CONSISTENTE IN: (es: trattenimenti danzanti con arte varia, concerti, ecc.) A TAL FINE DICHIARA (ai sensi dell art. 47 del D.P.R.

Transcript

1 AL COMUNE DÌ GORLA MAGGIORE SERVIZIO SUAP PIAZZA MARTIRI DELLA LIBERTA 19 SEGNALAZIONE CERTIFICATA DÌ INIZIO ATTIVITA MANIFESTAZIONE TEMPORANEA - PRESSO AREA FESTE DÌ VIA SABOTINO ( artt TULPS ) Due copie con data e firma in originale sottoscritt_cognome Nome Data di nascita Cittadinanza Luogo di nascita: Comune (prov. ) Stato Residenza: a (prov._)via/p.zza n. CAP Tel. ; cellulare Fax Pec con l incarico di: [ ] Titolare (impresa individuale) [ ] Legale Rappresentante (società) [ ] Presidente dell associazione [ ] del partito/movimento [ ] Presidente dell ente [ ] CF P.IVA con sede nel comune (prov. ) Via/P.zza n. CAP ; Costituita con atto del a Rogito del Notaio repertorio registrato a il n. ; Iscritta al Registro Imprese della Camera di Commercio di al n. ; Tel. ; cellulare ; Fax ; E- ; Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti Trasmette SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (ai sensi dell art. 19 L. 241/90 e s.m.i.) AL FINE DI EFFETTUARE (Ai sensi dell art del T.U.L.P.S.) LA MANIFESTAZIONE TEMPORANEA DÌ TRATTENIMENTO DÌ PUBBLICO SPETTACOLO IN AREA PUBBLICA AI SENSI DEGLI Artt. 68/69 DEL T.U.L.P.S., DA ESERCITARSI PRESSO L AREA FESTE SITA IN VIA SABOTINO, PER LA QUALE E STATA OTTENUTA LA CONCESSIONE, RILASCIATA DALLA GORLA SERVIZI S.R.L. IN QUALITA DÌ GESTORE, IN DATA dal al E NELLA SEGUENTE FASCIA ORARIA DALLE ALLE (allegare copia della disponibilità dell area feste); CONSISTENTE IN: (es: trattenimenti danzanti con arte varia, concerti, ecc.) A TAL FINE DICHIARA (ai sensi dell art. 47 del D.P.R. 445/00) ATTIVITA CHE VERRANNO SVOLTE Che la manifestazione ha per oggetto le attività di seguito indicate, come risulta dall allegato programma dettagliato: (breve descrizione dell iniziativa) Che nell ambito della manifestazione saranno svolte le seguenti altre attività: Installazione attrezzature dello spettacolo viaggiante incluse nell elenco di cui all art 4 della legge n.337/1968, denominate: Gestite dal/dalla Sig./Sig.ra nato/a il Residente a (prov ) Via Titolare della Licenza n del rilasciata dal Comune di (prov. ) attività di vendita effettuata da n. operatori del commercio su area pubblica;

2 tombola lotteria pesca di beneficenza della quale è stata data preventiva comunicazione all Agenzia delle Dogane e dei Monopoli di Milano, al Prefetto e al Sindaco, ai sensi dell art. 14 del DPR n.430 Che l attività di preparazione, distribuzione, consumo sul posto di alimenti e bevande è certificata da apposita SCIA, presentata in data, ai sensi dell art. 72 della legge Regionale n.6/2010 (attività temporanea di somministrazione) ed ai sensi del Regolamento CE , con fini di notifica igienico sanitaria. DICHIARA INOLTRE Che la struttura è stata sottoposta all ottenimento preventivo del parere di agibilità per l area di pubblico spettacolo di cui all art.80 del T.U.L.P.S. ai sensi dell ultimo periodo del comma 1 dell art. 19 della legge n.241/90, pertanto le situazioni ed i requisiti previsti dalla normativa vigente (D.M. 19 agosto 1996 ) sono stati attestati, certificati e asseverati da tecnici competenti in materia e depositati agli atti, presso l ufficio tecnico del Comune di Gorla Maggiore. Che il livello sonoro sarà contenuto nei limiti previsti dalla vigente normativa e comunque essendo l attività estemporanea si chiede di operare ai sensi dell art 6 comma 1 lett. H) della legge 447/95, e in particolare dell art. 4 del Regolamento Comunale Per la disciplina delle competenze comunali in materia di inquinamento acustico relativo alla Delibera Consiglio Comunale del n.30. Che gli impianti di amplificazione verranno comunque utilizzati con moderazione e disattivati entro le ore 23:30, (fatta salva l eventuale autorizzazione in deroga). e gli altoparlanti saranno tarati e diretti in modo da non recare disturbo alle abitazioni limitrofe. Che con riferimento ai limiti di rumorosità in data prot. ha ottenuto l autorizzazione in deroga ai limiti acustici in materia vigente, presentata inderogabilmente 20 giorni prima della manifestazione come previsto dall art. 6 del Regolamento Comunale in materia di inquinamento acustico. Di presentare in caso di nuovi impianti elettrici e/o tecnologici temporanei installati, le dichiarazioni di conformità (es: impianto elettrico per il funzionamento di strumenti musicali). Di presentare in caso di nuove installazioni temporanee di strutture mobili, l asseverazioni dettate dal D.M : Dichiarazione d idoneità statica e corretto montaggio delle strutture, a firma di tecnico abilitato. Dichiarazione di conformità e l idoneità degli allestimenti e rivestimenti utilizzati, a firma di tecnico abilitato. Che ha provveduto (qualora necessario) ad adempiere quanto prescritto dalla normativa vigente in materia di tutela dei diritti d autore (art.72 del TULPS n pagamento diritti SIAE). Di rispettate le disposizioni riguardanti l esodo del pubblico, e le norme concernenti, i servizi di vigilanza antincendio, indicate nel D.M. 22 febbraio 1996 n. 261, ove previsto; La propria responsabilità civile e penale, derivante dall attività, per danni a persone e cose esclusivamente a carico del sottoscritto, per la quale verrà stipulata apposita polizza assicurativa; IL SOTTOSCRITTO DICHIARA: REQUISITI MORALI Di non aver riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni, per delitto non colposo senza aver ottenuto la riabilitazione (art. 11 del TULPS); Di non essere sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale e di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza (art.11 del TULPS); Che nei confronti del sottoscritto non sussistono le cause di divieto, decadenza, sospensione di cui all art. 67 del D. Lgs. n. 159 del ESERCIZIO DELL ATTIVITA Il sottoscritto è consapevole che, durante lo svolgimento della manifestazione, è soggetto ai seguenti obblighi, che costituiscono prescrizioni per l esercizio dell attività (S.C.I.A.) segnalata: IN PARTICOLARE: Deve essere garantita l adozione di ogni adempimento necessario per la sicurezza e l assistenza del pubblico, inclusa, l apprestamento del servizio di soccorso;

3 Devono essere rispettate le disposizioni riguardanti l esodo del pubblico e le norme concernenti, i servizi di vigilanza antincendio; Non devono essere superati i livelli di rumorosità e di orario di cui alla normativa vigente (fatta salva l eventuale autorizzazione in deroga) e quanto è stato disposto nella relazione tecnica del Comune. Ogni responsabilità civile e penale, derivante dall attività, per danni a persone e cose è esclusivamente a carico del sottoscritto, per la quale verrà stipulata apposita polizza assicurativa; ALLEGATI OBBLIGATORI: Programma dettagliato della manifestazione; Dichiarazione della disponibilità dell area feste rilasciata dalla Gorla Servizi S.r.l. di Gorla Maggiore con sede presso il Centro Diurno in Via Toti a Gorla Maggiore; Autorizzazione in Deroga ai limiti di rumorosità di cui art. 6 del vigente Regolamento Comunale sul controllo, contenimento e abbattimento dell inquinamento acustico; In caso di attività di commercio: elenco degli operatori titolari di autorizzazione di itinerante. - La Segnalazione Certificata di Inizio Attività è efficace e valida, per il periodo indicato, solo se completa delle dichiarazioni e degli allegati obbligatori richiesti. - L attività può essere sospesa o revocata per motivi d ordine e sicurezza pubblica o per abuso da parte del titolare. - Le dichiarazioni contenute nella presente S.C.I.A., fatte sotto la responsabilità di chi le sottoscrive ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa, saranno verificate dagli organi competenti in qualsiasi momento, ai sensi dell art. 71 del medesimo D.P.R., nonché ai sensi di quanto disposto dall art. 19, 3 comma, Legge n. 241/1990, con riferimento agli artt. 21 quinquies e 21 nonies della medesima legge; nel caso risulti la non veridicità delle stesse, ciò potrà causare il divieto immediato di esercitare l attività. - In caso di dichiarazioni mendaci saranno attuati gli adempimenti necessari per l applicazione delle disposizioni penali, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. n. 445/ Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni di cui al presente documento sono rese ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R n. 445, nonché della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite dalla Legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000) e di essere a conoscenza che, ai sensi dell art. 75 del D.P.R. n. 445/2000, qualora dal controllo delle dichiarazioni qui sottoscritte emerga la non veridicità del contenuto delle stesse, sarà decaduto dai benefici derivanti dalla dichiarazioni non veritiere., lì IL DICHIARANTE allegare fotocopia del documento di riconoscimento. Informativa all interessato (art.13 D.Lgs. n n. 196) I dati personali contenuti nel presente documento sono richiesti in quanto previsti dalle disposizioni vigenti in materia e necessari per la conclusione del procedimento per il quale sono resi, e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Le operazioni di trattamento saranno effettuate con l ausilio di mezzi informatici e comprenderanno operazioni di registrazione e archiviazione. Il conferimento dei dati ha natura obbligatoria, il mancato conferimento comporta l invalidità del procedimento. L interessato potrà esercitare in ogni momento i diritti riconosciutigli dall art.7 del D.Lgs. 196/2003. I dati saranno comunicati ad altre Amministrazioni esclusivamente nei casi previsti dalla Legge. Titolare e responsabile del trattamento è il Responsabile S.U.A.P.

4 COMUNICAZIONE DA EFFETTUARE IN DUPLICE COPIA, DA PARTE DÌ CHI ORGANIZZA QUALSIASI MANIFESTAZIONE IN LUOGO PUBBLICO (Feste, sagre, fiere, convegni, comizi, spettacoli teatrali, spettacoli in piazza, processioni religiose) Al ILL.mo QUESTORE di Varese Tramite il Comando Stazione Carabinieri, almeno tre giorni prima della data della manifestazione Preavviso di pubblica manifestazione (ai sensi dell art. 18 TULPS 773/1931) sottoscritt (Organizzatore) Luogo e data di nascita Residenza C.F. recapito telefonico Con l incarico di ai sensi dell art. 18 del T.U.L.P.S. R.D. 18 giugno 1931, n Comunica che in data dalle ore alle ore si avrà luogo la seguente manifestazione (indicare sommariamente il genere) Con il seguente programma: I Comitati Organizzatori devono tenere presente che: - il Questore, per ragioni di ordine pubblico, moralità e sanità pubblica, potrà impartire prescrizioni sui modi e i tempi di svolgimento della manifestazione; - la prescrizione del preavviso non esime gli organizzatori o i promotori dall obbligo di munirsi di tutte le autorizzazioni, i pareri, le prese d atto richieste da specifiche disposizioni di legge per taluni particolari tipi di manifestazioni; - le modalità di svolgimento delle manifestazioni non potranno essere variate rispetto a quanto comunicato nel suddetto preavviso, se non nel rispetto nei tempi di legge (3 giorni) e previa nuova comunicazione. Gorla Maggiore FIRMA

5 DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE TEMPORANEA DI TRATTENIMENTO DI PUBBLICO SPETTACOLO IN DEROGA AI LIMITI DI RUMOROSITA - PRESSO L AREA FESTE. Al Sindaco del Comune di Gorla Maggiore Il/la sottoscritt nato/a a il Residente nel Comune di Via Tel. Con l incarico di: legale rapp.te titolare altro (specificare) Della manifestazione ditta (nome manifestazione, associazione, ente, ditta) sede legale in via n. CHIEDE L Autorizzazione allo svolgimento per l attività temporanea di trattenimento di pubblico spettacolo, in deroga ai limiti di rumorosità,ai sensi dell art.06 comma 1 lett. h) della legge 447/1995 di cui all art. 4 comma 1 del Regolamento Comunale riguardante le Competenze Comunali in Materia di Inquinamento Acustico approvato con Delibera di Consiglio Comunale del n.30, La manifestazione consistente in: Di eseguirsi: dal al ; dal al ; e nella seguente fascia oraria dal al ; dal al ; Presso l Area Feste sita in Via/Piazza n. ; DICHIARA A tal fine il sottoscritto si impegna di rispettare tutte le prescrizioni tecniche connesse all utilizzazione di impianti di emissione di rumori, con particolare riferimento agli obblighi di rispetto dei limiti massimi di tollerabilità imposti dalla vigente norma nazionale in materia, e del Regolamento Comunale. Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. data firma Allegare: carta d identità personale valida.