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1 PerfettoPiù: Modulo di adesione - (FNMIV406) - Ver. 03/ Pag. 1 di 2 Dati dell'aderente alla polizza - 1 mutuatario Nome e cognome Modulo di Adesione a PerfettoPiù Polizza di Assicurazione Collettiva n. IT6B Vita e Danni Ad adesione facoltativa. Data ultimo aggiornamento Marzo 2016 Codice fiscale Luogo di nascita Provincia di nascita Data di nascita Sesso Indirizzo di residenza Civico C.A.P. Città Provincia Telefono 1 Telefono 2 Dati finanziamento N Domanda N Contratto Durata copertura Importo totale del credito (importo espresso in Euro) Importo totale dovuto (importo espresso in Euro) Rata mensile* (importo espresso in Euro) Premio mensile Polizza PerfettoPiù (importo espresso in Euro) * comprensiva di eventuali Servizi Il sottoscritto, sig./sig.ra, i cui dati sono riportati sopra, aderisce alla Polizza di Assicurazione Collettiva IT6B PerfettoPiù Vita e Danni, indicando se stesso/stessa come Assicurato. Ai fini dell'efficacia dell'adesione, l'aderente dichiara ove la proposta di Contratto di Finanziamento avanzata venga accolta dalla Contraente: di essere un Lavoratore Dipendente Privato con almeno 12 mesi consecutivi di anzianità, di non aver ricevuto finora dal datore di lavoro alcuna contestazione disciplinare, intimazione di licenziamento o alcuna comunicazione scritta nella quale venga individuato come un lavoratore oggetto di una procedura di mobilità o di cassa integrazione. Gravano sull'aderente, in relazione alla copertura assicurativa per la durata convenuta, costi totali pari a (di cui sono riconosciuti all'intermediario). X Firma dell'aderente Per finanziamenti inferiori ai EUR, l Aderente dichiara inoltre: di non riportare un grado di invalidità permanente pari o superiore al 40%, calcolato secondo i criteri indicati nelle Condizioni Generali di Assicurazione, e di essere in buono stato di salute e di non essere affetto da malattia o lesioni che necessitino di un trattamento medico, farmacologico, fisioterapico o psicoterapeutico continuativo nel tempo, e di non essere stato assente dal lavoro negli ultimi 12 mesi per più di 30 giorni lavorativi consecutivi per malattia o infortunio. X Firma dell'aderente Solo per finanziamenti superiori ai EUR, l Aderente dichiara inoltre di aver compilato il Questionario Sanitario con informazioni veritiere. Firma dell'aderente PSA Life Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68966, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta PSA Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68963, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta

2 PerfettoPiù: Modulo di adesione - (FNMIV406) - Ver. 03/ Pag. 2 di 2 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ho preso visione dell Informativa sul trattamento dei dati che sarà effettuato da PSA Life Insurance Europe Ltd e PSA Insurance Europe Ltd. Sono consapevole che il mancato consenso al trattamento dei dati personali, dei dati sensibili e/o dei dati giudiziari, necessari alle Compagnie per le finalità ivi illustrate, comporta l'impossibilità di dare esecuzione all'accordo contrattuale. Esprimo il mio consenso al trattamento dei dati personali, compresi quelli sensibili e/o giudiziari, per le finalità e con le modalità illustrate nell'informativa ricevuta. X Firma dell'aderente MODULO DI ADESIONE alla Polizza di Assicurazione Collettiva PerfettoPiù Vita e Danni tra PSA Insurance Europe Ltd, PSA Life Insurance Europe Ltd e Banca PSA Italia S.p.A. X Firma dell'aderente È richiesto all Assicurato di porre attenzione alle seguenti avvertenze relative alle dichiarazioni sullo stato di salute: a) le dichiarazioni non veritiere, inesatte o reticenti rese dal soggetto legittimato a fornire le informazioni richieste per la conclusione del contratto possono compromettere il diritto alla prestazione; b) prima della sottoscrizione del questionario, il soggetto di cui alla lettera a), deve verificare l esattezza delle dichiarazioni riportate nel questionario; c) anche nei casi non espressamente previsti dall impresa, l Assicurato può chiedere di essere sottoposto a visita medica per certificare l effettivo stato di salute, con evidenza del costo a suo carico. L Aderente DICHIARA di: (A) aver preso visione e di aver ricevuto in forma cartacea, e prima della sottoscrizione della presente dichiarazione e dell'adesione alla Polizza Collettiva, e di aver accettato: (i) il Fascicolo Informativo riguardante la Polizza Collettiva n. IT6B-PerfettoPiù Vita e Danni (contenente le Note Informative, le Condizioni Generali e Particolari di Assicurazione, il Glossario e il Modulo di Adesione), e (ii) la documentazione informativa precontrattuale di cui all'art. 49 del Regolamento 5/2006 dell'isvap; (B) di essere informato che la sottoscrizione delle coperture è del tutto facoltativa e non indispensabile per ottenere il finanziamento alle condizioni proposte; (C) di approvare specificamente, ai sensi e per gli effetti degli artt e 1342 Codice Civile, tutti gli articoli e le clausole delle Condizioni Generali di Assicurazione ed in particolare i seguenti articoli delle Condizioni Generali di Assicurazione: art. 2 (Persone assicurabili e Adesione alla Polizza); art. 3 (Data di Decorrenza, Durata e Data di Cessazione della Garanzia Assicurativa); art. 5 (Esclusioni); art. 6 (Beneficiario della Prestazione); art. 8 (Denuncia dei Sinistri); art. 10 (Legge applicabile); art. 11 (Comunicazioni); art. 12 (Cessione dei diritti); art. 13 (Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio); art. 14 (Foro Competente) e i seguenti articoli delle Condizioni Particolari di Assicurazione: art (Indennizzo assicurativo e Massimale); art (Periodo di Carenza e Franchigia); art (Indennizzo assicurativo e Massimale); art (Periodo di Carenza e Franchigia); art (Indennizzo assicurativo e Massimale); art (Periodo di Carenza e Franchigia): art (Indennizzo assicurativo e Massimale); art (Periodo di Carenza e Franchigia). X Firma dell'aderente L Aderente DICHIARA agli effetti della validità della presente Polizza: a) di esprimere il consenso alla stipula dell'assicurazione sulla mia vita ai sensi dell'art Codice Civile; b) di aver letto, approvato e accettato le Condizioni di Assicurazione riportate nel Fascicolo Informativo ricevuto; c) di aver ricevuto l Informativa sulla Privacy; d) di aver ricevuto il questionario di adeguatezza e i modelli 7A e 7B e) di essere consapevole che aderire è facoltativo. X Firma dell'aderente Nel caso in cui mi ritenga colpito da un Sinistro coperto dalla Polizza, potrò avvalermi della collaborazione di Banca PSA Italia S.p.A. per presentare la denuncia di Sinistro e per raccogliere la documentazione e darvi mandato di rappresentarmi ai fini della liquidazione del Sinistro di fronte all'assicuratore. Dichiaro comunque di essere consapevole che nella mia qualità di Assicurato dovrò far valere i miei diritti, comunque collegabili alla Garanzia direttamente ed esclusivamente nei confronti di PSA Life Insurance Europe Ltd e PSA Insurance Europe Ltd. Il rilascio di dichiarazioni false o reticenti può comportare gravi conseguenze, ivi compresa la mancata corresponsione della prestazione assicurativa. X Firma dell'aderente PSA Life Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68966, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta PSA Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68963, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta

3 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 1 di 22 Questionario di adeguatezza Polizza di Assicurazione «PerfettoPiù» (Art. 52 Regolamento n. 5 Isvap del 16 ottobre 2006) Gentile Cliente, la vigente normativa obbliga l intermediario a proporre esclusivamente contratti adeguati alle esigenze dell assicurato. Il questionario sotto indicato ha lo scopo di acquisire le informazioni necessarie al fine di proporle un contratto assicurativo adeguato alle Sue esigenze assicurative. Al riguardo desideriamo sottolinearle che la mancanza di tali informazioni pregiudica la corretta valutazione del Suo bisogno assicurativo. Le chiediamo gentilmente di sottoscrivere la sotto riportata Dichiarazione di rifiuto di fornire le informazioni richieste qualora Lei non intenda fornire una o più informazioni richieste o la Dichiarazione di volontà di acquisto in caso di possibile inadeguatezza se, sulla base delle informazioni ricevute, il prodotto individuato risulti inadeguato alle esigenze dichiarate e Lei intenda comunque sottoscrivere il contratto. La ringraziamo per la collaborazione. A) Dati identificativi Nome e cognome Codice Fiscale Sesso Data di nascita Indirizzo Civico C.A.P. Città Provincia N Domanda di finanziamento alla quale la garanzia è associata N Contratto alla quale la garanzia è associata B) Dati dell aderente alla Polizza «PerfettoPiù» avente una componente Vita Età Stato occupazionale Componenti nucleo famigliare Stato Civile C) Eligibilità Conferma di aver meno di 65 anni e di essere dipendente del settore privato con anzianità di almeno 12 (dodici) mesi consecutivi e sulla base di un orario settimanale di almeno 16 ore? Sì No D) A spettative Conferma che attraverso la sottoscrizione del contratto assicurativo, Lei intende ottenere a beneficio Suo e/o dei Suoi eredi, la copertura di una o più rate e/o del debito residuo previsti dal contratto di finanziamento sottoscritto presso Banca PSA Italia S.p.A. al quale la Polizza PerfettoPiù è associata, qualora si verifichino gli eventi coperti dalla Polizza PerfettoPiù, ossia Decesso, Invalidità Permanente, Inabilità Temporanea Totale al Lavoro a causa di un infortunio o di una malattia e Perdita del Lavoro? Sì No E) Informazioni sulla presenza di altre coperture assicurative Conferma di non avere altre garanzie o assicurazioni aventi ad oggetto i rischi di Decesso, l Invalidità Permanente, l Inabilità Temporanea Totale al Lavoro o la Perdita del Lavoro (alcuni o tutti i medesimi rischi offerti dalla Polizza PerfettoPiù) per il contratto di finanziamento sottoscritto presso Banca PSA Italia S.p.A.? Sì No F)Informazioni sulla durata del contratto e sulla tipologia di Premio Conferma di essere a conoscenza che la Polizza PerfettoPiù ha durata di 12 mesi con rinnovo tacito fino alla fine del contratto di finanziamento, che il Premio si paga mensilmente e che la garanzia resta sospesa qualora si verifichino impagati del premio mensilmente addebitatole? Si rinvia per gli aspetti di dettaglio all art. 7 delle Condizioni di Assicurazione. Sì No Conferma che l ammontare mensile del Premio è adeguato alle Sue disponibilità e aspettative? Sì No In quale fascia di ammontare è posizionato il Suo reddito? Fino a EUR Da oltre EUR fino a EUR Oltre EUR

4 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 2 di 22 G)Informazioni relative al prodotto assicurativo da sottoscrivere Conferma di essere in possesso delle condizioni di assicurabilità previste dalle Condizioni di Assicurazione, nonché di aver letto e compreso le caratteristiche del contratto ed in particolare con riferimento alle esclusioni, limiti di indennizzo e franchigie, e che la prestazione è a copertura del debito residuo del finanziamento (oppure di una o più rate dello stesso)? Sì No Luogo e data Firma dell Aderente X Dichiarazione di rifiuto di fornire le informazioni richieste Dichiaro di non voler rispondere alle domande riportate nel presente questionario per la valutazione dell adeguatezza del contratto o ad alcune di esse, nella consapevolezza che ciò pregiudica la capacità di individuare il contratto adeguato alle mie esigenze assicurative e di voler comunque sottoscrivere il contratto. Firma dell Aderente Luogo e data Nota Bene: Compilare unicamente qualora l Aderente NON intenda fornire una o più informazioni richieste nel presente questionario Dichiarazione di volontà di adesione in caso di possibile inadeguatezza Il sottoscritto Intermediario dichiara di avere informato il Cliente dei principali motivi, di seguito riportati, per i quali, sulla base delle informazioni disponibili, la proposta assicurativa non risulta o potrebbe non risultare adeguata alle Sue esigenze assicurative. Motivi della non adeguatezza: Profilo personale e situazione finanziaria non compatibili con il Premio di Polizza; Tipologia contrattuale non compatibile con l assenza di carichi familiari; Durata contrattuale non conforme all orizzonte temporale richiesto e/o all età dell Assicurato; Contratto non conforme alla tipologia di rischio indicata; Franchigie/scoperti a carico dell Assicurato non adeguati; Limiti, esclusioni, carenze non adeguati; Altro (specificare): Il sottoscritto Cliente dichiara di essere stato informato della possibile inadeguatezza del contratto assicurativo e di voler comunque stipulare il relativo contratto Firma dell Aderente Luogo e data Riservato al Concessionario Firma dell Intermediario iscritto al RUI Luogo e data X Timbro Concessionaria

5 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 3 di 22 Allegato N. 7A La presente comunicazione viene affissa nei locali dell intermediario in posizione visibile al pubblico. Nel caso di offerta fuori sede o nel caso in cui la fase precontrattuale si svolga mediante tecniche di comunicazione a distanza, l intermediario consegna/trasmette al cliente la presente comunicazione prima di far sottoscrivere una proposta o, qualora non prevista, un contratto di assicurazione. Comunicazione informativa sugli obblighi di comportamento cui gli intermediari sono tenuti nei confronti dei contraenti Ai sensi delle disposizioni del d.lgs. n. 209/2005 (Codice delle assicurazioni private) e del Regolamento IVASS n. 5/2006 in tema di norme di comportamento che devono essere osservate nell esercizio dell attività di intermediazione assicurativa, gli intermediari: a) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto consegnano/trasmettono al contraente copia del documento (Allegato n. 7B del Regolamento IVASS) che contiene notizie sull intermediario stesso, sulle potenziali situazioni di conflitto di interessi e sulle forme di tutela del contraente; b) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, illustrano al contraente - in modo corretto, esauriente e facilmente comprensibile - gli elementi essenziali del contratto con particolare riguardo alle caratteristiche, alla durata, ai costi, ai limiti di copertura, agli eventuali rischi finanziari connessi alla sua sottoscrizione ed ad ogni altro elemento utile a fornire un informativa completa e corretta; c) sono tenuti a proporre o consigliare contratti adeguati alle esigenze di copertura assicurativa e previdenziale del contraente, nonché, ove appropriato in relazione alla tipologia del contratto, alla sua propensione al rischio; a tal fine acquisiscono dal contraente stesso ogni informazione che ritengono utile; d) informano il contraente della circostanza che il suo rifiuto di fornire una o più delle informazioni richieste pregiudica la capacità di individuare il contratto più adeguato alle sue esigenze; nel caso di volontà espressa dal contraente di acquisire comunque un contratto assicurativo ritenuto dall intermediario non adeguato, lo informano per iscritto dei motivi dell inadeguatezza; e) consegnano al contraente copia della documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalle vigenti disposizioni, copia del contratto stipulato e di ogni altro atto o documento da esso sottoscritto; f) possono ricevere dal contraente, a titolo di versamento dei premi assicurativi, i seguenti mezzi di pagamento: 1) assegni bancari, postali o circolari, muniti della clausola di non trasferibilità, intestati o girati all impresa di assicurazione oppure all intermediario, espressamente in tale qualità; 2) ordini di bonifico, altri mezzi di pagamento bancario o postale, sistemi di pagamento elettronico, che abbiano quale beneficiario uno dei soggetti indicati al precedente punto 1; 3) denaro contante, esclusivamente per i contratti di assicurazione contro i danni del ramo responsabilità civile auto e relative garanzie accessorie (se ed in quanto riferite allo stesso veicolo assicurato per la responsabilità civile auto), nonché per i contratti degli altri rami danni con il limite di settecentocinquanta euro annui per ciascun contratto.

6 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 4 di 22 Allegato N. 7B Informazioni da rendere al contraente prima della sottoscrizione della proposta o, qualora non prevista, del contratto Avvertenza: Ai sensi della vigente normativa, l intermediario assicurativo ha l obbligo di consegnare al contraente il presente documento che contiene notizie sull intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interessi e sugli strumenti di tutela del contraente. L inosservanza dell obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari. Parte I - Informazioni generali sull intermediario che entra in contatto con il contraente Dati dell intermediario per cui viene svolta l attività Ragione sociale Sede operativa Banca PSA Italia S.p.A. Via Gallarate, Milano (MI) Numero d iscrizione nel Registro Data d iscrizione nel Registro Sezione Ottobre 2015 D Sito internet Telefono - Fax - PEC Tel Fax psaitalia@legalmail.it Dati dell intermediario che entra in contatto con il cliente (da compilare a mano a cura dell intermediario) Nome e Cognome Ragione o Denominazione Sociale Sede Legale Timbro Numero d iscrizione nel Registro degli Intermediari Data d iscrizione nel Registro degli intermediari Sezione Imprese di Assicurazione di cui sono offerti i prodotti: PSA Life Insurance Europe Ltd e PSA Insurance Europe Ltd. Si segnala che l IVASS è l autorità competente alla vigilanza sull attività svolta sul territorio della Repubblica italiana. Gli estremi identificativi e di iscrizione di Banca PSA Italia S.p.A. e dell intermediario iscritto in Sez. E possono essere verificati consultando il registro unico degli intermediari assicurativi sul sito internet dell IVASS ( PARTE II - Informazioni relative a potenziali situazioni di conflitto di interessi a) l intermediario Banca PSA Italia S.p.A. è una società detenuta da Banque PSA Finance S.A. e da Santander Consumer Bank S.p.A. ed al contempo non detiene alcuna partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto dell impresa di assicurazione. b) PSA Life Insurance Europe o l impresa controllante della stessa non sono detentrici di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di Banca PSA Italia S.p.A. L intermediario che entra in contatto con il cliente e Banca PSA Italia S.p.A., meglio identificati nella Parte I, propongono contratti in assenza di obblighi contrattuali che gli impongono di proporre esclusivamente i contratti di una o più imprese di assicurazione. Su richiesta dell Assicurato, l intermediario che entra in contatto con il cliente e Banca PSA Italia S.p.A., meglio identificati nella Parte I, forniscono la denominazione delle imprese di assicurazione con le quali l intermediario ha o potrebbe avere rapporti d affari.

7 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 5 di 22 PARTE III - Informazioni sugli strumenti di tutela del contraente a) I premi pagati dal contraente agli intermediari e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti dalle imprese, se regolati per il tramite dell intermediario, costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio dell intermediario stesso. b) L attività di intermediazione è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danni arrecati ai contraenti da negligenze ed errori professionali dell intermediario o da negligenze, errori professionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l intermediario deve rispondere a norma di legge; c) Il contraente, ferma restando la possibilità di rivolgersi all Autorità Giudiziaria, ha facoltà di inoltrare reclamo per iscritto direttamente all impresa sopra indicate in relazione ai rispettivi prodotti: PSA Life Insurance Europe Ltd c/o Banca PSA Italia S.p.A. Via Gallarate 199, Milano (MI) psainsurance-complaints@mpsa.com PSA Insurance Europe Ltd c/o Banca PSA Italia S.p.A. Via Gallarate 199, Milano (MI) psainsurance-complaints@mpsa.com Qualora l assicurato non dovesse ritenersi soddisfatto dell esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro da parte dell impresa entro il termine massimo di quarantacinque giorni, può rivolgersi all IVASS, Servizio Tutela del Consumatore, Via del Quirinale n Roma, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall impresa. Dichiarazione di ricevuta del contraente, ai sensi dell art. 49, comma 3 del Regolamento IVASS n. 5/2006 Dichiaro di ricevere il presente documento (Mod. 7A e 7B) a titolo di Informativa ai sensi dell art. 49, comma 3, del Regolamento IVASS n. 5/2006. Il/la sottoscritto/a Assicurato Cognome e Nome / Ragione Sociale Codice Fiscale Partita IVA Dichiara di aver ricevuto, letto e compreso quanto sopra riportato. X Firma (*) (*) Firma della persona fisica ovvero timbro della persona giuridica e firma di un procuratore

8 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 6 di 22 Fascicolo informativo della Polizza di Assicurazione "PerfettoPiù" Polizza collettiva di Assicurazione PerfettoPiù n. IT6B Vita e Danni sottoscritta da Banca PSA Italia S.p.A. con PSA Life Insurance Europe Ltd e PSA Insurance Europe Ltd Il presente Fascicolo Informativo, contenente i seguenti documenti: Nota Informativa Vita e Danni, comprensiva di Glossario Condizioni Generali di Assicurazione e Condizioni Particolari di Assicurazione Modulo di Adesione deve essere consegnato all Aderente prima della sottoscrizione del Modulo di Adesione. Ultima modifica di questo documento: Marzo Avvertenza Prima della sottoscrizione leggere attentamente le Note informative.

9 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 7 di 22 Nota Informativa Vita Polizza Collettiva di Assicurazione PerfettoPiù Vita ad adesione facoltativa Banca PSA Italia S.p.A. Data ultimo aggiornamento: Marzo 2016 La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall IVASS, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell IVASS. L Assicurato deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della Polizza. L adesione alla Polizza PerfettoPiù non è indispensabile al fine di ottenere un finanziamento da Banca PSA Italia S.p.A.. Gli aggiornamenti non derivanti da innovazioni normative apportati al presente Fascicolo Informativo successivamente alla data di adesione alla Polizza, saranno consultabili sul sito A) Informazioni relative all Impresa di Assicurazione 1) Informazioni generali Assicuratore: PSA Life Insurance Europe Ltd, società facente parte del Gruppo Peugeot SA e del Gruppo Santander Consumer Finance. Sede sociale e Direzione generale: 53, MIB House, Abate Rigord Street - Ta Xbiex, XBX 1122, Malta. Recapito telefonico: ; Fax Indirizzo di posta elettronica: psainsurance@mpsa.com Sito internet: PSA Life Insurance Europe Ltd è un impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni con provvedimento della Malta Financial Services Authority n. C68966 emesso in data 24/04/2015. Essa è vigilata dalla Malta Financial Services Authority e opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi dove è iscritta all Elenco II allegato in appendice all Albo Imprese presso l IVASS - Imprese in libera prestazione di servizi in entrata SEE - sub n. II cod ) Informazioni sulla situazione patrimoniale dell Impresa Il capitale sociale è pari a EUR. Il patrimonio netto, la riserva patrimoniale, l indice di solvibilità non sono disponibili, in quanto PSA Life Insurance Europe è una società di nuova costituzione ma dette informazioni saranno pubblicate sul sito web dopo l approvazione del bilancio di esercizio. B) Informazioni relative alle prestazioni assicurative e alle garanzie offerte 3) Prestazioni assicurative e garanzie offerte La presente Polizza Collettiva di Assicurazione Vita PerfettoPiù prevede le Coperture Vita per Decesso e Invalidità Permanente derivante da Infortunio o Malattia è stipulata con Banca PSA Italia S.p.A., avente sede in Via Gallarate 199, Milano (MI), iscritta nel Registro Unico degli Intermediari assicurativi e riassicurativi ( RUI ) sezione D n La Polizza ha durata di 12 mesi con rinnovo tacito automatico per pari periodo. La durata della Polizza non eccederà la durata del Contratto di Finanziamento alla quale la stessa è abbinata, comunque non eccedente 84 (ottantaquattro) mesi dalla data di erogazione del finanziamento. PerfettoPiù è un assicurazione a protezione del credito relativo al finanziamento a favore dei clienti. Si rinvia agli artt. 3, 4 e 5 delle Condizioni Generali di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. Il contratto prevede le seguenti prestazioni assicurative: a) Prestazioni in caso di Decesso Il rischio coperto è il Decesso. L Assicuratore corrisponde un indennità pari al Capitale Residuo del Contratto di Finanziamento al momento del Sinistro, salvo impagati e nei limiti dei massimali indicati all art. 1.1 delle Condizioni Particolari di Assicurazioni per la Copertura in caso di Decesso. b) Prestazioni in caso di Invalidità Permanente Il rischio coperto è l Invalidità Permanente derivante da Infortunio o Malattia. L Assicuratore corrisponde un Indennità pari al Capitale Residuo del Contratto di Finanziamento al momento del Sinistro, salvo impagati e nei limiti dei Massimali indicati all art. 2.1 delle Condizioni Particolari di Assicurazione per la Copertura in caso di Invalidità Permanente. Avvertenze relative a tutte le Coperture Assicurative: Le Coperture Assicurative per Decesso e Invalidità Permanente prestate in forza della presente Polizza da PSA Life Insurance Europe Ltd sono offerte esclusivamente in modo congiunto alle Coperture Danni per Inabilità Temporanea Totale e Perdita del Lavoro prestate da PSA Insurance Europe Ltd (Polizza Collettiva di Assicurazione n. IT6B PerfettoPiù) in quanto tali Coperture costituiscono un unico ed inscindibile Fascicolo Informativo. Per tale ragione le Condizioni Generali e le Condizioni Particolari di Assicurazione disciplinano congiuntamente le Coperture Vita e Danni garantite da entrambi gli Assicuratori. Avvertenza: si prega di fare riferimento alle Condizioni Generali e Particolari di Assicurazione soprattutto per quanto riguarda le Limitazioni, le Esclusioni che possono comportare la riduzione o il mancato pagamento della Prestazione, nonché gli eventuali periodi di sospensione della Copertura. Per maggiori dettagli si rinvia all art. 2 Persone assicurabili e adesione alla Polizza, art. 5 Esclusioni e art. 7 Premio della Polizza delle Condizioni Generali di Assicurazione e all art. 1 Copertura in caso di Decesso, art. 2 Copertura in caso di Invalidità Permanente delle Condizioni Particolari di Assicurazione per Decesso e Invalidità Permanente, così come alle Definizioni per una maggior chiarezza terminologica. Avvertenza: si richiama l attenzione dell Assicurato sulla necessità di leggere le raccomandazioni e le avvertenze contenute nel Modulo di Adesione relative alle informazioni rese dall Assicurato sul suo stato di salute al momento di sottoscrivere la Dichiarazione di Buono Stato di Salute che vi è inclusa o mediante la compilazione del Questionario Sanitario. 4) Premi Il Premio è determinato in relazione alle Garanzie prestate ed è addebitato all Assicurato su base mensile, unitamente alla rata di rimborso del finanziamento e con le stesse modalità di pagamento. Il rimborso del Premio mensilmente addebitato all Assicurato è condizione indispensabile perché l Assicurato possa avere diritto all Indennizzo, se dovuto. L Assicurato versa il Premio alla Contraente su base mensile. Esso è pari allo 0,1123% del capitale finanziato stabilito nel Contratto di Finanziamento per le Coperture Vita e le Coperture Danni offerte congiuntamente. L Assicurato può scegliere la modalità di pagamento a mezzo Mandato SEPA o bollettino postale. L ammontare mensile e totale del Premio indicato nel Modulo di Adesione è comprensivo dell eventuale imposta di assicurazione. - Remunerazione media percepita da parte dell'intermediario: 50% (cinquanta per cento) del Premio al netto delle imposte - Costi di emissione: 0 EUR (zero). Ad esempio, su un premio al netto delle imposte di 100,00 EUR (Cento) la remunerazione dell Intermediario è pari a 50,00 EUR (Quarantasei). In caso di finanziamento della Maxi rata finale, il Premio mensile sarà pari allo 0,1123% dell importo della Maxi rata stessa. PSA Life Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68966, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta

10 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 8 di 22 Si rimanda all'articolo 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione per ulteriori dettagli. 5) Modalità di calcolo e di assegnazione della partecipazione agli utili La Polizza non prevede alcuna partecipazione agli utili. C) Informazioni sui costi, sconti e regime fiscale 6) Costi 6.1 Costi gravanti sul Premio Tutti i costi e gli oneri relativi o discendenti dalla Polizza PerfettoPiù sono elencati di seguito: Costi aggiuntivi a carico dell Assicurato Quota parte percepita in media dall Intermediario in valore assoluto e percentuale % Zero 265 EUR 50% Parte del Premio incassato dall Assicuratore viene utilizzato per far fronte ai rischi demografici previsti dalla Polizza (Decesso, Invalidità Permanente). 6.2 Costi per il riscatto La Polizza non prevede il riscatto delle Garanzie assicurative. 6.3 Costi applicati in funzione delle modalità di partecipazione agli utili Non previsti. 7) Sconti Avvertenza: non sono previsti sconti di Premio. 8) Regime Fiscale La Polizza, stipulata in Italia con soggetti ivi residenti, è soggetta alla normativa fiscale italiana che prevede in relazione alle Coperture offerte da PSA Life Insurance Europe Ltd, la totale esenzione da imposte della Prestazione assicurata corrisposta ai Beneficiari, in caso di Decesso o Invalidità Permanente. Al verificarsi del Sinistro, è comunque opportuno verificare eventuali modifiche ove successivamente intervenute nella normativa fiscale. Il Premio è al lordo delle imposte di assicurazione attualmente nella misura del 2,5% sulla sola parte di premio relativa all Invalidità Permanente dovuta ad Infortunio o Malattia, di grado non inferiore al 66% per le garanzie Vita. La Copertura per Decesso è esente da imposte di assicurazione. D) Ulteriori informazioni sulla Polizza 9) Modalità di perfezionamento della Polizza Le modalità di perfezionamento dell adesione e la Data di Decorrenza delle Coperture Assicurative sono indicate agli artt. 2 e 3 delle Condizioni Generali di Assicurazione. 10) Risoluzione in caso di non pagamento del premio La Polizza non include il diritto di sospendere il pagamento del Premio. 11) Riscatto e riduzione Non sono previste ipotesi di riscatto o riduzione della Polizza. 12) Diritto di recesso L Aderente può recedere dalla Polizza entro 60 (sessanta) giorni dalla Data di Decorrenza della Garanzia Assicurativa, dandone comunicazione all Assicuratore a mezzo lettera raccomandata con ricevuta di ritorno da inviare al seguente indirizzo: PSA Life Insurance Europe Ltd presso Banca PSA Italia S.p.A., in Via Gallarate 199, Milano. Non è ammesso il recesso dalle singole Coperture, poiché esse sono offerte solo congiuntamente e costituiscono un unica Polizza, pertanto il recesso esercitato ai sensi del presente articolo si estende automaticamente a tutte le Coperture Vita e Danni. Il recesso determina la cessazione della Garanzia Assicurativa, dalle ore (ventiquattro) del giorno di spedizione della raccomandata e la restituzione all Aderente, per il tramite della Contraente, del Premio versato al netto delle imposte e della quota parte di Premio per cui la Garanzia Assicurativa ha avuto effetto, nel termine di 30 (trenta) giorni successivi alla data di ricevimento della comunicazione di recesso. L art. 4 delle Condizioni Generali di Assicurazione regola i termini e le modalità per l esercizio di tale diritto. 13) Documentazione da consegnare all assicuratore per la liquidazione delle prestazioni e termini di prescrizione Per la verifica della documentazione da presentare all Assicuratore per la Liquidazione delle Prestazioni si rinvia all art. 8 delle Condizioni Generali di Assicurazione. L'Assicuratore si impegna a liquidare il Sinistro entro 30 (trenta) giorni dalla ricezione della documentazione completa comprovante il Sinistro e la Copertura dello stesso. I Sinistri devono essere denunciati tempestivamente e comunque nel termine previsto dall art c.c. per iscritto a PSA Life Insurance Europe Ltd, presso Banca PSA Italia S.p.A., Via Gallarate 199, Milano inviando in busta chiusa la relativa documentazione. L Assicurato o gli aventi diritto possono richiedere informazioni relativamente alle modalità di denuncia del sinistro telefonando al Servizio Clienti al numero (Lun.-Ven. dalle ore 9.00 alle 16.00) o inviando una all indirizzo perfetto@mpsa.com. Avvertenza: ai sensi dell art cod. civ., i diritti derivanti dalla Polizza relativa alla Copertura Vita si prescrivono in dieci anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda. In caso di omessa richiesta entro detto termine e di prescrizione di tali diritti, l Assicuratore provvede al versamento della Prestazione al Fondo appositamente istituito dal Ministero dell Economia e della Finanza, secondo quanto previsto in materia di rapporti dormienti dalla Legge n. 266 del 23 dicembre 2005 e successive modificazioni ed integrazioni. 14) Legge applicabile La legge applicabile alla Polizza è la legge italiana. 15) Lingua La Polizza, ogni documento ad essa allegato, e qualsivoglia comunicazione per tutta la durata della Copertura Assicurativa sono redatte in lingua italiana. 16) Reclami Reclami rivolti all Assicuratore Eventuali reclami relativi alla presente Polizza devono essere inoltrati per iscritto dall esponente al seguente indirizzo postale: o per a psainsurance-complaints@mpsa.com PSA Life Insurance Europe ltd c/o Banca PSA Italia S.p.A. Via Gallarate 199, Milano PSA Life Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68966, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta

11 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 9 di 22 L'Assicuratore darà conferma della ricezione del reclamo entro 10 giorni e farà tutto quanto in suo potere per rispondere entro 30 giorni dalla data di ricezione. Se il richiedente non si ritiene soddisfatto dell'esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di 45 (quarantacinque) giorni dal ricevimento del reclamo, ovvero in caso di reclami non relativi al rapporto ma relativi alla mancata osservanza di altre disposizioni del Codice delle Assicurazioni e delle relative norme di attuazione, l esponente potrà rivolgersi all Autorità di vigilanza maltese, Malta Financial Services Authority (MFSA), Consumer Complaint Manager - Notabile Road Attard BKR 3000 Malta; numero di telefono: ovvero compilando un questionario disponibile al seguente indirizzo Per la Liquidazione delle liti transfrontaliere è possibile presentare reclamo all IVASS o direttamente al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET. Il reclamo inviato all'ivass deve riportare chiaramente i seguenti elementi identificativi: nome, cognome e domicilio del reclamante; e numero di telefono; identificazione dei soggetti di cui si lamenta l operato; breve ed esaustiva descrizione del motivo del reclamo ed eventuale documentazione a supporto (copia del reclamo inviato alla Compagnia e dell'eventuale riscontro inviato dalla stessa, unitamente all'eventuale documentazione utile a descrivere meglio le relative circostanze). In merito alle controversie inerenti alla quantificazione del danno e all'attribuzione di responsabilità, si osserva che la procedura di reclamo sopra descritta non pregiudica la facoltà di adire l'autorità Giudiziaria. 17) Comunicazioni tra l aderente/assicurato e l assicuratore Fatto salvo quanto diversamente specificato, tutte le comunicazioni da parte dell Aderente/Assicurato all Assicuratore dovranno essere fatte per iscritto al seguente indirizzo: PSA Life Insurance Europe Ltd c/o Banca PSA Italia S.p.A. in Via Gallarate 199, Milano. Eventuali comunicazioni da parte dell Assicuratore saranno indirizzate all ultimo domicilio comunicato dall Aderente. 18) Conflitto di interessi Nell attività di offerta e sottoscrizione del presente Pacchetto Assicurativo, l Assicuratore informa di avvalersi dell attività di soggetti facenti parte del proprio gruppo di appartenenza. L Assicuratore, pur in presenza degli inevitabili conflitti di interesse citati, opera in modo da non recare pregiudizio agli Aderenti/Assicurati e s'impegna ad ottenere per gli stessi il miglior risultato possibile indipendentemente da tali conflitti. PSA Life Insurance Europe LTD è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente nota informativa. Il legale rappresentante di PSA Life Insurance Europe Limited, Edouard De Lamarzelle. PSA Life Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68966, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta

12 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 10 di 22 Nota Informativa Danni Polizza Collettiva di Assicurazione PerfettoPiù Danni ad adesione facoltativa Banca PSA Italia S.p.A. Data ultimo aggiornamento: Marzo 2016 La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall IVASS, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell IVASS. L Assicurato deve prendere visione delle Condizioni di Assicurazione prima dell adesione alla Polizza. L adesione alla Polizza è facoltativa e non è indispensabile al fine di ottenere un finanziamento da Banca PSA Italia S.p.A.. Gli aggiornamenti non derivanti da innovazioni normative apportati al presente Fascicolo Informativo successivamente alla data di adesione alla Polizza, saranno consultabili sul sito A) Informazioni relative all Impresa di Assicurazione 1) Informazioni generali Assicuratore: PSA Insurance Europe Ltd, società facente parte del Gruppo Peugeot SA e del Gruppo Santander Consumer Finance. Sede sociale e Direzione Generale: 53, MIB House, Abate Rigord Street - Ta Xbiex, XBX 1122, Malta. Recapito telefonico: ; Fax Indirizzo di posta elettronica: psainsurance@mpsa.com Sito internet: PSA Insurance Europe Ltd è un impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni con provvedimento della Malta Financial Services Authority n. C68963 emesso in data 24/04/2015. Essa è vigilata dalla Malta Financial Services Authority e opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi dove è iscritta all Elenco II allegato in appendice all Albo Imprese presso l IVASS - Imprese in libera prestazione di servizi in entrata SEE - sub n. II cod ) Informazioni sulla situazione patrimoniale dell Impresa Il capitale sociale è pari a EUR. Il patrimonio netto, la riserva patrimoniale, l indice di solvibilità non sono disponibili, in quanto PSA Insurance Europe Ltd è una società di nuova costituzione, ma dette informazioni saranno pubblicate sul sito web dopo l approvazione del bilancio di esercizio. B) Informazioni sul contratto La presente Polizza Collettiva di Assicurazione Danni PerfettoPiù prevede le Coperture Danni per Inabilità Temporanea Totale al Lavoro derivante da Infortunio o Malattia e/o Perdita del Lavoro, è stipulata da Banca PSA Italia S.p.A., avente sede in Via Gallarate 199, Milano (MI), iscritta nel Registro Unico degli Intermediari assicurativi e riassicurativi ( RUI ) sezione D n La Polizza ha durata annuale con rinnovo tacito fino alla fine del Contratto di Finanziamento. Avvertenza: per termini e modalità di esercizio della disdetta si rinvia all art. 3.2 delle Condizioni Generali di Assicurazione. 3) Coperture assicurative offerte - Limitazioni ed Esclusioni La Polizza prevede le seguenti Coperture Assicurative: - Copertura assicurativa in caso di Inabilità Temporanea Totale al Lavoro derivante da Infortunio o Malattia; - Copertura assicurativa in caso di Perdita del Lavoro. Le Coperture Danni prestate in forza della presente Polizza, da PSA Insurance Europe Ltd, sono offerte esclusivamente in modo congiunto alle Coperture Vita prestate da PSA Life Insurance Europe Ltd (Polizza Collettiva di Assicurazione), in quanto tali Coperture costituiscono un unico ed inscindibile Fascicolo Informativo. Per tale ragione le Condizioni Generali e le Condizioni Particolari di Assicurazione disciplinano congiuntamente le Coperture Vita e le Coperture Danni garantite da entrambi gli Assicuratori. Avvertenza: alla Copertura per Inabilità Temporanea Totale al Lavoro ed alla Copertura per Perdita del Lavoro si applicano il Periodo di Carenza e la Franchigia. Le Coperture danni sono altresì soggette alle Esclusioni, al Massimale nonché agli eventuali periodi di sospensione della Copertura. Si rinvia per aspetti di dettaglio all'art. 1 "Oggetto della Copertura Assicurativa", all art. 5 Esclusioni e all art. 7 Premio della Polizza delle Condizioni Generali di Assicurazione, all art. 3 Garanzia in caso di Inabilità Temporanea Totale al Lavoro e al relativo art. 3.1 Indennizzo Assicurativo e Massimale e art. 3.2 Periodo di Carenza e Franchigia, all art. 4 Garanzia in caso di Perdita del Lavoro e al relativo art. 4.1 Indennizzo Assicurativo e Massimale e art. 4.2 Periodo di Carenza e Franchigia delle Condizioni Particolari di Assicurazione relativamente alle Coperture Assicurative per Inabilità Temporanea Totale al Lavoro e per Perdita del Lavoro così come alle Definizioni per una maggior chiarezza terminologica. Avvertenza: Il Periodo di Carenza è un periodo di tempo decorrente dalla Data di Decorrenza durante il quale non è coperto alcun Sinistro e nessun Indennizzo può essere pagato al Beneficiario. La Franchigia è un periodo di tempo durante il quale, sebbene in presenza di un evento indennizzabile a termini delle presenti Condizioni di Assicurazione, l Assicurato non ha diritto ad alcuna indennità. Il Massimale è il limite dell esposizione finanziaria dell Assicuratore oltre il quale le conseguenze economiche del Sinistro restano a carico dell Assicurato. Esempio di operatività del Periodo di Carenza per la copertura Inabilità Temporanea Totale al Lavoro Data di adesione Periodo di Carenza Data sinistro Risultato 01/03/ gg 01/05/2016 Indennizzabile 01/03/ gg 15/04/2016 Non indennizzabile Esempio di operatività della Franchigia per la copertura Inabilità Temporanea Totale al Lavoro Data d inizio del sinistro Franchigia Data a partire della quale la prima rata è indennizzabile 01/03/ gg 01/05/2016 Avvertenza: per tutte le Coperture Danni è previsto un limite massimo di età assicurabile indicato nell art. 2 delle Condizioni Generali di Assicurazione. Avvertenza: la persona fisica è assicurabile se al momento dell adesione la persona è un Lavoratore Dipendente Privato con una anzianità minima di dodici mesi ininterrotti presso lo stesso datore di lavoro. 4) Dichiarazioni dell'assicurato in ordine alle circostanze di rischio Avvertenza: le dichiarazioni inesatte o reticenti da parte dell Aderente che influiscono sulla valutazione del rischio da parte dell'assicuratore possono comportare la perdita totale o parziale del diritto alla Prestazione dell Assicurato nonché la cessazione della Polizza ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile. Si rinvia all'art. 13 delle Condizioni Generali di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. PSA Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68963, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta

13 PerfettoPiù: Questionario di Adeguatezza, Moduli 7A e 7B, Fascicolo Informativo e Questionario Sanitario - (FNMIV407) - Ver. 03/ Pagina 11 di 22 Avvertenza: in relazione alla Copertura per Inabilità Temporanea Totale al Lavoro derivante da Malattia è necessario sottoscrivere la dichiarazione di buono stato di salute inclusa nel Modulo di Adesione o rispondere in maniera precisa e veritiera alle domande previste dal questionario sanitario. 5) Premi Il Premio è addebitato all Assicurato su base mensile, unitamente alla rata di rimborso dell importo finanziato e con le stesse modalità di pagamento. Il rimborso del Premio mensilmente addebitato all Assicurato è condizione indispensabile perché l Assicurato possa avere diritto all Indennizzo, se dovuto. L Assicurato versa il Premio alla Contraente su base mensile. Esso è pari allo 0,1123% del capitale finanziato stabilito nel Contratto di Finanziamento per le Coperture Vita e Copertura Danni offerte congiuntamente. L Assicurato può scegliere fra la modalità di Mandato SEPA o bollettino postale. L ammontare mensile e totale del Premio è indicato nel Modulo di Adesione ed è comprensivo dell eventuale imposta di assicurazione. - Remunerazione media percepita da parte dell'intermediario: 50% (cinquanta per cento) del Premio al netto delle imposte - Costi di emissione: 0 EUR (zero). Ad esempio, se un premio al netto delle imposte è pari a 100,00 EUR (Cento) la remunerazione dell Intermediario è pari a 50,00 EUR (Quarantasei). In caso di un finanziamento della Maxi rata finale, l ammontare del Premio mensile sarà pari allo 0,1123% dell importo della Maxi rata stessa. Si rimanda all'articolo 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione per ulteriori dettagli. 6) Diritto di recesso Avvertenza: l'aderente può recedere dalla Polizza entro 60 (sessanta) giorni dalla Data di Decorrenza della Garanzia Assicurativa, dandone comunicazione all Assicuratore a mezzo di lettera raccomandata con ricevuta di ritorno da inviare al seguente indirizzo: PSA Insurance Europe Ltd, presso Banca PSA Italia S.p.A., in Via Gallarate 199, Milano (MI). Non è ammesso il recesso dalle singole Coperture, poiché esse sono offerte solo in abbinamento e costituiscono un'unica Polizza, pertanto il recesso esercitato ai sensi del presente articolo si estende automaticamente a tutte le Coperture Vita e Danni. Il recesso determina la cessazione della Garanzia Assicurativa dalle ore 24:00 (ventiquattro) del giorno di spedizione della raccomandata e la restituzione all Aderente, per il tramite della Contraente, del Premio versato, al netto delle imposte e della quota parte di Premio per cui la Garanzia Assicurativa ha avuto effetto, nel termine di 30 (trenta) giorni successivi alla data di ricevimento della comunicazione di recesso. L art. 4 delle Condizioni Generali di Assicurazione regola i termini e le modalità per l esercizio di tale diritto. 7) Prescrizione dei diritti derivanti dal contratto I diritti derivanti dalla Polizza relativa alla Copertura Danni ai sensi dell art, cod. civ. si prescrivono nel termine di due anni dal giorno in cui si verifica il fatto su cui si fonda il diritto. 8) Legge applicabile e lingua della Polizza La legge applicabile alla Polizza è la legge italiana. La lingua in cui sono comunicate le Condizioni Generali di Polizza e le informazioni preliminari e con cui le Parti effettueranno qualsivoglia comunicazione per la durata della Copertura Assicurativa è l italiano. 9) Regime Fiscale La Polizza, stipulata in Italia con soggetti ivi residenti, è soggetta alla normativa fiscale italiana che prevede, in relazione alle Coperture offerte da PSA Insurance Europe Ltd, un'imposta sui premi versati pari a 2,5% (due virgola cinque per cento) del relativo Premio imponibile. Al verificarsi del Sinistro, è comunque opportuno verificare se sono intervenute eventuali modifiche nella normativa fiscale. C) Informazioni sulle procedure liquidative e sui reclami 10) Sinistri - Pagamento della Prestazione Avvertenza: nelle Condizioni Generali di Assicurazione sono previste modalità e termini per la denuncia dei Sinistri. L'Aderente o gli aventi diritto possono chiedere informazioni relative alle modalità di denuncia del sinistro inviando una all indirizzo: perfetto@mpsa.com. Gli artt. 8 e 9 delle Condizioni Generali di Assicurazione riportano le indicazioni in dettaglio relative alla procedura liquidativa. 11) Reclami Reclami rivolti all Assicuratore I reclami relativi alla presente Polizza devono essere inoltrati per iscritto dall esponente al seguente indirizzo postale: PSA Insurance Europe Ltd c/o Banca PSA Italia S.p.A. Via Gallarate 199, Milano o per psainsurance-complaints@mpsa.com L'Assicuratore darà conferma della ricezione del reclamo entro 10 giorni e farà tutto quanto in suo potere per rispondere entro 30 giorni dalla data di ricezione. Se il richiedente non si ritiene soddisfatto dell'esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro entro il periodo massim o di 45 (quarantacinque) giorni dal ricevimento del reclamo, ovvero in caso di reclami non relativi al rapporto ma relativi alla mancata osservanza di altre disposizioni del Codice delle Assicurazioni e delle relative norme di attuazione, l esponente potrà rivolgersi all Autorità di vigilanza maltese, Malta Financial Services Authority (MFSA), Consumer Complaint Manager - Notabile Road Attard BKR 3000 Malta; numero di telefono: ovvero compilando un questionario disponibile al seguente indirizzo Per la Liquidazione delle liti transfrontaliere è possibile presentare reclamo all IVASS o direttamente al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET. Il reclamo inviato all'ivass deve riportare chiaramente i seguenti elementi identificativi: nome, cognome e domicilio del reclamante; e numero di telefono; identificazione dei soggetti di cui si lamenta l operato; breve ed esaustiva descrizione del motivo del reclamo ed eventuale documentazione a supporto (copia del reclamo inviato alla Compagnia e dell'eventuale riscontro inviato dalla stessa, unitamente all'eventuale documentazione utile a descrivere meglio le relative circostanze). In merito alle controversie inerenti alla quantificazione del danno e all'attribuzione di responsabilità, si osserva che la procedura di reclamo sopra descritta non pregiudica la facoltà di adire l'autorità Giudiziaria. 12) Arbitrato Il collegio medico ha sede nel comune che ospita l'istituto Universitario di Medicina Legale più vicino al luogo di residenza o domicilio dell'aderente. Avvertenza: la possibilità di ricorrere ad un arbitrato medico per le controversie in materia di quantificazione dei danni e l'attribuzione delle responsabilità, non pregiudica la facoltà per l Assicurato di adire l'autorità Giudiziaria. PSA Europe Insurance Ltd è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente nota informativa Il rappresentante legale di PSA Insurance Europe Limited, Edouard De Lamarzelle PSA Insurance Europe Limited, Numero di registro: C68963, è una società a responsabilità limitata di diritto maltese con sede legale presso la MIB House, 53 Abate Rigord Street, Ta Xbiex, XBX1122 Malta. La società è autorizzata a operare secondo gli articoli di legge previsti dall Insurance Business Act e a svolgere attività di assicurazioni in libera prestazione di servizi in Italia dal Malta Financial Services Authority (MFSA), Notabile Road, Attard BKR 3000, Malta