Talking about depression: 13 reasons why!

Transcript

1 15 Meeting Nazionale Rete Città Sane OMS Roba da matti? Dialogo aperto tra le città ottobre Torino Talking about depression: 13 reasons why! Paolo Scocco Psichiatra, Psicoterapeuta ULSS 6 Euganea Padova

2 World Health Day - 7 April 2017

3 Emily Dickinson, J280 (1861) Sentivo un funerale nel cervello, e i dolenti avanti e indietro andavano, andavano finché sembrò che il senso fosse frantumato. Episodio Depressivo Maggiore secondo il DSM 5 (Manuale Diagnostico E quando tutti furono seduti, una funzione, come un Statistico dei Disturbi Mentali) tamburo batteva, batteva, finché pensai che la mente si fosse intorpidita. La presenza di cinque (o più) dei seguenti sintomi nelle ultime 2 settimane: - umore depresso (per la maggior parte del giorno, quasi tutti i giorni) E poi li udii sollevare una cassa e cigolare di traverso - marcata diminuzione di interesse o piacere per tutte, o quasi tutte, le attività; all'anima con quegli stessi stivali di piombo, ancora, Poi lo - significativa perdita di peso, non dovuta a dieta, o aumento di peso oppure spazio iniziò a rintoccare, diminuzione o aumento dell appetito; - insonnia o ipersonnia; come se tutti i cieli fossero una campana e l'esistenza, - agitazione o rallentamento psicomotori; solo un orecchio, ed io, e il silenzio, una razza - faticabilità o mancanza di energia; estranea naufragata, solitaria, qui. - sentimenti di autosvalutazione o di colpa eccessivi o inappropriati - ridotta capacità di pensare o concentrarsi, o indecisione, quasi tutti i giorni E poi un'asse nella ragione si spezzò, e caddi giù, e giù, e - pensieri ricorrenti di morte (non solo paura di morire), o di suicidio, o un urtai contro un mondo a ogni tuffo e finii di sapere, allora." tentativo di suicidio, o pianificazione suicidaria.

4 Emily Dickinson, J280 (1861) Sentivo un funerale nel cervello, e i dolenti avanti e indietro andavano, andavano finché sembrò che il senso fosse frantumato. E quando Episodio tutti Depressivo furono seduti, Maggiore una funzione, secondo come il DSM un 5 (Manuale Diagnostico tamburo Statistico batteva, dei Disturbi batteva, Mentali) finché pensai che la mente si fosse intorpidita. La presenza di cinque (o più) dei seguenti sintomi nelle ultime 2 settimane: E poi - umore li udii sollevare depresso una (per cassa la maggior e cigolare parte di del traverso giorno, quasi tutti i giorni) all'anima - marcata con quegli diminuzione stessi stivali di interesse di piombo, o piacere ancora, per Poi tutte, lo o quasi tutte, le spazio attività; iniziò a rintoccare, - significativa perdita di peso, non dovuta a dieta, o aumento di peso oppure come diminuzione se tutti i cieli o fossero aumento una dell appetito; campana e l'esistenza, solo - un insonnia orecchio, o ipersonnia; ed io, e il silenzio, una razza estranea - agitazione naufragata, o rallentamento solitaria, qui. psicomotori; - faticabilità o mancanza di energia; E poi - un'asse sentimenti nella di autosvalutazione ragione si spezzò, o e di caddi colpa giù, eccessivi e giù, e o inappropriati urtai - contro ridotta un capacità mondo di a pensare ogni tuffo o e concentrarsi, finii di sapere, o indecisione, allora." quasi tutti i giorni - pensieri ricorrenti di morte (non solo paura di morire), o di suicidio, o un tentativo di suicidio, o pianificazione suicidaria.

5 1 R 3.7 milioni di italiani soffrono di sintomi depressivi

6 2 R Depressione può colpire chiunque

7 3 R Depressione è la più frequente causa di disabilità a livello mondiale Tra I teenagers, nelle ultime due decadi, è aumentato il peso dei sintomi depressivi sul la loro qualità di vita correlata alla salute. YLD: Anni Vissuti in Disabilità

8 4 R Depressione è più frequente in chi soffre di malattie somatiche diabete mellito (DM), ipertensione (HTN), malattia coronarica (CAD), congestive heart failure (CHF), stroke (CVA), malattia polmonare cronica ostruttiva (COPD), malattia renale grave (ESRD) La prevalenza a 12-mesi e la probabilità di soffrire di depressione è maggiore in chi soffre di malattie mediche croniche Egede LE: General Hosp Psych 2007; 29:

9 5 R Depressione peggiora l esito di altre patologie somatiche Egede LE: Diabetes Care 2004; 27(7): Egede LE: General Hosp Psych 2007; 29: la presenza di depressione è associata ad un aumento dell utilizzo dei servizi medici, perdita di produttività e disabilità funzionale.

10 6 R Depressione e abuso di alcol l assunzione di alcol promuove la depressione, e ciò è dimostrato controllando per la quantità e frequenza dell assunzione di alcol e il rischio di dipendenza Soffrire di depressione p redice l insorgenza della dipendenza da alcol..

11 7 R Depressione è sotto-diagnosticata e sotto-trattata

12 8 R Luoghi comuni, False credenze e Stigma Depresso è debole, pigro, scansafatiche ( bisogna essere forti, darsi da fare, impegnarsi ) Depressione negli anziani o in persone molto ammalate o in gravi difficoltà ambientali o in lutto è giustificata Si può essere depressi a 15 anni? Natura chimica - psicologica ambientale E difficile parlare della propria sofferenza depressiva ( le persone si allontanano, intacca la mia immagine pubblica )

13 9 R Le depressione ha gravi ripercussioni sulle performances nella vita di tutti i giorni. L efficienza scolastica o lavorativa della persona scade in quantità e qualità soprattutto a causa dei problemi di concentrazione, di memoria e alla difficoltà nel prendere decisioni.

14 10 R Le depressione influisce sulla vita interpersonale Il ritiro sociale mette a rischio le relazioni con i partner, figli, amici e colleghi. L umore della persona depressa condiziona anche il rapporto con sé stessi e il proprio corpo, la cura del proprio aspetto, e i ritmi di vita quotidiani (alimentazione e sonno). Desertificazione relazionale

15 11 R Depressione porta ad una perdita economica globale di 1000 miliardi l anno.costi diretti (da ricondurre alla diagnosi, trattamento, riabilitazione, assistenza, prevenzione delle ricadute).. costi indiretti (in Italia sono 4 ml/anno solo per la perdita di giorni di lavoro, minore produttività ) a fronte di un misero 3% di investimenti governativi dedicati alla salute mentale

16 12 R Nella depressione l esito più drammatico è il suicidio il suicidio è la seconda causa di morte nella fascia d età anni

17 13 R La depressione può essere prevenuta e curata, riducendo così il relativo rischio di suicidio (ad un costo relativamente basso) Farmacoterapia Psicoterapia Terapie combinate

18 Depressione è un disturbo che può avere gravi conseguenze, ma si può curare Parliamone!