IL PORTALE PrOTer Cosa ci dicono gli indicatori. Francesco Profili Osservatorio di Epidemiologia

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1 IL PORTALE PrOTer Cosa ci dicono gli indicatori Francesco Profili Osservatorio di Epidemiologia

2 Prima cosa: troviamolo Tra i nostri Portali Dati è quello focalizzato sull assistenza territoriale Oppure direttamente da:

3 Cosa trovate in PrOTer

4 LTC

5 LTC: aree Cliccando sulla mappa si apre la lista di Zone Distretto della Asl

6 LTC: dimensioni

7 LTC: indicatori Cliccando sulla dimensione si apre la lista di indicatori

8 LTC: presentazione dati In tabella: la ZD scelta, le altre ZD della Asl, la Asl e la Regione Info: scheda indicatore

9 LTC: presentazione dati Grafico del trend per ZD, Asl e Regione

10 I risultati per il 2017

11 Accessibilità Anziani assistiti dai servizi territoriali 31 anziani ogni sono in carico ai servizi territoriali (percorso PAP UVM) al 1 gennaio [prevalenza] Sono circa 29mila persone, in aumento.

12 Anziani assistiti dai servizi territoriali Zone Distretto Asl Nord Ovest Asl Centro Asl Sud Est Regione

13 % di ammessi in RSA elegibili in base a valutazione UVM Appropriatezza Su 100 ammissioni in RSA nel 2017, circa 11 hanno un livello di isogravità 4 5 e una rete assistenziale <5. Criterio da rivedere? (rete assistenziale)

14 % di ammessi in RSA elegibili in base a valutazione UVM Zone Distretto Asl Nord Ovest Asl Centro Asl Sud Est Regione

15 % di prese in carico entro 30gg da segnalazione del bisogno Tempestività Il 65% dei presi in carico nel 2017 ha attivato la presa in carico entro un mese dalla segnalazione del bisogno. Anno zero

16 % di prese in carico entro 30gg da segnalazione del bisogno Zone Distretto exasl Livorno assente: codifica zona errata per prese in carico Asl Nord Ovest Asl Centro Asl Sud Est Regione

17 Tasso di ricovero evitabile durante la presa in carico Efficacia 12% tra gli assistiti in AD nel % tra gli assistiti in RSA nel ,0 9,4 9,3 9,6 6,9 7,3 Centro Nord Ovest Sud Est AD RSA

18 Tasso di ricovero evitabile durante la presa in carico Efficacia 12% tra gli assistiti in AD nel % tra gli assistiti in RSA nel ,6 Tasso tra anziani toscani, per comorbidità 2,5 4,8 3,5 0,2 0,7 1,3 0,5 0,3 1,4 0, Cronicità

19 Tasso di ricovero evitabile durante la presa in carico Non sempre il rapporto AD:RSA è mantenuto Zone Distretto AD RSA

20 % di anziani dimessi al domicilio con un accesso domiciliare entro 3gg Il 12% degli anziani 75+ dimessi da ospedale (reg. ordinario, rep. acuti) al domicilio ha un accesso domiciliare di un operatore entro 3 giorni dalla dimissione. Continuità

21 % di anziani dimessi al domicilio con un accesso domiciliare entro 3gg Zone Distretto Asl Nord Ovest Asl Centro Asl Sud Est Regione

22 Tasso di ricovero per frattura femore durante la presa in carico ( cadute con danno) 2,8% tra gli assistiti in AD nel Sicurezza 1,9% tra gli assistiti in RSA nel ,7 3,0 2,7 2,0 1,8 1,6 Centro Nord Ovest Sud Est AD RSA

23 Tasso di ricovero per frattura femore durante la presa in carico ( cadute con danno) 2,8% tra gli assistiti in AD nel Sicurezza 1,9% tra gli assistiti in RSA nel ,6 2,8 2,8 2,1 Tasso tra anziani toscani, per comorbidità 0,5 0,8 0,2 0,2 0,9 0,3 1,3 0, Cronicità

24 Tasso di ricovero per frattura femore durante la presa in carico ( cadute con danno) Non sempre il rapporto AD:RSA è mantenuto Zone Distretto AD RSA

25 Spesa p.c. giornaliera territoriale e ospedaliera tra gli assistiti 12 tra gli assistiti in AD nel Sostenibilità economica 8 tra gli assistiti in RSA nel ,0 11,8 11,5 8,1 7,8 7,5 Centro Nord Ovest Sud Est AD RSA

26 Spesa p.c. giornaliera territoriale e ospedaliera tra gli assistiti 12 tra gli assistiti in AD nel Sostenibilità economica 8 tra gli assistiti in RSA nel Spesa p. c. tra anziani toscani, per comorbidità Cronicità

27 Spesa p.c. giornaliera territoriale e ospedaliera tra gli assistiti Zone Distretto AD RSA

28 Conclusioni + qualità del dato + indicatori calcolabili Un generale aumento dell intensità del fenomeno: + presi in carico + tempestività e continuità assistenziale + appropriatezza RSA tende a proteggere maggiormente l anziano: ricoveri cadute con danno (fratture femore) spesa territoriale e ospedaliera Queste considerazioni non sono sempre vere. Permangono differenze territoriali notevoli. Per il momento, la riforma delle Asl non ha aumentato omogeneità.

29 Grazie per l attenzione. Francesco Profili Osservatorio di Epidemiologia