CITTÀ DI ALESSANDRIA

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1 CITTÀ DI ALESSADRIA COMUICAZIOE DI FIE PROGETTO E RICHIESTA SALDO COTRIBUTO Spett.le A19OOO DIREZIOE COMPETITIVITA' DEL SISTEMA REGIOALE VIA PISAO TORIO Dichiarazione di spesa FIALE numero del 22/06/2016 Oggetto: POR. FESR ASSE III PISU Capoluoghi Provincia La concessione del finanziamento è avvenuta con DD 92 DEL Denominazione dell'intervento: PISU ALESSADRIA ROTODA I VIA GIORDAO BRUO E STRADA DI ACCESSO A ZOA PRODUTTIVA Codice progetto: REG 2014_B.1.1 Codice Unico Progetto: I31B La sottoscritta: MARIA RITA ROSSA nata a: ALESSADRIA (AL), il 19/04/1966 Residente a: ALESSADRIA Provincia indirizzo. PIAZZA DELLA LIBERTA 1 in qualità di legale rappresentante o suo delegato dell ente COMUE Dl ALESSADRIA beneficiario del finanziamento per I'intervento in oggetto consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 DPR 28/12/2000 n.445 e s.m.i., nel caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità e della conseguente decadenza del diritto a percepire il contributo/finanziamento, sotto la propria responsabilità DICHIARAZIOE SOSTITUTIVA DELL' ATTO DI OTORIETA (Artt. 19, 38, 47 DPR 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i.) DICHIARA - di aver integralmente realizzato I'intervento sopra specificato; - che I'intervento è stato realizzato in conformità al progetto ammesso a finanziamento e alle eventuali, successive varianti autorizzate; - che I'opera risulta funzionale e fruibile; - (nel caso in cui I'intervento preveda forniture di beni o servizi) che le attrezzature, i macchinari e gli impianti di cui alle fatture successivamente elencate, sono in carico all'ente/società, regolarmente iscritti in libro cespiti a termini di legge, perfettamente funzionanti e collaudati e sono utilizzati secondo le finalità indicate nella domanda di ammissione a finanziamento; - di aver ottenuto, alla data odierna, I'erogazione delle quote di contributo pubblico a valere sul POR FESR 2007/2013 di seguito elencate; - di impegnarsi a non richiedere per il futuro contributi pubblici a finanziamento dell'intervento sopra indicato per quanto riguarda le spese ammesse sul POR. FESR ASSE III PISU Capoluoghi Provincia In merito alla dichiarazione di spesa finale, dichiara: - che i dati esposti nella tabella sottostante corrispondono alle spese pagate e quietanzate al22/06/2016 per un ammontare di Euro ,03 ed ineriscono esclusivamente a spese ammesse a contributo; - che la spesa sopra indicata è documentata da fatture o altri documenti contabili di equivalente valore probatorio acquisiti nella contabilità dell'ente nel rispetto della normativa contabile e fiscale vigente; - che le fatture elencate nel prospetto di seguito compilato si riferiscono esclusivamente a spese ammesse a finanziamento, sostenute per la realizzazione dell'intervento sopra indicato; - che le copie dei giustificativi di spesa elencati nel successivo prospetto ed allegati alla presente sono conformi all'originale conservato presso I'ente COMUE Dl ALESSADRIA in PIAZZA DELLA LIBERTA 1 città ALESSADRIA (AL) a disposizione per ogni eventuale verifica, ispezione e controllo da parte dei funzionari incaricati; - che le spese sono state effettuate conformemente alle disposizioni previste per I'attuazione della normativa del bando di riferimento- EROGAZIO EROGAZIOI Tipo erogazione Euro Pagina 1 di 8

2 Per un totale percepito di euro : 0,00 DICHIARAZIOI DI SPESA DEL PROGETTO /07/ /06/2016 Comunica, inoltre, che le spese pagate e quietanzate sono relative alle voci di spesa: STATO AVAZAMETO DELLA SPESA QUIETAZATA STATO AVAZAMETO DELLA SPESA QUIETAZATA Voci di Spesa (1) Quietanzata (2) Spesa Validata (3) Ammessa (4) Progettazione (studi di fattibilità; progettazione preliminare, definitiva, esecutiva; direzione lavori, sicurezza dei cantieri, collaudi, ecc. Sistemazione di aree degradate ed allestimento di spazi esterni, comprese le opere di urbanizzazione strettamente necessarie alla funzionalità dellarea , , , ,00.D ,75 TOTALE , , ,27 (1) Sono presenti solo le Voci di Spesa movimentate nella dichiarazione (associate ai documenti di spesa) (2) Importo relativo alla spesa quietanzata della dichiarazione (3) Importo validato totale (4) Importo ammesso dell'ultimo conto economico rideterminato Comunica, inoltre, che le spese pagate e quietanzate sono riferite ai documenti contabili sotto specificati: DOCUMETI COTABILI DELLE SPESE 2_15 Lavori di realizzazione rotonda in Via G.Bruno e nuova strada di accesso alla zona produttiva (P.E.C.) Progettazione e Direzione lavori progetto definitivo/esecutivo 2014 nell'ambito del P.I.S.U. 12/05/2015 Fornitore PASECCO ALESSADRO Imponibile 676,00 Imposta 148,72 Rendicontabile 824,72 Totale 824,72 Pagina 2 di 8

3 accredito Importo pagato Bonifico 31/12/ ,72 002/2015 Realizzazione rotonda in Via G.Bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva (PEC) COORDIAMETO SICUREZZA I FASE DI ESECUZIOE 1 SAL 17/06/2015 Fornitore STUDIO TECICO PROGETTO HABITAT IG GIULIO BEATI Imponibile 3.795,83 Imposta 835,08 Rendicontabile 4.630,91 Totale 4.630,91 accredito Importo pagato Bonifico 01/10/ ,91 4_15 Competenze per Direzione lavori 1 SAL per realizzazione rotonda via G Bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva (PEC) nell'ambito del PISU 17/06/2015 Imponibile 4.905,38 Imposta 1.079,18 Rendicontabile 5.984,56 Totale 5.984,56 accredito Importo pagato Bonifico 11/09/ ,56 1/E Lavori di realizzazione rotonda in Via G. Bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva 1 SAL 24/06/2015 Fornitore IMPRESA MODO SRL Imponibile ,00 Imposta ,00 Rendicontabile ,00 Totale ,00 accredito Importo pagato Bonifico 18/09/ ,00 2/E PISU da Borgo Rovereto al quartiere Cittadella Lavori di realizzazione rotonda in Via Giordano bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva 01/10/2015 Fornitore IMPRESA MODO SRL Imponibile ,00 Imposta ,00 Rendicontabile ,00 Totale ,00 accredito Importo pagato Bonifico 22/04/ ,00 Pagamenti tramite Mod. F24 12/05/ ,00 Pagina 3 di 8

4 15_15 Competenze per Direzione Lavori 2 SAL per realizzazione rotonda in Via G. bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva (PEC) nell'ambito del PISU 05/10/2015 Imponibile 4.624,68 Imposta 1.017,43 Rendicontabile 5.642,11 Totale 5.642,11 accredito Importo pagato Bonifico 01/12/ ,11 013/2015 Realizzazione Rotonda in Via Giordano Bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva (P.E.C.) nell'ambito del PISU - SALDO 09/12/2015 Fornitore STUDIO TECICO PROGETTO HABITAT IG GIULIO BEATI Imponibile 385,51 Imposta 84,81 Rendicontabile 470,32 Totale 470,32 accredito Importo pagato Bonifico 31/12/ ,32 014/2015/E Realizzazione Rotonda in Via Giordano Bruno - Coordinamento sicurezza in fase di esecuzione - integrazione 11/12/2015 Fornitore STUDIO TECICO PROGETTO HABITAT IG GIULIO BEATI Imponibile 5.200,00 Imposta 1.144,00 Rendicontabile 6.344,00 Totale 6.344,00 accredito Importo pagato Bonifico 29/02/ ,00 Pagamenti tramite Mod. F24 15/03/ ,00 23_15 17/12/2015 PRATICHE E FRAZIOAMETI CATASTALI PER L'ACQUISIZIOE DELLE AREE PRIVATE ECESSARIE PER L'ESECUZIOE DEI LAVORI DI REALIZZAZIOE ROTODA I VIA G.BRUO E UOVA STRADA DI ACCESSO PEC IERETI AL PISU Imponibile 5.200,00 Imposta 1.144,00 Rendicontabile 6.344,00 Totale 6.344,00 accredito Importo pagato Bonifico 31/12/ ,00 Pagina 4 di 8

5 24 Predisposizione elaborati tecnici per ottenimento autorizzazione Sopritendenza ai beni ambinetali e predisposizione elaborati tecnici ed economici di modifica del progetto 17/12/2015 Imponibile ,00 Imposta 3.432,00 Rendicontabile ,00 Totale ,00 accredito Importo pagato Bonifico 31/12/ ,00 22_15 Direzione dei lavori 3 SAL REALIZZAZIOE ROTODA I VIA G. BRUO E UOVA STRADA DI ACCESSO ALLA ZOA PRODUTTIVA PEC 17/12/2015 Imponibile ,98 Imposta 2.345,43 Rendicontabile ,41 Totale ,41 accredito Importo pagato Bonifico 29/02/ ,98 Pagamenti tramite Mod. F24 15/03/ ,43 5/E PISU da Borgo Rovereto al Quartiere Cittadella Lavori di realizzazione rotonda in Via G.Bruno e nuova strada di accesso a zona produttiva 22/12/2015 Fornitore IMPRESA MODO SRL Imponibile ,00 Imposta ,00 Rendicontabile ,00 Totale ,00 accredito Importo pagato Bonifico 29/02/ ,00 Pagamenti tramite Mod. F24 15/03/ ,00 QUADRO RAPPRESETATIVO DEL GRADO DI REALIZZAZIOE DELL'ITERVETO QUADRO RAPPRESETATIVO DEL GRADO DI REALIZZAZIOE DELL'ITERVETO Voce di spesa Ultima spesa ammessa Spesa rendicontata Spesa quietanziata Q/A [%] Spesa validata totale V/A [%] COTO ECOOMICO , , ,92 86, ,89 3,85 Sistemazione di aree degradate ed allestimento di spazi esterni, comprese le opere di urbanizzazione strettamente necessarie alla funzionalità , , ,00 99,13 0,00 0,00 Pagina 5 di 8

6 Voce di spesa Ultima spesa ammessa Spesa rendicontata Spesa quietanziata Q/A [%] Spesa validata totale V/A [%] dellarea Realizzazione o ammodernamento di impianti e reti tecnologiche Acquisto di aree e di edifici, purché direttamente collegato allinvestimento e strettamente funzionale all attuazione del PISU Progettazione (studi di fattibilità; progettazione preliminare, definitiva, esecutiva; direzione lavori, sicurezza dei cantieri, collaudi, ecc ,40 0,00 0,00 0,00 0,00 0, ,52 0,00 0,00 0,00 0,00 0, , , ,92 95, ,89 38,52 IDICATORI DI PROGETTO IDICATORI DI PROGETTO Tipo indicatore Codice Unità di misura Valore iniziale Valore finale n.a. CORE 791 Superficie oggetto di intervento (mq) METRI QUADRATI , ,00 Impatto IM001 Occupazione creata a seguito della realizzazione del progetto di posti di lavoro creati a Tempo Pieno Equivalente 50,00 50,00 Impatto IM002 Occupazione femminile creata a seguito della realizzazione del progetto di posti di lavoro creati a Tempo Pieno Equivalente 0,10 0,00 Impatto IM003 Occupazione maschile creata a seguito della realizzazione del progetto di posti di lavoro creati a Tempo Pieno Equivalente 0,10 0,00 Occupazionale 689 Giornate/uomo attivate fase di cantiere UMERO 1.499, ,00 Risultato RI021 Quota di popolazione interessata da interventi di riqualificazione urbana UMERO 3.885, ,00 CROOPROGRAMMA CROOPROGRAMMA DI REALIZZAZIOE DELL'ITERVETO Pagina 6 di 8

7 Fase del progetto Inizio previsto Inizio effettivo Fine prevista Fine effettiva Motivo scostamento Progettazione Definitiva 01/02/ /04/ /02/ /05/2014 Motivi Tecnici Progettazione Esecutiva 01/02/ /01/ /02/ /11/2015 Motivi Tecnici Esecuzione Lavori 01/04/ /07/ /10/ /03/2016 Motivi Tecnici Collaudo 01/11/ /03/ /11/ /03/2016 Motivi Tecnici Chiusura intervento 30/11/ /03/ /11/ /03/2016 Motivi Tecnici RICHIESTA EROGAZIOE SALDO I'erogazione del saldo del finanziamento concesso pari a Euro ,13 CHIEDE DOCUMETAZIOE ALLEGATA A tal fine, si allega la seguente documentazione: - Delibera dell'organo competente con la quale si approvano gli atti finali attestanti la regolare esecuzione e conclusione del progetto a firma del legale rappresentante o suo delegato dell'ente Beneficiario; - Delibera dell'organo competente con la quale si approva la proposta di rendiconto e la relativa documentazione di accompagnamento; - Certificato di regolare esecuzione da cui risulti la conformità dei lavori eseguiti con quanto previsto dal progetto ammesso a finanziamento; - Copia dei documenti contabili (fatture o equipollenti) attestanti la spesa corredati delle relative quietanze, timbrate con la dicitura 'Progetto cofinanziato POR FESR 2007/2013 del Piemonte'; - Dichiarazione che attesti: > che la destinazione dell'intervento finanziato è conforme al progetto ammesso a finanziamento; > I'impegno a non alienare o distogliere dalla destinazione d'uso il bene realizzato con il contributo del POR Fesr2007/2013 (scaricabile sul sito della Regione Piemonte alla sezione relativa al presente bando); - Dichiarazione in merito al regime IVA nel caso costituisca un costo nell'ipotesi in cui sia diverso da quello originariamente dichiarato (scaricabile sul sito della Regione Piemonte alla sezione relativa al presente bando); - Dichiarazione in cui si attesta di non aver beneficiato per le medesime spese ammesse a finanziamento di altri contributi a valere su fondi comunitari e/o nazionali che, sommati al contributo del POR FESR, eccedono il costo complessivo dell'intervento e di impegnarsi a non proporre in futuro istanze di finanziamento sulle stesse spese ammissibili; - Documentazione fotografica dell'intervento realizzato e, ove dovuta, della targa esplicativa. Chiede, infine, che le somme relative al contributo/finanziamento vengano accreditate sul conto corrente intestato a COMUE Dl ALESSADRIA del quale si riportano le coordinate bancarie: IBA:. Agenzia Banca Popolare di Milano ABI CAB Piazza della Libertà, Alessandria (Al) Conto corrente n IBA IT72Z BIC BPMIITMMXXX Fa le seguenti osservazioni: Dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D.lgs 196/2003 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Luogo e data In fede (firma leggibile del dichiarante)(* ote) Pagina 7 di 8

8 * note > el caso di invio tramite il Gestionale Finanziamenti, la dichiarazione viene resa sotto forma di documento informatico sottoscritto con firma elettronica (secondo la normativa italiana in formato CAdES.p7m) nel rispetto delle regole tecniche di cui all'articolo 20, comma 3, che garantiscono l'identificabilità dell'autore, l'integrità o I'immodifìcabilità del documento. > el caso di invio della dichiarazione esterno al Gestionale Finanziamenti, ai sensi dell'art. 38, D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 s.m.i., la dichiarazione può: - essere sottoscritta dall'interessato in presenza del dipendente addetto; - essere sottoscritta dall'interessato e, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante, essere inviata tramite un incaricato o a mezzo posta all'ufficio competente; - essere scansionata insieme al documento di identità del dichiarante e inviata all'ufficio competente via fax, posta elettronica o PEC. Pagina 8 di 8