RBT: Registered Behavior Technician Training Milano 22, 23, 24 febbraio 2019 Day 5. Denise Smith, M.A., BCBA

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1 RBT: Registered Behavior Technician Training Milano 22, 23, 24 febbraio 2019 Day 5 Denise Smith, M.A., BCBA

2 Etica (Aree E e F del Task List RBT), incluso: Ruolo RBT (F-01) Reservatezza,Trasporto dei Dati (E-05) Dignità cliente (F-05) Confini professionali (F-04) Rispettare le Procedure di Segnalazione (Etica, E-04) Etica, The Code Dichiarazioni Pubbliche, pubblicità, uso termine RBT, Sviluppo Professionale and more Oggi Sessioni (Aree C, E. F) Identificare componenti (C01, D-01) Comunicare con gli interessati (F-03) Note dalla sessione (E-02) Riferire variabiliche potrebbero influenzare (Etica, E-01) Valutare le Competenze (B03/4) VB-MAPP, ABLLS ed altro)

3 La mia missione Appesantirvi approfondendo la grandissima responsabilità etica, professionale e umana, della nostra professione Alleggerirvi con strumenti specifici: ricerca, e pratica oggi

4 Un ringraziamento speciale a Elena Clò per le traduzioni!

5 Bibliografia etica essenziale The Code BCBA (2016): codice etico BACB 20Guidelines.pdf Codice Etico RBT (2018) Task List per RBT Cooper, Heron & Heward (2007), Chap. 29 Bailey & Burch (3 ed, 2016) Ethics for Behavior Analysts

6 The Code anche per RBT

7 A proposito di appesantirvi

8 Ala i-rosales & Zeug (2011) Three important things to consider when starting intervention for a child diagnosed with autism 1. Do you understand the enormity of this undertaking 2. Do you have the skills to do this? 3. Do you know how to determine if progress is being made?

9 Ala-i-Rosales & Zeug (2011) Do you understand the enormity of this undertaking? Do you have the skills to do this? Option 1: Provide services if you have the skills Option 2: If you do not have the skills, work where you can be mentored by a wise BA who does have those skills and who has produced good EIBI outcomes Option 3: If you do not have the skills and are not supervised please do not provide EIBI

10 Etica da Cooper, Heron & Heward 1. Cos è la cosa giusta da fare? Influenzato dal contesto culturale generale e specifico (ad es. scuola), codici etici, valori personali 2. Cosa vale la pena fare? Rapporto costo/beneficio, validità sociale 3. Cosa significa essere un buon analista del comportamento? Adesione alle linee guida ma non solo. Tenere presente il bene del cliente ma non solo

11 9 Core Ethical Principles: Bailey & Burch, Non nuocere 2. Rispettare autonomia 3. Essere di beneficio 4. Essere giusto 5. Essere onesto 6. Favorire la dignità 7. Essere empatici 8. Accettare responsabilità 9. Pursue excellence / cercare di essere il meglio che puoi

12 6. Favorire dignità (F-05) Salvatore è un ragazzo di 15 anni,qi circa 60, non vocale con poche abilità comunicative ma tanto desiderio di interagire con i coetanei. Il suo programma scolastico include attività in classe come il colorare molto spesso immagini da cartoni animati e giochi come mettere in pila le ciambelle colorate (giochi per la prima infanzia). Favorisce la sua dignità?

13 6. Favorire la dignità (cont) Alcuni modi per favorire dignità Insegnare abilità funzionali (vedi AFLS) Impostare obiettivi di cui è capace la persona, appropriati per la sua età Insegnare ciò che serve perché possa rimanere in salute e sicurezza Proteggere la sua privacy Dare più scelta possibile

14 7. Essere empatici Sympathy vs Empathy Brené Brown (2012, 2007) ricercatrice qualitativa: Il potere dell empatia watch?v=nsvylbsqo0a

15 9. Pursue excellence Corrisponde al Code. area 1.03: Gli analisti del comportamento mantengono aggiornate le loro competenze e informazioni professionali nelle aree di intervento e sostengono sforzi continuativi per mantenere le abilità leggendo la letteratura pertinente, partecipando a conferenze, simposi e workshop, sostenendo corsi di studi aggiuntivi e/o ottenendo e mantenendo credenziali professionali adeguate Nota: Aderire anche allo spirito e non solo alla lettera dei requisiti della professione

16 Opportunità per aggiornamento professionale in Italia 2 marzo 2019: ABA e Comportamento Problema, D. Rizzi (Veletri, RM) 4-5 maggio 2019 Disegni Sperimentali, Alba Onlus Workshop Francesca degli Espinosa: vedi sito analisicomportamentale. com Mailing list: Dalla Luna Alba Autismo (Pescara), Pane & Cioccolata (BO) ICABA novembre 2020 (NA)

17 Mantenere le competenze anche online:

18 Penn State Dal vivo 2017: $225 tutta la conferenza (incluso crediti!) Oppure In streaming Consultare gli archivi. Ad esempio da 2017: R. D. Greer: Building social reinforcers Mike Miklos: Treatment integrity Ami Klin: Neuroscience and ASD healthcare V. Carbone: Skinner s Legacy F. degli Espinosa: Learning how to learn

19 Pursue excellence Libri in italiano Verbal Behavior Approach, Barbera M. L., Getting Started, Partington, J. Strategie e Tecniche per il Cambiamento, Martin & Pear

20 The Code e RBT Area 1: Condotto responsabile Area 2: Responsabilità nei confronti del cliente Area 3: Valutazione del comportamento Area 4: L analista del comportamento (A del C) e il programma di modifica C Area 6: Responsabilità verso la professione Area 7: Responsbilità nei confronti di collegi Area 8: Affermazioni pubbliche Area 9: La ricerca Area 10: Responsabilità e BACB

21 1.02 Competenza[RBT] a) Tutti gli analisti del comportamento forniscono servizi e conducono attività di insegnamento e ricerca solo nell'ambito delle proprie competenze, che sono fondate sul loro curriculum di studi, sulle esperienze condotte sotto supervisione e su una adeguata pratica professionale. e-italian.pdf

22 Role of the RBT (E01) Ruolo principale 1:1 con clienti Mantenere dignità clienti Comunicazione con stakeholders (gli interessati: il cliente stesso, oppure genitori) Comunicazione con supervisore Aggiornare grafici Aiutare con gli assessement *Non prendere decisioni sulla programmazione né creare programmi

23 1.04 Integrità [RBT] a) Gli analisti del comportamento sono sinceri ed onesti ed organizzano l ambiente in modo da promuovere negli altri comportamenti altrettanto sinceri ed onesti. b) Gli analisti del comportamento non favoriscono situazioni che potrebbero indurre gli altri a condotte fraudolente, illegali o poco etiche.

24 1.04 Integrità [RBT] c) Gli analisti del comportamento rispettano gli obblighi e i doveri professionali e contrattuali lavorando al meglio ed evitando di prendere impegni professionali che non possono mantenere. d) Il comportamento dell'analista del comportamento si adegua ai codici morali e legali della comunità sociale e professionale di cui è membro.

25 1.05 Relazioni professionali [RBT] b) Quando gli analisti del comportamento forniscono servizi analitico comportamentali, usano un linguaggio pienamente comprensibile da parte dei destinatari di tali servizi pur rimanendo concettualmente sistematici nella professione di analista del comportamento. Offrono in anticipo informazioni adeguate sulla natura dei loro servizi e in seguito informazioni appropriate sui risultati e le conclusioni.

26 Esercizi di traduzione Il contratto comportamentale potrà essere strutturato anche attraverso l apposizione di una stringa didascalica del rinforzo prescelto ed associato ad una immagine (iconicizzazione e didascalismo).

27 Esercizi di traduzione Il seguente è stato scritto per una maestra di sostegno: (Per lettura fonetica) Procedere per prompt di stimolo (es. BA) e puntare alla sintesi del primo FONEMA. Ogni qualvolta si raggiunge criterio su 80% delle prove con sintesi del primo fonema, passare a fonema che abbia la STESSA INSORGENZA CONSONANTICA e DIVERGENZA VOCALICA

28 Blurred Lines, confini poco chiari 1.05 Relazioni professionali e scientifiche [RBT] a) Gli analisti del comportamento forniscono servizi analitico comportamentali solo nel contesto di un rapporto o ruolo professionale o scientifico definito Relazioni multiple e conflitti d'interesse [RBT] a) A causa dei possibili effetti dannosi delle relazioni multiple, gli analisti del comportamento evitano le relazioni multiple.

29 Code 1.06: Relazioni multiple e conflitti d interesse Cos è una relazione multipla? Prendere l aperitivo con la maestra di sostegno o il genitore di un vostro cliente? Andare alla festa di compleanno di un tuo cliente? Essere amici in Facebook con il genitore o insegnante di un cliente?

30 Blurred Lines, etica e social media

31 Blurred Lines (O Leary & Kelly 2017) Social Media e area 1.06 Behavior analysts must recognize the possibiity of harmful effects that outside interactions may have on work and how those interactions may affect the reader [of social media] and the reader s perception of the relationship. Connecting with clients on social media opens your private life and the client s private life to one another.

32 Facebook: un genitore chiede consiglio

33 Va bene rispondere così?

34 O Leary et al. (2017) Blurred Lines e BACA Codice a) Gli analisti del comportamento forniscono servizi analitico comportamentali solo nel contesto di un rapporto o ruolo professionale o scientifico definito Dare consigli nel social network non è consono con le linea guida per BCBA, figuriamoci per RBT Essere amici in Facebook con clienti non è consona con le linee guida (= rapporto duplice )

35 1.06 The Code: Relazioni multiple 1.06 (d) Gli analisti del comportamento non accettano doni ne fanno regali ai clienti perché questo costituisce una relazione multipla.

36 Relazioni multiple

37 Crystal Slanzi, Due biscottini: una discussione su cultura ed etica * Forma vs funzione del regalo? Quanto è personale il regalo? *Definizione culturale del regalo: L oggetto offerto per cortesia o per affetto nell ambito di rapporti di consuetudine A thing given to someone without payment *Convegno ABA Roma 6/17

38 2.0 Responsabilità dell analista del comportamento nei confronti dei cliente L'analista del comportamento ha la responsabilità di operare nel miglior interesse dei suoi clienti. Il termine cliente è utilizzato in maniera ampia ed applicabile a tutti coloro ai quali l analista del comportamento offra i suoi servizi, individui (che ricevono il servizio) genitori o tutori di chi riceve il servizio, rappresentanti delle organizzazioni, enti pubblici o privati, aziende e imprese Dovendo scegliere, il cliente prioritario è quello più vulnerabile (ad esempio il minore e non il genitore; il genitore e non l ente)

39 Diritti del cliente 2.05 Diritti e prerogative dei clienti [RBT] a) I diritti del cliente sono la priorità e l'analista del comportamento sostiene i diritti legali del cliente e le sue specifiche necessità. b) Al cliente e al supervisionato deve essere fornita, nel caso in cui ne faccia richiesta, una rappresentazione accurata e aggiornata dell qualifiche dell analista del comportamento. E una buona prassi dare sempre una copia del proprio CV E un obbligo non esagerare la propria formazione/competenze

40 Diritti del cliente 2.03 Consulenza b) Quando opportuno e professionalmente appropriato, gli analisti del comportamento collaborano con altri professionisti in maniera coerente con i presupposti filosofici fondamentali e i principi analitico comportamentali al fine di assistere i clienti in maniera efficace ed adeguata.

41 Diritti del cliente Task List RBT E-04: Rispettare i requisiti legali, normativi e del luogo di lavoro (es. segnalazione obbligatoria di abuso e abbandono) Cosa va segnalata? Per legge USA (quindi sull esame potenzialmente) Sospetti fondati di abuso o mancata cura Sospetti fondati che ci sia violenza domestica Sospetti fondati che possa essere un pericolo a se stesso o altri

42 Procedure di segnalazione (E04) Come segnalare? 1. Chiamare supervisore 2. Seguire le indicazioni rilevanti legali Non è compito nostro cercare di risolvere il problema

43 Riservatezza 2.06 Garanzie di riservatezza [RBT] d) Gli analisti del comportamento discutono informazioni confidenziali ricavate da rapporti clinici o di consulenza, da giudizi relativi a clienti, studenti, partecipanti a ricerche, supervisionati e dipendenti solo per scopi scientifici o professionali e solo con persone chiaramente coinvolte in tali problematiche

44 Riservatezza 2.07 Garanzie di riservatezza [RBT] d) Gli analisti del comportamento discutono informazioni confidenziali ricavate da rapporti clinici o di consulenza, da giudizi relativi a clienti, studenti, partecipanti a ricerche, supervisionati e dipendenti solo per scopi scientifici o professionali e solo con persone chiaramente coinvolte in tali problematiche Vi invito ad usare solo iniziali--di non usare nomi-quando in un luogo pubblico

45 Riservatezza e trasmissione dati 3.05 Consenso del cliente sulla documentazione L'analista del comportamento ottiene il consenso scritto del cliente prima di ricevere da altri o consegnare ad altri per scopi di valutazione la documentazione relativa al cliente. (3-05) Non potete condividere documenti senza permesso scritto, nemmeno con lo psicologa o maestra! Vi invito a chiarire per scritto quali metodi di trasmissione sono accettabili: WhatsApp?

46 Dal 25 maggio 2018 non basta più

47 Archiviazione dati: per l esame 2.11 Documenti e dati [RBT] a) Gli analisti del comportamento redigono, conservano, distribuiscono ed eliminano i documenti e i dati relativi alle loro ricerche, attività lavorative ed altro in ottemperanza delle leggi, regolamenti e politiche aziendali in modo da rispettare i requisiti esposti in questo codice e in un modo che garantisca la possibilità di effettuare adeguate transizioni nei servizi in qualsiasi momento. b) Gli analisti del comportamento devono conservare la documentazione e i dati per almeno 7 anni o per il tempo diversamente indicato dalla legge.

48 Grafici 3.01 Valutazione analitico comportamentale [RBT] b) Gli analisti del comportamento sono tenuti a raccogliere dati e disporli su grafici, rispettando le convenzioni analitico comportamentali in modo da permettere che vengano prese decisioni e siano fatte raccomandazioni nell ambito dello sviluppo del programma di modificazione del comportamento.

49 Rinforzatori dannosi 4.10 Evitare rinforzi potenzialmente dannosi [RBT] Gli analisti del comportamento riducono al minimo l utilizzo di potenziali rinforzi che potrebbero risultare dannosi per la salute e lo sviluppo del cliente o che potrebbero richiedere operazioni motivative eccessive per essere efficaci.

50 Aree Diffondere l analisi del comportamento [RBT] Gli analisti del comportamento promuovono l analisi del comportamento e diffondono informazioni pubblicamente per mezzo di presentazioni, discussioni e altri mezzi di comunicazione Promuovere una cultura etica [RBT] Gli analisti del comportamento promuovono una cultura etica nel loro ambiente di lavoro e informano gli altri dell esistenza di questo codice.

51 Aree Violazioni etiche da parte di altri e rischi [RBT] c) Nel caso in cui sia appropriata una soluzione informale del caso e non debbano per questo essere infrante le norme sulla riservatezza, gli analisti del comportamento tentano di risolvere il problema portandolo all attenzione dell individuo e documentando i loro sforzi. Se la soluzione non viene raggiunta, gli analisti del comportamento riferiscono all autorità competente (datore di lavoro, supervisori, autorita del caso).

52 Dilemma Lavorate presso una famiglia con il loro figlio sotto un supervisore BCBA. Scoprite che la persona invece non è certificato. Come reagire? Ora vediamo

53 Aree Scoraggiare la cattiva rappresentazione da parte di individui non certificati [RBT] Gli analisti del comportamento devono segnalare professionisti non certificati (e se appropriato, non registrati) all albo nazionale e al BACB se questi professionisti si presentano ingannevolmente come certificati o registrati BACB.

54 Aree Affermazioni altrui [RBT] b) Gli analisti del comportamento fanno del loro meglio per impedire anche a chi non supervisionano (editori, sponsor, organizzazioni e rappresentanti di stampa e mezzi di comunicazione)di dare rappresentazioni ingannevoli della pratica professionale e della attività scientifica degli analisti del comportamento.

55 Aree Testimonianze e pubblicità [RBT] Gli analisti del comportamento non sollecitano ne utilizzano testimonianze di clienti attuali nelle loro pagine web in alcun altro materiale elettronico o stampato. Testimonianze da parte di clienti passati devono specificare se sono state sollecitate o meno

56 Aree Accuratezza ed utilizzo dei dati [RBT] a) Gli analisti del comportamento non inventano dati o li falsificano nelle loro pubblicazioni. Se un analista del comportamento identifica un errore in una sua pubblicazione intraprendera tutte le azioni per correggerlo, ritrattarlo o modificarlo o con altri adeguati strumenti di pubblicazione. b) Gli analisti del comportamento non omettono risultati che potrebbero alterare l interpretazione del loro lavoro

57 Aree Confidenzalità e proprietà intellettuale BACB [RBT] Gli analisti del comportamento non infrangono i diritti di proprietà intellettuale del BACB, inclusi e non limitati ai seguenti: a) Il logo del BACB (incluso il confondere marchi simili con l intenzione di indicare un affiliazione al BACB, una certificazione o registrazione ), b) Il copyright del BACB su lavori originali e da esso derivati c) Il copyright del BACB su tutte le domande degli esami prodotte dal BACB Agli analisti del comportamento viene espressamente vietato rendere pubblico il contenuto di qualsiasi materiale di esami BACB, in qualunque modo ne

58 Aspetti pratici di una sessione Comunicare con il supervisore (E-03) Preparazione della sessione e alla raccolta dati (A-01) Riferire altre variabili che potrebbero influenzare il cliente (E-01) Note sulla sessione (E-02) Componenti essenziali della programmazione scritta per l acquisizione di abilita (C-01) Componenti di un programma scritto di riduzione del comportamento (D-01)

59 Comunicazione efficace con supervisore E-03 Identificare modi per comunicare efficacemente con il supervisore ( Effectively communicate with supervisor ) Comunicazioni regolari. Per RBT è un minimo di 2x/mese. Meglio se settimanale Scritto e dal vivo Attivo (non passivo), in particolare nel caso di difficoltà

60 Preparazione sessione Leggere dati dalla sessione precedenti per sapere da dove iniziare Sapere le procedure da finire nella sessione Preparare materiali

61 Variabili che possono influenzare comportamenti Alcuni variabili: Malattia, difficoltà di sonno Cambiamento farmaci Trasloco, problemi in famiglia Per variabili che potrebbero influenzare nel medio o lungo termine: Contattare supervisore

62 Comunicate with stakeholders as authorized F-03 Ricordarsi che il vostro ruolo è di mantenere un rapporto aperto con stakeholders (i direttamente interessati, generalmente famiglia) che facilità l inclusione. NON è il vostro ruolo fare suggerimenti, né rispondere a come dovrebbero gestire CP. E il vostro ruolo rispondere facendo riferimento a piani di intervento già scritti e/o rimandando al supervisore.

63 Note della Sessione È una descrizione o sintesi della sessione. Serve per aiutare i terapisti a comunicare tra loro. Le opinione o informazioni soggettive non dovrebbero essere incluse.

64 Note della Sessione Target introdotti e acquisiti; comportamenti problema (sia target che CP potrebbero essere invece scritti altrove) Informazione ricevute dai genitori per quanto riguarda le ore di sonno, malattie ecc. Preferenze che avrebbero potuto funzionate come rinforzi. Difficoltà con un programma specifico (compresi i dati). Eventuali domande o chiarimenti per il supervisori

65 Note di sessione, esempi

66 Definizioni Target: Comportamento specifico. Campo: numero di oggetti o immagini disposti sul tavolo o davanti al bambino. Prova a Freddo ( cold probe ): un test per determinare se il target è acquisito (o conosciuto). Di solito la prima prova della giornata su un target specifico Data di Introduzione: data in cui si inizia ad insegnare un target. Data di Acquisizione: data in cui è stato raggiunto il criterio stabilito

67 Componenti di un Programma (1) Antecedente (SD): istruzione fornita al bambino e modalità di presentazione dei materiali. Risposta corretta: il comportamento che vogliamo che il bambino emetta e che rinforzeremo. Criterio di Acquisizione: regola secondo cui consideriamo una risposta appresa. Criterio di Revisione: Quando dobbiamo terminare di insegnare quella competenza perché il bambino non riesce ad emettere la risposta corretta.

68 Componenti di un programma (1) abbinamento/appaiamento

69 Componenti di un Programma (2) Procedura di Insegnamento: Come presentiamo i target (quando cambiamo il target, numero di oggetti nel campo) Gerarchia di Prompt: Il tipo di aiuto che sarà fornito se il bambino non risponde correttamente. Correzione dell Errore: Cosa fare quando il bambino sbaglia. Schema di Rinforzo: La frequenza e il criterio per la consegna del rinforzo per le risposte corrette.

70 Componenti (2)

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72 Ecoico Lo Studente: Il bambino Data di Introduzione: / / / Dominio Programma: Comportamento Verbale Data di Acquisizione: / / / Antecedente (SD): 1) ECOICO: Dire la sillaba mentre la sillaba scritta è presentata. 2) ECOICO + TACT: Dire la "parola" con la parola scritta e l immagine Risposta Corretta: 1 & 2) Il bambino dice la sillaba o parola o un'approssimazione che è stata scelta come un target entro 2 secondi. Criterio di Acquisizione Il bambino risponde correttamente al 90% delle prove per Criterio di Revisione: Il bambino non riesce a rispondere correttamente almeno il 50% tre giorni di fila. delle prove entro 5 sessioni La Raccolta dei Dati: Tutte le prove Numeri di Prove per la Sessione: minimo due per ogni target. Materiali: Le parole scritte e le immagini Procedura di insegnamento Presentare la sillaba scritta o la parola scritta con l immagine Dire la sillaba, parola o target approssimazione. Se Il bambino non risponde entro 2 secondi presentare lo stesso target di nuovo. Se non riesce a imitare la sillaba o parola entro due prove, cambiare il target. Gerarchia di Prompt: Non è possibile promptare una risposta. Lo Schema di Rinforzo CFR or FR1 schedule per tutte le risposte corrette senza prompt. La lode deve essere consegnato per le risposte corrette per cui un prompt era necessario. Per le competenze che non sono acquisite Per le competenze che sono acquisite VR: All'inizio VR2, dopo VR3, VR5 ecc.

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74 Tact Sostantivi Antecedente (SD): Presentare un immagine e chiedere al bambino che cos è? Risposta corretta: il bambino denomina l immagine entro 2 secondi usando una vocalizzazione. Può essere una approssimazione però dev essere scritta nella lista dei target Criterio di Acquisizione Il bambino risponde all 80% delle prove compresa la prima per 3 giorni di fila. Criterio di Revisione: Il bambino non riesce a rispondere correttamente all'ultima prova entro 5 sessioni. La Raccolta di Dati: Prova per prova Il Numero di Prove: Fra 9 e 15 (fra 3 e 5 per ogni target) Materiali: le immagini La Procedura di Insegnamento: Eseguire la prima prova senza un prompt Se il bambino risponde correttamente, chiedergli un altro target dello stesso programma Se non risponde correttamente eseguire la procedura per la correzione dell errore scritta sotto. Per la consegna del rinforzo, seguire lo schema di rinforzo. Gerarchia di Prompt: Nessun Prompt > Prompt modello (il segno) La Procedura per Correggere gli Errori: Se Il bambino commette un errore, terminare la prova e non fornire il feedback. Somministrare lo stesso target di nuovo con un prompt. Ripresentare la stessa domanda una terza volta senza un prompt. Se commette un errore di nuovo, non ripetere la stessa domanda, eseguire un altro target. Non consegnare un rinforzo. Lo Schema di Rinforzo CFR or FR1 schedule per tutti delle risposte corrette senza prompt. Fornire un elogio verbale (lode) per le risposte corrette che hanno necessitato di prompt Per le competenze in acquisizione Per le competenze acquisite VR: All'inizio VR2, dopo VR3, VR5 ecc.

75 Intraverbali Antecedente (SD): "Dimmi <qualcosa di non presente>" (es. dimmi qualcosa che si mangia e Ivan può rispondere qualsiasi tipo di cibo) Risposta Corretta: Ivan risponde alla richiesta intraverbale entro 3 secondi. Criterio di Acquisizione Ivan risponde correttamente alla prima prova per tre giorni per 3 target nel set. Criterio di Revisione: Ivan non riesce a rispondere correttamente all'ultima prova entro 5 sessioni. Materiale: Numeri di Prove: minimo 9 e al massimo 15. Non comprende le prove in cui è stato usato un prompt. Procedura di insegnamento e correzione Porre la domanda al bambino e aspettare 3 secondi che emetta la risposta. Se il bambino risponde correttamente consegnare subito un rinforzo. Se Ivan non risponde correttamente fornire un prompt visivo o verbale. È possibile utilizzare sia la procedura di trasferimento dal tact all'intraverbale (mostro l'immagine della risposta) che quella dall'ecoico all'intraverbale (fornisco un prompt ecoico). Ripetere la stessa domanda senza prompt (immagine o ecoico). Fornire lode Passare all altro target nel set. Lo Schema di Rinforzo Per i target in acquisizione Usare lo schema di rinforzo CFR or FR1 per tutte le risposte corrette senza prompt, cioè ogni volta Ivan risponde correttamente senza un prompt consegnare immediatamente il rinforzo. Fornire un elogio verbale (lode) per le risposte corrette che hanno necessitato di un prompt. Per le competenze acquisite VR: All'inizio VR2, dopo VR3, VR5 ecc.

76 Ripasso lampo: Descrivere funzioni comuni del comportamento problema (D-02) Attenzione (Sr+ sociale) Ottenere qualcosa di tangibile (Sr+ tangibile) Automatico (automaticamente rinforzato) Fuga/evitamento (Sr-)

77 Valutazione

78 Quali abilità insegnare? Valutazione iniziale e in itinere delle abilità dello studente Abilità di base di apprendimento e comunicazione Abilità funzionali ala vita quotidiana Abilità sociali, emotive e di problem solving Abilità accademiche

79 Come avviene la valutazione? Basandosi sul comportamento osservabile In modo oggettivo Non solo inizialmente, ma anche in itinere La valutazione è un processo, non solo un punto di partenza. Per questo i dati vengono raccolti quotidianamente e monitorati costantemente.

80 Alcuni tipi di valutazioni Fino a circa 7 anni: *PEP: Psychoeducational Profile (E. Schopler et al.; PEP-R 1990; PEP III 2004) *ABLLS-R: Assessment of Basic Language and Learning Skills Revised (ABLLS 1998 Partington/Sundberg; ABLLS-R 2006 J. Partington)# *VB-MAPP: Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program (M. Sundberg, 2008)*# *Tradotto in lingua italiana # suddivisi in categorie operanti

81 Valutazioni/assessment funzionali In età più grande *TTAP (ex APEP ) AFLS (Assessment of Functional Living Skills), Partington & Muller *EFL (Essentials for Living), McGreevy

82 PEP-R

83 ABLLS-R J. Partington e M. Sundberg (1998) Analisi delle abilità fondamentali dello studente, sulla base delle normali tappe evolutive; include molte abilità di autonomia. Sono valutate 152 abilità, su una scala da 2 a 4 punti. Le informazioni sono raccolte sulla base di osservazioni strutturate, naturalistiche e interviste.

84 ABLLS: Area Mand (1)

85 Un modo per usare ABLLS-R

86 Partington & Bailey (2014)

87 Dilemma etico: comunicazione con il supervisore Lavorate con un supervisore che non conosce Partington & Bailey (2014). Siete in supervisione con la famiglia e vedete che sta lavorando su abilità del bambino di 5 anni, ma il bimbo né ha solo 3. Inoltre, vedi dai grafici che al bimbo scarseggiano tante altre abilità che dovrebbe conoscere un bimbo di 3 anni. Come muoversi con il supervisore?

88 IL VB-MAPP (1) M. Sundberg Enfasi sul comportamento verbale; Valutazione dei prerequisiti; Consente un confronto con i bambini a sviluppo tipico; Esame delle barriere all apprendimento; Assessment delle transizioni; Prove strutturate e semi strutturate.

89 IL VB-MAPP (2) 3 livelli di abilità dello studente, in relazione alle tappe evolutive dell apprendimento 1. Principiante, 0-18 mesi 2. Intermedio mesi 3. Avanzato 30 mesi 48 mesi

90 VB-MAPP (3) Competenze richieste all esaminatore Conoscenza degli operanti verbali 1. Conoscere il ruolo delle operazioni motivazionali 2. Gestione dei comportamenti problema 3. Saper lavorare sia in NET, sia in ITT *RBT assiste nella valutazione, non lo fa da solo

91 Come raccogliere i dati per la valutazione (1) Colloquio con la famiglia; Lista cumulativa di target masterizzati (se presente); Osservazione diretta; Test formale.

92 Come raccogliere i dati per la valutazione VB-MAPP (2) T test formale; O - Osservazione; E Entrambe, valutazione e osservazione; OT Osservazione a tempo

93 Key: Child's name: Paolo Marrone 1st test: Date of birth: Date 32 apr-16 Color Tester Graz- D'Ang 2nd test: Age at testing: T Score 1 6 anni O E rd test: TO 4th test: LEVEL 3 Mand Tact Listener VP/MTS Play Social Reading Writing LRFFC IV Group Ling. LRFFC IV Group Ling LEVEL 2 Mand Tact Listener VP/MTS Play Social Imitation Mand Tact Listener VP/MTS Play Social Imitation Echoic LEVEL Echoic Vocal Math

94 VB-MAPP: Profilo principiante

95 Cosa sa fare un bambino di 18 mesi Mand: emette otto mand senza prompt (eccetto: cosa vuoi?). L oggetto può essere presente. Tact: Tact di 10 item. Comportamento dell ascoltatore: Seleziona un oggetto o un immagine in un campo di 4, per 20 diversi target. Performance visiva: Appaia 10 oggetti non identici. Gioco: Si impegna in modo indipendente in giochi causa-effetto per almeno due minuti.

96 Cosa sa fare un bambino di 18 mesi Abilità sociali: segue spontaneamente i pari o presta attenzione ai loro movimenti. Imitazione: imita 20 movimenti motori Ecoico: punteggio di 25 nel test VPAE Vocale: emette 15 parole o frasi con velocità e intonazione appropriata.

97 VB-MAPP: allievo di livello intermedio

98 Cosa sa fare un bambino di 30 mesi Mand: emette 10 nuovi mand senza bisogno di un training specifico. Tact: 200 tact di sostantivi, verbi e/o altre parti del discorso. Comportamento dell ascoltatore: Seleziona un oggetto da un libro, un disegno o dall ambiente naturale, per 250 target. Performance visiva: Appaia oggetti non identici 3d a immagini, in un campo di 10 elementi, per almeno 25 target. Gioco: : assembla giochi composti da più parti per 5 diversi esempi.

99 Cosa sa fare un bambino di 30 mesi Abilità sociali: richiede spontaneamente ai pari di partecipare a un gioco. Imitazione: Repertorio imitativo generalizzato, con e senza oggetti. Ecoico: punteggio di 90 nel test VPAE. Risposte dell ascoltatore per funzione, caratteristica e categoria: Denomina spontaneamente i target nel 50% dei casi, nel contesto delle prove del comportamento dell ascoltatore.

100 Cosa sa fare un bambino di 30 mesi Intraverbale: risponde a 25 diverse domande che cominciano per chi, che cosa e dove. Gruppo: siede per 10 minuti in un contesto di gruppo, presta attenzione all insegnante o al materiale per il 50% del tempo e risponde ad almeno 5 SD dell insegnante. Linguaggio: ha un vocabolario di almeno 300 parole, tra tutti gli operanti.

101 VB-MAPP: profilo livello avanzato

102 Cosa sa fare un bambino di 48 mesi Mand: richiede agli altri di prestare attenzione al suo comportamento verbale. Tact: repertorio di 1000 target. Comportamento dell ascoltatore: repertorio di 1200 target. Performance visiva: completa sequenze logiche a tre passi. Gioco: Disegna o scrive in modo indipendente su libri pre-accademici.

103 Cosa sa fare un bambino di 48 mesi Sociale: si impegna in almeno 4scambi intraverbali con i pari per almeno 5 argomenti. Lettura: Appaia 5 diverse parole a immagini e viceversa, in un campo di 5. Scrittura: Copia 26 lettere maiuscole in modo leggibile. Risposte dell ascoltatore per funzione, caratteristica e categoria: Risponde a 1000 diversi target.

104 Cosa sa fare un bambino di 48 mesi Intraverbale: risponde a 4 diverse domande diverse su un argomento, per 10 argomenti diversi. Gruppo: siede per 20 minuti in un contesto di gruppo senza emettere comportamenti problema e risponde ad almeno 5 diverse domande intraverbali. Linguaggio: Costruisce frasi sintatticamente corrette, con sostantivo e verbo e composte da almeno 5 parole. Matematica: Abbina correttamente un numero scritto alla quantità corrispettiva per i numeri dall 1 al 5.

105 L assessment delle barriere Esame delle barriere che interferiscono con l apprendimento, in termini di deficit di abilità (cosa lo studente non sa fare) e di performance (cosa lo studente non vuole fare). Il punteggio varia da 0 (assenza della barriera) a 4 (massima intensità della barrera) Consente di progettare l intervento intervenendo in primo luogo su cosa ostacola l apprendimento.

106 VB-MAPP Assessment delle barriere Comportamenti problema Controllo istruttivo Mand deficitario Tact deficitario Ecoico deficitario Imitazione deficitaria Performance visiva deficitaria Comportamento dell ascoltatore deficitario Dipendenza dal prompt Scrolling

107 VB-MAPP Assessment delle barriere Scanning deficitario Discriminazione condizionale deficitaria Fallimento nella generalizzazione Motivazione debole Lo sforzo della risposta indebolisce la motivazione Dipendenza dal rinforzo Autostimolazione Articolazione deficitaria Comportamento ossessivo- compulsivo Iperattività Fallimento nel contatto oculare Barriere sensoriali

108 108

109 Analisi del compito e monitoraggio delle abilità (1) È una suddivisione più dettagliata delle abilità dello studente. Comprende circa 900 abilità, attraverso le 16 aree del VB MAPP. Sono utilizzabili per identificare delle abilità che facciano da ponte tra quelle identificate nel Milestone Assessment. Suggeriscono una serie di attività per la generalizzazione, il mantenimento e l uso funzionale delle abilità nei contesti educativi e sociali

110 Analisi del compito e monitoraggio delle abilità (2)

111 Analisi del compito e monitoraggio delle abilità (3)

112 Assessment delle transizioni Serve per valutare se un bambino stia acquisendo le capacità per apprendere da un ambiente educativo inclusivo. Comprende misure riassuntive di altre sezione del vb mapp. Può essere utilizzato come supporto nella stesura del PEI, stabilendo obiettivi e priorità educative.

113 AFLS Partington e Mueller

114 AFLS Partington e Mueller Esame delle abilità di vita funzionali; È utile in particolare a partire dall adolescenza, per i bambini che hanno completato il vb mapp e per un esame delle autonomie; Può essere utilizzato in modo flessibile, scegliendo le sotto-scale da indagare in ognuno dei moduli AFLS; Prevede 6 diversi moduli: abilità di base, scuola, vita comunitaria, casa, autonomia, lavoro

115 AFLS campione, area Independent living

116 AFLS avviso

117 AFLS, ad esempio Vita comunitaria: 259 voci distinti Mangiare in pubblico: buone maniere a tavola, ordinare in un ristorante/fast-food, varietà nei cibi selezionati. Denaro: identificazione e uso del denaro, uso dello sportello bancomat. Telefono: rispondere ed effettuare telefonate, riferire il proprio numero di telefono, utilizzo delle diverse funzioni di uno smart-phone.

118 The Assessment of Functional Living Skills Community Participation Skills Student: Assessor Date Color Code Studente principiante MB41 MB40 MB39 MB38 MB37 MB36 MB35 MB34 MB33 SH48 SH47 SH46 SH45 SH44 SA47 SH43 SH42 SH41 SH40 SA46 SA45 SA44 SA43 SH39 SH38 SH37 SA42 SA41 SA40 SA39 SH36 SH35 SH34 SH33 SA38 SA37 SA36 SA35 SA34 SA33 SA32 SA31 SA30 MB32 MB31 MB30 MB29 MB28 CK32 CK31 CK30 CK29 CK28 SH32 SH31 SH30 SH29 MB27 MB26 MB25 MB24 CK27 CK26 CK25 CK24 CK23 SH28 SH27 SH26 SH25 SH24 EP27 EP26 EP25 EP24 EP23 PH29 PH28 PH27 PH26 PH25 MB23 MB22 MB21 MB20 CK22 CK21 CK20 CK19 SH23 SH22 SH21 SH20 EP22 EP21 EP20 EP19 PH24 PH23 PH22 PH21 TS20 TS19 TS18 SA24 SA23 SA22 SA21 CK18 CK17 CK16 EP18 EP17 CK15 CK14 SH19 SH18 SH17 SH16 SH15 SH14 EP16 EP15 EP14 MO15 PH20 PH19 PH18 PH17 PH16 PH15 TS17 TS16 TS15 TS14 TS13 SA20 SA19 SA18 SA17 SA16 SA15 MB14 MB13 MB12 MB11 CK13 CK12 CK11 CK10 SH13 SH12 SH11 SH10 EP13 EP12 EP11 EP10 MO14 MO13 MO12 MO11 PH14 PH13 PH12 PH11 TS12 TS11 TS10 SA14 SA13 SA12 SA11 MB10 MB9 MB8 MB7 SH9 SH8 EP9 CK9 CK8 CK7 PH10 PH9 PH8 PH7 TS9 TS8 TS7 SA10 SA9 SA8 SA7 MB6 MB5 MB4 MB3 MB2 MB1 MB19 MB18 MB17 MB16 MB15 MB Basic Mobility SA29 SA28 SA27 SA26 SA25 SH7 EP8 EP7 MO10 MO9 MO8 MO7 CK6 CK5 CK4 CK3 CK2 SH6 SH5 SH4 SH3 SH2 EP6 EP5 EP4 EP3 EP2 MO6 MO5 M04 MO3 MO2 PH6 PH5 PH4 PH3 PH2 TS6 TS5 TS4 TS3 TS2 SA6 SA5 SA4 SA3 SA2 CK1 SH1 EP1 MO1 PH1 TS1 SA1 TS Time SA Social Awareness CK Community Knowledge SH Shopping Eat in Public MO Money PH Phone and Manners

119 EFL: Essential for Living Patrick McGreevy

120 EFL: Patrick McGreevy Le otto essenziali 1. Richiedere Ciascuno suddiviso in: Must have (essentiale) 2. Aspettare 3. Accettare la rimossione di Should have un rinforzatore/attività (dovrebbe avere) attività brevi good-to-have conseguitivi senza aiuto (positivo avere) 5. Accettare no nice-to-have (carino 6. Istruzioni salute e sicurezza avere) 7. Autonomia: salute e sicurezza 8. Tollerare: salute e sicurezza

121 uploads/2018/04/efl-intro-userguiderevised.pdf