CANNULE TRACHEALI CANNULA = STRUMENTO NECESSARIO PER MANTENERE PERVIA LA TRACHEOTOMIA DI VARI MATERIALI NON ESISTE LA CANNULA PERFETTA!!!!
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1 CANNULE TRACHEALI CANNULA = STRUMENTO NECESSARIO PER MANTENERE PERVIA LA TRACHEOTOMIA DI VARI MATERIALI NON ESISTE LA CANNULA PERFETTA!!!! 31/08/10 federica mognoni 1
2 TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE AI MATERIALI In diverso materiale e dimensione PVC biocompatibile, materiale atossico, termosensibile, anallergico, radiopaco, non attrito di superficie Tipo shiley 31/08/10 federica mognoni 2
3 TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE AI MATERIALI 31/08/10 federica mognoni 3
4 TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE AI MATERIALI METALLO CANNULE UTILIZZATE IN ORL PER TRACHEOSTOMIE A LUNGA DURATA O PERMANENTI POSSONO OSSIDARSI PER EROSIONE DELLA CROMATURA IN PRESENZA DI SECREZIONI ACIDE Tipo Jackson 31/08/10 federica mognoni 4
5 TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE AI MATERIALI SILICONE ALTA TOLLERABILITÀ, ELEVATO COSTO, ELEVATO ATTRITO DI SUPERFICIE, ELEVATA MEMORIA, NON TRASPARENTE 31/08/10 federica mognoni 5
6 TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE alla FORMA CANNULE RIGIDE METALLICHE tipo JACKSON PLASTICHE Tipo PORTEX SHILEY 31/08/10 federica mognoni 6
7 RIGIDE CUFFIATE FENESTRATE CUFFIATE E FENESTRATE CON O SENZA CONTROCANNULA TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE alla FORMA 31/08/10 federica mognoni 7
8 TIPI DI CANNULE CLASSIFICAZIONE IN BASE alla FORMA CANNULE FLESSIBILI ARMATE/ NON ARMATE (cuffiate, senza controcannula, senza fenestratura) 31/08/10 federica mognoni 8
9 TIPI di CANNULE Inserire foto tracheo 31/08/10 federica mognoni 9
10 TIPI di CANNULE 31/08/10 federica mognoni 10
11 TIPI di CANNULE 31/08/10 federica mognoni 11
12 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 12
13 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 13
14 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 14
15 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 15
16 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 16
17 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 17
18 CANNULE TRACHEALI: elementi costitutivi CANNULA CONTROCANNULA MANDRINO o OTTURATORE VALVOLA UNIDIREZIONALE 31/08/10 federica mognoni 18
19 CARATTERISTICHE della CANNULA TRACHEALE ISO (International Organizzation for Standardization) Suddivide le caratteristiche delle cannule tracheali in: INTRINSECHE:presenti in tutte le canule,anche se con parametri diversi ESTRINSECHE:differenziano le cannule tra di loro 31/08/10 federica mognoni 19
20 CARATTERISTICHE della CANNULA CARATTERISTICHE INTRINSECHE: Diametro lunghezza Forma (ANGOLATE SEMICERCHIO) placca o flangia tratto esterno punta 31/08/10 federica mognoni 20
21 CATTERISTICHE della CANNULA Placca o flangia, di forma rettangolare flessibile. Fascetta di fissaggio con lo scopo di mantenere un adeguato posizionamento della cannula. Il connettore, permette il collegamento del paziente al circuito dei dispositivi di ventilazione; consente l applicazione di accessori ( tappi, umidificatori,) Sistema di gonfiaggio della cuffia costituito da un tubicino di collegamento e da una valvola unidirezionale di Luer, consente il controllo dell adeguato stato della cuffia stessa. 31/08/10 federica mognoni 21
22 CARATTERISTICHE della CANNULA CARATTERISTICHE ESTRINSECHE: CANNULE CUFFIATE CANNULE NON CUFFIATE FENESTRATE 31/08/10 federica mognoni 22
23 CARATTERISTICHE della CANNULA CANNULA CUFFIATA: provviste di una cuffia gonfiabile al terzo distale della canula e di un sistema di gonfiaggio munito di valvola unidirezionale Luer e di un palloncino che consente il monitoraggio interno della cuffia. La pressione non sup a mmhg.. 31/08/10 federica mognoni 23
24 CARATTERISTICHE della CANNULA CANNULA CUFFIATA: PAZ. SOTTOPOSTI A VENTILAZIONE ASS.MECCANICAMENTE PAZ. AD ALTO RISCHIO DI ASPIRAZIONE/POLMONITE AB- INGESTIS PAZ AD ALTO RISCHIO DI EMORRAGIA FARINGO-LARINGEA 31/08/10 federica mognoni 24
25 CARATTERISTICHE della CANNULA CANNULA CUFFIATA SVANTAGGI: traumatismi alla sostituzione rotture della cuffia usura del sistema di gonfiaggio 31/08/10 federica mognoni 25
26 CANNULA NON CUFFIATA paz. con assenza di problemi alla deglutizione, in respiro spontaneo CARATTERISTICHE della CANNULA Durante il training di rimozione della canula tracheale 31/08/10 federica mognoni 26
27 CARATTERISTICHE della CANNULA CANNULA NON CUFFIATA VANTAGGI: Riduzione di insorgenza decubiti tracheali Maggiore facilità di gestione Minor trauma nella manovra di sostituzione Facilitato lo svezzamento SVANTAGGI: Non utilizzabile con la ventilazione meccanica. 31/08/10 federica mognoni 27
28 CARATTERISTICHE della CANNULA CANNULE FENESTRATE (CUFFIATE E NON CUFFIATE): presenta un apertura ovale sulla convessità superiore,al fine di consentire il passaggio dell aria Dotate di controcannule non fenestrate SI UTILIZZANO IN PAZIENTE CHE DEVONO ESSERE SVEZZATI PER LA RESPIRAZIONE AUTONOMA E LA SUCCESSIVA RIMOZIONE DELLA CANNULA 31/08/10 federica mognoni 28
29 SVANTAGGI: CARATTERISTICHE della CANNULA Maggior complessità di gestione Granulomi in sede di fenestratura Eventuale contaminazione batterica 31/08/10 federica mognoni 29
30 TIPI DI CANNULA TRACHEALE 31/08/10 federica mognoni 30
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