U.L.S.S. della Provincia di Treviso luglio - agosto 2013

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1 U.L.S.S. della Provincia di Treviso luglio - agosto 2013 Farmarca_Consorzio di Farmacie della Marca Trevigiana _ Le Notizie Sulla Salute _ Bollettino d Informazione sul Benessere _ n.62 _ luglio / agosto 2013

2 SOMMARIO Farmarca Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 EDITORIALE a cura del Dott. Alessandro Simionato Pag Importanza nelle Relazioni Umane I Messaggi della Pelle a cura di Maria Sandra Muffato Pag Intervista al Dr. ssa Marisa De Carli Novità sulle Cure della Psoriasi a cura di Barbara Vian Pag Turni di Tutte le Farmacie della Marca I Turni delle Farmacie mesi di luglio ed agosto 2013 Pag. 16 -Le Malattie della Pelle L Estate ed i Suoi Benefi ci a cura di Francesca Pinarello Pag Intervista al Dr. ssa Ilaria Mattei Macchie della Pelle. Che Fare? a cura di Moira Prete CONSORZIO FARMARCA Via Cortese, Treviso Tel Fax: farmarca@farmacietv.it - Direzione Generale DMC Agenzia di Pubblicità Via Borgo Treviso, Castelfranco Veneto (TV) Tel Fax dmc@dmccomunicazione.it PELLE: LO SPECCHIO DELLA NOSTRA SALUTE Mai come quest anno l arrivo dell estate si è fatto attendere parecchio; questo non significa che dobbiamo essere impreparati ad affrontare l esposizione ai raggi solari. L utilizzo di solari con fattore di protezione adatto al proprio fototipo è indispensabile non solo per evitare scottature, ma anche per limitare il fotoinvecchiamento della pelle. E importante ricordare che l assunzione di farmaci come antibiotici, anticoncezionali, antimicotici ecc., possono interagire negativamente con le radiazioni solari, provocando eritemi e macchie cutanee. La pelle è l organo del nostro corpo la cui funzione principale è quella di protezione contro gli agenti patogeni ed atmosferici esterni, inoltre svolge una funzione sensoriale, secretoria, termoregolatrice, di assorbimento, di permeabilità ed estetica. La pelle va quindi curata: l igiene e la sua protezione sono elementi essenziali contro l aggressione esterna da parte di raggi solari e agenti contaminanti. Le abitudini alimentari, lo stile di vita, lo stress lavorativo e la presenza di patologie croniche possono dare manifestazioni cutanee che vanno seguite e controllate con attenzione. Si può dunque affermare che la pelle è lo specchio della nostra salute. Prendersi cura della propria pelle è pertanto sapersi voler bene!!! Tutti noi auguriamo ai nostri lettori una buona lettura e buone vacanze. Referente Redazione Farmarca: Maria Sandra Muffato Responsabile DMC per Farmarca: Paola Bonora FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 Pag. 03

3 LA PELLE CI SEPARA E CI RELAZIONA COL MONDO ESTERNO I MESSAGGI DELLA PELLE A cura della Dott.ssa Maria Sandra Muffato, farmacista La pelle rappresenta il rivestimento estetico dell organismo; viene considerato da sempre un organo di bellezza. Considerando l importanza dell apparenza nelle relazioni umane, non sorprende il fatto che un alterazione dell aspetto esteriore della pelle possa condizionare la vita di una persona. Molte malattie cutanee hanno una sintomatologia limitata, altre non ne hanno affatto. Alcune durano tutta la vita, altre sono autolimitanti; in tutti i casi il paziente soffre: per esempio l acne produce pochi sintomi a livello organico, ma la sua localizzazione a livello cutaneo può cambiare la vita alla persona. La vitiligine è una malattia totalmente asintomatica che determina la progressiva formazione di chiazze depigmentate, ma può trasformare una persona normale in un recluso. In questi casi la pelle diventa, dal punto di vista psicologico, un organo limite che traccia il confine tra il corpo e l ambiente. Noi comunichiamo attraverso la pelle; cambiamenti somatici come il rossore, il prurito, il pallore e patologie cutanee come iperidrosi, disidrosi, psoriasi, eczemi e orticaria, sono correlati a situazioni soggettive di tipo psicologico e nervoso. Spesso i pazienti che soffrono di malattie cutanee anche lievi, si stupiscono che situazioni emotive possano essere la causa della comparsa o del peggioramento del loro problema. La risposta sta nel fatto che la pelle origina dall ectoderma, il foglietto embrionale da cui hanno origine anche le cellule del sistema nervoso centrale e periferico e l epitelio sensoriale dell occhio, dell orecchio e del naso. I neuroni e i melanociti sono simili strutturalmente e questo spiega lo stretto legame tra stress e malattie della pelle. Malattie cutanee come psoriasi, acne, rosacea, possono peggiorare in tali condizioni; se durante il trattamento farmacologico il paziente riesce a gestire il suo stress, ne trarrà sicuro giovamento (R. Fried, 2011). In determinate situazioni che il nostro cervello reputa stressanti, l organismo crea disordine nella produzione di neurotrasmettitori:impulsi chimici errati o confusi riducono l efficienza del sistema immunitario nell area del corpo colpita creando terreno fertile per l instaurarsi di una patologia cutanea o per il suo peggioramento. Oltre ad essere lo specchio dell anima, la pelle è anche il collegamento tra gli organi interni e il mondo esterno; la malattia di un organo può coinvolgere la cute, compromettendo la sua funzionalità e il suo equilibrio, creando così uno stato morboso. Un caso molto frequente è rappresentato dalle malattie epatiche; molti sintomi legati alla compromissione della funzionalità del fegato si esprimono a livello cutaneo. Quando la cute e le mucose assumono una colorazione gialla nota come Ittero, è spesso sintomo di epatite virale. Il colore è dato dall aumento di bilirubina al di sopra dei valori normali. Quanto più si alzano, tanto più la colorazione tende al bruno, in quanto la bilirubina in eccesso viene riversata nel circolo ematico colorando la cute. L Epatite cronica da virus C determina complicanze a livello della pelle, come la Necrosi cutanea da crioglobulinemia. La Cirrosi epatica è spesso la causa della comparsa dell Eritema palmare con arrossamento intenso del palmo delle mani e delle dita: la compromissione del fegato provoca uno squilibri degli ormoni androgeni con conseguente vasodilatazione locale ed eritema. E importante ricordare che la pelle va in sofferenza anche a causa di trattamenti farmacologici per la cura del fegato: la terapia per l Epatite C fatta con interferone e ribavirina, può scatenare l insorgenza di patologie cutanee come la psoriasi o il lichen. Quest ultimo colpisce prevalentemente le caviglie e i polsi con comparsa di papule pruriginose. Il prurito è un sintomo molto diffuso ma spesso sottovalutato. In realtà molti casi di prurito sono riconducibili al ruolo detossificante del fegato. Infatti se il fegato non riesce ad eliminare in modo corretto le tossine o filtrare perfettamente i sali biliari, queste sostanze vengono trasportate dal sangue fino alla pelle, provocando irritazione e prurito, che diventano più intensi a livello delle mani e dei piedi in presenza di ostruzione biliare da calcoli. Non è facile eliminare il prurito, la terapia prevede il trattamento del fegato con farmaci specifici o con interventi chirurgici. Se un paziente soffre di ipercolesterolemia, potrebbe contemporaneamente soffrire di Xantelasma, una manifestazione comune che consiste nel deposito di colesterolo sotto la palpebra. Si presenta come una placca soffice, giallastra ed indolore che può ingrandirsi con il tempo. Un altra importante malattia metabolica, il Diabete, è la causa di numerose affezioni cutanee; una tra le più note e la Dermopatia diabetica che si manifesta con la comparsa di chiazze pigmentate a livello tibiale. Le macchie sono l espressione cutanea della microangiopatia ( colpisce anche reni, neuroni e retina). Se il diabete è scompensato, aumenta la viscosità del sangue con ingorgo venoso a livello capillare; sul viso compare così un eritema diffuso con colorito roseo-pesca. La microangiopatia è la causa di Sclerederma diabetico, un indurimento delle fibre collagene nel derma, specialmente a livello della parte superiore del dorso, del collo e delle braccia con pelle a buccia d arancia. Il prurito è un sintomo che affligge anche i pazienti diabetici e la causa è la xerosi cutanea secondaria all atrofia delle ghiandole sebacee a sua volta causata da disturbi del circolo sanguigno. Non è semplice collegare un problema cutaneo ad un eventuale patologia sistemica e quindi il trattamento esclusivamente dermatologico può non essere sufficiente o vantaggioso per il malato; sarebbe consigliabile una cooperazione tra dermatologo, internista e psicologo per formulare una diagnosi precisa che privilegi una visione olistica dei sintomi; il paziente dovrebbe essere sempre considerato nel suo insieme. Pag. 04 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 Pag. 05

4 INTERVISTA ALLA DR. SSA MARISA DE CARLI, SPECIALISTA IN DERMATOLOGIA E MEDICINA DEL LAVORO, TREVISO. LA PSORIASI. NOVITA FARMACOLOGICHE E SANITARIE A cura della Dott.ssa Barbara Vian, farmacista naturopata Gentilissima Dottoressa De Carli, la psoriasi è una malattia infiammatoria cutanea cronica non infettiva e non contagiosa, causata da fattori autoimmuni, genetici ed ambientali. Qual è la caratteristica principale che contraddistingue questa patologia? La psoriasi è caratterizzata dalla grande capacità riproduttiva epiteliale epidermica: nella chiazza psoriasica i corneociti non perdono il nucleo, ed è netto il confine tra cute indenne e cute alterata. Esistono delle novità inerenti a nuovi farmaci per la cura della psoriasi? In Italia sono stati istituiti 156 centri PSOCARE, universitari e ospedalieri, per la cura della psoriasi, presso cui non solo viene effettuata una visita specialistica dermatologica, ma vengono date indicazioni sulle diverse indagini necessarie (ecografie, esami del sangue...), consentendo una diagnosi precisa ed interventi terapeutici personalizzati. Sono poli d eccellenza per la diagnosi e terapia di questa malattia, presso i quali è garantito un approccio multidisciplinare alla patologia. I centri PSOCARE sono gli unici autorizzati a somministrare nuovi farmaci, come ad esempio i farmaci biologici. Nel Veneto gli unici abilitati si trovano a Padova, Venezia e Treviso. I farmaci biologici, a differenza della maggior parte delle terapie tradizionali, che sono costituite dalla combinazione di agenti chimici, sono prodotti da proteine umane o animali. Bloccano l azione di certe cellule immunitarie che giocano un ruolo importante nella malattia. In Europa i biologici sono principalmente prescritti a pazienti con psoriasi severa, che non hanno reagito ad altri trattamenti disponibili o che non possono continuare a praticarli per via di pesanti effetti collaterali. Esistono dei nuovi farmaci non ancora distribuiti in Italia? Si, presto arriveranno nel nostro paese le Small Molecule Inhibitors che hanno come bersaglio i singoli enzimi e non le citochine, quindi sono più mirati rispetto ai biologici e con meno effetti collaterali. Ancora allo studio avanzato sono i biosimilari, follow on degli anticorpi monoclonali (biologici). I farmaci biosimilari sono farmaci simili al medicinale biotecnologico già in commercio e a cui è scaduto il brevetto, che dura solitamente 20 anni. Il principio attivo del biosimilare è simile ma non uguale alla molecola di riferimento. Sono farmaci comunque molto costosi per il Servizio Sanitario Nazionale. Da assumere per via orale vanno molto bene gli integratori omega 3 e 6, con azione antinfiammatoria, in particolar modo quelli estratti dal krill (microcrostacei). Abbiamo parlato di farmaci usati per via sistemica; cosa consiglierebbe per uso topico a chi soffre di questa patologia? E stato studiato ed introdotto nel mercato qualche prodotto che può aiutare le persone colpite da psoriasi? Tutti i prodotti per uso topico devono sottostare al principio primo non irritare, in quanto la psoriasi è una dermatosi irritabile. Sicuramente non vanno bene i prodotti per la pelle secca, in quanto la secchezza della cute psoriasica è diversa da quella della cute dell atopico. Per l atopico vanno bene i prodotti da mettere sulla cute grassi ed emollienti; per gli psoriasici l ideale è il prodotto idratante, tra cui i cheratolitici, l urea a bassa concentrazione (5-10%) ed ovviamente gli eccipienti di prima scelta. La detersione deve avvenire con prodotti leggeri, delicati e che non ungano. Buoni e ben tollerati sono anche i prodotti a base di olio di borragine. Per quanto concerne gli shampoo, si usano quelli cheratolitici e/o gli olio shampoo e non i comuni antiforfora tradizionali perchè potrebbe causare rebound (effetto rimbalzo). Sono stati riproposti dei farmaci a base di betametasone, cioè un cortisonico in associazione con un altro principio attivo, con azione simile alla vitamina D, che viene venduto in farmacia sottoforma di gel. E un prodotto gradevole e maneggevole che da buoni risultati. Inoltre è mutuabile. Esistono anche altre terapie mutuabili? Purtroppo il paziente psoriasico è poco assistito: per esempio per quanto riguarda la crenoterapia, cioè la terapia con l acqua delle terme di Comano (Trento), sono mutuabili solo le cure termali e non il soggiorno. Ricordo un episodio particolare in cui venne da me una bimba di 8 anni che era stata trattata a lungo con il cortisone in quanto i medici non avevano capito che soffriva di psoriasi. Era affetta da una grave forma di eritrodermia psoriasica. La mamma era in lacrime e mi raccontava che sua figlia aveva persino smesso di parlare. Ho consigliato loro di andare alle terme di Comano e la mamma, avvolta la bambina in un lenzuolo è partita per il Trentino. Dopo 8 giorni di terapia con l acqua, la bambina ha avuto un miglioramento dell 80%. Ogni anno mamma e figlia ritornano alle terme trentine. Nel 2006 è stata fondata a Treviso un associazione dei pazienti con malattie dermatologiche, che si chiama Assomade, il cui scopo è quello di favorire la tutela della persona affetta da questo tipo di patologie, di ottenere maggiore attenzione da parte del Sistema Sanitario Nazionale, di appoggiare la ricerca e l applicazione terapeutica e di accedere a convenzioni a costi agevolati. Ricordo anche l Anmar, Associazione Nazionale Malati Reumatici. Le persone affette da patologie reumatiche, come ad esempio l artrite psoriasica, spesso devono lottare non solo contro la malattia ma anche contro la burocrazia, in quanto purtroppo le leggi nella nostra penisola non sono applicate uniformemente. Una persona informata è in grado di far rispettare i propri diritti. E vero che esistono dei tessuti particolari specifici per chi soffre di psoriasi? Vengono prodotti dei capi di abbigliamento e biancheria da letto realizzati con una fibra iper tecnologica usata per applicare suture in chirurgia ed oftalmologia.si tratta di un tessuto che dona un immediato sollievo alla pelle che presenta lesioni da psoriasi. Viene prodotto da un azienda tessile toscana. Pag. 06 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 Pag. 07

5 Turni di tutte le Farmacie delle U.L.S.S. della provincia di Treviso. (Periodo: Luglio - Agosto 2013) I TURNI DELLE FARMACIE U.l.s.s. 7 Duty Rotas for all the Pharmacies in the U.L.S.S. of Treviso. (Period: July - August 2013) PHARMACY DUTY ROTAS U.l.s.s. 8 [dal 28 Giugno al 4 Luglio 2013] _ [28th June to 4th July 2013] [dal 2 al 9 Agosto 2013] _ [2th to 9th August 2013] [dal 28 Giugno al 5 Luglio 2013] _ [28th June to 4th July 2013] [dal 2 al 9 Agosto 2013] _ [2th to 9th August 2013] Conegliano - CARLI - via Matteotti, 13/A Vittorio Veneto - COMUNALE 2 - San Giacomo di Veglia Bocca di Strada /Mareno - VIGILANTI CAMA - via A. Manzoni, 2 Cappella Maggiore - MARSON SNC - piazza Vittorio Veneto, 34 Col San Martino - CALLEGARI - via Treviset, 61 Conegliano - DE LORENZO - p.le Chiesa S.Pio X Vittorio Veneto - COMUNALE 1 CENTRO -via Brandolini 111 Mareno di Piave - GRIGIO - piazza municipio, 9 Corbanese - FARMACIA - via Piave, 2/E Sernaglia della Battaglia - TOSETTO - via della Rimembranza, 6 C.franco V.to - MONTI ALL AQUILA REALE - b.go Treviso, 138/A Falzè di Trevignano - ROSSI - via Privata, 2 Riese Pio X - SAN PIO X - via G. Sarto, 36 Asolo - BONOTTO - piazza Garibaldi, 79 Castelfranco V.to - FABBIAN - via b.go Padova, 65/A Biadene di Monteb. - DALLE FESTE - v. Feltrina Centro, 56 Altivole - SANT ANTONIO - via Roma, 2 Castelcucco - FARMACIA DI CASTELCUCCO - v.le Trento Trieste, 54 Valdobbiadene - ZUCCHETTO - piazza Rosa, 5 [dal 5 al 12 Luglio 2013] _ [5th to 12th July 2013] [dal 9 al 16 Agosto 2013] _ [9th to 16th August 2013] [dal 5 al 12 Luglio 2013] _ [5th to 12th July 2013] [dal 9 al 16 Agosto 2013] _ [9th to 16th August 2013] Conegliano - LOSEGO - via Cavallotti, 11 Vittorio Veneto - PANCOTTO - piazza Flaminio, 10 Pieve di Soligo - BATTISTELLA -piazza Umberto I, 9 S. Lucia di Piave - PEZZE - via Caldamessa, 1 Orsago - MAZZA - via Vittorio Veneto, 2/A Conegliano - MELATI - via Cavour, 7 Vittorio Veneto - PALATINI -via Cavour 114 Vazzola - BOCCARDINI - Via Roma, 3 Colle Umberto - CARRARO - Via Menarè, 14 Refrontolo - CICERCHIA -Viale Degli Alpini, 13 Castelfranco V.to - STELLA - ALPHEGA - via Francia, 8 Montebelluna - COMUNALE - corso G. Mazzini, 92 Ciano del Montello - BONOTTO - via Boschieri, 95/1 Castion di Loria - BARON - via Villa, 43/A Crespano del Grappa - CHIMENTI - piazza San Marco, 23 Castelfranco V.to - ALLA FONTE della SALUTE -v.valsugana 3/D Caerano - FARMACIE GT CAERANO - via Montello, 21 Nervesa della Battaglia - BORSI S.A.S.- p.zza La Piave, 21 Loria - SACRO CUORE - via Roma, 1 Onigo di Piave - DESERTI - via Case Rosse, 3 [dal 12 al 19 Luglio 2013] _ [12th to 19th July 2013] [dal 16 al 23 Agosto 2013] _ [16th to 23th August 2013] [dal 12 al 19 Luglio 2013] _ [12th to 19th July 2013] [dal 16 al 23 Agosto 2013] _ [16th to 23th August 2013] Paré di Conegliano - MODENESE - v.le Venezia, 34/G Scomigo di Conegliano - FERRARESE - via Bortotti, 61 Vittorio Veneto - COMUNALE 3/COSTA - via Forlanini, 2 Cison di Valmarino - FONTANIN - via Sanavalle, 1/H Codognè - DE ROIA - via Roma, 20 Fregona - PESSA - via Roma, 43 Colfosco di Susegana - CAIS - via 18 Giugno, 122 Conegliano - TONOLO SAS - viale Italia, 192/C Vittorio Veneto - COMUNALE 2 - San Giacomo di Veglia San Vendemiano - BENINATO SARTOR - Via Roma,7 Francenigo - FAVERO - via dei Fracassi, 53 Pieve di Soligo - SCHIRATTI - piazza Balbi Valier, 7 Castelfranco V.to - FARMACIA ALLA TORRE - via F.M.Preti, 1 Venegazzù del Montello - FEDELE - via Montello, 2 Fanzolo di Vedelago - BOSCARDINI - via dell Unione, 6 Cavaso del T.-ALLA MADONNA DELLA SALUTE- Borgo Filanda, 21 Castelfranco V.to - ALLA GATTA - piazza Giorgione, 14 Montebelluna - FAGGIONATO-S.GAETANO- via S. Gaetano, 135 Castello di Godego - GREGGIO - via Roma, 1 Cornuda - BRUNETTA - via Zanini, 1 Monfumo - FARMACIA DI MONFUMO - via Chiesa, 34 [dal 19 al 26 Luglio 2013] _ [19th to 26th July 2013] [dal 23 al 30 Agosto 2013] _ [23th to 30th August 2013] [dal 19 al 26 Luglio 2013] _ [19th to 26th July 2013] [dal 23 al 30 Agosto 2013] _ [23th to 30th August 2013] Conegliano - FIORENZATO - via Veneto, 14 Vittorio Veneto - ZAMPERLINI - via L. da Ponte, 26 Moriago della Battaglia - MARIANA - via Montegrappa 7/A Ponte della Priula -FARM. GT PRIULA- via IV Novembre 75 e 75/A San Fior - SABADIN - Via Europa, 40/D Revine Lago - CESCA - Strada dei Laghi, 5 Conegliano - CARLI - via Matteotti, 13/A Vittorio Veneto - PANCOTTO - piazza Flaminio, 10 Farra di Soligo - LOSCHI - via Patrioti, 32 Tezze di Piave - FARMACIA DI TEZZE - Via Strada Vecchia, 1/B Godega S. Urbano - LOLLO - via Roma 20 - Corte III^ Treville di C.franco V.to - AI DUE ANGELI - via S. Daniele, 1/A Montebelluna - BASSI - via Montegrappa, 100 Vallà di Riese Pio X - SAN GIOVANNI - via Marconi, 6 Possangno - GALLO - viale Canova, 11 C.franco V.to - MONTI ALL AQUILA REALE - b.go Treviso, 138/A Busta di Monteb. - SANT ELENA - Vicolo delle Mimose, 2 San Zenone degli Ezzelini - AGOSTINI - via Marconi, 27 Giavera del Montello - FIDES SNC - via Schiavonesca, 105 Valdobbiadene - COMUNALE DALLA COSTA - v.le Mazzini 13/A [dal 26 Luglio al 2 Agosto 2013] _ [26th July to 2th August 2013] [dal 30 Agosto al 6 Settembre 2013] _ [30th August to 6th September 2013] [dal 26 Luglio al 2 Agosto 2013] _ [26th July to 2th August 2013] [dal 30 Agosto al 6 Settembre 2013] _ [30th August to 6th September 2013] Conegliano - MARSON S.N.C. - via XX Settembre, 64 Vittorio Veneto - AI FRATI - via G. Garibaldi, 114 Falzè di Piave - COMUNALE - piazza Arditi, 20 Tarzo - FARMACIA DI TARZO - via Roma, 13 Zoppè di San Vendemiano - ZAN - via Marconi, 2 Bibano di Godega - FARMACIA - via Marconi, 28 Conegliano - LOSEGO - via Cavallotti, 11 Vittorio Veneto - COMUNALE 3/COSTA - via Forlanini, 2 Follina - CESCA - via Sanavalle, 1 Sarano/S. Lucia di P. - FRUSI E CALLEGARI -Via Distrettuale, 58 Sarmede - POJANA - via C. Battisti, 27 Gaiarine - GENTILI - via Roma, 37 C.franco V.to - Alla MADONNA (c/o Shopping Day) - v.le Europa, 24 Trevignano - LEONARDI - via Roma, 18/A Casella d Asolo - TONINI - via Dei Tartari, 1 Segusino - SERENA - piazza Roma, 7 Castelfranco V.to - STELLA - ALPHEGA - via Francia, 8 Coste di Maser - SAN GIORGIO - via Bassanese, 185/A Resana - PILLA - via Castellana, 10 Montebelluna - AI PILASTRONI - piazza Parigi, 32 U.L.S.S. n.7 Elenco Comuni Appartenenti U.L.S.S. n.8 Elenco Comuni Appartenenti U.L.S.S. n.9 _ Opitergino Mottense Elenco Comuni Appartenenti N.B. Per le U.L.S.S. 7, 8 e 9 Opitergino Mottense, tutte le farmacie fanno turno continuato 24 ore. (Il turno inizia il venerdì sera e prosegue ininterrottamente fino al venerdì sera della settimana successiva). N.B. For the U.L.S.S. 7, 8 and 9 Opitergino Mottense, all the pharmacies work a full 24 hour duty. (The duty will start on the Friday evening and continue uninterrupted until the Friday evening of the following week). Bocca di Strada Cappella Maggiore Cison di Valmarino Codognè Col San Martino Colle Umberto Conegliano Corbanese Cordignano Falzè di Piave Farra di Soligo Follina Francenigo di Gaiarine Fregona Gaiarine Godega S.Urbano Mareno di Piave Miane Moriago della Battaglia Orsago Parè di Conegliano Pieve di Soligo Ponte della Priula Refrontolo Revine Lago S.Lucia di Piave S. Pietro di Feletto San Fior San Vendemiano Sarmede Sernaglia della Battaglia Susegana Tarzo Vazzola Vittorio Veneto Zoppè di S.Vendemiano. Albaredo Altivole Asolo Biadene di Montebelluna Borso d. G. Caerano di S.Marco Casella d Asolo Castelcucco Castelfranco Veneto Castello di Godego Cavaso del Tomba Ciano del Montello Cornuda Coste di Maser Crespano d. G. Crocetta del Montello Falzè di Trevignano Fanzolo Giavera del Montello Loria Montebelluna Nervesa della Battaglia Onè di Fonte Onigo di Piave Paderno d. G. Pederobba Possagno Resana Riese Pio X Salvarosa S. Zenone degli Ezzelini Segusino Trevignano Treville Valdobbiadene Vallà di Riese Vedelago Venegazzù Vidor Volpago del Montello. Campodipietra di Salgareda Cessalto Chiarano Cimadolmo Fontanelle Gorgo al Monticano Mansuè Meduna di Livenza Motta di Livenza Negrisia di Ponte di Piave Oderzo Ormelle Piavon di Oderzo Ponte di Piave Portobuffolè Salgareda S. Polo di Piave.

6 Turni di tutte le Farmacie delle U.L.S.S. della provincia di Treviso. (Periodo: Luglio - Agosto 2013) I TURNI DELLE FARMACIE Duty Rotas for all the Pharmacies in the U.L.S.S. of Treviso. (Period: July - August 2013) PHARMACY DUTY ROTAS Dalle ore 8.45 alle ore Giorno e Notte (dalle ore 8.45 alle ore 8.45 del giorno successivo) Settimanale 24 ore (dal venerdì alle ore continuato fino alle del venerdì successivo) Sabato (Mattina e Pomeriggio) Sabato (Mattina) Dalle ore alle ore From 8.45 to Day and Night (from 8.45 to 8.45 the following day) A Continuous Week (from Friday 7.30 pm uninterrupted til the following Friday 7.30 pm) Saturday (Morning and Afternoon) Saturday (Morning) From to U.l.s.s. 9 Mese di LUGLIO 2013_ JULY 2013 Mese di AGOSTO 2013 _AUGUST Treviso - FARMACIA PATELLI S.N.C. - p.zza Quart. Latino 18/21 Treviso - S. BONA - via S. Bona Nuova, 43 Treviso - FIERA - v.le IV Novembre, 84/E Treviso - SS. QUARANTA - b.go Cavour, 95/A Treviso - DALLA ZORZA - via Terraglio, 37 Treviso - CALMAGGIORE - via Calmaggiore, 24 Treviso - S. AGOSTINO - via S. Agostino, 55/57 Treviso - COMUN. VILL. SAN LIBERALE - via Mantiero, 4 Treviso - COMUN. ZONA STADIO - via Rota, 13 Treviso - PONTE S. MARTINO - c.so del Popolo, 2 Treviso - COMUNALE - via S. Antonino, 162/A Treviso - COMUN. VIALE LUZZATTI - v.le Luzzatti, 38/B Treviso - S. ANGELO S.N.C. - via Sant Angelo, 83-83/A Treviso - S. MARIA DEL ROVERE - via Ellero, 1 Treviso - MILLIONI - piazza Borsa Treviso - ALLA TESTA D ORO - v.le Burchiellati, 10/A Treviso - COMUN. EDEN - v.le XXIV Maggio, 5/B Treviso - COMUN. SAN LAZZARO - via Terraglio, 104 Treviso - GRAZIATI AI DUE POMI - p.zza Monte di Pietà Treviso - EREDI FANOLI - p.zza Duomo, 29 Treviso - CALLEGARI - via S. Pelaio, 100 Treviso - COMUN. S. GIUSEPPE - via Noalese, 47 Treviso - S. M. MAGGIORE - p.zza S. M. Maggiore, 6 U.l.s.s. 9 Mogliano Mogliano V.to - RIZZO - via Zermanesa, 35 Mogliano V.to - VILLA - via G. Matteotti, 29 Mogliano V.to - SAN MARCO - via Ronzinella, 68/A Mogliano V.to - ALLA MARCA - via Roma, 91 Mogliano V.to - ALLA MARCA DI VIA MARIGNANA, 86/A Mogliano V.to - AL TERRAGLIO S.A.S. - via Terraglio, 18 Mese di LUGLIO 2013_ JULY 2013 Mese di AGOSTO 2013 _ AUGUST

7 Turni di tutte le Farmacie delle U.L.S.S. della provincia di Treviso. (Periodo: Luglio - Agosto 2013) I TURNI DELLE FARMACIE Duty Rotas for all the Pharmacies in the U.L.S.S. of Treviso. (Period: July - August 2013) PHARMACY DUTY ROTAS Giorno e Notte (dalle ore 8.45 alle ore 8.45 del giorno successivo) Day and Night (from 8.45 to 8.45 the following day) Settimanale 24 ore (dal venerdì alle ore continuato fino alle del venerdì successivo) A Continuous Week (from Friday 7.15 pm uninterrupted til the following Friday 7.15 pm) U.l.s.s Breda - BRUSCAGNIN - via Trento Trieste, 21 Dosson - FARMACIA DOSSON - p.zza L. Da Vinci, 13 Sala di Istrana - PIVA - via F. Baracca, 22 A/B Campocroce - VIALE - via Zero Branco, 24 Paese - BURLINI - via Pravato, 2 S.Biagio - BELLAVITIS - via Postumia Centro Villorba - SIGNORI - p.zza V. Emanuele, 25 Biancade - EUROPEA - via Boito, 7/A Castagnole - FARMACIA - via Mons. D Alessi, 4 Frescada - BRUNELLO - via Terraglio, 115/B Lovadina - GRANZOTTO - p.zza della Repubblica, 1/A Arcade - INNOCENTI - via D. Guido Tognana, 19 Lughignano - RIBAUDO - p.zza S. Martino, 4/2 Quinto di Treviso - GIRARDI - via Vittorio Emanuele, 13 Mignagola - LE ZARE - via Grande, 100 Padernello - PATRICELLI - via Trento, 5 San Cipriano - ZERBINI - via Marconi, 6 Varago - FARMACIA DI VARAGO - via Trevisana, 61 Monastier - GIOVANNI XXIII - via Giovanni XXIII Paese - COMUNALE - via della Resistenza, 10 Lancenigo - FARMACIA DI LANCENIGO - via Udine, 2/I S. Cristina - FARMACIA - via M. Tognana, 62 S. Elena di Silea - FERRARA - via S. Elena, 77 Casier - DODI - via Dalla Chiesa, 1 Maserada - CREPET - via G. Matteotti, 3 Postioma - EREDI SILVESTRI - via E. Fermi, 6 Scandolara - COMUNALE - via G. D Annunzio, 3/B Santrovaso - SANTROVASO SNC - via Franchetti, 24 Carità - FARMACIA A CARITÀ S.A.S. - via Roma, 117 Zenson di Piave - CONTE - via Badini, 14 Paderno - SAN FRANCESCO S.A.S. - via Cicogna, 23 Preganziol - FARM. CENTRALE SNC - via Terraglio, 210 Saletto - GRISOSTOLO - via Davanzo, 12/9 Zero Branco - SANTARELLO - via Trento Trieste, 23 Povegliano - BREDA GIORGIO - via Capitello, 12 Casale sul Sile - SAVIO SNC - via Vittorio V.to, 27/29 Istrana - BERTIN SAS - via N. Sauro, 11 Visnadello - CASTELLARI - via Gritti, 41 Olmi - CLAUDIA AUGUSTA - via Postumia Ovest, 243 Ponzano Veneto - COMUNALE - via Burlini Carbonera - IELLOUSHEG - via degli Alpini, 16 Preganziol - LUCIANI - via Saragat, 9/11 Catena - CHIARADIA - via Marconi, 129 Roncade - COLLOVINI - via Roma, 57 Zero Branco - SAGRAMORA - p.zza Umberto I Badoere - TONICELLO - via S. Ambrogio, 32 Silea - INTERNAZIONALE - via Treviso, 22 Spresiano - BUREI - via Menegazzo, 3 Mese di LUGLIO 2013 _ JULY 2013 Mese di AGOSTO 2013 _ AUGUST

8 Turni di tutte le Farmacie delle U.L.S.S. della provincia di Treviso. (Periodo: Luglio - Agosto 2013) I TURNI DELLE FARMACIE Federfarma Treviso ASSOCIAZIONE TITOLARI DI FARMACIA DELLA PROVINCIA DI TREVISO farmarca CONSORZIO DI FARMACIE DELLA MARCA TREVIGIANA U.l.s.s. 9 Opitergino Mottense [dal 28 Giugno al 4 Luglio 2013] _ [28th June to 4th July 2013] Oderzo - FAVERO - via G. Garibaldi, 18 Portobuffolè - GRANDE - via Settimo, 7 [dal 2 al 9 Agosto 2013] _ [2th to 9th August 2013] Oderzo - FAVERO - via G. Garibaldi, 18 Cessalto - FORNASARI - via Maggiore, 55 [dal 5 al 12 Luglio 2013] _ [5th to 12th July 2013] Oderzo - TREVISAN - p.zza Grande, 18 Motta di Livenza - AL PONTE - via IV Novembre, 42 [dal 9 al 16 Agosto 2013] _ [9th to 16th August 2013] Oderzo - TREVISAN - piazza Grande, 18 Mansuè - CARRETTA - via Roma, 15 [dal 12 al 19 Luglio 2013] _ [12th to 19th July 2013] [dal 16 al 23 Agosto 2013] _ [16th to 23th August 2013] Oderzo - COMUNALE - via Maestri del Commercio, 6 Oderzo - COMUNALE - via Maestri del Commercio, 6 Cimadolmo - DE POLO - via Roma, 22 Negrisia - ROSSI SIRENA -via Chiesa 54/A [dal 19 al 26 Luglio 2013] _ [19th to 26th July 2013] [dal 23 al 30 Agosto 2013] _ [23th to 30th August 2013] Piavon di Oderzo - DAL MAGRO - p.zza M. D Aviano, 7 Piavon di Oderzo - DAL MAGRO - p.zza M. D Aviano, 7 Motta di Livenza - ALLA PROVENZA - via Ballarin, 1 Ponte di Piave - MEDICATRIX Eredi Moretto- via Marconi 15 [dal 26 Luglio al 2 Agosto 2013] _ [26th July to 2th August 2013] [dal 30 Agosto al 6 Settembre 2013] _ [30th August to 6th September 2013] Chiedi sempre il sacchetto Biodegradabile Compostabile al tuo Farmacista e sfruttane i molti vantaggi... Oderzo - SCOTTO di Mason Dr. Paola - via Postumia di Camino, 6 Gorgo al Monticano - GRANATIERO - via Postumia di Centro, 15 Oderzo - SCOTTO di Mason Dr. Paola - via Postumia di Camino, 6 Fontanelle - LEGRENZI -via Roma, 310 Per curiosità, domande ed informazioni, invia le tue lettere a: Consorzio Farmarca LO SPECIALISTA RISPONDE Via Cortese, Treviso Fax: Oppure invia le tue a: farmarca@farmacietv.it Pag. 14 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013 Via Grecia, 14 - Padova - Tel info@pharmabag.com

9 LE MALATTIE DELLA PELLE L ESTATE ED I SUOI BENEFICI A cura di Francesca Pinarello estate è una stagione speciale: il sole, il caldo, L il mare stimolano positivamente l umore e non solo. Ci sono pelli che necessitano di accorgimenti particolari perché molto delicate: dermatiti, psoriasi, eczemi, acne, col sole e con l acqua del mare migliorano molto, anche se vanno trattate con cura. La psoriasi è caratterizzata dalla presenza di chiazze rosse con bordi ben definiti, ricoperte da strati di squame secche che bisogna sempre idratare bene; va adottata un alimentazione controllata e, se necessario, utilizzare, sempre sotto controllo medico, dei farmaci che possono ridurre l infiammazione, soprattutto nel periodo invernale, quando la malattia peggiora. Il mare è benefico perché l esposizione al sole migliora la proliferazione cellulare permettendo una remissione spontanea e prolungata; è necessario, però, proteggere sempre bene la pelle con un filtro solare e creme idratanti, altrimenti potrebbero comparire spiacevoli eritemi. Normalmente in estate le terapie farmacologiche si sospendono in quanto fotosensibilizzanti. L eczema è una malattia infiammatoria della pelle, le cui cause possono essere diverse e,nella fase più acuta, compaiono vescicole sulla pelle che possono rompersi liberando un liquido chiaro; successivamente le vescicole si trasformano in una crosticina che può causare prurito anche intenso. I bagni in mare sono ottimi per chi soffre di eczema, come il sole, mentre l acqua della piscina con il cloro può irritare la pelle. Anche in questo caso bisogna fare attenzione all alimentazione, ma anche alla polvere, ai vestiti di lana o sintetici, agli animali. E meglio evitare i detergenti comuni: sono da preferire creme acquose o olii da bagno per la normale pulizia, mentre va applicata una crema emolliente almeno due volte al giorno per idratare e ridurre il prurito. L acne si può presentare in forma diversa da individuo ad individuo e, negli anni, modificarsi nella stessa persona. Se ne riconoscono diverse forme cliniche e, in prima istanza, comporta un eccessiva produzione di sebo. Un altro fattore entra in gioco ed è un batterio che contribuisce a creare infiammazione che porta alla formazione di piccoli rilievi cutanei arrossati, papule, o con una punta di pus, pustole. La dieta non influenza il decorso dell acne, al massimo è un fattore aggravante. Il sole fa bene per questa malattia perché gli ultravioletti esercitano un blando effetto antinfiammatorio, almeno nelle prime fasi iniziali; passata l estate si ha un peggioramento perché la pelle sotto i raggi solari tende ad ispessirsi favorendo la chiusura dei pori e la produzione di punti neri. E importante sospendere le terapie farmacologiche che possono sensibilizzare la pelle causando macchie, ma bisogna utilizzare prodotti specifici per la stagione, soprattutto per la pulizia, l idratazione e la protezione solare, preferendo sempre creme con consistenze non grasse. Pag. 16 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013

10 INTERVISTA ALLA DR.SSA ILARIA MATTEI SPECIALISTA IN DERMATOLOGIA E VENEREOLOGIA MACCHIE DELLA PELLE. CHE FARE? A cura della Dr.ssa Moira Prete, farmacista In seguito all esposizione ai raggi solari la nostra pelle, tramite cellule chiamate melanociti, si difende liberando in modo uniforme dei piccoli contenitori, melanosomi, contenenti le melanine, che sono i pigmenti che determinano l abbronzatura. Questo è ciò che accade normalmente, ma a volte tale meccanismo può essere squilibrato a causa di alcune patologie: ci si può quindi trovare di fronte a un eccesso o a un difetto di pigmenti in zone più o meno circoscritte della pelle. In questi casi parliamo di Iper- o ipo- pigmentazione. Per capire la differenza e le terapie consigliate per queste manifestazioni cutanee, ci siamo rivolti alla Dr.ssa Ilaria Mattei, Specialista in Dermatologia e Venereologia. Dottoressa, quali possono essere le cause che inducono la pelle a formare queste diverse pigmentazioni e a che età si manifestano? Il più frequente disordine cutaneo acquisito caratterizzato da totale depigmentazione è la vitiligine e in questo caso i soggetti sono predisposti geneticamente a una sua manifestazione e solitamente la causa scatenante è di origine psicogena. Nelle zone interessate i melanociti sono inattivi anche se presenti. E un disordine su base autoimmune che interessa l 1% della popolazione e che solitamente si manifesta in età adolescenziale: comunque ci sono casi di vitiligine infantile o all opposto ad insorgenza tardiva. Nel caso invece di quelle che tecnicamente sono definite Lesioni Cutanee Pigmentate Benigne (macchie), la causa principale è da attribuirsi a una scorretta esposizione a radiazioni ultraviolette e si presentano in tarda età. Bisogna considerare però che ogni macchia può avere una struttura e una natura differente (melasma e lentigo senili ad esempio), che quindi deve essere attentamente valutata da un dermatologo prima di effettuare il trattamento. E come si trattano questi disordini? Per quanto riguarda la vitiligine l assunzione di integratori vitaminici e di antiossidanti può aiutare, specialmente se legati al trattamento di fototerapia UVB a banda stretta, che è diventata la terapia di elezione nel trattamento di tale problema sia per i risultati soddisfacenti che per i ridotti effetti collaterali. Per le macchie brune si può ricorrere a trattamenti cosmetici che agiscano o stimolando il ricambio cellulare cutaneo (azione levigante) come gli alfaidrossiacidi o i retinoidi; o bloccando l enzima (tirosinasi) che produce la melanina con l utilizzo di sostanze come arbutina, acido Kojico, vitamina C e acido azelaico. In commercio esistono cosmetici che utilizzano la combinazione di queste sostanze. Come prevenire? Usare creme protettive solari resta il metodo di elezione per una corretta prevenzione e questa sana abitudine vale anche per soggetti non predisposti alla formazione di alterazioni della pigmentazione cutanea. Nei soggetti che presentano una familiarità l uso di questi prodotti resta un valido ed essenziale aiuto per ridurre al minimo la possibilità di insorgenza o l estensione del problema. E le lampade abbronzanti? Hanno solo la funzione di favorire un abbronzatura più veloce perché i raggi UVA utilizzati portano rapidamente la melanina in superficie, ma non inducono l inspessimento cutaneo che protegge dalle scottature e dalla possibile induzione di colorito disomogeneo della pelle. Pag. 18 FARMARCA _ Le Notizie Sulla Salute _ n.62 _ luglio / agosto 2013

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