PROCESSO DIPENDENZE PATOLOGICHE

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1 PROCESSO DIPENDENZE PATOLOGICHE ORGANIZZAZIONE DELL'ACCESSO AI PERCORSI ORGANIZZAZIONE DELL'ACCESSO AI PERCORSI..DIP. PESO (SERD e altre che per UO/UF REQUISITO persone EVIDENZA INDICATORE denominatore APPLICABILITA' PREVENZIONE DELLE DIPENDENZE Sono realizza even di prevenzione e promozione della salute ACCOGLIENZA E' ado ata una poli ca di accoglienza tesa a garan re al nuovo utente piena accessibilità alle cure VALUTAZIONE MULTIDISCIPLINARE I nuovi uten sono valuta tempes vamente in modo mul disciplinare equità delle aziende sanitarie pubbliche) PESO (Struttur e terapeuti con dipende nza patologi ca) Rilevazione degli even di prevenzione e promozione della salute e e ua in coerenza con gli indirizzi della Regione Toscana Procedura che regola l'accoglienza, declinata e contestualizzata in ogni stru ura ambulatoriale, semiresidenziale e residenziale Monitoraggio della valutazione mul disciplinare Percentuale di valutazioni mul disciplinari (tossicologica, psichiatrica, psicologica e sociale) di uten che accedono per la prima volta al SERD con diagnosi e e uata entro 0 gg dalla data di accesso numeratore Numero di diagnosi entro 0 gg dalla data di accesso (esclusi appoggia e trasferi ) Numero totale di nuovi uten che accedono alla valutazione mul disciplinare SERD SERD, SERD penitenziario e stru ure terapeu che per persone con dipendenze patologiche SERD e SERD penitenziario. Non si applica alle stru ure terapeu che per persone con dipendenze patologiche tempes vità

2 QUALITÀ E SICUREZZA DELLE CURE..DIP. VALUTAZIONE MULTIDISCIPLINARE NEI SERVIZI COD Viene e e uata una valutazione mul disciplinare tempes va Monitoraggio della valutazione mul disciplinare nei servizi COD Percentuale di uten che riceve entro 90 gg un approfondimento diagnos co e di orientamento di Numero approfondimen di diagnos ci e di orientamento di entro 90 gg con relazione scri a inviata ai servizi Numero nuovi uten che accedono al servizio COD Stru ure che erogano il servizio COD ORGANIZZAZIONE DELL'ACCESSO AI PERCORSI SCREENING INFETTIVOLOGICI Vengono promosse a vità di screening infe vologico per le principali patologie infe ve droga-correlate Monitoraggio delle proposte di screening Percentuale di screening screening infe vologico (HIV, HCV, HBV) ad infe vologico propos uten con patologie droga-alcol Monitoraggio della esecuzione di screening screening infe vologico (HIV, HCV, HBV) in uten con patologie droga-alcol Percentuale di screening infe vologico e e ua Numero di proposte di screening infe vologico Numero di screening e e ua Numero uten con patologie droga-alcol correlate Numero uten con patologie droga-alcol correlate ORGANIZZAZIONE DELL'ACCESSO AI PERCORSI CONTINUITA' DEL PERCORSO DI CURA La presa in cura da parte delle stru ure terapeu che per persone con dipendenze patologiche è coerente con il proge o terapeu co e cienza 8 Presenza del proge o terapeu co, reda o dal SERD e preliminare e propedeu co all'invio nella stru ura, con esplicitazione di obie vi speci ci Veri che periodiche congiunte, da parte di SERD e della stru ura terapeu ca, del proge o e del percorso individuale Il percorso individuale è reda o in coerenza con il proge o reda o dal SERD e con la mission della stru ura Percentuale di uten inseri nelle stru ure con proge o terapeu co adeguato Percentuale di veri che percorsi individuali reda corre amente Percentuale di percorsi individuali reda corre amente Numero uten inseri nelle stru ure con proge o terapeu co adeguato Numero individualizza so opos tra amen almeno ogni mesi a veri ca Numero uten inseri nelle stru ure Numero tra amen individualizza a va Numero di percorsi Numero uten inseri nelle individuali reda in stru ure coerenza con il proge o del SERD e con il proge o della stru ura QUALITÀ E SICUREZZA DELLE CURE..DIP. PERCORSO TERAPEUTICO Sono ado a strumen di comunicazione interna che integrano tu e le informazioni sul percorso terapeu co degli uten 7 Monitoraggio della corre a compilazione della STU (applicazione livello di base della psp scheda terapeu ca unica ) Percentuale di STU corre amente compilate Numero di STU Numero totale STU corre amente compilate Anche per SERT penitenziario. sicurezza

3 QUALITÀ E SICUREZZA DELLE CURE..DIP...DIP. RIVALUTAZIONE PROGRAMMI TERAPEUTICI E' operativo un sistema per la corretta rivalutazione multidisciplinare dei programmi terapeutici MONITORAGGIO ASSISTENZA FARMACOLOGICA Esiste un sistema di monitoraggio dell'appropriatezza prescri va RITENZIONE Sono messe in a o strategie per la ritenzione degli uten in sicurezza e cienza Rivalutazione mul disciplinare almeno annuale del programma terapeu co per gli uten in da almeno un anno per Verbale di almeno due incontri annuali (uno a semestre) per l'analisi dei report periodici forni dalla UO Farmacia per la veri ca dell'appropriatezza prescri va Monitoraggio dell'indice di ritenzione Percentuale di rivalutazioni annuali degli obie vi del programma terapeu co Indice di ritenzione degli uten in carico per patologie da uso di droghe (dipendenza/abuso). Numero di uten con rivalutazione Numero totale di uten in Numero uten con Numero uten con diagnosi di diagnosi di patologie patologie da uso e dipendenza da uso e dipendenza da oppioidi e esi di conta o di da oppioidi e esi di "presa in carico" o "inserimento conta o di "presa in in terapeu ca" o carico" o "inserimento "inviato al MMG con PT ex art DPR09/90", che hanno ricevuto in almeno una prestazione nel terapeu ca" o precedente anno solare "inviato al MMG con PT ex art DPR09/90", che hanno ricevuto almeno una prestazione nel precedente anno solare meno gli uten con diagnosi di patologie da uso e dipendenza da oppioidi e esi di conta o di "presa in SERT RITENZIONE DEGLI UTENTI DELLE STRUTTURE TERAPEUTICHE PER PERSONE CON DIPENDENZE PATOLOGICHE Sono messe in a o strategie per la ritenzione degli uten in 7 Monitoraggio dell'indice di ritenzione Indice di ritenzione degli uten delle stru ure terapeu che Numero degli uten Numero degli uten accol che hanno interro o nella stru ura la presenza nella stru ura (abbandono de ni vo) in tempi anteceden rispe o

4 7 Audit almeno annuale interno all'equipe per l'analisi del dato rela vo alla ritenzione,..dip. 6 REMISSIONE Esiste un sistema per il monitoraggio periodico della capacità di portare in remissione completa le patologie da uso di droghe o alcool (dipendenza/abuso) ICD 9-CM) per patologie da uso di droghe ICD 9-CM) per patologie da uso di alcool ICD 9-CM) per Evidenza suggerita Audit periodici rela vi all'andamento delle remissioni patologie da uso di droghe (dipendenza/abuso) in remissione completa patologie da uso di alcol (dipendenza/abuso) in remissione completa (sec ICD 9-CM) in remissione completa (sec ICD 9-CM) Numero uten in Numero uten in da più di da più di un anno per un anno per patologie da uso di droghe patologie da uso di droghe con ul ma remissione completa Numero uten in Numero uten in da più di da più di un anno per un anno per patologie da uso di alcool patologie da uso di alcool con ul ma remissione completa. Numero uten in da più di un anno per patologie da gioco d'azzardo con ul ma remissione completa. Numero uten in da più di un anno per patologie dagioco d'azzardo FOLLOW UP Sono ado ate modalità per assicurare un adeguato al termine del per patologie da uso di droghe e/o alcool (dipendenza/abuso) Monitoraggio delle proposte di per terminato il per nell'anno solare precedente a cui è stato proposto il entro 6 mesi Numero di uten a cui è stato proposto il terminato il per patologie da uso di droghe e/o alcool nell'anno solare precedente

5 ORGANIZZAZIONE DELL'ACCESSO AI PERCORSI Monitoraggio dei a va per Monitoraggio delle proposte di per Monitoraggio dei e e ua per e/o tabagismo Monitoraggio dei colloqui di e e ua a conclusione del percorso in Percentuale di e e ua rispe o alle proposte terminato il per e/o tabagismo nell'anno solare precedente a cui è stato proposto il entro 6 mesi. Percentuale di e e ua entro 6 mesi per uten con e/o tabagismo a cui è stato proposto il al termine del concluso il percorso in che ricevono un un colloquio di entro mesi dalla conclusione del percorso Numero di Numero di uten con e e ua entro 6 mesi patologie da uso di droghe e/o dalla proposta in alcool con proposto uten con patologie al termine del da uso di droghe e/o alcool Numero di uten cui è stato proposto il a Numero di e e ua Numero di colloqui di terminato il per e/o tabagismo nell'anno solare precedente Numero di uten con e/o tabagismo con proposto al termine del concluso il percorso in Stru ure terapeu che per persone con dipendenze patologiche: Verbale di un audit almeno annuale per l' analisi dei da del PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI..DIP. VALUTAZIONE DA PARTE DEGLI UTENTI La qualità del servizio viene so oposta a valutazione da parte degli u lizzatori equità Rilevazione delle valutazioni del servizio da parte degli uten