già in possesso di Laurea Sanitaria (Medici, Fisioterapisti, Infermieri ), per cui è pianificato un corso di 12 Crediti (circa 15 ore complessive), ma anche in questo caso il monte ore è distribuito su un periodo non inferiorea5anni. Pertanto, riteniamo che il percorso di formazione standard per le competenze sanitarie (conoscenza, abilità e responsabilità di livello EQF.6, EQF.7 CEDEFOP 21) dell Osteopatasiadaimpostaresullabasedelseguentedisegno: * * 7 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** *

9 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** 5. Formazione*e*Competenze*per*il*Profilo*Professionale*dell Osteopata** che prevede formazione di base di materia medica e materia caratterizzante osteopatica rivolta a sviluppare le capacità cognitive e sensomotorie della Palpazione Percettivatessutale,voltea: 1) raccoglieredatisalientisullafisiologiadelpaziente, 2) effettuaretestetecnichedidiagnosticadifferenzialeperlamessainsicurezza, edinparticolareconcompetenzeautonomeecaratterizzantia 3) svilupparelecapacitàcognitiveesensomotoriedellapalpazionepercettivatessutale: 4) rilevareenormalizzareladisfunzionesomatica; 5) eseguiretestetecnichevoltealripristinodelpotenzialediautoregolazionedeitessuti delsistemamuscolorscheletrico,delsistemaneurormiorfasciale,deitessutimolliedei ritmibiologiciinvolontaririflessiimplicati; 6) operare ed interagire con i sistemi fisiologici di autoregolazione (omeostasi) e di adattamento (allostasi) attraverso modelli di relazione strutturarfunzione: biomeccanicorposturale, neurologico, biopsicosocialercomportamentale, circolatorior respiratorio,energeticormetabolico; 7) acquisire competenze cognitive e operative autonome a riguardo della Metodologia dellaricercascientifica 8) acquisirecompetenzecognitiveeoperativeautonomeinambitodidatticoetutoraggio clinicorformativo; 9) ed interagendo adeguatamente con le altre figure professionali medicorsanitarie e psicosociali. Titolofinale: OsteopataClinicoProfessionale LivelloQualifica: EQF.6 EQF.7 Limitioperativi: noneffettuariabilitazione,noneffettuadiagnosidipatologia nonreferta,nonprescrive,noneffettuatecnicheinvasive nonutilizzaausilistrumentali,apparecchiatureelettromedicali Competenzeraggiunte: autonomianellavalutazionepercettivaosteopatica autonomianellescelteoperativedinormalizzazioneosteopatica operainéquipediagnosticorterapeutichesanitarieepsicosociali puòaccedeamasterdi2 livelloinareasanitariaericerca competenzeinambitodidattico,tutorclinico,ricercaapplicata IlCPOcondivideesostienelapropostadel RegistrodegliOsteopatid Italia perunprofilo Professionale dell'osteopata, che bene evidenzia abilità, competenze e responsabilità (LivelloEQF6 EQF7)dellaProfessioneAutonomadicuisichiedelaRegolamentazione: nto_procedura_commissione/files//1/553/integrazione_roi.pdf:* & & 8 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA**

10 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * 9 Art.&1& 1.-É-individuata-la-figura-dell osteopata-con-il-seguente-profilo-professionale:-l osteopata-è- l operatore-sanitario-di-contatto-primario-che,-in-possesso-di-laurea-abilitante-o-titolo-equipollente,- svolge-in-via-autonoma-o-in-collaborazione-con-altre-figure-sanitarie,-gli-interventi-di-prevenzione,- promozione,-cura-e-mantenimento-della-salute,-seguendo-i-principi-osteopatici-fondamentali.- 2.-In-riferimento-alla-diagnosi-di-patologia-inerente-alle-prescrizioni-del-medico,-o-in-manieraautonoma-nell'ambito-delle-proprie-competenze,-l osteopata,-attraverso-un-esclusivo-approcciomanuale,-individua-e-normalizza-le-disfunzioni-somatiche-delle-strutture-corporee-coinvolte-neiprocessi-patologici-a-varia-eziologia,-congenita-o-acquisita.- 3.-L osteopata-conduce-un anamnesi-completa-attraverso:- a)-la-storia-clinica-che-tiene-conto-delle-aspettative-e-preoccupazioni-del-paziente,-identificandone- bisogni,-esigenze,-problemi,-sintomi-e-patologie;- b)-raccoglie-ed-utilizza-i-dati-derivanti-da-esami-diagnostici-di-varia-natura-e-da-consulenze-di-altre- figure-sanitarie.- 4.-L osteopata-elabora-la- diagnosi-osteopatica -attraverso:- a)-un-dettagliato-esame-obiettivo-svolto-con-procedure-di-osservazione-posturale,-palpazione- percettiva-e- test-di-mobilità-osteopatici ;- b)-l individuazione-delle- disfunzioni-somatiche,-definite-come-alterazioni-della-mobilità-e-della- funzione-relative-al-sistema-somatico-(scheletrico,-articolare,-mio[fasciale,-viscerale,-craniale,- vascolare,-linfatico,-endocrino-e-neurologico)-e-denominate-con-una-terminologia-specifica.- c)-il-ragionamento-clinico-basato-sui-modelli-struttura[funzione:-biomeccanico[posturale,- neurologico,-biopsicosociale[comportamentale,-circolatorio[respiratorio,-energetico[metabolico- 5.-L osteopata-elabora-l eventuale- diagnosi-differenziale -individuando-o-sospettando-dati-cliniciche-possono-controindicare-in-parte-o-totalmente-il-trattamento-osteopatico-e/o-portarlo-adindirizzare-il-paziente-verso-una-integrazione-diagnostica-e/o-la-consulenza-di-un altra-figurasanitaria.- 6.-L osteopata-formula-la-prognosi,-predispone-il-piano-di-cura-stabilendone-obiettivi,-modalità-e- tempi-e-realizza-l intervento-terapeutico-sul-paziente:- a)-basandosi-sulle-conoscenze,-competenze,-abilità-e-tecniche-specifiche-della-formazione- professionale-dell osteopata;- b)-eseguendo-le- normalizzazioni-osteopatiche -che-consistono-nel-risolvere-le-disfunzionisomatiche-ovvero-ripristinare-la-corretta-mobilità-e-funzionalità-delle-strutture-corporeeinteressate;- c)-ristabilendo-le-corrette-relazioni-tra-sistemi-e-apparati-secondo-i-modelli-struttura[funzione;- d)-verificando-l evoluzione-clinica-del-paziente-e-l efficacia-della-terapia-osteopatica,-attualizzando- la-prognosi-e-modificando-ove-necessario-la-strategia-terapeutica-prevista-nel-piano-di-cura.- 7.-L osteopata-svolge-l attività-professionale,-di-ricerca,-didattica-e-di-consulenza,-nei-servizi- sanitari-e-nelle-strutture-pubbliche-e/o-private-ove-siano-richieste-le-sue-competenze-professionali,- in-regime-di-dipendenza-o-libero[professionale.- Art.&2& 1.-Con-apposito-decreto-del-ministro-della-salute-di-concerto-con-il-ministro-dell'istruzione,- università-e-ricerca-sono-individuati-i-certificati-e-gli-attestati,-che-sono-equipollenti-al-titolo-di-cui- all'art.-1-ai-fini-dell'esercizio-della-relativa-attività-professionale-e-dell'accesso-ai-pubblici-uffici.- - TestoelaboratodalConsiglioDirettivodelROIepresentatoin XIICommissionedelSenato IgieneeSanità,Sedutan.15del6Agosto214

11 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** 1 6. SINOSSI*tra*Competenze*Fisioterapista*/*Osteopata*/*Chiropratico* SegueunabozzaperunCONFRONTOSINOTTICOcheevidenzialedifferenzetrailProfilo ProfessionaledelFisioterapista(DMMinisteroSanitàdel14Settembre1994,n.741)ele Competenzedell OsteopataedelChiropratico. DM*del*Fisioterapista* *Osteopata* Chiropratico* Art.*1* 1.E'individuatalafiguradel fisioterapistaconilseguenteprofilo: ilfisioterapistaèl'operatoresanitario, inpossessodeldiplomauniversitario abilitante,chesvolgeinviaautonoma, oincollaborazioneconaltrefigure sanitarie,gliinterventidiprevenzione, curaeriabilitazionenelleareedella motricità,dellefunzionicorticali superiori,ediquelleviscerali conseguentiaeventipatologici,a variaeziologia,congenitaodacquisita. * In*riferimento*a:*Art.*1* * L Osteopatanonsioccupadi riabilitazioneepertantonon orientailpropriointerventoalla curadiunapatologiaspecifica, marivolgelapropriacompetenza avalutareerilanciareil potenzialediautoregolazione (omeostasi)edadattamento (allostasi)intrinseconeitessuti umani. Lecompetenzedell Osteopata sonoinquadratesullabasedei modellidirelazione Struttura/FunzioneeconiRitmi BiologiciInvolontaririflessi implicati(who21):modello BiomeccanicoRPosturale; ModelloNeurologico;Modello EnergeticoRMetabolico;Modello Circolatorio/Respiratorio; ModelloBiopsicosocialeR Comportamentale. L Osteopatasvolgeinvia autonoma,oincollaborazione conaltrefiguresanitarie,gli interventidiprevenzione,curae normalizzazioneneitessuti umaniduriemolliove,mediante palpazionepercettivaèstata rilevatalapresenzadi disfunzionesomatica(icd1 M99,/M99,9ISTAT21), conseguenteadasimmetriedi strutturae/orestrizionedi mobilitàe/odifunzione,avaria eziologia,congenitaodacquisita. * In*riferimento*a:*Art.*1* * IlChiropraticosioccupadelladiagnosi, deltrattamentoedellaprevenzionedei disturbidelsistema neuromuscoloscheletricoedeglieffetti diquestidisturbisullasalutegenerale. LecompetenzedelChiropraticosi fondanosulletecnichemanuali,tracui laregolazionecongiuntae/o manipolazione,conunaparticolare attenzioneallasublussazione/ disfunzionearticolarefondamentaleper analisieperiltrattamentodegli squilibridelsistemastrutturale(muscolo scheletrico),biochimico,mentaleed energeticodell organismo.il Chiropraticocercadiindividuaree correggereglisquilibri,soprattuttoa livellodelsistemastrutturale,mediante correzionimanualispecificheesenza doverricorrereall utilizzodifarmacio medicamenti,stimolandolecapacità naturalidiguarigionedell organismo. IlChiropraticoriconosceilvaloreela responsabilitàdilavorarein collaborazioneconaltrioperatori sanitarinelmiglioreinteressedel paziente (Segnalal'OrganizzazioneMondialedella SanitàelaFederazioneMondialedi Chiropratica Dicembre212) 2.Inriferimentoalladiagnosiedalle prescrizionidelmedico,nell'ambito dellepropriecompetenze,il fisioterapista: a)elabora,ancheinéquipe multidisciplinare,ladefinizionedel programmadiriabilitazionevolto all'individuazioneedalsuperamento delbisognodisalutedeldisabile; L Osteopataeffettuamediante palpazionepercettivaetestdi diagnosticadifferenziale, diagnosifunzionalesuitessutie nondiagnosidipatologia. L Osteopatanonelaboraun programmadiriabilitazione,ma agiscenelripristinodel potenzialediautoregolazione tessutaleedelripristinodeiritmi Ilchiropraticoesegueunadiagnosi funzionaledelpaziente.dettadiagnosi consiste,esclusivamente,nel rilevamentodeiproblemifunzionali presentinelsistemaneuromuscolo scheletricoingradodideterminare sublussazionivertebralioaltrifenomeni sintomaticiodegenerativi,edè finalizzataaconsentirel'applicazionedi sistemidifferenziatiditrattamento

12 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * 11 biologiciinvolontaririflessi implicati,collaborandoconaltre figuresanitarie. * conservativodellasaluteattraverso tecnichedimobilizzazionee manipolazione,anchemediante l'utilizzodiausilistrumentali. b)praticaautonomamenteattività terapeuticaperlarieducazione funzionaledelledisabilitàmotorie, psicomotorieecognitiveutilizzando terapiefisiche,manuali, massoterapicheeoccupazionali;* L Osteopatapratica autonomamentelapalpazione percettiva,ladiagnosi differenzialeedapplicatecniche rivolteadapplicareiprincipi caratterizzantidell osteopatiaai diversiambiti: 1)ApproccioOsteopaticoin ambitomuscolorscheletrico 2)ApproccioOsteopaticoai TessutiMolli 3)ApproccioOsteopaticoaiRitmi BiologiciInvolontari Lachiropraticaenfatizzalagestione conservativadeidisturbidel neuromuscoloscheletrici Effettuaautonomamenteladiagnosi funzionaleel attivitàterapeuticasenza l'usodeifarmacieedellachirurgia.il Chiropraticoapplicatecnichemanuali suitessutimolliesulsistema osteoarticolare,conducetrattamentied esercizidiriabilitazione,faconsulenzaal pazientesullostiledivitael attività fisicaadeguataalmiglioramentodello statodisalute (FederazioneMondialedella Chiropratica213) c)proponel'adozionediprotesied ausili,neaddestraall'usoeneverifica l'efficacia; L Osteopatanonadottaprotesi edausili,néfausodimezzifisici, inquantolesuecompetenzesi estrinsecanoesclusivamente mediantetestetecnicheche utilizzanolapalpazione percettivamanuale * Proponeesiavvalediausilidisupporto (plantari).traleterapiesupplementari nellaprassichiropraticapossono figurarepraticheelettroterapichecome ultrasuoni,correnteinterferenzialee stimolazionetranscutaneadeinervi (TENS).Inoltresiavvaledipratichedi bendaggioetutori (FederazioneMondialedella Chiropratica213) d)verificalerispondenzedella metodologiariabilitativaattuataagli obiettividirecuperofunzionale. L Osteopataverificale rispondenzedellametodologia osteopaticaagliobiettividi ripristinodelpotenzialedi autoguarigionetessutaleedel ripristinodeiritmibiologici involontari,sempreutilizzanola palpazionepercettivamanualee ladiagnosticadifferenziale Ilchiropraticoverificalerispondenze dellametodologiachiropraticaattuata alripristinoeallaconservazionedella saluteinparticolarenelrapporto reciprocodellacolonna vertebraleequelladell apparato muscoloscheletricocoordinatodal sistemanervoso. Formulaconcompetenzaunadiagnosi differenzialedeidisturbilamentatidal pazienteesiavvalediunavastagamma diesercizidiriabilitazioneedistrumenti disostegnoperilrecuperofunzionale 3.Svolgeattivitàdistudio,didatticae consulenzaprofessionale,neiservizi sanitariedinquellidovesirichiedono lesuecompetenzeprofessionali; L Osteopatapuòsvolgereattività distudio,didatticaeconsulenza professionaleneiservizisanitari edinquellidovesirichiedonole suecompetenzeprofessionali* IlChiropraticopuòsvolgereattivitàdi studio,didatticaeconsulenza professionaleneiservizisanitariedin quellidovesirichiedonolesue competenzeprofessionali IlChiropraticoesercitalesue mansioniliberamentecome professionistasanitarionelcampodel dirittoallasalute.ilchiropraticopuò essereinseritooconvenzionatonelleo conlestrutturedelserviziosanitario

13 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** 12 nazionaleneimodienelleformeprevisti dall ordinamento. (RISOLUZIONEN.197/EAgenziadelle Entrate) 4.Ilfisioterapista,attraversola formazionecomplementare,integrala formazionedibaseconindirizzidi specializzazionenelsettoredella psicomotricitàedellaterapia occupazionale: * L Osteopataesercitaleproprie competenzeprofessionaliin manieraglobalemedianteun approcciomultidimensionalee multiprospetticodellapersona secondoimodellidirelazione struttura/funzione,svolgendo diagnosifunzionale,trattamento manualeeserviziodiconsulenza perlapromozionedellasalute, chedifficilmentesiprestanoa indirizzidispecializzazione. IlChiropraticoesercitaleproprie competenzeprofessionaliinmaniera globalemedianteunapproccio multidimensionalelegatoaiconcettidi vitalismo,naturalismo,conservativismo, razionalismocritico,umanesimoed etica,svolgendodiagnosifunzionale, tecnichemanuali,checomprendonola correzionee/olamanipolazione articolare,conparticolareattenzione allasublussazioneeserviziodi consulenzasuortesi,ausilieconsigli alimentariperlapromozionedella salute,chedifficilmentesiprestanoa indirizzidispecializzazione. a)laspecializzazioneinpsicomotricità consentealfisioterapistadisvolgere anchel'assistenzariabilitativasia psichicachefisicadisoggettiinetà evolutivacondeficitneurosensorialeo psichico; Lecompetenzeprofessionali dell osteopata,siapplicanoa: a)neonatie/osoggettiinetà evolutivae/ocondisagio neurosensorialeopsichico; b)soggettiadultioanzianie/o condisabilità; c)donneinstatodigravidanzao puerperio;* d)soggettiattiviinambito sportivo;* e)soggetticondiagnosidi malattieautoimmunitarie, metaboliche,degenerative, tumorali;* f)soggetticondoloree disfunzioneriferitealsistema muscolorscheletricooaitessuti molli; laddovevieneindividuatala disfunzionesomaticae/o l alterazionedeiprincipidi autoregolazione(omeostasi)e adattamento(allostasi)deiritmi biologiciinvolontaririflessi implicatinelprocessifisiologici, neitessutiduriemolli,avaria eziologia,congenitaodacquisita. Lecompetenzeprofessionalidel Chiropraticosiapplicanoalla sublussazioneealcomplessodella sublussazionevertebrale Allaqualeneconsegueladisfunzionedi unsegmentomotorio,checontempla l interazionedellealterazioni patologicheditessutonervoso, muscolare,legamentoso,vascolaree connettivo. b)laspecializzazioneinterapia occupazionaleconsenteal fisioterapistadioperareanchenella traduzionefunzionaledellamotricità residua,alfinedellosviluppodi compensifunzionalialladisabilità,con particolareriguardoall'addestramento perconseguirel'autonomianellavita quotidiana,direlazione(studior

14 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * 13 lavorortempolibero),ancheaifini dell'utilizzodivaritipidiausiliin dotazioneallapersonaoall'ambiente. 5.Ilpercorsoformativovienedefinito condecretodelministerodellasanità esiconcludeconilrilasciodiun attestatodiformazionespecialistica checostituiscetitolopreferenzialeper l'eserciziodellefunzionispecifiche nellediversearee,dopoil superamentodiappositeprove valutative. Lanaturapreferenzialedeltitoloè strettamentelegataallasussistenzadi obiettivenecessitàdelservizioe recedeinpresenzadimutate condizionidifatto. Ilpercorsoformativosarà definitocondecretodel MinisterodellaSaluteesi concludeconilrilasciodiun attestatodiformazioneche costituiscetitolopreferenziale perl'eserciziodellefunzioni specifichenellediversearee, dopoilsuperamentodiapposite provevalutative. * Ilpercorsoformativosaràdefinitocon decretodelministerodellasaluteesi concludeconilrilasciodiunattestatodi formazionechecostituiscetitolo preferenzialeperl'eserciziodelle funzionispecifichenellediversearee, dopoilsuperamentodiappositeprove valutative. 6.Ilfisioterapistasvolgelasuaattività professionaleinstrutturesanitarie, pubblicheoprivate,inregimedi dipendenzaoliberorprofessionale. L Osteopatasvolgelasuaattività professionaleinstrutture sanitarie,pubblicheoprivate,in regimedidipendenzaoliberor professionale. IlChiropraticosvolgelasuaattività professionaleinstrutturesanitarie, pubblicheoprivate,inregimedi dipendenzaoliberorprofessionale. Art.*2* 1.Ildiplomauniversitariodi fisioterapistaconseguitoaisensi dell'art.6,comma3,deldecreto legislativo3dicembre1992,n.52, esuccessivemodificazioni,abilita all'eserciziodellaprofessione. In*riferimento*a:*Art.*2* Iltitolodiosteopata,abilita all'eserciziodellaprofessione. In*riferimento*a:*Art.*2* * Iltitolodichiropratico,abilita all'eserciziodellaprofessione. Art.*3* 1.CondecretodelMinistrodella sanitàdiconcertoconilministro dell'universitàedellaricerca scientificaetecnologicasono individuatiidiplomiegliattestati, conseguitiinbasealprecedente ordinamento,chesonoequipollential diplomauniversitariodicuiall'art.2ai finidell'eserciziodellarelativaattività professionaleedell'accesso aipubbliciuffici. Art.*3* * 1.Condecretodelministrodella salutediconcertoconilministro dell'istruzione,universitàe ricercasonoindividuatii certificatiegliattestati,chesono equipollentialdiplomadicui all'art.2aifinidell'eserciziodella relativaattivitàprofessionalee dell'accessoaipubbliciuffici.* Art.*3* * 1.Condecretodelministrodellasalute diconcertoconilministro dell'istruzione,universitàericercasono individuatiicertificatiegliattestati,che sonoequipollentialdiplomadicui all'art.2aifinidell'eserciziodella relativaattivitàprofessionalee dell'accessoaipubbliciuffici * *

15 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** 7. Scuole*quinquennali*già*attive*sul*territorio* Sul territorio italiano sono attive oltre 2 Scuole di Osteopatia che in massima parte posseggono Certificazione di Qualità ed Accreditamenti Accademici nazionali e/o internazionali, sono monitorate dalle Associazioni Nazionali per quanto riguarda Piani di OffertaFormativa(esami,crediti,propedeuticità),criteridiacceso,monteore,tirocinioe didatticatutoriale.alcunediquestescuolesvolgonoanchecorsiaciclounico/fulltime 3 Crediti equivalenti (4R45 ore), oltre ai Corsi per Laureati Sanitari 12 Crediti equivalenti(15ore),hannostipulatounaconvenzioneconuniversitàperlagestionedi Master e/o Corsi di Perfezionamento, possiedono una Clinica Scolastica in cui viene effettuatoiltirocinioclinicoguidato. Unastrategiaditransizione,chenonpesasulbilancio dello Stato, può esserequellache prevedeunamodalitàdiconvenzionamentotemporaneoe/orinnovabileconleuniversità delle Scuole accreditate e certificate presenti sul territorio, che potranno gestire parte delladidatticacaratterizzanteetutoriale,facendoriferimentoaspaziedocentiuniversitari perlematerienoncaratterizzantiditipomedicoesanitario.ilmanifestodellaprofessione e della Formazione in Osteopatia indica un Piano di Offerta Formativa che preveda il conseguimento di 6 Crediti CFU annuali, per un totale nel quinquennio di 3 CFU (comprendetirocinioelavorodiricercaetesi).laqualificaprofessionaledell Osteopata, secondo i riferimenti già citati degli Standard europei, equivale ai livelli EQF.6 R EQF.7 (InternationalStandardClassificationofEducationISCED;ProcessodiBologna). 8. Riconoscimento*del*Pregresso* Sulterritorionazionalesonoattiviedoperanticirca5Osteopati,chehannoricevutola formazionedellepropriecompetenzeinunadellescuolenazionaliopressoistitutiesteri.il riconoscimento della formazione pregressa (3 Crediti presso le Scuole a Ciclo Unico o 12CreditipressoleScuoleaTempoParzialeinaggiuntaai18CreditirelativialTitolo Universitarioprecedente)dovràtenereconto: R Titolo di Osteopata D.O. conseguito presso una Scuola di Osteopatia nazionale e/o esterapreviopercorsoformativominimoquinquennale(12crediti 3Crediti) R Titoloprecedente/successivoaldiplomadiOsteopata(ClassediLaureainMedicinae Chirurgia,ClassidiLaureaSanitarie,ClassediLaureainScienzaMotorie) R Formazionecontinuateorico/pratica/tutoriale/clinicainOsteopatia R Competenzeacquisitemedianteformazionesulcampoelavoroclinicoambulatoriale 9. Piano*di*Offerta*Formativa* Il Piano di Offerta Formativa (Allegato.1) si basa sull adattamento di uno schema già in esseredaoltre2anninellescuolediosteopatiaatempopieno/ciclounicoin5anni. Sono indicati i codici MIUR ( ) che si riferisconoagliinsegnamenticaratteristicidellamateriamedica.laddovel Insegnamento non si ritrova nei codici MIUR perché caratterizzante della formazione in Osteopatia il codicediriferimentoèindicatoinrosso. 14 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA**

16 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * PerlatrasformazionedeiCreditiinoresiètenutocontodellemodalitàinsuopressole Università( a) NelcasodiunaMateriaafortecomponenteTeorica(TIPOAnelPlanning)1CFUsi produce con 8 ore di lezioni frontali (previste circa 17 ore di autoformazione, certificatecontesineeconilsuperamentodell Esame) b) NelcasodiunaMateriaafortecomponentePratica(TIPOBnelPlanning)1CFUsi produce con 16 ore di lezioni frontali (previste circa 9 ore di autoformazione, certificatecontesineeconilsuperamentodell Esame) c) Nel caso di una Materia svolta mediante Didattica Tutoriale, come Tirocinio e Ricerca(TIPOCnelPlanning)1CFUsiproducecon25oredilezionifrontali Nellagestionedelquinquennio,gliInsegnamentiTeorici(TIPO*A)producono16/3CFU peruntotaledinonmenodi128oredilezionefrontale.moltidiquestiinsegnamenti sono di pertinenza Medica e non caratterizzanti la formazione Osteopatica e possono esseresvoltidirettamentedapersonalegiàinesserepressoleuniversità(classedilaurea inmedicinaechirurgiaeclassidilaureasanitarie). GliInsegnamentiPratici(TIPO*B)producono82/3CFUperuntotaledinonmenodi1312 ore di Lezione Frontale. La maggior parte degli Insegnamenti che si riferiscono a questa tipologiasonodipertinenzaosteopaticaesonocaratterizzantilaformazioneosteopaticae potranno essere svolti da personale già in possesso di Crediti per la Formazione di Osteopata. LaDidatticaTutoriale(TIPO*C)produce6/3CFUdicui4CFUsonorelativialTIROCINIO CLINICO per un totale di non meno di 1 ore, come raccomandato da OMS e dagli Organismi Europei di Standardizzazione FORE, CEN, ECOP. La parte rimanente è invece conseguita in relazione agli insegnamenti tutoriali di Metodologia della Ricerca (6 CFU), l elaborazionediunlavorodiricercapersonalecheculminanellapresentazionedellatesi e nella preparazione e superamento di Esami Clinici che prevedano l intervento del candidatosuunaseriedipazientiinprimavisitaotrattamentisuccessivi(14cfu). MonteoreglobaledelManifestodellaProfessioneeFormazioneinOsteopatia,Classedi LaureaSanitariaMagistraleaciclounicoquinquennale: R3*CFU(circa42orefrontalidicui1relativealTirocinio) RMateriaMedicaePropedeutica: 12CFU (4%delcaricoglobale) RMateriaOsteopaticaCaratterizzante: 12CFU (4%delcaricoglobale) RTirocinioeDidatticaTutoriale: 6CFU (2%delcaricoglobale) Una parte della didattica frontale può essere svolta mediante meeting con facilitatore (relazione terapeutica, brainstorming di approfondimento, esperienza di counselling in ambito sociale e sanitario ), integrando la modalità erlearning e/o FAD (Formazione a Distanza)peralcuniInsegnamenticaratterizzatidafortecomponenteteorica. * * 15 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** *

17 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** APPROFONDIMENTO*sulla*Didattica** 1.1. Insegnamenti*di*Materia*Medica* GliInsegnamentipropedeuticinoncaratterizzantipresentanomolteaffinitàconleClassidi LaureaSanitariagiàesistentieregolamentateenonnecessitanodiparticolarispiegazioni. Duranteil1 annosisvolgonoiseguentiinsegnamentidimateriamedica(24cfu): ElementidiFisicaeBiofisica ElementidiChimicaeBiochimica ElementidiBiologia ElementidiEmbriologiaedIstologia ElementidiStatisticamedica InformaticaeTecnologiedi Comunicazione AnatomiaUmanaSistematica PrincipidiBiomeccanica ElementidiPsicologiaGenerale MicrobiologiaeIgiene Duranteil2 annosisvolgonoiseguentiinsegnamentidimateriamedica(24cfu): ElementidiFisiologiaUmana ElementidiPatologiaGeneralee Immunologia PrincipidiNeuroscienze ElementidiSociologiadeiProcessi Comunicativi LineamentidiProntoSoccorso(BLSRD) ElementidiMalattiedell'Apparato Locomotore * Duranteil3 annosisvolgonoiseguentiinsegnamentidimateriamedica(24cfu): ElementidiSemeioticaeDiagnosi Differenziale ElementidiMedicinaInterna.1 ElementidiDieteticaeScienzadella Nutrizione ElementidiDermatologia ElementidiMalattieORL ElementidiMalattieOftalmologiche IntroduzionealleCAMRMedicine AlternativeeComplementari * Duranteil4 annosisvolgonoiseguentiinsegnamentidimateriamedica(24cfu): ElementidiMedicinaInterna.2 ElementidiMalattiedelSistemaNervoso ElementidiClinicaPsichiatrica ElementidiFarmacologia ElementidiMedicinaLegale Inglese ElementidiMedicinadelloSport ElementidiPediatriaeNeonatologia ElementidiGeriatria ElementidiAnatomiaRadiologicaed Imaging PrincipiedElementiperlaPromozione dellasalute * Duranteil5 annosisvolgonoiseguentiinsegnamentidimateriamedica(24cfu): ElementidiMalattieGinecologicheedOstetriche ElementidiClinicaOdontoiatricaedOrtognatodonzia Contributodell'ImagingallaValutazioneOsteopatica DeontologiadellaProfessioneOsteopatica ElementidiEmbriogeneticaedOntogenetica ElementidiPosturologiaePosturometria ElementidiPsiconeuroendocrinoimmunologia

18 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * 1.2. Insegnamenti*di*Materia*Osteopatica** GliinsegnamenticaratterizzantidiMateriaOsteopaticasonopianificaticomesegue: I*Sezione:** Propedeutica II*Sezione:** Tecnica III*Sezione:** Sintesi IV*Sezione:* Clinica V*Sezione:* Ricerca InsegnamentidiMateriaOsteopatica:ISezione Propedeutica UnaSezionePropedeuticacheprevedeunaseriediInsegnamentidibasecheconsentono allostudentediinquadrarenelcontestostoricoedeuropeolaprofessionediosteopata, nonché di conoscere la normativa che caratterizza le competenze degli altri Operatori Sanitarielecompetenzeedilimitidell interventoosteopatico. 1) StoriaeFilosofiadellaMedicinaedell'Osteopatia 2) MedicinaOsteopaticaeRazionaledell'OMT(diversificatoperannodicorso) 3) ElementidiMedicinaLegale 4) DeontologiadellaProfessioneOsteopatica Le competenze dell Osteopata sono inquadrate sulla base dei Modelli di Interpretazione della relazione Struttura/Funzione e con i Ritmi Biologici Involontari, come definiti nel documentoomsdel21edicuiindichiamoiriferimentibibliografici: a) ModelloBiomeccanicoRPosturale o ChenCS.IngberDE,1999;IngberDE,1997;NorréME,1995 b) ModelloNeurologico o HeinricherMM,IngramSL,29;Ren,K,Dubner,R,29;VanBuskirkRL,199; DonnererJ,1992;WillardFH,1997 c) ModelloEnergeticoRMetabolico o McPartlandJM,28;NorréME,1995;WinterDA,199 d) ModelloCircolatorio/Respiratorio o DegenhardtHF,KucheraML,1996 e) ModelloBiopsicosocialeRComportamentale MelzackR.21;GatchelRJ.24;DrossmanDA24;FlorH,HermannC. 24;QuintnerJ.L,etal InsegnamentidiMateriaOsteopatica:IISezione Tecnica UnaSezioneTecnicacheprevedeunaseriediInsegnamentiteoricoRpraticiduranteiquali lostudenteimparaadapplicareiprincipicaratterizzantidell Osteopatiaaidiversiambiti: 1) ApproccioOsteopaticoinambitoMuscoloRScheletrico 2) ApproccioOsteopaticoinambitoMioRFasciale 3) ApproccioOsteopaticoaiTessutiMolli 4) ApproccioOsteopaticoaiRitmiBiologiciInvolontari Ognuno dei succitati ambiti viene affrontato nel corso dei 5 anni, via via aumentando il livellodiintegrazionetradiversiapproccieconimodellistruttura/funzione,riconoscendo 17 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** *

19 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** edindicandolasinergiachelafiguradell Osteopatadeveacquisireneirapporticonaltri ProfessionistiSanitari.OgnunodegliapprocciOsteopaticisuindicativienesvoltomediante lacorrettaintegrazioneditreinsegnamentiricorrenti: 1) Anatomia,EmbriologiaeBiomeccanica a) RichiamidiAnatomia,Embriologia,BiomeccanicaeFisiologiaapplicateallaOMT 2) PAF(PalpazioneAnatomiaFunzionale) a) Reperi,PalpazionePercettivaOsteopaticaperilrilievodellaDisfunzioneSomatica, DiagnosiDifferenziale,richiamidiFisiopatologia 3) Test,Tecniche,PrincipiOsteopaticieOMT a) SemeioticaeDiagnosiOsteopatica,Principi,TesteTecnichedell'OMT InsegnamentidiMateriaOsteopatica:IIISezione Sintesi Una Sezione caratterizzante dove lo Studente impara ed applica la Globalità propria e originale dell Osteopatia. Durante le lezioni di Sintesi vengono presentati Casi Clinici simulati o reali, teorici o pratici e lo Studente impara a confrontarsi con il metodo di ragionamento causale proprio dell Osteopatia, non sintomatico ma globale/sistemico e legato in modo speciale ai rilievi manuali ottenuti mediante Palpazione Percettiva. Appartiene a questa sezione anche un particolare insegnamento in cui lo Studente si approccia ai rilievi strumentali e d imaging con l intento di estrapolare informazioni tessutali, locali e segmentali, proprie dell approccio Osteopatico, esulando la sua competenzadalladiagnosiradiologicadipatologia. LelezionidiSintesisonopropedeuticheall acquisizionedellecompetenzeprofessionalied inparticolareallapartecipazionealtirocinioclinicoguidato. 1) Sintesi,IntegrazioneeClinicaOsteopatica a) Sintesi:LezioneTeoricaedApprofondimenti b) Sintesi:ApplicazioniPratiche 2) Contributodell'ImagingallaValutazioneOsteopatica InsegnamentidiMateriaOsteopatica:IVSezione Clinica LaClinicanelCorsodiLaureasieffettuainparticolaremedianteilTirocinioGuidato,che viene differenziato in tre diverse modalità tra loro propedeutiche e susseguenti: Osservazionale,PartecipatoedOperativo. Tirocinio*1*Osservazionale:*Siapplicaal1 e2 Anno(14CFUR35ore). Tirocinio* 1a* Role* Playing* Osservatore: Lo Studente partecipa in Aula ad una Lezione durante la quale il Tutor (accreditato dalla Scuola) effettua Visite e Trattamenti (su altri Studenti o su clienti che firmano consenso informato) esplicitando il ragionamento ed interagendoconl'aula Tirocinio* 1b* Clinico* Guidato* Osservatore: Partecipazione al Tirocinio Clinico Guidato in qualitàdi"osservatore"(lostudentepartecipamanoneseguevisitaetrattamentocome primooperatore,supervisionatodauntutoraccreditatodallascuola) Tirocinio* 1c* Osteopatia* nel* Sociale* Osservatore: Esperienze Qualificate di Tirocinio OsservatoreinAmbitiSocioRSanitari,SportivieVolontariatoaccreditatedallaScuola * 18 * MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA**

20 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** * Tirocinio*2*Partecipato:*Siapplicaal2,3 e4 Anno(14CFUR35ore). Tirocinio* 2a* Role* Playing* Partecipato: Lo Studente partecipa in Aula ad una Lezione durante la quale il Tutor (accreditato dalla Scuola) effettua Visite e Trattamenti (su altri Studenti o su clienti che firmano consenso informato) esplicitando il ragionamento ed interagendoconl'aula Tirocinio* 2b* Affiancamento* Partecipato: Lo Studente si affianca al Professionista Osteopata (Tutor accreditato dalla Scuola) durante la normale Pratica di Ambulatorio intervenendonell intervista,nellavalutazioneenelletecniche Tirocinio* 2c* Osteopatia* nel* Sociale* Partecipato: Esperienze Qualificate di Tirocinio PartecipatoinAmbitiSocioRSanitari,SportivieVolontariatoaccreditatedallaScuola Tirocinio*3*Operativo:*Siapplicaal4 e5 Anno(12CFUR3ore). Tirocinio* 3a* Clinico* Guidato* Operatore: Partecipazione al Tirocinio Clinico Guidato in qualità di "Operatore" presso Sede di Tirocinio della Scuola o presso Enti accreditati (lo Studente partecipa ed esegue 5 Visite e Trattamenti come primo Operatore che poi rivedrà per almeno 3R4 volte, supervisionato da un Tutor accreditato dalla Scuola) Tirocinio* 3b* Osteopatia* Clinica* e* Ricerca* Operatore: Sperimentazione Clinica e Ricerca pressoambulatoriesterniaccreditatidallascuola Tirocinio* 3c* Osteopatia* nel* Sociale* Operatore: Esperienze Qualificate di Tirocinio OperativoinAmbitiSocioRSanitari,SportivieVolontariatoaccreditatedallaScuola InsegnamentidiMateriaOsteopatica:VSezione Ricerca LoStudentechesiavviaadivenireunProfessionistaSanitarioinambitoOsteopatico,deve divenire pratico della Metodologia della Ricerca, deve essere in grado di reperire, acquisire,leggere,intendereecriticareogniarticoloepubblicazionescientificasuitemidi interesse (anche in Inglese), deve essere in grado di scrivere in proprio un Lavoro ScientificocheconsisterànelProgettodiTesi. 1) ElementidiStatisticamedica 2) MetodologiadellaRicerca 3) Inglese 4) ProgettodiRicercaeTesiedEsameProfessionale 11. Modelli*di*relazione*struttura_funzione* Cinque modelli principali tratti dai principi osteopatici relativi alla relazione strutturar funzioneguidanol approcciodell osteopataadiagnosietrattamento. Talimodellivengonoutilizzatiincombinazionetraloroperdefinirel approccioterapeutico più adatto. La combinazione scelta viene adattata alla diagnosi differenziale, alle cor morbilità,adaltriregimiterapeuticieallarispostaaltrattamentodelpaziente. La tabella che segue offre una descrizione schematica dei cinque principali Modelli di relazionestrutturaefunzione(oms21). 19 MANIFESTO*PROFESSIONE*e*FORMAZIONE*in*OSTEOPATIA** *