COMUNE DI. Assegnata il. Protocollo Generale Posizione n. Il Dirigente

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1 N. COMUNE DI Data arrivo Assegnata il Protocollo Generale Posizione n. a n. Visto Il Dirigente del DICHIARAZIONE ANNUALE CONTO PROPRIO/CONTO TERZI ANNO 2015 Dei consumi per l'anno precedente e dei fabbisogni per l'anno in corso di carburanti agricoli Il / La sottoscritto/a nato/a a il residente a via Tel Codice fiscale Ditta U.M.A / CUAA. n. / con il ruolo di Denominata Ubicata in comune di Sede Legale in comune di Partita IVA Indirizzo Indirizzo N.Registro REA DENUNCIA CARBURANTE DELL' ASSEGNAZIONE PRECEDENTE QUANTITATIVO GASOLIO SERRA CP GASOLIO CAMPO APERTO CP BENZINA CP GASOLIO CT ASSEGNATO RITIRATO NON RITIRATO UTILIZZATO RITIRATO E NON UTILIZZATO /RIMANENZA 1

2 RICHIESTA ASSEGNAZIONI PER L'ANNO 2015 SUPERFICIE TOTALE AZIENDALE COLTIVATA HA SUPERFICIE TOTALE SERRE MC TIPO D'IRRIGAZIONE ADOTTATA: motopompa per Ha coltivati a trattore per Ha coltivati a elettropompa per Ha coltivati a acquedotto consortili per Ha coltivati a asse verticale per Ha coltivati a pompa carrellata per Ha coltivati a QUADRO E -DICHIARAZIONI ED IMPEGNI Il sottoscritto: ai sensi delle vigenti disposizioni nazionali e regionali Chiede: - di essere ammesso all'agevolazione fiscale per gli oli minerali impiegati nei lavori agricoli, orticoli, in allevamento, nella silvicoltura e piscicoltura e nella florovivaistica, Decreto Ministeriale 14 dicembre 2001, n.454 Dichiara: - di essere a conoscenza del DM 454/2001 e di avere preso atto delle condizioni che regolano le modalita' di gestione dell'agevolazione fiscale ; - di prendere atto degli artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 relativi alla decadenza dei benefici ed alle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci e di falsificazioni di atti; - di accettare sin d'ora eventuali modifiche all'agevolazione di cui al DM 454/2001,introdotte con successivi regolamenti nazionali,anche in materia di controlli e sanzioni; - di essere a conoscenza delle conseguenze derivanti dall'inosservanza degli adempimenti precisati nel DM 454/2001 e nella domanda; - che la ditta ha subito le variazioni come da documentazione allegata; - che i lavori eseguiti nello scorso anno solare sono conformi a quelli contenuti nella richiesta preventiva ad esso riferita; -di essere a conoscenza che a norma degli art. 7 del DM 454/2001, l'ufficio regionale o comunale avvalendosi dei poteri ad esso conferiti, vigila sull'effettivo svolgimento delle attivita' per le quali e' stata richiesta l'ammissione del beneficio; - di essere a conoscenza che, in caso di destinazione ad usi soggetti ad imposta o a maggiore imposta dei prodotti acquistati ad accisa ridotta, sara' passibile di sanzioni amministrative e penali previste dalla normativa vigente; -che le macchine adibite a lavori agricoli per l'anno precedente e per quello attuale, sono quelle risultanti dalla posizione UMA n. CUAA (Art.2 comma 3 let D, DM 454 /2001); Si impegna : - a riprodurre o integrare la presente domanda, nonche' a fornire ogni altra eventuale documentazione necessaria, secondo quanto verra' disposto dalla normativa nazionale; - a comunicareentro 30 gg., secondo quanto stabilito dal DM 454/2000, le eventuali variazioni a quanto dichiarato nella presente domanda. Dichiara che per effettuare l'irrigazione dei terreni e/o lo sbrinamento delle serre indicate, utilizza il sistema d'innaffiatura dichiarato all'interno dell' istanza Confermo : - la validita' della documentaziome dei terreni nel fascicolo aziendale - di essere in regola con le autorizzazioni di attingimento - di essere in regola con l'iscrizione all'albo regionale dei vivaisti, nel caso in cui si e' possessori di serre - di essere in regola con le autorizzazioni di taglio bosco Il sottoscritto dichiara che i bruciatori registrati sul Mod.26 (libretto di controllo sono tutti funzionanti ed alimentati esclusivamente a gasolio. Il sotto scritto dichiara che per effettuare lo sbrinamento delle serre utilizza motori alimentati esclusivamente a gasolio Dichiara : - di dare mandato di rappresentanza alla organizzazione professionale agricola per la presentazione della presente domanda. - di delegare per i procedimenti am nato a (Prov.) il Allega : - fotocopia (fronte e retro) di un documenti di riconoscimento valido;

3 ORTAGGI LAVZIONI HA APERTURA ASPARAGIAIA ARATURA ASSOLCATURA BAULATURA CHIUSURA ASPARAGIAIA CIMATURA (SOLO TABACCO) CONCIMAZIONE DISERBO/ TRATTAMENTI ERPICATURA ESTIRPATURA FRANGIZOLLATURA FRESATURA IRRIGAZIONE IRRIGAZIONE CON ASPERSIONE I RACCOLTO IRRIGAZIONE CON ASPERSIONE II RACCOLTO IRRIGAZIONE CON MANICHETTA IRACCOLTO IRRIGAZIONE CON MANICHETTA II RACCOLTO LAVORI PREPARATORI DI BASE PREPARAZIONE TERRENO RACCOLTA RINCALZATURA / SARCHIATURA RIPUNTATURA, SCARIFICATURA RULLATURA SEMINA TRAPIANTO TRASPORTI VARI TRINCIATURE PIANTE ZAPPATURA [E ALTRI LAVORI ] CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO APERTO APERTO APERTO APERTO APERTO APERT APERTO SERRA SERRA SERRA SERRA SERRA SERRA SERRA Ortaggi : Asparago, Carota, Cavolfiore, Cocomero e Melone,Colture Orticole, Fragola, Lattuga e Insalata da consumo fresco, Peperone, Pomodoro da industria, Orti generici, Rapa, Tabacco COLTURE ORTICOLE : Aglio,Barbabietola da coste da seme, Barbabietola da foraggio da seme, Barbabietole da zucchero, Barbabietole da seme, Basilico,Bietola da orto, Bietola da orto da seme,carciofo,cardo,cetriolo,cicoria da seme,cipolla, Cipolla da seme,fagiolino,fave e Favette,Finocchio,Fiori a pieno campo,insalate da seme,lupini dolci,melanzana, Ortive all'aperto in orto industriale,piante aromatiche,medicinali e da condimento,piante Orticole a pieno campo, Piselli allostato fresco, Piselli allo stato secco,prezzemolo,prezzemolo da seme,ravanello,sedano,spinacio,zucca,zucchino,broccoletti,cavolo da seme, Cipolla ibrida da seme,pomodoro,pomodoro da mensa,patata LATTUGA E INSALATA: Cicoria,Insalate,Radicchio,Cavolo Ibrido da seme,kolrabi NATURA DEL TERRENO MEDIO IMP. TENACE DECLIVE MONTANO TRASF.EXT.AZIE 3

4 SEMINATIVI LAVZIONI ARATURA HA ARIEGGIAMENTO / ANDANATURA (2 X ANNO) ARIEGGIAMENTO / ANDANATURA (4 X ANNO) CONCIMAZIONE DISERBO / TRATTAMENTI ERPICATURA ESSICCATOI PER FGGI PER ESSICCAZIONE (SOLO SOIA) ESTIRPATURA FALCIATURA (2 X ANNO) FALCIATURA (4 X ANNO) FRANGIZOLLATURA IRRIGAZIONE IRRIGAZIONE DI SOCCORSO LAVORI PREPARATORI DI BASE MIETITREBBIATURA PRESSATURA RACCOLTA RACCOLTA (2 X ANNO) RACCOLTA (4 X ANNO) RACCOLTA CON FTC RACCOLTA PAGLIA E PRESSATURA RIPUNTATURA, SCARIFICATURA RULLATURA SEMINA TRASPORTI VARI TRINCIATURA RESIDUI COLTURALI ZAPPATURA [E ALTRI LAVORI ] Seminativi : Cereali Autunno-Vernini, Erbai, Mais e Fagiolo da granella, Prato-Pascolo Montagna, Prati avvicendati e Permanenti( I - II anno ), Set aside non coltivato, Soia - Girasole -Colza CEREALI AUTUNNO - VERNINI : Segale,Grano Saraceno Avena,Frumento segalato,grano (Frumento duro), Grano (Frumento tenero), Miglio,Orzo, Scagliola, ERBAI : Erbaio di gramininacee, Erbaio di Leguminose, Erbaio misto, Lupinella, Pascolo, Prati permanenti e Pascoli, Prato,Seminativi ritirati ai sensi Reg.CEE2080/92,Seminativi ritirati dalla produzione ai sensi del Reg CEE 2328/91, Sulla, Superficie a riposo ai sensi Reg CEN 1251/99 MAIS FGGERO: Insilati di Cereali,Mais da foraggio,silomais e Mais ceroso PRATI AVVICENDATI...: Altre Foraggere, Erba Medica, Trifoglio SOIA,GIRASOLE,COLZA.: Altre piante industriali, Altre piante oleifere,colza e Ravizzone da granella, Cotone,Girasole da granella, Lino non tessile,piante da fibra (Canapa), Piante da fibra (Lino tessile),soia da Granella, Sorgo da Granella NATURA DEL TERRENO MEDIO IMP. TENACE DECLIVE MONTANO TRASF.EXT.AZIE 4

5 FRUTTETI LAVZIONI HA CONCIMAZIONE COPERTURA / SCOPERTURA CON TELI ESSICCAZIONE NOCCIOLO IRRIGAZIONE LAVORI PREPARATORI DI BASE POTATURA RACCOLTA RACCOLTA MECCANIZZATA RACCOLTA SARMENTI SPOLLONATURA (VITE E NOCCIOL SPOLLONATURA MECCANICA (MOTOSEGA A BENZINA) TRASPORTI VARI TRATTAMENTI TRINCIATURA RESIDUI COLTURALI ZAPPATURA [E ALTRI LAVORI ] Frutteti : Castagneto da Frutto, Vite da tavola, Vite da vino, Frutta polposa, Nocciolo, Olivo, Agrumi VITE DA TAVOLA.: Altre piante arboree,altri arboreti da legno,bosco misto,piante arboree da legno,tartufaia,vigneti per uva da tavola VITE DA VINO...: Actinidia, Agrumi, Albicocche, Altre, Altre Drupacee, Altre piante Arboree da frutto, Altre Pomacee, Arancio,Bergamotto,Carrubo,Chinotto e Cedro, Ciliegio,Clementine, Cotogno, Fico, Frutta a guscio, Frutta fresca di origine sub-tropicale, Lampone,Limette,Limone,Loto o Kaki, Mandarino, Mandorlo, Mele,Mele da sidro, Mele da Tavola, Mirtillo,More,Nespolo,Nocciolo,Noce,Oliveti,Oliveti per olive da olio,oliveti per olive da tavola,pere,pere da sidro,pere da Tavola, Pesche,Pino da pinoli, Pistacchio,Pompelmo,Ribes,Susino,Uva spina,vigneti, Vigneti per uva da vino comune, Vite per uva da vino di qualita' (Vino DOC,IGT,DOCG),Visciole NATURA DEL TERRENO MEDIO IMP. TENACE DECLIVE MONTANO TRASF.EXT.AZIE 5

6 VIVAI ARATURA CARICAMENTO LAVZIONI HA CONC. ORG.CON CARREL SPANDIL CONCIMAZIONE DISERBO / TRATTAMENTI ERPICATURA ESCAVAZIONE ESPIANTO CON AGEVOLATRICE FRESATURA IRRIGAZIONE LAVORI PREPARATORI DI BASE MACINATURA SOTTOPRODOTTI, MISCELAZIONE E TRASPORTI MORGANATURA POTATURA PREPARAZIONE LETTO SEMINA PREPARAZIONE TERRENO / SCASS PULIZIA ED ESBOSCO RACCOLTA RACCOLTA (CON AGEVOLATRICE) RINCALZATURA,PACCIAMATURA RINCALZATURA, SARCHIATURA RULLATURA SCOLLETTATURA SEMINA TRAPIANTO CON AGEVOLATRICE TRASPORTI VARI TRINCIATURA ZAPPATURA CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO CAMPO APERTO APERTO APERTO APERTO APERTO APERTO APERTO SERRA SERRA SERRA SERRA SERRA SERRA SERRA VIVAI : Barbatelle, Bosco, Colture Arboree da legno, Operazione di Silvicoltura ed Imboschimento, Pioppo, Preparazione Compost per Fungaia * Macinatura Aperto, PreparazioneCompost per Fungaia * Macinatura Protetto,Preparazione Compost per Fungaia * Pastorizzazione, Vivaio Floricolo non Protetto, Vivaio Produzione Zolle Erbose NATURA DEL TERRENO MEDIO IMP. TENACE DECLIVE MONTANO TRASF.EXT.AZIE SERRE TIPO RISCALDAMENTO SBRINAMENTO CON SOLLEVAMENTO ACQUA (HA) RISCALDAMENTO CON BRUCIATORI (Mc) QUANTITA' 6

7 LAVORI STRAORDINARI LAVZIONI UNITA' DI MISURA QUANTITA' AFFOSSATURA CARICAMENTO E DISTRIBUZIONE LETAMELLIQUAME/POLLINA CURA CON IMPIANTI COIBENTATI CURA SENZA IMPIANTI COIBENTATI DECESPUGLIATORE CON BRACCIO DECESPUGLIATORE DECESPUGLIATORE PORTATO SU TRATTRICE DISINFESTAZIONE CON STEREOVAPORIZZATORE DRENAGGIO TUBOLARE :POSA DRENI DRENAGGIO: FESSURAZIONI CON ARATRO TALPA ESBOSCO CON GRU A CAVO MOBILE ESBOSCO CON GRU A CAVO TRADIZIONALE ESBOSCO CON TRATTORE A RIMORCHIO ESBOSCO CON TRATTORE A VERRICELLO ESTIRPATURA ESTIRPO CEPPAIE FRANGIZOLLATURA MEDIA IMPIANTO VIGNETO (DISTRIBUZIONE/INSERIMENTO PALI/FILI INSILAMENTO MAIS FGGERO LEGATURA VITI LIVELLAMENTO TERRENO MOLITURA OLIVE PER FRANTOI AZIENDALI PACCIAMATURA PASTORIZZAZIONE VINO E STERILIZZAZIONE BOTTIGLIE PESCICOLTURA- RICIRCOLO ACQUE PER OSSIGENAZIONE PESCICOLTURA- PULIZIA VASCHE E RIPRISTINO ARGINI PULIZIA - ESPURGO FOSSI (CONSORZI BONIFICA) RACCOLTA E PRESSATURA FIENO RINCALZATURA / SARCHIATURA RIPUNTATURA SBRINAMENTO ACAMPO APERTO DEL KIWI ED ALTRE TAGLIO ED ALLESTIMENTO BOSCO CON MOTOSEGA TRIVELLAZIONE VANGATURA PER SEMINATIVI TONNELLATE TONNELLATE METRI QUADRATI QUINTALI ETTO ALLEVAMENTO TIPOLOGIA ALLEVAMENTO UNITA' DI MISURA QUANTITA' COEF. U.B.A. U.B.A. CARRO MISCELATORE TRASPORTO VACCHE DA LATTE CAPI 1 ALTRE VACCHE CAPI 1 VITELLI (6-12 MESI ) CAPI 0,6 BOVINI 1-2 ANNI DA MACELLO E DA ALLEVAMENTO CAPI 0,6 BOVINI DI 2 ANNI E PIU' DA MACELLO E DA ALLEVAMENTO CAPI 1 SUINI DA PRODUZIONE SCROFE - SUINI DA INGRASSO CAPI ADULTI - SUINI DA CICLO CHIUSO CAPI ADULTI - RISCALDAMENTO PER USI CASEAR ETTO - PISCICOLTURA (ALLEVAM. INTENSI QUINTALI - PISCICOLTURA (ALLEVAM. ESTENSI QUINTALI - OVINI / CAPRINI CAPI - CAVALLI DA TIRO CAPI ADULTI - AVICOLI / CUNICOLI CAPI - 7

8 TOTALE CARBURANTE RICHIESTO PER CAMPO APERTO TOTALE CARBURANTE RICHIESTO PER SERRE LAVZIONI EEFETTUATE IN AZIENDA DA CONTO TERZI COLTURA LAVZIONE IMPRESA AGRO-MECCANICA LAVZIONI EFFETTUATE IN AZIENDA CONTO PROPRIO LAVZIONE HA GASOLIO BENZINA IMPRESA AGRICOLA 8

9 NOTE: Dichiara che quanto esposto nella presente richiesta, sia per la parte precompilata che quella compilata manualmente, risponde al vero, ai sensi e per gli effetti dell'art del DPR 445/2000; Firma Titolare / Rappresentante Legale Ai sensi della Legge n.675/96, si autorizza l'acquisizione ed il trattamento informatico dei dati contenuti nel presente modello e negli eventuali allegati anche ai fini dei controlli da parte degli Organismi comunitari e nazionali. Data SPAZIO RISERVATO ALL'UFFICIO IL RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO Firma Titolare / Rappresentante Legale IL LIBRETTO DI CONTROLLO DELLA RELATIVA ASSEGNAZIONE DELL'ANNO IN CORSO E' STATO RITIRATO IN DATA DA Firma Titolare / Rappresentante Legale 9