Le dipendenze nella provincia di Parma: sostanze, consumi, utenti e attività dei servizi dell Azienda USL

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1 Conferenza Stampa Le dipendenze nella provincia di Parma: sostanze, consumi, utenti e attività dei servizi dell Azienda USL Presentazione del Rapporto annuale 2008 Osservatorio sulle dipendenze Parma, 18/12/2009 ore Sala riunioni Direzione Generale AUSL di Parma

2 Alla Conferenza Stampa intervengono: Massimo Fabi, direttore generale AUSL di Parma Paolo Volta, direttore programma dipendenze patologiche AUSL di Parma Alla Conferenza Stampa sono presenti: Maria Antonioni, responsabile Ser.T. distretto Parma Paolo Rustichelli, responsabile Ser.T. distretto Sud-Est

3 NOTA PER GLI ORGANI DI INFORMAZIONE Il problema delle dipendenze da sostanze stupefacenti, alcol, tabacco, gioco d azzardo, internet sta diventando una vera e propria emergenza sanitaria. Le dipendenze, in tutta la loro complessità e molteplicità, sono malattie che impongono una riflessione sulle strategie da adottare per intervenire efficacemente con azioni di prevenzione e di cura a favore di coloro che ne sono affetti. Lo scenario in cui i servizi sanitari si trovano a dover operare è in continua evoluzione: cambia la tipologia di utenza, crescono il poliabuso e l uso di sostanze nei week-end (cosiddetto uso ricreativo ), alle vecchie si aggiungono nuove forme di dipendenza, come il gioco d azzardo e internet. Per questo motivo, l Azienda USL di Parma mette in campo numerose energie umane ed economiche per implementare i servizi dedicati, che, da un lato si specializzano e, dall altro, lavorano sempre di più in rete, affinché la gestione dell utente con problemi di dipendenza sia sempre più integrata, efficace, completa. Il Rapporto annuale 2008 sui consumi di sostanze e attività dei servizi nella provincia di Parma, realizzato dall Osservatorio dipendenze dell AUSL è un documento che fotografa, con un attenta analisi scientifica, i dati e le proiezioni del fenomeno dipendenza, da cui emerge una visione commentata e ragionata dei problemi e delle strategie adottate per la loro soluzione. Il documento ha un duplice scopo: - fornire un resoconto delle attività e dei servizi preposti alla prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione delle persone con problemi di dipendenza ed alla riduzione del danno da consumo/abuso di sostanze; - cogliere, attraverso la lettura dei dati, le caratteristiche socio-epidemiologiche del fenomeno e le evoluzioni che avvengono nel complesso e sfaccettato settore delle dipendenze. L Osservatorio dipendenze, presente nell AUSL di Parma così come nelle altre USL della Regione Emilia-Romagna, fornisce, dunque, dati utili al lavoro non solo degli operatori dei servizi aziendali dedicati alle dipendenze, ma anche agli Amministratori locali, Comuni e Provincia.

4 ALCUNI DATI: Dalla lettura del documento, che confronta i dati del triennio , con un approfondimento sul 2008, emerge che, nella nostra provincia: gli utenti seguiti dai Ser.T. aziendali sono stati (nell anno 2006), (nell anno 2007) e (nell anno 2008). Di questi, tossicodipendenti: (anno 2006), (anno 2007), (anno 2008); alcoldipendenti: 574 (anno 2006), 606 (anno 2007), 543 (anno 2008); giocatori d azzardo: 10 (anno 2006), 14 (anno 2007), 21 (anno 2008). Questi dati comprendono anche gli utenti provvisori, cioè coloro che si sono presentati almeno una volta ai servizi, coloro visitati in consulenza su invio di altri servizi, etc. e gli utenti in appoggio, cioè gli utenti in carico a ser.t. di altre Aziende, gli utenti seguiti in carcere. Nell anno 2008, i tossicodipendenti in carico ai Ser.T aziendali (nuovi utenti e pazienti già in carico, compresi i detenuti in carcere) sono stati: (di cui 665 seguiti dal Ser.T. di Parma). Di questi 1.352, l 86.6% sono maschi. Queste le fasce di età: minori di 15 anni: 1; anni: 31; anni: 169; anni: 256; anni: 224; anni: 293; più di 39 anni: 378. Queste le sostanze di abuso primarie: oppiacei (es. eroina, metadone ): 1.001; cocaina e crack: 229; cannabis: 112; stimolanti: 5; ipnotici e sedativi: 3; inalanti: 1; altre sostanze: 1. Nei Ser.T. dell AUSL di Parma nel 2008 l aumento di cocaina (+11%) quale sostanza primaria di abuso e la diminuzione di eroina (- 3.3%) rispecchiano lo scenario delle variazioni dei consumi a livello nazionale ed europeo, nonostante gli utenti afferenti complessivamente a Ser.T. ed équipe carcere continuino a restare prevalentemente consumatori di oppiacei (74%) e per il 46.9% policonsumatori. Queste le tipologie di trattamento effettuate: interventi psico-socio-educativi, interventi farmacologici, per un totale di interventi. Nel corso del 2008, all interno dei Ser.T. dell AUSL di Parma sono diminuiti i trattamenti solo psico-sociali/riabilitativi, che sono passati dal 39.76% del 2007 al 32.56% e i trattamenti psicologici individuali e familiari, che dal 37.11% del 2007 sono passati al 28.26%. E aumentata la somministrazione di metadone da 47.87% del 2007 a 51.33% nel 2008, con particolare aumento per quanto riguarda il metadone a medio termine (30 gg-6 mesi). Sono aumentati i trattamenti con buprenorfina dal 34.86% nel 2007 al 35.45% nel 2008, in particolare quelli a medio termine. Rimangono stabili gli interventi di servizio sociale che restano i più elevati fra tutti, raggiungendo un rapporto di almeno 1 a 1 rispetto all utenza in carico. Il 9.3% degli utenti ha effettuato un trattamento in comunità terapeutica. I percorsi in comunità terapeutica costituiscono una preziosa risorsa, sul nostro territorio, le strutture private accreditate sono: Comunità di accoglienza e servizio Betania (Parma), Onlus Centro di Solidarietà l Orizzonte (Parma) e Associazioni Amici per la Liberazione delle Droghe (Fidenza). Nell anno 2008, gli utenti alcoldipendenti in carico ai servizi dell AUSL (nuovi utenti e pazienti già in carico, compresi i detenuti in carcere) sono stati:422, contro i 503 del 2007, i 496 del 2006 e i 352 del Si tratta di un utenza prevalentemente maschile (71.1%), anche se rispetto al passato si registra un lieve aumento delle donne alcoliste. La fascia di età più numerosa degli alcolisti è quella tra i 40 e i 49 anni (età media alcolisti in carico è di 47 anni). Rilevante è il dato sull utenza alcolista straniera, che, nel 2008 ha una variazione del 10.5% rispetto all anno precedente, divenendo complessivamente il 10.3% dell utenza complessiva.

5 Sul totale degli utenti, il 71.1% consuma vino, il 15.2% birra, il 10.9% super-alcolici. Queste le tipologie di trattamento effettuate: medico-farmacologico ambulatoriale: 1.072; psicoterapeutico (individuale e familiare): 38; counseling a utente o famiglia: 84; inserimenti in gruppi di auto-mutuo-aiuto: 25; socio-riabilitativo: 272; inserimenti in comunità: 32; ricovero ospedaliero o day hospital: 47; ricovero in casa di cura convenzionata: 35; altro: 27, per un totale di trattamenti. Sono attive e di fondamentale importanza per i servizi le collaborazioni esterne con ACAT, AA, AIAnon. I dati del 2009 tuttora in corso di elaborazione evidenziano un lieve aumento di coloro che fanno uso di eroina (gli eroinomani sono quasi tutti in carico ai servizi); un aumento di coloro che fanno uso di cocaina (anche se il numero di persone che si rivolgono ai servizi è inferiore rispetto a quelle che hanno dipendenza); un aumento degli alcolisti e delle cosiddette nuove dipendenze ; stabile il numero dei tabagisti che si rivolgono ai servizi. Nel documento, sono disponibili anche dati relativi a: Mondo teen e i giovani consumatori; i giocatori d azzardo; il centro di terapia familiare; gli inserimenti lavorativi e i progetti assistenziali riabilitativi e ad attività specifiche: l attività dei Ser.T. presso la Casa circondariale; l attività dell unità di strada; l attività dell Alcoologia e della Commissione Medico Locale sui soggetti fermati in stato di ebbrezza; l attività del Centro studi farmacotossicodipendenze e disturbi del comportamento; l attività di formazione e il progetto del sito informar@si è form@rsi; l attività di prevenzione dei Ser.T.; oltre ai progetti avviati: alcol e lavoro; tabagismo; valutazione degli esiti delle borse lavoro per alcolisti; mediazione interculturale; ricerca sui soggetti con problemi di alcol correlati nel territorio di Parma nel A garanzia di una corretta lettura del documento, corre l obbligo precisare che nel corso dell anno 2008 si è modificata la modalità di registrazione dei dati, pertanto, il calo degli assistiti è in realtà solo apparente così come la rilevazione dei trattamenti assicurati è mutata. I SERVIZI DELL AUSL DI PARMA Ser.T. Servizi per le Tossicodipendenze: a Parma, con ambulatorio anche a Colorno; a Langhirano; a Fidenza; a Fornovo, con ambulatorio anche a Borgotaro. Ogni Ser.T. ha anche funzione di presa in carico di utenti alcolisti, a Parma, il servizio è dotato di personale dedicato. Centro antifumo, presso Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma: servizio in collaborazione con l Azienda Ospedaliero-Universitaria. Servizi a bassa soglia, con funzioni su tutto il territorio provinciale: unità di strada, drop-in, équipe carcere. Servizi per nuove dipendenze (gioco d azzardo, internet): presso tutti i Ser.T., con personale dedicato nel servizio di Parma, specializzato per interventi di secondo livello. Ufficio stampa AUSL di Parma Alberto Nico Simona Rondani