Indice. Capitolo1 Approccio al paziente in farmacia: il modello clinical pharmacy... 1 Corrado Giua Marassi
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1 Indice Capitolo1 Approccio al paziente in farmacia: il modello clinical pharmacy... 1 Corrado Giua Marassi LA FARMACIA CLINICA DI COMUNITÀ... 1 Pharmaceutical care: il farmacista clinico a sostegno delle terapie croniche... 1 Gestione continuità Hospital-Territory: PHT e farmaci biotecnologici... 2 Health care: la tutela della salute in farmacia... 2 Pharmacy practice: la gestione dei disturbi minori... 2 IL FARMACISTA CLINICO NELLA GESTIONE DEI MINOR DISEASE... 2 Il modello clinical pharmacy... 2 Il ragionamento clinico... 3 Capitolo 2 Problemi digestivi e disturbi intestinali... 7 Corrado Giua Marassi, Enrico Keber, Enzo Ubaldi, Giuseppe Ventriglia MALATTIA DA REFLUSSO GASTROESOFAGEO E DISPEPSIA... 7 Corrado Giua Marassi, Enrico Keber Problematiche gastroesofagee... 7 Epidemiologia e prevalenza... 7 Quadri di presentazione... 7 Inquadramento clinico differenziale... 9 Approccio terapeutico...11 Approccio educazionale...12 GONFIORE ADDOMINALE...12 Enzo Ubaldi STIPSI...16 Giuseppe Ventriglia Cenni di fisiopatologia...16 Cenni di epidemiologia ed eziologia...16 Approccio al paziente...17 Inquadramento clinico differenziale...18 Approccio educazionale...18 Stipsi nell anziano...19 Stipsi in gravidanza e allattamento...20 DIARREA ACUTA...21 Enzo Ubaldi EMORROIDI...25 Giuseppe Ventriglia Cenni di fisiopatologia...25 Che cosa lamentano i pazienti?...26 Approccio al paziente...26 BIBLIOGRAFIA...28 CASI CLINICI...32 DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE...36 Capitolo 3 Cavo orale, occhio e orecchio...39 Carla Bruschelli CAVO ORALE...39 Cenni di fisiopatologia...39 Inquadramento clinico...41 Approccio terapeutico...42 Approccio educazionale...43 OCCHIO...44 Cenni di fisiopatologia...44 Inquadramento clinico...45 Approccio terapeutico...45 Approccio educazionale...46
2 X Indice ORECCHIO...46 Cenni di fisiopatologia...46 Inquadramento clinico...47 Approccio terapeutico...47 Approccio educazionale...47 BIBLIOGRAFIA...48 CASI CLINICI...49 DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE...49 Capitolo 4 Disturbi muscolo-scheletrici...51 Stefano Miggos, Giorgio Gandolini MAL DI SCHIENA (LOMBALGIA)...51 Stefano Miggos Cenni di fisiopatologia...51 Quadri di presentazione...51 Inquadramento clinico...53 Le domande da non dimenticare...53 Approccio terapeutico...54 DOLORE ALLA SPALLA...55 Giorgio Gandolini Cenni di fisiopatologia...55 Caratteristiche del dolore...57 Inquadramento clinico...57 Le domande da non dimenticare...58 Approccio terapeutico...59 OSTEOARTROSI...59 Stefano Miggos Cenni di fisiopatologia...59 Quadri di presentazione...59 Inquadramento clinico...60 Approccio terapeutico...61 TENDINOPATIE...64 Giorgio Gandolini Cenni di fisiopatologia...64 Quadri di presentazione...64 Red flag: quando inviare il paziente al medico...67 Approccio terapeutico...67 Prevenzione delle tendinopatie...68 BIBLIOGRAFIA...68 CASI CLINICI...72 DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE...75 Capitolo 5 Pediatria in farmacia...77 Vitalia Murgia ALLATTAMENTO AL SENO...77 L importanza di allattare al seno...77 Vantaggi dell allattamento al seno...77 Vantaggi dell allattamento al seno per la madre...77 Come favorire l allattamento al seno...77 Crescita del bambino allattato al seno...77 Importanza di una corretta suzione...78 Ragadi...78 Dermatite dell areola...78 Ingorgo mammario...79 Mastite...79 ALIMENTAZIONE COMPLEMENTARE (SVEZZAMENTO)...80 Definizione...80 Esiste un tempo ideale per introdurre i cibi complementari?...80 Necessità di introdurre cibo complementare...80 La classica pappa o mi svezzo da solo?...80 FEBBRE...81 Definizione...81 Come misurare la temperatura corporea...81 Intervento sul bambino febbrile senza segni di pericolo...81 COLICHE INFANTILI (COLICHE GASSOSE)...83 Definizione e frequenza...83 Cause delle coliche...83 Manifestazioni cliniche...83 Approccio terapeutico...83 LESIONI AFTOSE DEL CAVO ORALE...85 Eziologia, frequenza e diffusione...85 Manifestazioni cliniche...85 Approccio terapeutico...85 MORSI E PUNTURE DI INSETTO...86 Agenti che le provocano e sintomi...86 Morsi di insetto...86 Punture di imenotteri...87 Approccio terapeutico...88 ERITEMA SOLARE...88 Definizione, fattori determinanti e protettivi...88 Manifestazioni cliniche...89 Come prevenire...89 Approccio terapeutico...89 ORTICARIA ACUTA E ANGIOEDEMA...90 Cause, frequenza e diffusione...90 Meccanismi di scatenamento...90 Manifestazioni cliniche...90 Approccio terapeutico...90
3 Indice XI DERMATITE IRRITATIVA DA PANNOLINO...92 Definizione e frequenza...92 Fattori determinanti e meccanismi con cui si crea il danno...92 Manifestazioni cliniche...92 Approccio terapeutico...93 DERMATITE ATOPICA...93 Definizione e frequenza...93 Fattori determinanti e meccanismi con cui si crea il danno...94 Manifestazioni cliniche...94 Approccio terapeutico...95 Riparare il danno cutaneo...95 Ridurre il prurito...96 Ridurre l infiammazione...96 Trattare le sovrainfezioni...96 PEDICULOSI DEL CAPO...96 Eziologia, frequenza e diffusione...96 Manifestazioni cliniche...98 Approccio terapeutico...98 VERRUCHE COMUNI Eziologia, frequenza e diffusione Manifestazioni cliniche Approccio terapeutico MOLLUSCO CONTAGIOSO Eziologia, frequenza e diffusione Manifestazioni cliniche Complicazioni Approccio terapeutico IMPETIGINE CONTAGIOSA, NON BOLLOSA Eziologia, frequenza e diffusione Manifestazioni cliniche Approccio terapeutico PARASSITOSI INTESTINALI, OSSIURIASI Eziologia, frequenza e diffusione Manifestazioni cliniche Approccio terapeutico VARICELLA Eziologia, frequenza e diffusione Manifestazioni cliniche Approccio terapeutico MALATTIA MANI-PIEDI-BOCCA Eziologia, frequenza e diffusione Manifestazioni cliniche Approccio terapeutico BIBLIOGRAFIA CASI CLINICI DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE Capitolo 6 Salute della donna Katia Vaiarelli, Anna Maria Paoletti, SIFAC, Roberto Della Loggia DISMENORREA Katia Vaiarelli Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico Approccio educazionale VAGINITI Katia Vaiarelli Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Le domande da non dimenticare Red flag Approccio terapeutico Approccio educazionale DISTURBI DELLA MENOPAUSA Anna Maria Paoletti, Maria Elena Malune, Marisa Orrù, Monica Pilloni, Maria Francesca Marotto, Enrica Dotta, Manuela Neri, Valentina Corda, Maurizio Nicola D Alterio, Stefania Cornacchia, Bruno Piras, Gian Benedetto Melis Peri-menopausa Menopausa Post-menopausa Immediato periodo post-menopausale PROTOCOLLO DI INDIRIZZO SULLA CONTRACCEZIONE DI EMERGENZA IN FARMACIA A cura della Società Italiana di Farmacia Clinica (SIFAC) La contraccezione di emergenza Interazioni farmacologiche Controindicazioni Efficacia In caso di insorgenza di gravidanza Informazioni per la donna Approccio del farmacista CISTITE Roberto Della Loggia Cenni di fisiopatologia Inquadramento clinico Approccio educazionale Approccio terapeutico INSUFFICIENZA VENOSA Roberto Della Loggia Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Approccio terapeutico
4 XII Indice Approccio educazionale La terapia compressiva BIBLIOGRAFIA CASI CLINICI DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE Capitolo 7 Affezioni delle vie aeree Aurelio Sessa, Enrico Keber, Corrado Giua Marassi, Alessandro Zanasi INFLUENZA Aurelio Sessa Cenni di fisiopatologia Inquadramento clinico Approccio terapeutico Vaccinazione FEBBRE Aurelio Sessa Cenni di fisiopatologia Cause Red flag Quadri di presentazione Trattamento farmacologico Approccio educazionale Misure di igiene e prevenzione MAL DI GOLA Aurelio Sessa Cenni di fisiopatologia Sintomi di presentazione Le domande da non dimenticare Red flag Approccio terapeutico RINITE Enrico Keber, Corrado Giua Marassi Cenni di fisiopatologia Epidemiologia, prevalenza della rinite Classificazione e quadri di presentazione dei sintomi delle riniti Inquadramento clinico differenziale Approccio terapeutico TOSSE Alessandro Zanasi Cenni di fisiopatologia ed epidemiologia Tosse acuta e cronica Approccio alla gestione della tosse Complicanze della tosse La tosse nel bambino Approccio terapeutico Trattamenti non farmacologici BIBLIOGRAFIA CASI CLINICI DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE Capitolo 8 Problemi dermatologici , Anna Belloni Fortina, Ambra Pedrazzini, Simonetta Natalia Neri PSORIASI Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico Approccio educazionale DERMATITE SEBORROICA Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico Approccio educazionale DERMATITE DA CONTATTO Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico Approccio educazionale DERMATITE ATOPICA NELL ADULTO Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico Approccio educazionale ERITEMA SOLARE Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico
5 Indice XIII Approccio terapeutico Approccio educazionale MICOSI Anna Belloni Fortina, Marta Brumana, Elena Fontana Eziologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico ONICOMICOSI Ambra Pedrazzini Cenni di fisiopatologia Epidemiologia Quadri di presentazione Approccio terapeutico Approccio educazionale ACNE Ambra Pedrazzini Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Inquadramento clinico differenziale Approccio terapeutico Approccio educazionale ALOPECIA Anna Belloni Fortina, Marta Brumana Il capello: cenni di anatomia e fisiologia Alopecie non cicatriziali Alopecie cicatriziali GELONI Anna Belloni Fortina, Elena Fontana Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico ed educazionale SCABBIA Simonetta Natalia Neri Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Inquadramento clinico Approccio terapeutico BIBLIOGRAFIA CASI CLINICI DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE Capitolo 9 Sistema nervoso centrale Lidia Savi, Elisabetta Boncompagni CEFALEE Lidia Savi, Matteo Alberto Baio, Matteo Alemanni Distinzione tra cefalee primarie e secondarie Diffusione delle cefalee Principali tipologie di cefalee Inquadramento diagnostico differenziale delle cefalee Il diario per la cefalea Approccio terapeutico INSONNIA, ANSIA E DEPRESSIONE Elisabetta Boncompagni Insonnia e stati ansiosi Cenni di fisiopatologia Quadri di presentazione Umore depresso Approccio terapeutico BIBLIOGRAFIA CASI CLINICI DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE Capitolo 10 Medicina dei viaggiatori Simonetta Natalia Neri INTRODUZIONE MALATTIE PREVENIBILI CON LA VACCINAZIONE Difterite Tetano Poliomielite Febbre tifoide Epatite A Epatite B Rabbia Febbre gialla Meningite meningococcica Papilloma virus PREVENZIONE DELLA DIARREA DEL VIAGGIATORE PROFILASSI DELLA MALARIA Farmaci antimalarici Trattamento presuntivo di emergenza (Stand-By-Emergency-Treatment, SBET)
6 XIV Indice MALATTIE CONSEGUENTI A PUNTURE E MORSI ARBOVIROSI Dengue Chikungunya Malattia da virus West Nile Infezione da virus Zika RISCHI NON INFETTIVI DURANTE IL VIAGGIO Jet lag Cinetosi Barotite Trombosi venosa profonda IMMERSIONI SUBACQUEE CONDIZIONI CLIMATICHE ESTREME Freddo e assideramento Colpo di calore e colpo di sole CONSIGLI A VIAGGIATORI SPECIALI Neonati e bambini Donne in gravidanza e allattamento Anziani FARMACIA DA VIAGGIO E COUNSELLING IN FARMACIA CASI CLINICI DOMANDE DI AUTOVALUTAZIONE Indice analitico
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