COMUNICAZIONE DI FINE LAVORI (ai sensi art. 23 della L.R. 15/2013)

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1 COMUNE DI SAN MAURO PASCOLI SETTORE TECNICO UFFICIO EDILIZIA PRIVATA ED URBANISTICA Bollo COMUNICAZIONE DI FINE LAVORI (ai sensi art. 23 della L.R. 15/2013) PARZIALE (1) TOTALE Riservato al protocollo E contestuale: Istanza di rilascio di Certificato di Conformità Edilizia e Agibilità Il sottoscritto: Cognome.. Nome. C.F. / partita IVA.. Residente a.. Riservato all ufficio Via/piazza.... n.... Provincia.. cap.... tel Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati forniti e dichiara e di essere previamente informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. n.196 del 2003, che i dati personali forniti saranno trattati dall Ufficio ricevente esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale i dati sono resi, e che potranno essere comunicati ad altri soggetti, anche con mezzi informatici, solo per ragioni istituzionali, per operazioni e servizi connessi ai procedimenti e provvedimenti che lo riguardano. Dichiara, altresì, di essere informato che in ogni momento potrà esercitare i diritti previsti all articolo 7 del summenzionato decreto legislativo. titolare di: Segnalazione Certificata di Inizio Attività n.. del... /... /...; Permesso di Costruire n.. del... /... /...; Procedura Abilitativa Semplificata n.. del... /... /...; Autorizzazione Unica (D.Lgs 387/2003) D.G.P n.. del... /... /...; elenco delle eventuali varianti presentate: D.I.A. n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; S.C.I.A. n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; P.d.C. n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; n... del.. /... / ; A.U. n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; elenco proroghe e volture: proroga inizio lavori n.. del.. /... /...; n.. del.. /... /...; proroga fine lavori n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; cambio intestazione /voltura n... del.. /... /...; n... del.. /... /...; 1

2 elenco di eventuali comunicazioni di fine lavori e agilità parziali: relativa/o ad interventi di (2).. nel (3).. sito in.... via... n. COMUNICA - che i lavori iniziati in data... /... /... sono stati ultimati in data... /... /... L intestatario L impresa esecutrice dei Lavori Il Direttore dei Lavori CHIEDE il rilascio del Certificato di Conformità Edilizia e Agibilità TOTALE PARZIALE Si allega alla presente: Ricevuta dell avvenuta presentazione della variazione catastale conseguente alle opere realizzate con relative planimetrie; Dichiarazione che le opere realizzate non hanno comportato modifiche al classamento; estremi della SCIA di variante in corso d opera PGN n...del ; Certificato di Collaudo Statico;..;..; (1) Allegare planimetria con individuazione dei locali oggetto di richiesta; (2) Indicare il Tipo di Intervento; (3) Fabbricato, unità immobiliare, suolo, ecc.. 2

3 SCHEDA TECNICA DESCRITTIVA Con riferimento all immobile descritto nel modulo di comunicazione di fine lavori e contestuale richiesta di certificato di conformità edilizia e agibilità: Il sottoscritto direttore lavori nato a il C.F con studio tecnico in via n.... tel iscritto all Ordine/Albo de della Provincia di al n.... regolarmente abilitato alla direzione lavori, in qualità di tecnico incaricato, anche agli effetti di cui all art. 481 del codice penale, in relazione all intervento descrive i seguenti dati relativi alle unità immobiliari oggetto di intervento: TABELLA DATI DELLE UNITA IMMOBILIARI OGGETTO DELL INTERVENTO Piano Unità Immobiliare (4) Superficie mq. (5) Foglio/mapp./sub Indirizzo (Via e n civico) Interrato Terra (4) Riportare la destinazione d uso dell unità immobiliare (es. servizi, garage, abitazione, laboratorio, ecc.) (5) Riportare le superfici distinte per U.I. al netto dei muri. 3

4 sotto la propria personale responsabilità, che: DICHIARA l opera realizzata è conforme al progetto originario e alle varianti sopra elencate, dal punto di vista dimensionale e delle prescrizioni urbanistiche ed edilizie; la sussistenza dei requisiti edilizi per il superamento e non creazione delle barriere architettoniche, sensoriali e psicologico-cognitive. L immobile è in possesso dei requisiti di : adattabilità visitabilità accessibilità che, ai sensi della legge 13/89 e s.m.i., le opere sono conformi alle disposizioni adottate ai sensi delle vigenti leggi in materia di eliminazione delle barriere architettoniche e sono state eseguite nel rispetto degli elaborati grafici allegati alla sopraccitata pratica edilizia e che nel caso di adattabilità sono stati realizzati tutti gli accorgimenti di cui al progetto e descritti nella relazione allegata in modo da consentire l adattabilità dei locali con spese contenute e senza modifiche alle strutture portanti. la sussistenza delle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici dei relativi impianti valutate secondo quanto dispone la normativa di settore vigente; In particolare sono stati verificati i seguenti requisiti generali e tecnologici, igienici, ambientali come risulta dagli allegati certificati di collaudo/attestazioni di conformità: la salubrità del terreno; la protezione del fabbricato dall umidità; la prestazione energetica; i requisiti di aerazione e illuminazione naturale; requisiti acustici passivi; i requisiti relativi alla sicurezza (balconi, scale, altezza parapetti); i requisiti di potabilità dell approvvigionamento dell acqua (in assenza di acquedotto); conformità della centrale termica; conformità delle canne fumarie; la conformità degli impianti eseguiti; (indicare quali... ); l installazione di impianti speciali (condizionamento, ventilazione, ecc.). ATTESTA La conformità edilizia e agibilità dell immobile descritto e allega tabella dei dati delle unità immobiliari oggetto dell intervento e l elenco della documentazione di fine lavori. San Mauro Pascoli,.. IL TECNICO ASSEVERANTE (timbro e firma) Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati forniti e dichiara e di essere previamente informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. n.196 del 2003, che i dati personali forniti saranno trattati dall Ufficio ricevente esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale i dati sono resi, e che potranno essere comunicati ad altri soggetti, anche con mezzi informatici, solo per ragioni istituzionali, per operazioni e servizi connessi ai procedimenti e provvedimenti che lo riguardano. Dichiara, altresì, di essere informato che in ogni momento potrà esercitare i diritti previsti all articolo 7 del summenzionato decreto legislativo. 4

5 DOCUMENTAZIONE DI FINE LAVORI (barrare gli allegati prodotti) Certificato di collaudo delle opere in cemento armato normale, precompresso o a struttura metallica, come previsto dall art.67 del D.P.R. 380/2001, oppure, in assenza di opere soggette a denuncia ex L.1086/1971, collaudo delle opere in muratura ai sensi del D.M. 20/11/1987, oppure relazione attestante l idoneità strutturale dell edificio; Attestazione di conformità firmata dal direttore dei lavori e/o collaudo delle opere, nel caso di opere eseguite in dipendenza ed in ottemperanza all ordinanza DPCM n 3274/2003, D.M. 14/09/2005 e deliberazione regionale n 1677/2005, ovvero al D.M. 14/01/2008 (norme tecniche per le costruzioni), L.R. 19/2008, ai sensi dell art. 93 del D.P.R. n 380/2001 (denuncia lavori e presentazione dei progetti in zona sismica); Certificato di Prevenzione Incendi rilasciato dal Comando Provinciale VV.F. di Forlì-Cesena o presentazione, presso lo stesso Comando, della Dichiarazione di Inizio Attività; Asseverazione del Direttore Lavori sulla rispondenza alle prescrizioni per il contenimento del consumo energetico, in conformità al D.Lgs 192/2005, al D.Lgs 311/2006, nonché normativa regionale attinente (Dal. n.156/2008); Attestato di qualificazione energetica AQE (art.6 comma 2 bis d.lgs. 192/05 mod. dal d.lgs. 311/06); Dichiarazione di conformità degli impianti tecnologici installati nell immobile ai sensi del D.M. 37/2008, completa dei prescritti allegati. Nelle dichiarazioni ciascuna impresa installatrice dovrà certificare di aver eseguito l impianto utilizzando materiali certificati e messi in opera a regola d arte, citando altresì la specifica normativa di riferimento applicata; Dichiarazione di conformità CEE rilasciata dalla ditta installatrice dell ascensore, come previsto del D.P.R. 162/1999, in ordine alla sicurezza dell impianto, oppure esito favorevole del collaudo nei casi di cui all art.19 del D.P.R. citato e s.m.i. e copia del libretto di matricola dell impianto rilasciata dal comune; Dichiarazione redatta dal Direttore Lavori, che attesti la conformità al DM 236/89 e L.13/89 (superamento ed eliminazione delle barriere architettoniche) dei lavori eseguiti: edifici pubblici o privati aperti al pubblico: perizia giurata. Richiesta collaudo per opere di urbanizzazione (parcheggi, marciapiedi, ecc.); Quietanza seconda rata del contributo previsto dall art.16 del D.P.R. 380/2001 e s.m.i. Frazionamento con identificazione delle particelle da cedere e loro superficie; Atto definitivo per la cessione o la servitù dell area; Benestare di HERA allo scarico in fognatura (per scarichi di acque reflue domestiche); Autorizzazione Comunale allo scarico per acque bianche o meteoriche; Autorizzazione Comunale allo scarico in acque superficiali o nel sottosuolo; Autorizzazione allo scarico di acque industriali in pubblica fognatura; Autorizzazione Provinciale allo scarico di acque industriali in acque superficiali; Autorizzazione all emissione in atmosfera ai sensi del D. Lgs. 152/2006 s.m.i., ovvero dichiarazione della poca significatività dell inquinamento atmosferico quando nell immobile si svolgono le attività elencate nell allegato 1 al D.P.R. 25/07/2001; Richiesta del numero civico o conferma esistenti; Comunicazione di avvenuta demolizione di fabbricato;..;..;..; 5