PRONTO FIGLI: IL PARTO... E POI? RIDUZIONE PREMI: COSA CAMBIA DAL MEDGATE: ASSISTENZA MEDICA AL TELEFONO

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1 News e consigli dalla sua assicurazione 3/2013 PRONTO FIGLI: IL PARTO... E POI? RIDUZIONE PREMI: COSA CAMBIA DAL MEDGATE: ASSISTENZA MEDICA AL TELEFONO

2 2 EDITORIAL Beat Candinas, Responsabile Area Surselva CARA LETTRICE, CARO LETTORE Ai tempi in cui io e mia moglie eravamo una coppia senza figli, il concetto di «preoccupazione» non ci sfiorava minimamente. Con l arrivo della prima bimba però nella mia testa è scattato automaticamente un interruttore, un immediato senso di responsabilità nei confronti di quella piccola creatura. Gli anni sono passati e io e mia moglie siamo ora genitori di quattro bimbe, tra i due e gli otto anni. I momenti più belli della mia vita sono proprio quelli legati alla loro nascita. Sostenere le giovani famiglie nei momenti più emozionanti e al contempo impegnativi sia prima che dopo il parto è quanto più sta a cuore a ÖKK. Nella camera famigliare, mamma e neonato possono riprendersi dopo il parto in tutta tranquillità. Questa l opzione scelta da Nicole Cavallari-Paganini, protagonista del nostro primo piano a pagina 3. ÖKK è presente anche per le famiglie con figli più grandi: quest inverno sponsorizza le settimane bianche per gli asili della regione Surselva. Abbiamo la fortuna di abitare nei pressi delle più belle aree sciistiche svizzere e con ÖKK siamo ben assicurati anche per questo sport invernale. Quale sia la soluzione più opportuna per lei e la sua famiglia lo scoprirà da pagina 6. Le auguro un inverno frizzante e una buona lettura! INDICE DEI CONTENUTI Figli: il primo periodo con il neonato pagina 3 Assicurazione contro gli infortuni: sulle piste da sci senza preoccupazioni pagina 6 Riduzione premi: cosa cambia dal 1 gennaio 2014 pagina 7 Medgate: parere medico gratuito al telefono pagina 8 Fatture del medico: risparmiare tenendo gli occhi aperti pagina 10 Cassa unica: può ancora scegliere pagina 11 Clienti ÖKK attivi e in forma: 5 domande 5 risposte pagina 12 In copertina: Emilia Cavallari è l ultima arrivata della famiglia protagonista del nostro servizio. IMPRESSUM «PRONTO» News e consigli dalla sua assicurazione. 25 anno, 3/2013. editore ÖKK, Bahnhofstrasse 13, 7302 Landquart. Telefono Mail pronto@oekk.ch. CAPOredattore Reto Frick. REDAZIONE/GRAFICA/PRODUZIONE Denon Allmedia Corporate Publishing, 8640 Rapperswil-Jona. Julia Dieziger, Corina Hany, Daliah Kremer, Fabrizio Milano. COLLABORAZIONE Paolo D Avino TRADUZIONE E REVISIONE Luisiana Luzii. IMMAGINI Markus Bertschi (Cover), istockphoto, Ennio Leanza, Massimo Milano (Illustration) Pierre Oettli. LITOGRAFIA Christoph Küenzi/Mediacheck, 8135 Langnau ZH. stampa Südostschweiz Print, 7007 Coira.

3 CLEVER 3 Da qualche settimana, la tavola conta un ospite in più: Emilia. La sua nascita ha reso necessari diversi cambiamenti. L aiuto della famiglia, degli amici o anche dell assicurazione malattie può rivelarsi molto utile. FIGLI IL PRIMO PERIODO DOPO IL PARTO Avere un bambino rivoluziona la vita. Lo sa bene Nicole Cavallari-Paganini, mamma di quattro figli. E per questo apprezza ancora di più l offerta di ÖKK, che prevede la possibilità di farsi ricoverare in una camera famigliare, garanzia di tranquillità e riposo dopo il parto. Ho sempre desiderato una famiglia numerosa», afferma ridendo Nicole Cavallari-Paganini. «Anche con sei o otto figli.» Suo marito Davide però desiderava solo due figli. «Abbiamo dovuto trovare un compromesso» scherza la 35enne, accarezzando la bionda testa riccioluta della sua terzogenita Lucia (2). Qualche settimana fa è nata Emilia, la quarta pargoletta della famiglia, che se la dorme serenamente. Da fuori arriva in cucina il vociare degli altri due figli più grandi, Camilla (5½) e Lorenzo (4): giocano in giardino fino a quando l autopostale li porterà da Campascio (GR) a Brusio (GR), al gruppo gioco e all asilo. ESSERE FLESSIBILI Nicole Cavallari-Paganini si gode i momenti tranquilli che sono davvero contati: con quattro bambini non si sta fermi un minuto. Prima di pranzo l attesa è frenetica: Camilla

4 4 Pronto ÖKK CONVIENE ALLE FAMIGLIE ÖKK sostiene le giovani famiglie con ÖKK FAMILY e ÖKK FAMILY FLEX. Queste assicurazioni complementari coprono i costi per la camera doppia o famigliare e offrono generosi contributi per diversi corsi: quello di preparazione al parto, quello che insegna a massaggiare i neonati o ancora quelli di nuoto per genitori e bimbi e di ginnastica per mamma e figlio. Tra le pres tazioni figura anche il pagamento di una indennità di allattamento pari a 250 franchi per dieci settimane. E dal terzo figlio, le assicurazioni complementari sono gratuite. Per ulteriori informazioni si rivolga al suo consulente ÖKK o si rechi presso l agenzia a lei più vicina. trottola qua e là nel tentativo di apparecchiare la tavola, Lucia fa ruotare il suo seggiolino e Lorenzo assedia il dondolo di Emilia, che urla perché è l ora della poppata. «Arrivo, amore», chiama Nicole Cavallari-Paganini. Mamma Cavallari-Paganini si destreggia con maestria ai fornelli, con la neonata attaccata al seno. «Con quattro bambini si impara ad essere flessibili», dice ridendo. Poco dopo siedono tutti a tavola e mangiano contenti. Un tempo, racconta Nicole Cavallari-Paganini, am biva alla perfezione; oggi vede le cose in modo molto più rilassato. «Ho imparato a fidarmi di me stessa e di prendere le cose così come vengono.» Perché ogni bimbo è un mondo a sé, ha diversi ritmi di sonno e cresce in modo individuale. RIPOSATA A CASA Tutti e quattro i bambini sono nati con taglio cesareo. «Per i primi tre, ho desiderato nascessero con parto naturale, ma motivi medici lo hanno impedito. Per Emilia è stato chiaro sin da subito che sarebbe nata con taglio cesareo», dice Nicole Cavallari-Paganini. Altrettanto chiara è stata la sua volontà di soggiornare in una camera famigliare. Dopo la nascita di Camilla, la sua primogenita, si era ritrovata con due altre puerpere nella stanza: «Non ho chiuso occhio per una settimana, uno dei neonati strillava senza pausa». Non appena a casa dunque ha chiamato la sua consulente ÖKK per evitare di ripetere l esperienza. Grazie a ÖKK FA- MILY, Nicole Cavallari-Paganini ha trascorso i giorni di ricovero dopo la nascita degli altri tre figli nella camera famigliare. «È stato fantastico. Mio marito poteva dormire lì e durante il giorno gli altri miei figli potevano stare con me e la piccola. Sono tornata a casa completamente riposata». VANTAGGI FINANZIARI La famiglia, che conta ben sei teste, apprezza enormemente le offerte di ÖKK, siano i contributi per il corso di nuoto per genitori e figli, l indennità di allattamento o il premio gratuito delle assicurazioni complementari per gli ultimi due nati. «Se si hanno tanti figli, ÖKK conviene anche finanziariamente», conferma Nicole Cavallari-Paganini. In una famiglia numerosa non c è un attimo di pausa: l arrivo di Emilia crea un gioioso scompiglio e il papà viene barricato nella stanza dei piccoli per giocare e distribuire coccole. La piccola Lucia non pensa ancora all assicurazione. A lei basta che sia tornato a casa papà Davide (36): gli si siede in grembo e si gode tutta la sua attenzione. Durerà poco... perchè presto rientreranno dal giardino anche Camilla e Lorenzo e la casa si riempirà di nuovo di un allegro vociare, caratteristica di una famiglia numerosa.

5 Pronto 5 5 CONSIGLI DA VERE ESPERTE PER I GIOVANI GENITORI I neo-genitori o quelli che lo diven teranno presto possono trovare un sacco di consigli nei libri e su Internet. Ne ricevono altrettanti dai loro co noscenti. Ma quali sono davvero utili? Nicole Cavallari-Paganini e Chantal Schlatter, mamme rispettivamente di quattro e sette figli, svelano i loro punti fermi. ALLATTARE O NO? «Alcune decisioni conviene prenderle prima del parto», dice Chantal Schlatter. Ad esempio: il neonato dormirà da solo o nel lettone dei genitori? Pannolini di stoffa o Pampers? Allattare al seno o no? «Sono domande fondamentali che influenzano enormemente la convivenza e che dovrebbero trovare risposta quando ancora si ha del tempo per rifletterci». IL SET DELLE EMERGENZE «Ho sempre appresso della crema emolliente o delle gocce per casi di emergenza», spiega Nicole Cavallari-Paganini. Utilissime per le piccole ferite e per incidenti di trascurabile entità: tranquillizzano i bambini molto rapidamente. RIPROGRAMMARE I RITMI DEL PROPRIO SONNO «Riconsideri i suoi ritmi di vita e li adegui a quelli del piccolino: dorma quindi quando dorme il bambino», consiglia Chantal Schlatter. Con un figlio solo risulta relativamente facile e aiuta a compensare parte delle ore mancate di sonno. CHIEDERE AIUTO Fidarsi di se stessi e ascoltare la voce interiore: già di per sé, una gran bella sfida. Eppure è importante chiedere aiuto se non si sa come andare avanti. Qui sono d accordo entrambe le mamme. «A volte aiuta scoprire che gli altri hanno gli stessi problemi», afferma Chantal Schlatter. Ostetriche, consulenti e pediatri sono sempre a disposizione. Per questioni mediche trova aiuto anche presso Medgate (vedi anche pagine 8 e 9). UNGUENTI MIRACOLOSI Allattando al seno, a volte i capezzoli possono far male. «Se si massaggia il seno prima di allattare, il latte fuoriesce più facilmente», dice Chantal Schlatter. Dopo aver allattato, spalmare sul cape zzolo una goccia del latte materno e lasciarlo asciugare all aria: ha l effetto di un unguento miracoloso. La Dott.ssa Chantal Schlatter (38) è caporedattrice di astreaapotheke, scrittrice e mamma di sette figli. GLI UOMINI HANNO IN TESTA ALTRE DOMANDE I figli rivoluzionano la vita, dubbi e domande la fanno da padrone. Chantal Schlatter conosce bene, essendo mamma di sette figli, la vita di famiglia e, in qualità di farmacista diplomata e scrittrice, regala le sue perle di saggezza. Signora Schlatter, quali sono le domande più frequenti dei giovani genitori? Le mamme vogliono sapere perché i loro bambini piangono, essere sempre al corrente dei loro bisogni e provvedere alle faccende nonostante la stanchezza. Nonché star dietro anche agli altri figli. Gli uomini si chiedono invece cosa ne sarà della vita di coppia, della propria relazione sessuale e in che modo possono contribuire subito dopo il parto. Gli uomini si sentono a volte un pochino esclusi? Sì. Perché arriva sempre il momento in cui il bebè allattato al seno deve tornare nelle braccia della mamma. Gli uomini però possono certamente essere di aiuto, sgravando le loro partner dalle faccende, seguendo i figli più grandi, andando a fare la spesa. In questo modo possono essere un valido sostegno durante il periodo dell allattamento. Quali problemi possono sorgere durante il periodo dell allattamento? Allattare può essere faticoso e i capezzoli a volte fanno male. Bisogna allattare in modo corretto: anche se è qualcosa di naturale, sia la mamma che il neonato devono imparare a farlo per bene. Le ostetriche e le consulenti possono essere un valido aiuto. Quali assurdità si sente dire frequentemente sull allattamento? Che le mamme hanno poco latte. Un tempo forse era così, quando sia i neonati allattati al seno che quelli con il biberon dovevano osservare orari prestabiliti per i pasti. Ora per i neonati allattati al seno non è più così. All inizio è importante che il bebè beva il più frequentemente possibile, affinché si produca latte sufficiente. Le donne poi non devono preoccuparsi se hanno poco latte o non ne hanno affatto. Ci sono motivi per cui una donna non può allattare? Sì: se assume medicinali non tollerati dall allattamento o se il seno della mamma presenta imperfezioni congenite, ad esempio tessuti ghiandolari che producono poco latte. Ma sono eccezioni. Se una donna vuole allattare è quasi sempre possibile.

6 6 Pronto SPORT INVERNALI MEGLIO ANDARE SUL SICURO Ha in programma delle vacanze invernali o desidera andare a sciare qualche giorno? Con l assicurazione giusta per tutta la famiglia può godersi le piste da sci senza pensieri di sorta. Spesso vado a sciare all estero. Sono tenuto ad assicurarmi ulteriormente? Se sì, quali possibilità ho a disposizione? In questo caso, un assicurazione supplementare contro gli infortuni come ÖKK INFORTUNI PRIVA- TA o un assicurazione viaggi come ÖKK TOURIST o ÖKK TOURIST SUBITO è senz altro consigliata. Chi ad esempio si reca con la propria famiglia in un comprensorio sciistico situato in una regione di confine che si estende su due Paesi diversi dovrebbe considerare alcuni rischi. Può ad esempio succedere che gli interventi di salvataggio siano previsti solo per ospedali privati e gli infortunati possano essere trasportati esclusivamente nella clinica di competenza. In tal caso, in assenza della relativa copertura assicurativa, sorgono costi non coperti dalla propria assicurazione malattie. In caso di infortunio in montagna, i costi di salvataggio sono comunque sempre coperti? Bisogna distinguere tra costi di trasporto, salvataggio e ricerca. Nel caso dei costi di trasporto, l assicurazione di base copre il 50 percento fino a un massimo di 500 franchi; per i costi di salvataggio in Svizzera copre il 50 percento fino a un massimo di 5000 franchi. Simili importi sono presto superati in caso di azioni di recupero in montagna, pertanto conviene stipulare un assicurazione complementare come ad esempio ÖKK FAMILY, la quale copre i costi di trasporto fino a un importo massimo di franchi e costi di ricerca fino a franchi all anno, in Svizzera e all estero. BUONO A SAPERSI L assicurazione infortuni è sostanzialmente compresa nell assicurazione malattie. Se però una persona è impiegata da un datore di lavoro per oltre otto ore alla settimana, è obbligatoriamente assicurata contro gli infortuni dal datore di lavoro e la copertura può essere esclusa dall assicurazione malattie. Le persone assicurate contro gli info r- tuni dal datore di lavoro nel reparto ospedaliero comune hanno la possi bilità di stipulare un assicurazione complementare da ÖKK per aumentare il livello di comfort (reparto semiprivato o pri vato). Inoltre, in Svizzera è garantita an che la libera scelta del medico e dell ospedale. Gli assicurati contro gli infortuni con l assicurazione malattie garantiscono personalmente per l ammontare della franchigia pattuita. Non vi è invece alcuna partecipazione individuale se l assicurazione infortuni è stipulata tramite il datore di lavoro. ÖKK offre svariate assicurazioni complementari come ad esempio ÖKK FAMILY, ÖKK TOURIST o ÖKK INFORTUNI PRIVATA, con le quali può tutelarsi nel migliore dei modi e in base alle sue necessità contro i rischi di infortunio. La sua consulente ÖKK / il suo consu lente ÖKK sono volentieri a sua disposizione per una consulenza. In questo caso è particolarmente indicata l assicurazione infortuni ÖKK INFOR- TUNI PRIVATA. Dovesse capitare un infortunio, ai bambini è garantito il trattamento in clinica privata in tutto il mondo. Mio figlio pratica sport invernali. Necessita di un assicurazione particolare?

7 Pronto 7 Può effettivamente essere il caso nei Paesi non appartenenti all UE, in cui la tessera di assicurato europea non viene accettata. Un assicurazione viaggi come ÖKK TOU- RIST è il prodotto ideale per chi è solito recarsi all estero Eventuali cure all estero, ad esempio in caso di infortunio sugli sci o con lo snowboard, vanno pagate in contanti? per praticare sport invernali. ÖKK TOURIST consente all assicurato di tutelarsi per 17 o 40 giorni all anno con un importo assicurativo di sua scelta e in tutto il mondo. Il premio va versato mensilmente e la copertura è valida per il numero di giorni stabilito durante tutto l anno. Questa assicurazione garantisce tra l altro il versamento immediato del denaro, se ad esempio è richiesto immediatamente il pagamento in contanti del trattamento di un infortunio in un ospedale privato. Sono inoltre rimborsati il rimpatrio anticipato o i viaggi di visita. PREMI DAL CAMBIA IL SISTEMA DI PAGAMENTO DELLA RIDUZIONE Dal 2014 tutti i Cantoni verseranno gli importi relativi alle riduzioni dei premi direttamente alle assicurazioni malattie. Le assicurazioni li detrarranno poi dai premi nelle fatture. Ciò comporterà una semplificazione amministrativa per gli assicurati. Dal 2014, per gli assicurati aventi diritto, la riduzione del premio (RP) sarà applicata direttamente dalla loro assicurazione malattie. Con il nuovo sistema, infatti, i Cantoni accreditano l importo della RP agli assicuratori, i quali, a loro volta, detraggono gli importi delle RP direttamente dai premi all atto dell emissione della fattura. In questo modo si avrà una semplificazione della procedura amministrativa per gli assicurati. Gli assicurati aventi diritto alla RP ricevono dal Cantone a cui hanno fatto richiesta per la RP una delibera in merito a tale diritto. Tuttavia, poiché la prassi decisionale varia da Cantone a Cantone, la maggior parte dei Cantoni non sarà in grado di passare al nuovo sistema all inizio del nuovo anno. I Cantoni che deliberano in ritardo sulla RP come ad esempio i Grigioni potranno comunicare gli importi agli assicuratori solo nel corso dell anno. Di conseguenza, alcuni assicurati aventi diritto alla RP continueranno a ricevere le cosiddette «fatture dei premi lordi», ovvero fatture con gli importi dei premi anteriori alla detrazione della RP. In CANTONE Il nuovo sistema in vigore dal 1 gennaio 2014: l assicurato richiede la RP al Cantone, a condizione che non stia già beneficiando della RP (1). Il Cantone delibera la RP (2) e paga l importo tramite l assicurazione malattie (3). ÖKK detrae quindi la RP direttamente dalla fattura del premio (4). questi casi, ÖKK effettua l accredito delle RP in ritardo rispetto all emissione delle fatture, ovvero solo dopo la delibera tardiva del Cantone. Per evitare solleciti o interruzioni delle prestazioni, ÖKK raccomanda agli assicurati coinvolti di pagare in ogni caso le «fatture dei premi lordi» ricevute. Inoltre gli assicurati devono continuare a inoltrare autonomamente le loro richieste di ri duzione dei premi ai rispettivi Cantoni. Non ci sono novità per i Cantoni AG, AR, BE, BS, FR, GL, NE, SH, SO, TI, VD, VS, ZG e ZH, nei quali già oggi ÖKK accredita le RP direttamente con le fatture dei premi. Per domande sul passaggio al nuovo sistema sono a disposizione gli Istituti delle assicurazioni sociali (IAS) dei Cantoni e le agenzie ÖKK. Per maggiori informazioni sulla RP consultare il sito

8 8 Pronto CONSULTO MEDICO TELEFONICO, IMMEDIATO E GRATUITO Le malattie non risparmiano neanche chi vorrebbe passare in tranquillità il fine settimana. Medgate offre un parere rapido e diretto anche in questi casi. Il caso di Davide è un esempio pratico su come funziona il servizio Medgate, operativo 24 ore su 24. Quando il raffreddore di Davide nel fine settimana peggiora (1), la mamma decide di chiamare il medico Medgate (2), che le consiglia uno spray per la gola (3). Poco tempo dopo l assunzione del farmaco, Davide inizia a sentirsi meglio (4). MEDGATE: DI COSA SI TRATTA? Medgate è il centro svizzero di telemedicina composto da medici e personale di cura. Il servizio è operativo 24 ore su 24, 365 giorni all anno, per consulti telefonici in merito a problemi di sa lute degli assicurati ÖKK. Il consulto è gratuito per tutti gli assicurati ÖKK. Chi stipula il modello ÖKK CASAMED 24, in caso di problemi di salute si impegna a consultare innanzitutto Medgate prima di prendere un appunta mento dal medico (fanno eccezione le emergenze e le visite ginecologiche o oculistiche). In compenso gli assicurati beneficiano di uno sconto sui premi. 1 Davide ha otto anni e da due giorni è leggermente raffreddato e soffre di mal di gola. Proprio nel fine settimana la situazione peggiora, tanto che sua mamma, cliente ÖKK, è preoccupata per le condizioni del figlio e decide di chiamare il medico per un consulto rapido e diretto. Sei mesi fa si era già rivolta a un medico Medgate, che alla fine le aveva diagnosticato una cistite. DOMANDE MIRATE Allora il medico le aveva fatto tante domande e sulla base delle risposte fornite era stato in grado di aiutarla immediatamente, prescrivendole un antibiotico. La madre di Davide decide

9 Pronto di rivolgersi nuovamente a Medgate (vedi box a sinistra). Il medico Medgate s informa sui sintomi del malato con domande mirate e scopre che Davide non ha né febbre né eruzioni cutanee, quindi non è necessario ricorrere a una visita medica. Inoltre, il medico Medgate può per il momento escludere un angina. IN VIA DI GUARIGIONE Per alleviare i dolori alla gola, il medico consiglia di assumere un antidolorifico con funzione anche antinfiammatoria che la mamma può procurarsi in farmacia senza ricetta medica, quindi uno spray per la gola e una soluzione per gargarismi. Infine la invita a richiamare se le condizioni di Davide dovessero peggiorare. L indomani il medico chiama la mamma di Davide per chiedere come sta il ragazzo, che fortunatamente è in fase di recupero. La mamma di Davide è contenta e si sente rassicurata perché sa che in caso di problemi di salute può rivolgersi in ogni momento a Medgate per un consulto rapido e diretto.

10 10 Pronto Presso ÖKK, le fatture vengono controllate rigorosamente da un team specializzato. Ma anche i clienti possono collaborare aiutandoci. FATTURE MEDICHE RISPARMIARE TENENDO GLI OCCHI APERTI Ogni giorno vengono inoltrate a ÖKK da parte di ospedali, dottori e pazienti circa 4000 fatture. Un team specializzato le controlla, fornendo in questo modo un valido contributo al contenimento dei costi sanitari. Anche i clienti ÖKK possono dare una mano - risparmiando tra l altro anche sulla partecipazione ai costi. Gli errori possono capitare, sempre e ovunque. Può pertanto succedere che su una fattura emessa dal medico siano stati inseriti dati errati di farmaci o che siano state confuse le tariffe. Il catalogo Tarmed presenta oltre 4600 voci tariffarie. «Succede di frequente che venga applicata la tariffa corrispondente a una malattia piuttosto che a un infortunio», afferma Sidonia Ueltschi, Responsabile Centro servizi Spese di cura Svizzera orientale. CONSIGLI PER UN CONTROLLO EFFICIENTE DELLE FATTURE Quando si reca dal medico, prenda nota di quanto dura il trattamento, del numero delle visite effettuate, delle prestazioni prescritte (esempio: fisioterapia). Tali note l aiuteranno nel controllo della fattura. Conservi le confezioni dei farmaci. Così può controllare la confezione, se dimensione e prezzi corrispondono a quelli riportati sulla fattura. Se rileva errori, chieda chiarimenti al suo medico o al suo consulente ÖKK. Ogni voce tariffaria presenta un importo diverso ed è importante che ÖKK verifichi ogni fattura in modo esatto. ÖKK contribuisce così a mantenere i costi sanitari stabili o a impedire che questi aumentino. Il vantaggio per il cliente ÖKK è immediato: la fattura rettificata che presenta costi minori genera una partecipazione individuale più contenuta. E si risparmia anche sulla franchigia. «Noi non possiamo verificare ogni punto della fattura», dice Ueltschi. Perché molti fatti li conosce solo il paziente. Per questo è importante che gli assicurati facciano la loro parte, controllando la fattura e verificando quanto segue: I dati e il numero delle visite sono esatti? È esatta la durata del trattamento indicata? Il numero dei farmaci ricevuti e i dati della confezione concordano con quelli riportati sulla fattura? Le visite riportate ad esempio l analisi del sangue sono state effettivamente eseguite? «Se i clienti ci notificano eventuali errori relativi alle voci tariffarie, ci aiutano davvero molto», afferma Sidonia Ueltschi.

11 Pronto 11 CASSE MALATI PUÒ ANCORA SCEGLIERE Al più tardi entro la fine del 2014 si voterà l introduzione di una cassa pubblica unica. I promotori promettono anche premi più contenuti. Quello che è sicuro è: gli assicurati non potranno più scegliere liberamente la loro assicurazione malattie e nemmeno cambiare. Ecco una considerazione dei fatti. COSTI. Gli aumenti dei premi gravano su tutti gli assicurati. L incremento dei costi sanitari non è tuttavia causato dalle spese amministrative (evasione delle pratiche, pubblicità e così via) delle assicurazioni malattie. Al contrario. Queste rappresentano appena il cinque percento circa delle spese. Quindi, ben 95 centesimi di ogni franco vanno a coprire le spese generate dalle prestazioni. Perché le assicurazioni malattie, in concorrenza tra loro, lavorano in modo efficiente. Inoltre conducono rigorose trattative con medici e ospedali per ottenere le migliori condizioni per il paziente. Mediante un si - s tematico controllo delle fatture, secondo i calcoli di santésuisse, risparmiano circa un miliardo di franchi l anno. Le assicurazioni sociali pubbliche non hanno questo incentivo al risparmio. LIBERTÀ DI SCELTA. Oggi gli assicurati possono scegliere liberamente la loro assicurazione malattie e cambiarla se non sono soddisfatti. Possono optare anche per un modello diverso nella loro assicurazione di base per risparmiare sui premi. Con l introduzione di una cassa malati unica ECCO COSA VUOLE L INIZIATIVA si troverebbero invece confrontati con una organizzazione monopolista. È e- s clu sa la possibilità di fare riferimento a un altro assicuratore che consideri gli interessi dei clienti, più conveniente e al passo con i tempi: mancherebbero le alternative. INDEBITAMENTO. Già oggi il mandato dell assicurazione di base è regolato statalmente e in modo unitario. È gestito come un economia privata, ma presenta Riunire in una cassa unica 60 compagnie assicurative private genererebbe una spesa di miliardi di franchi. una particolarità: le assicurazioni malattie non possono generare utili nell assicurazione di base e diversamente dalle assicurazioni statali nemmeno contrarre debiti. Con una cassa malati unica sorge il grande pericolo di indebitamento e dello smantellamento del servizio, come dimostra una sintesi di ciò che avviene all estero. In Francia, l 80 percento della popolazione è assicurata con il régime général, un organo autonomo statale decentralizzato che adempie al ruolo di servizio pubblico. Tuttavia il sistema sanitario è fortemente in rosso. Il PS vuole una cassa statale con filiali cantonali. Questo significa: una sola istituzione al posto di 60 assicuratori malattie circa; una gestione divisa in quattro: Confederazione, Cantoni, assicurati e fornitori di prestazioni; filiali decentralizzate: stabiliscono i premi cantonali, li incassano e rimborsano le prestazioni; vi sarà solo un premio valido per tutto il Cantone. (Fonte: Ufficio federale della salute pubblica) Ulteriori informazioni: In Gran Bretagna non vi è alcuna assicurazione malattie, ma un sistema sanitario statale che viene finanziato dall erario. Non esiste pertanto alcun premio da pagare. Ma la regola è: elevata partecipazione ai costi dei pazienti e lunghi tempi di attesa per ricevere trattamenti e cure adeguate. (Fonte: alliance santé)

12 12 xxxxxxxxxxxxxxxx Rubrik 5 DOMANDE & RISPOSTE Daniel Pally-Alig (47) di Danis, sposato, due figli ormai grandi, è titolare di una falegnameria e gestisce con uno dei due figli il negozio di scarpe online zipzshoes.ch. BOXE O YOGA? Né l uno né l altro. Per staccare mi metto a cantare. E lo faccio da circa 32 anni. Canto in due cori, il Cantus firmus Surselva e l Ensemble de Canto, e ne dirigo un terzo, l Uvriu Danis-Tavanasa. Cantare fa semplicemente bene. All anima e al corpo. Dopo ogni concerto e ogni prova sono sempre di buonumore. LEGNO O METALLO? Considero il metallo un materiale freddo e duro. Sebbene nella mia falegnameria io lavori anche con il metallo, preferisco il legno: posso utilizzarlo in più modi, è generato da fonti sostenibili e protegge il clima. Il legno è vivo e riscalda gli ambienti. E poi: ci sono tanti tipi di legno ed è quindi interessante anche lavorarlo. ESCURSIONI IN ALTA MONTAGNA O SCI? Scio molto volentieri. In inverno mi godo l aria fresca delle montagne della mia regione, quella di Brigels-Andiast: nessuna coda e nessuna frenesia, le piste preparate sono perfette e molto larghe. Quest area sciistica è particolarmente adatta alle famiglie, conta molti splendidi pendii e si può arrivare a 2500 metri di altitudine. SURSELVA D INVERNO O D ESTATE? Surselva è bella in entrambe le stagioni. In inverno offre un ricco programma a tutti gli appassionati di sci che amano anche la quiete. L area di Brigelsa-Andiast è l ideale per le famiglie, sia per lo sci che per lasciare le proprie impronte sullo spettacolare manto nevoso. In estate, i prati rigogliosi sono un vero invito a lunghe passeggiate, nella Valle di Safien ad esempio, o nel parco naturale Bever. TANTE PAIA DI SCARPE O ZIPZ-SHOES? Mio figlio ed io ci siamo imbattuti nel marchio americano Zipz Shoes per caso, e ora abbiamo l esclusiva per la Svizzera. Queste scarpe presentano il vantaggio di poter cambiare la parte superiore. La trovata: si compra solo un paio di scarpe e si cambia la parte superiore a seconda dell occasione. In questo modo si ha sempre la scarpa adatta. La parte superiore accontenta tutti i gusti: può essere colorata, decorata o a pois. ÖKK8000i/12.13 ÖKK Bahnhofstrasse 13, 7302 Landquart Telefono , Fax info@oekk.ch, AGENZIE ÖKK Andeer Arosa Bellinzona Berna Brusio Buchs Bülach Coira Davos Domat/Ems Flims-Waldhaus Frauenfeld Glarona Ilanz Klosters Küblis Landquart Lenzerheide Lugano/Pazzallo Lucerna Mesocco Müstair Poschiavo Rapperswil-Jona Samnaun-Compatsch Savognin Sciaffusa Schiers Scuol San Gallo St. Moritz Sumvitg Thusis Versam Vicosoprano Winterthur Zernez Zurigo