si avvale dell'autorizzazione generale

Transcript

1 (27) DICHIARAZIONE AI FINI DELL'OTTENIMENTO DELL'AUTORIZZAZIONE GENERALE PER LE ATTIVITÀ A RIDOTTO INQUINAMENTO ATMOSFERICO DEL SETTORE CALZATURIERO, PELLETTIERO, DI VERNICIATURA LEGNO E DI PRODUZIONE MOBILI ED ALTRI OGGETTI IN LEGNO EFFETTUATA SU IMPIANTO ESISTENTE ALLA DATA DI ENTRATA IN VIGORE DEL D.P.R. 203/88, OVVERO AUTORIZZATO AI SENSI DEGLI ARTT. 6 o 15 DEL D.P.R. 203/88. Alla PROVINCIA DI PESARO E URBINO SERVIZIO 4.3 BENI E ATTIVITÀ AMBIENTALI - AGRICOLTURA - CACCIA E PESCA Viale Gramsci, PESARO AL SINDACO DEL COMUNE DI ALL ARPAM, DIPARTIMENTO PROVINCIALE DI PESARO, VIA BARSANTI, PESARO Il sottoscritto/a (nome e cognome) nato a....il... residente in.....prov...via...n....cap.. tel.fax.. codice fiscale n.... in qualità di legale rappresentante della società / titolare della impresa (indicare denominazione e ragione sociale).... avente sede legale in......via n...cap... tel......, fax., Codice Fiscale della Ditta Partita I.V.A. della Ditta svolgente l'attività di.....codice ISTAT. nell'impianto ubicato nel Comune di...via...n.. CAP.., si avvale dell'autorizzazione generale

2 per l attività di calzaturificio/pelletteria produzione mobili ed altri oggetti in legno (barrare l attività che interessa) verniciatura legno prevista nella Deliberazione di Giunta Regionale n 3753 del 10/10/1994 effettuata nell'impianto: esistente alla data di entrata in vigore del DPR 203/88 (1/7/1988); autorizzato ai sensi dell'articolo.del DPR 203/88. nello stabilimento ubicato nel Comune di. via..n. nel quale si effettua la produzione di (specificare le singole produzioni): Allo scopo dichiara che la suddetta attività sarà svolta nel rispetto delle prescrizioni contenute nell'autorizzazione generale di cui alla D.G.R. n 3753 del 10/10/1994; che per l'impianto: è stata presentata regolare domanda di autorizzazione ai sensi dell'art.12 del citato DPR 203/88 in data...; è stato presentato progetto di adeguamento in data.., realizzato nei termini di legge entro il.; non è stato presentato progetto di adeguamento in quanto non necessario; è stata acquisita autorizzazione ai sensi dell'art.del DPR 203/88, con atto n...del....alla quale con la presente si rinuncia. che è presente un impianto termico ad inquinamento atmosferico poco significativo, della potenzialità di. kw, alimentato a....; che nel suddetto stabilimento, oltre all'attività del settore calzaturiero-pellettiero / verniciatura legno / di produzione mobili ed altri oggetti in legno, viene effettuata anche l'attività di (specificare)..... per la quale è stata inviata in data....dichiarazione ai fini dell'autorizzazione generale, ai sensi della D.G.R. n... del... ; di impegnarsi a trasmettere entro un anno dalla data della presente, dichiarazione attestante la verifica del rispetto delle prescrizioni sulle emissioni e una valutazione degli inquinanti emessi (nei casi prescritti), basata esclusivamente su riscontri analitici. Si impegna

3 inoltre a trasmettere con cadenza biennale, valutazione degli inquinanti emessi (nei casi prescritti), basata esclusivamente su riscontri analitici, oppure non trasmette le analisi in quanto Allega certificato antimafia o autocertificazione, secondo quanto previsto dalla normativa vigente, consapevole delle pene stabilite per dichiarazioni mendaci. Ai sensi del D.Lgs. 196/03 i dati di cui sopra saranno utilizzati esclusivamente a fini istruttori nell ambito dei relativi procedimenti, conservati agli atti, e non soggetti a diffusione se non nei termini del regolamento provinciale e/o comunale di accesso agli atti e alle informazioni e per la tutela dei dati personali. In fede (1) (Timbro dell'azienda e firma del legale rappresentante della società o del titolare dell'impresa) NOTE: (1) Nel caso in cui la firma non sia apposta in presenza del dipendente addetto al ricevimento della domanda, deve essere allegata fotocopia di un documento d identità in corso di validità di chi sottoscrive (carta d identità, patente, passaporto).

4 DICHIARAZIONI RELATIVE ALL APPLICAZIONE DEL D.M. 16/01/2004 n 44 Il sottoscritto/a (nome e cognome) nato a il......in qualità di legale rappresentante della società / titolare dell impresa (indicare denominazione e ragione sociale), in relazione alla dichiarazione contestualmente presentata per avvalersi dall autorizzazione generale di cui alla D.G.R.M...del.., visto il D.M. 16/01/2004, n 44, emanato in recepimento della direttiva comunitaria per la limitazione delle emissioni di composti organici volatili, ALLEGA alla presente dichiarazione apposita tabella (di cui al file tabella.xls) debitamente compilata e recante l elenco ed i consumi delle singole sostanze contenute nelle materie prime utilizzate per l attività svolta, unitamente alle relative schede di sicurezza aggiornate ai sensi del DM 07/09/2002 e, come risulta dalla suddetta, DICHIARA che l attività svolta (oppure) non rientra nell ambito di applicazione individuato nell allegato I del DM 44/04 rientra nell ambito di applicazione individuato nell allegato I del DM 44/04, e pertanto allega apposita relazione tecnica contenete almeno: descrizione delle tecnologie adottate per prevenire l inquinamento; esplicitazione della qualità e delle quantità delle emissioni convogliate e diffuse (oppure di quelle totali) nel rispetto dei valori limite dell allegato II; emissione totale annua dell intero impianto, individuata sulla base della capacità nominale. MP/Mp 1419SuaP/suapambaria27

5 Si impegna inoltre ad aggiornare e trasmettere annualmente il piano di gestione dei solventi elaborato secondo le indicazioni contenute nell allegato IV e redatto conformemente alle indicazioni messe a disposizione dalla Provincia di Pesaro e Urbino. In fede (1) (Timbro dell'azienda e firma del legale rappresentante della società o del titolare dell'impresa) NOTE: (1) Nel caso in cui la firma non sia apposta in presenza del dipendente addetto al ricevimento della domanda, deve essere allegata fotocopia di un documento d identità in corso di validità di chi sottoscrive (carta d identità, patente, passaporto). MP/Mp 1419SuaP/suapambaria27

6 NUMERO SCHEDA.. ALLEGATO 1 - ATTIVITA' : TIPO DI IMPIANTO EMISSIONI GENERATE (En) MATERIE PRIME CONTENENTI SOLVENTI ( ) COMPONENTI PERICOLOSI ( DENOMINAZIONE PRODOTTO QUANTITA' ACQUISTATE E UTILIZZATE (t/anno) NOME TOTALE QUANTITA' ACQUISTATA ED UTILIZZATA (t/anno) ( ): Riportare in elenco anche i quantitativi di SOV utilizzati come diluente, solvente di pulizia, ecc (*): La % di S.O.V. è quella indicata al punto 15 delle schede di sicurezza o ricavabile dal residuo secco (quando in ( ): Solventi organici contenuti nei preparati recuperati per riuso, ma non per riutilizzo nel processo, se non sono (/): Compilare le colonne sottostanti (Nome, %, Frasi di Rischio) soltanto se presenti componenti pericolosi di all'a MP/Mp 1419SuaP/suapambaria27