II contratto di assistenza sanitaria e la protezione del minore

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1 0 UNIVERSITÄ DEGLI STUDI DI MILANO - BICOCCA 1 DIPARTIMENTO DI DIRITTO PER L'ECONOMIA lljägig STUDI DELLA SEZIONE DI DIRITTO PRIVATO DELL'ECONOMIA.. BICOCCA a cura di VINCENZO FRANCESCHELU Carla Vignali II contratto di assistenza sanitaria e la protezione del minore

2 INDICE SOMMARIO INTRODUZIONE 1. La protezione del minore nell'esercmo del proprio diritto alla salute 3 2. II diritto alla tutela della salute 5 3. La posizione giuridica del minore nell'esercizio del diritto alla tutela della salute 6 Partei IL DIRITTO ALLA TUTELA DELLA SALUTE Capitolo 1 LA TUTELA DEL DIRITTO ALLA SALUTE 1. La tutela della salute nel quadro del Sistema sanitario italiano La legislazione sanitaria nel quadro del Sistema sanitario italiano La salute come bene giuridico II concetto di integritä psico-fisica II diritto di curarsi e autodeterminazione II diritto di non curarsi IIrifiutodella cura per motivi di carattere reügioso IIrifiutodella cura per non vivere II diritto del medico dirifiutarela cura II trattamento sanitario obbligatorio La tutela della salute e il rapporto medico-paziente La tutela della salute e il rapporto struttura-paziente La tutela della salute e il diritto alla cura transfrontaliera La tutela della salute: il teleconsulto e il telesoccorso 68

3 VIII Indice sommario Capitolo 2 IL DIRITTO ALLA SALUTE E FONTI EXTRA-GIURIDICHE 1. La Carta dei servizi sanitari: principi e direttive del Servizio Sanitario Nazionale II codice di deontologia medica Uniformazione e armonizzazione della deontologia medica La Carta della professionalitä medica: principi uniformi di comportamento in un "codice deontologico universale" Le norme europee di deontologia medica: la Carta di Sanremo La Carta europea dei diritti del malato Una assicurazione obbligatoria a tutela del paziente (disegno di legge n. 108/02) Un collegio arbitrale a tutela del paziente e del sanitario L'imprenditorialitä e la solidarietä sociale 103 Capitolo 3 LA TUTELA DEL DIRITTO ALLA SALUTE DEL MINORE 1. La tutela della salute del minore neltordinamento vigente La tutela comunitaria ed internazionale della salute del minore La tutela della salute del neonato La tutela della salute del nascituro II diritto a nascere sano come diritto alla propria identitä genetica II diritto alla corretta assistenza al parto II diritto all'interruzione volontaria della gravidanza II diritto del nascituro alla esatta diagnosi prenatale II minore e i trattamenti sanitari obbligatori II minore e i trattamenti sanitari non obbligatori 151 Parte II IL CONTRATTO DI ASSISTENZA SANITARIA Capitolo 4 LA PRESTAZIONE SANITARIA 1. II Servizio Sanitario Nazionale e la prestazione sanitaria II Servizio Sanitario Nazionale e il paziente II paziente e il medico dipendente L'obbhgazione senza prestazione del medico dipendente II rapporto tra medico e paziente come contatto sociale La casa di cura privata e il paziente La prestazione di assistenza sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale

4 Indice sommario IX 8. II contenuto della prestazione di assistenza sanitaria II rapporto tra ente e paziente: l'obbligo a contrarre deu'ente II contratto atipico di assistenza sanitaria II consenso al contratto e il consenso al trattamento La prestazione di mera cura La determinatezza, rindeterminabilitä e l'imprevedibilkä della prestazione medica L'obbligazione del medico L'adempimento del medico e diligenza professionale II diritto alla riservatezza e i dati sensibili sulla salute 220 Capitolo 5 INFORMAZIONE, CONSENSO E TRATTAMENTO SANITARIO 1. L'obbligo di informazione L'informazione come regola dell'atrivitä medica I soggetti tenuti a prestare e a ricevere 1'informazione II contenuto dell'informazione: rischi e benefici Le informazioni inesatte II consenso al trattamento La dichiarazione di consenso al trattamento L'atto di consenso al trattamento come negozio giuridico La qualificazione negoziale del consenso al trattamento e i suoi effetti II consenso al trattamento come atto unilaterale non negoziale La qualificazione della dichiarazione non negoziale del consenso al trattamento e i suoi effetti II soggetto tenuto a prestare il consenso II consenso nelle situazioni di necessitä ed urgenza L'istituto della negotiorum gestio: decisioni sulla salute del paziente e intervento del medico II consenso dell'incapace naturale per ragioni connesse alla malattia II consenso presunto La partecipazione al consenso dei congiunti La 'alleanza terapeutica' fra il rappresentante, Pinfermo ed il medico La forma del consenso informato La possibilitä di una estensione soggettiva del consenso La dichiarazione preventiva di consenso o di dissenso La vincolativitä delle direttive anticipate 286 Capitolo 6 LA PROTEZIONE DEL MINORE E AUTODETER-MINAZIONE AL TRATTAMENTO SANITARIO 1. II consenso al trattamento sanitario e il minore La promozione dei diritti dimenticati del minore La potestä dei genitori strumento di protezione del minore 295

5 X lndice sommario 4. L'incapacitä criterio generale nella sua relazione con la potestä La tutela costituzionale del minore nelle relazioni interpersonali La potestä e il riconoscimento dei diritti costituzionali del minore all'interno della famiglia L'educazione e Pistruzione in relazione alle scelte ideologiche del minore II diritto alla identitä personale e sociale del minore Considerazioni sulla potestä alla luce dei principi costituzionali L'abbandono della relazione potestä - soggezione L'interesse del minore II dogma dell'incapacitä legale di agire negli atti patrimoniali: il contratto II codice civile e autodeterminazione del minore Considerazioni sulla protezione del minore negli atti natura patrimoniale Considerazioni sulla protezione del minore negli atti di natura personale La regola della maturitä La maturitä del minore nelle scelte ehe attengono la salute Le due fasce di etä della minore etä Genitori e figli entrambi protagonisti Situazioni di conflitto nelle decisioni in materia sanitaria II consenso delle persone non autonome e amministrazione di sostegno La tutela di coloro ehe hanno una autonomia ridotta 376 Parte III LA TUTELA DEL DIRITTO ALLA SALUTE Capitolo 7 LA TUTELA GIUDIZIALE DEL DIRITTO DEL MINORE ALLA SALUTE 1. L'intervento del giudice a tutela della salute Relazione fra potestä e intervento del giudice I giudici della famiglia II Tribunale per i minorenni I prowedimenti temporanei ed urgenti del Tribunale per i minorenni I prowedimenti relativi alla potestä genitoriale: decadenza e affievolimento La tutela e la potestä L'ascolto del minore nei procedimenti giudiziari La tutela dell'incapace naturale L'amministrazione di sostegno II beneficiario del sostegno II minore tra i beneficiari del sostegno La procedura deltamministrazione di sostegno L'organo competetene per l'amministrazione di sostegno 424

6 lndice sommario XI SINTESI II contratto di assistenza sanitaria e la protezione del minore: sintesi 431 INDICI lndice degli autori 441 lndice anaütico-alfabeüco 451