COMUNE DI BACENO Provincia del Verbano Cusio Ossola

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1 COMUNE DI BACENO Provincia del Verbano Cusio Ossola Mod. 2-B Al Responsabile del Servizio Settore Edilizia Privata del Comune di Baceno Via Roma n Baceno (VB) Sportello Unico per l Edilizia Riservato al comune OGGETTO: DENUNCIA DI VARIANTE LAVORI DI COSTRUZIONE IN ZONA SISMICA. 3 l sottoscritt.; nat a Il _; codice fiscale _ residente in n Telefono/fax TITOLARE DELL ATTO DI ASSENSO: D.I.A. n del P.d.C. n del _ Rilasciato Dal COMUNE DI BACENO Per Il Lavori di: _siti in _Via Foglio n Mappale n _ Sub _ in zona in zona _(nel P.R.G.C. vigente) _(nel P.R.G.C. in salvaguardia) - 1 -

2 DENUNCIA A CODESTO UFFICIO, AI SENSI DELL ART. 93 DEL D.P.R. 380 DEL 06/06/2001, DI VOLER PROCEDERE AI LAVORI MEDESIMI A RIGUARDOCOMUNICA CHE: Il progettista delle opere architettoniche è il: Progettist a al n. _ Il direttore dei lavori architettonici è il: _ al n. _ Il progettista delle strutture è il: _ Progettist a _ al n. _ - 2 -

3 Il direttore dei lavori strutturali è il: _ al n. _ Il collaudatore delle opere è il: _ al n. _ Denominazione Il costruttore delle opere è : _ con sede in via/piazza al n

4 Dichiara che l area oggetto dell atto di assenso è ; non è soggetta a strumento urbanistico esecutivo approvato con Deliberazione del Consiglio Comunale n _del _ Dichiara che l area interessata è ; non è sottoposta a vincolo idrogeologico: Autorizzazione n del Informa inoltre che i lavori già realizzati sul fabbricato in oggetto (nel caso di successivi interventi su un fabbricato esistente) ai sensi dell art. 93 del D.P.R. n. 380 del 6/06/2001 sono stati denunciati a codesto Ufficio al prot. n del; Dichiara infine che sui lavori oggetto del citato atto di assenso non esistono provvedimenti di sospensione per violazione del D.P.R. n. 380 del 6/06/2001 o delle leggi urbanistiche. Alla presente denuncia sono allegati: n 2 copie dello stralcio planimetrico del P.R.G. con l individuazione della costruzione; n 2 copie dell atto di assenso (1 copia resa conforme); n 2 copie del progetto architettonico (1 copia resa conforme) composto da n... tavole; n 2 copie del progetto strutturale, completo di particolari esecutivi, composto da n...tav; n 2 copie della relazione tecnica: n 2 copie del fascicolo dei calcoli delle strutture portanti; n 2 copie della relazione sulle fondazioni; n 2 copie della relazione illustrativa (D.P.R. n. 380 del 6/06/2001 art. 65); n 2 copie della comunicazione al Ministero dei Lavori Pubblici per utilizzo di manufatti prodotti in serie in stabilimento (D.P.R. n. 380 del 6/06/2001 art. 58); n 2 copie del certificato di idoneità rilasciato dal Presidente del Consiglio Superiore dei LL.PP. su conforme parere dello stesso Consiglio (per edifici con struttura a pannelli portanti); n 1 copia del rilievo fotografico (nel caso di interventi su fabbricati esistenti). _, lì Il dichiarante: Firma del Costruttore per opere disciplinate dal D.P.R. n. 380 del 6/06/2001 art. 64 Il costruttore: DICHIARAZIONE DI CONFORMITA - 4 -

5 Il sottoscritto _in qualità di progettista delle strutture dell opera in oggetto, dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che il progetto allegato alla presente denuncia è stato redatto in conformità con il D.P.R. n. 380 del 6/06/2001 e con i decreti ministeriali emanati ai sensi degli articoli 52 e 83 del Decreto medesimo: Il Progettista delle Strutture: - 5 -