So.Re.Sa. Sviluppi Digitali nel SSN. La centralizzazione degli acquisti sanitari in Regione Campania (ed altro..)

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1 So.Re.Sa. Sviluppi Digitali nel SSN La centralizzazione degli acquisti sanitari in Regione Campania (ed altro..) Napoli 17 giugno 2014 Banca Farmafactoring

2 La mission Elaborare e gestire un progetto complessivo finalizzato al compimento di operazioni di carattere patrimoniale, economico e finanziario da integrarsi con interventi per il consolidamento ed il risanamento della maturata debitoria del Sistema Sanitario Regionale e per l equilibrio della gestione corrente del debito della sanità; assistere e supportare gli enti del servizio sanitario regionale in materia di controllo di gestione e di pianificazione aziendale nei settori tecnologico, informatico e logistico-gestionale. Il ruolo storico Svolgere le attività finalizzate all attuazione del piano di rientro che trova origine nell accordo di marzo 2007 tra Ministero dell Economia e delle Finanze, Ministero della Salute e Regione Campania e nelle successive delibere attuative a cominciare dalla n 460 del

3 Il nuovo ruolo dell azienda ASL/AO della Regione Regione Campania Ministeri affiancanti per il piano di rientro Ar.San. So.Re.Sa. S.p.a. Altre Centrali di committen za regionali Agenas Consip

4 Funzioni di So.Re.Sa. Centrale Acquisti Centrale di Committenza Centrale Unica dei Pagamenti Sviluppo del Sistema Informativo Gestionale e Contabile della Sanità

5 La Centrale Acquisti - Risultati ad oggi (1/3) Al 31/12/2012, ultimo anno nel quale So.Re.Sa ha operato esclusivamente come centrale acquisiti, sono state aggiudicate procedure di gare per un importo pluriennale pari a circa mln di euro Nell anno 2013, So.Re.Sa, ha continuato ad operare, come centrale acquisti, nell ambito del Sistema Dinamico di Acquisizione per farmaci per un importo pluriennale di aggiudicazione pari a circa 430 mln di euro Al termine dell anno 2013, la copertura, tramite procedure di gara centralizzate So.Re.Sa, della spese sanitaria regionale per beni e servizi è risultata la seguente: TOTALE FABBISOGNO 2013 * ,04 Quota di copertura So.Re.Sa ,72 Percentuale Copertura 42,10% * Dati previsionali comunicati dalle AA.SS. regionali In particolare, la percentuale di copertura per farmaci e vaccini è di oltre il 90%; per dispositivi medici è del 40%

6 La Centrale Acquisti - Risultati ad oggi (2/3) Di seguito si riporta la progressione di crescita dell importo cumulato delle gare centralizzate dall avvio della centrale acquisti Importo gare centralizzate So.Re.Sa. 900,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000,000 Importo di aggiudicazione cumulato (annuo) al netto delle riedizioni 100,000,

7 La Centrale Acquisti - Risultati ad oggi (3/3) Il Days Sales Outstanding (DSO) raggiunto: 90 a maggio 2014

8 La Centrale Acquisti - Obiettivi So.Re.Sa continuerà, come centrale acquisti, ad aggiudicare farmaci ed emoderivati, tramite il sistema dinamico di acquisizione, per oltre 1400 prodotti

9 La Centrale di Committenza - Risultati ad oggi Dal 2013 ad oggi, primo periodo di implementazione del nuovo modello, So.Re.Sa ha espletato, come centrale di committenza, le seguenti procedure di gara: Gara Valore pluriennale Comunicatori per malati SLA Sistema prelievo ematico Fornitura di garze e altri dispositivi medici per medicazione Radiofarmaci e kit di controllo Dispositivi per stomie Siringhe Vaccini Emoglobina nelle feci Frigoriferi, congelatori, armadi frigoriferi Sistemi diagnstici per immonuchimica Mezzi di contrasto Sistema a supporto Rete Registrazione Oncologica regionale * Sistema di teletrasmissione e refertazione remota elettrocardiografica e * relative apparecchiature Ausili per incontinenti con sistemi ad assorbenza * Vaccini antinfluenzali per le campagne vaccinali e * * valore d indizione

10 La Centrale di Committenza - Obiettivi Iniziative 2014 Valore presunto Vaccini antinfluenzali Sistemi diagnostici per proteine Dispositivi e stent per emodinamica Peacemaker-defibrillatori impiantabili-loop recorder e accessori Metadone con i relativi apparecchi dispensatori automatici semiautomatici e manuali e dei flaconi vuoti Disinfettanti Sistemi di RIS- PACS Chimica clinica Ossigeno domiciliare Ausili per incontinenza Registro tumori Rete delle emergenze cardiovascolari della Regione Campania Risonanza magnetica Sistemi per la Terapia a pressione negativa e relativi kit di medicazione Broker assicurativo - Suture Reti Teli ed indumenti di protezione TNT Servizio mensa

11 La Centrale Unica dei Pagamenti - Risultati ad oggi La L.R. 41/2012 ha stabilito che la So.Re.Sa. diventi, in via definitiva, Centrale Unica dei Pagamenti (CUP) per tutte le Aziende del Sistema Sanitario Regionale Sono stati completamente centralizzati i pagamenti di: Asl Napoli 1 Centro, Asl Napoli 3 Sud e Asl Salerno dall agosto 2013 Sono confluiti nella CUP i fondi ministeriali [ 960 mln (I e II tranche)] riservati alla Regione Campania ai sensi del DL 35/2013 e sono stati: Restituiti alle ASL/AO che avevano anticipato i pagamenti utilizzando fondi correnti per 254 mln Eseguiti pagamenti delegati a So.Re.Sa. per i debiti ricaduti nel Piano dei Pagamenti del D.L. 35/2013 per 783 mln Sono stati pagati inoltre, per conto delle Aziende della Regione, per il corrente, dal settembre 2013 ad oggi mln Sono stati pagati stipendi per conto delle tre Aziende completamente centralizzate, da agosto 2013 ad oggi 683 mln Pagamenti complessivamente eseguiti attraverso la CUP da agosto 2013 a maggio 2014: mln

12 La Centrale Unica dei Pagamenti - Obiettivi Il Decreto del Commissario ad acta n. 131/13 ha fissato al il termine ultimo per l adesione da parte delle ASL/AO non ancora centralizzate, alla Centrale Unica dei Pagamenti Attraverso l attivazione della Banca Dati Unificata (BDU) e del Sistema Informativo Amministrativo Contabile (SIAC) in generale il circuito amministrativo economico e finanziario tra le ASL/AO e la So.Re.Sa. sarà armonizzato e monitorato centralmente in tempo reale con evidenti benefici in termini di trasparenza e di intervento immediato sulle criticità rilevate

13 Sviluppo del Sistema Informativo Gestionale e Contabile della Sanità La Regione Campania ha affidato a So.Re.Sa. il compito di progettare e realizzare il Sistema Informativo Gestionale e Contabile della Sanità, con una dotazione finanziaria complessiva pari a 10 mln (iva compresa) su fondi POR FESR , costituito dai seguenti componenti: Sistema Informativo Amministrativo Contabile (SIAC) Sistema Unico Regionale Acquisizione Fatture Sanità (SURAFS) Sistema Informativo Appalti Pubblici Sanità (SIAPS) Gestione Sanitaria Accentrata (GSA)

14 Elementi della strategia di progettazione e realizzazione Il Sistema Informativo Gestionale e Contabile della Sanità ha l obiettivo di realizzare un sistema integrato di monitoraggio e controllo della spesa basato sull integrazione dei dati gestionali e contabili finalizzato a: governare, a livello regionale, un modello di analisi dei dati ispirato a logiche di lettura integrata delle fonti informative consentire il controllo delle variabili chiave a livello aziendale e regionale: fabbisogni, consumi, debito, flussi finanziari Il raggiungimento di tali obiettivi sarà realizzata compiutamente attraverso: l allineamento dei processi, della struttura contabile e delle anagrafiche utilizzate nel SSR la creazione e implementazione di una banca dati unificata (BDU) il monitoraggio in tempo reale dei dati contabili ed extracontabili delle stesse aziende sanitarie

15 Progetto SIAC - Sistema Informativo Amministrativo Contabile (1/3) Attualmente in corso, prevede l acquisizione di un sistema ERP che metterà a disposizione di tutti gli enti del SSR, mediante l erogazione di servizi in cloud, l intero Ciclo Passivo, compreso il ciclo di Gestione del Magazzino, assicurando in tal modo sia la realizzazione della Banca Dati Unificata regionale dei fornitori, beni e contratti, sia la copertura funzionale del ruolo di Centrale Unica Pagamenti da parte di So.Re.Sa. SIAC ERP completo ERP completo ERP completo BDU Ciclo Passivo Altri S.I. Altri S.I. Altri Sistemi Contabili

16 Progetto SIAC - Sistema Informativo Amministrativo Contabile (2/3) Contenuti funzionali previsti nel sistema: Contabilità Fiscalità Fabbisogni Controllo di gestione Gestione dei progetti di ricerca scientifica Ciclo passivo Ciclo attivo Gestione Cespiti Gestione Magazzino e punti di consegna Tesoreria Reportistica direzionale e Business Intelligence

17 Progetto SIAC - Sistema Informativo Amministrativo Contabile (3/3) Gli enti coinvolti attualmente nel progetto: So.Re.Sa. intero sistema contabile AO Cardarelli, AO Pascale, ASL Caserta, ASL Napoli 1 intero sistema contabile Le altre 13 aziende del SSR ciclo passivo completo ARSAN (Agenzia Regionale Sanitaria) metterà a disposizione il Data Center Regione Campania (Sanità) strumenti di monitoraggio e controllo Il sistema sarà progressivamente esteso a tutti gli enti del SSR

18 Progetto SURAFS - Sistema Unico Regionale Acquisizione Fatture Sanità Prevede la realizzazione di una piattaforma centralizzata di acquisizione di documenti di natura contabile per l Assessorato alla Sanità, So.Re.Sa., le AA.SS.LL. e le AA.OO. della Regione Campania. Il sistema dovrà automatizzare ed ottimizzare il processo di acquisizione delle fatture ricevute, riducendo i costi unitari di acquisizione, migliorando la velocità e la affidabilità del processo e qualificando So.Re.Sa. quale soggetto intermediario nell interazione con il sistema di interscambio F.L. Fascicolo di Liquidazione SURAFS SIAC Ciclo Passivo Conservazione Sostitutiva C.S.

19 Progetto SIAPS - Sistema Informativo Appalti Pubblici Sanità Ha per obiettivo la realizzazione di una piattaforma per la gestione dei processi di acquisizione di beni e servizi in ambito sanitario che dovrà costituire lo strumento di razionalizzazione, ottimizzazione e sviluppo evolutivo e trasparente per le procedure di approvvigionamento e per i relativi adempimenti amministrativi di So.Re.Sa. e degli altri enti del SSR, per i processi di acquisizione eseguiti in modo autonomo SIAPS BDU Banca Dati Unificata regionale dei fornitori, beni e contratti SIAC Ciclo Passivo FAB Fabbisogni

20 Progetto GSA - Gestione Sanitaria Accentrata (1/2) L art. 22 del D.lgs. N. 118 del 23 giugno 2011 definisce uno specifico centro di responsabilità, denominato GSA, deputato all'implementazione ed alla tenuta di una contabilità di tipo economico-patrimoniale atta a rilevare, in maniera sistematica e continuativa, i rapporti economici, patrimoniali e finanziari intercorrenti fra la singola regione e lo Stato, le altre regioni, le aziende sanitarie, gli altri enti pubblici ed i terzi vari, inerenti le operazioni finanziate con risorse destinate ai rispettivi servizi sanitari regionali. A tal fine, il responsabile della gestione sanitaria accentrata presso la regione è tenuto: all'elaborazione e all'adozione del bilancio di esercizio della gestione sanitaria accentrata presso la regione alla coerente compilazione, con il bilancio di esercizio della gestione sanitaria accentrata presso la regione, dei modelli ministeriali alla redazione del bilancio sanitario consolidato mediante il consolidamento dei conti della gestione accentrata stessa e dei conti degli enti

21 Progetto GSA - Gestione Sanitaria Accentrata (2/2) Oltre ad un sistema informativo amministrativo-contabile sono previsti: un sistema di consolidamento, di raccordo e riconciliazione con il bilancio regionale un sistema di Business Intelligence in grado di elaborare le informazioni contabili e gestionali del SSR attraverso l istituzione di meccanismi di integrazione con gli altri sistemi informatici già in uso a livello locale (aziende sanitarie e ospedaliere) e a livello centrale (Arsan) nonchè con il prossimo sistema informatico regionale SIAR (Sistema Informativo dell Amministrazione Regionale)

22 Grazie per l attenzione Ing. Renato Di Donna