LA PREVENZIONE DEGLI INCIDENTI DOMESTICI NEI BAMBINI DELLA SCUOLA DELL INFANZIA

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1 LA PREVENZIONE DEGLI INCIDENTI DOMESTICI NEI BAMBINI DELLA SCUOLA DELL INFANZIA Assistente Sanitaria Dott.ssa Mara Brunelli Servizio di Promozione ed Educazione alla Salute Ulss 20 di Verona VERONA In collaborazione con l ufficio Educazione Fisica e Sportiva- Ufficio Scolastico di Verona, con il Coordinamento Intersettoriale Servizi Educativi del Comune di Verona e l Azienda Ulss 22 1

2 IL PROGETTO: AFFY FIUTAPERICOLO Promozione di corretti comportamenti per prevenire gli incidenti domestici nei bambini tra 3 e 6 anni di vita, tramite la realizzazione di un apposito progetto nella Scuola dell'infanzia, che coinvolga insegnanti, bambini e genitori 2

3 Il PIANO REGIONALE DELLA PREVENZIONE Tra gli OBIETTIVI GENERALI: Promuovere corretti comportamenti per prevenire gli incidenti domestici nei bambini sotto i 10 anni e negli anziani sopra i 65 anni, che rappresentano le fasce più a rischio per gli incidenti domestici, attraverso attività informative e formative destinate a Operatori Sanitari Insegnanti della Scuola dell Infanzia Genitori 3

4 Perché la Scuola dell Infanzia? La salute individuale e della comunità comincia da piccoli! La Scuola dell Infanzia rappresenta per il bambino una finestra sul mondo che gli offre l opportunità sperimentare il passaggio dalla fase di accudimento totale legato alla famiglia d origine, verso forme di interazione sempre più complesse e rapporti sempre più differenziati e ricchi di sfumature, che saranno un occasione di apprendimento emotivo, cognitivo, sociale e relazionale. 4

5 PERCHÉ QUESTA PRIORITÀ DI SALUTE? Sebbene in Italia, rispetto alla fine degli anni 80 si siano fatti enormi progressi, gli incidenti rimangono la 1 causa di morte nella fascia 0-19 anni e sono responsabili del 24% di tutti i decessi giovanili. Nel 2003, a livello europeo, sono morti per infortunio 1027 bambini e adolescenti (fascia di età 0-19 anni). Gli incidenti sono fonte di disabilità gravi e comportano costi sociali e sanitari rilevanti. 5

6 5 SONO LE PRINCIPALI CAUSE DI MORTE E DISABILITA PER INCIDENTE IN BAMBINI E ADOLESCENTI - Incidente stradale - Annegamento - Avvelenamento - Ustione - Caduta 6

7 LA PIRAMIDE DEGLI INCIDENTI 1 Decesso 129 Ricoveri 1635 Visite al Pronto Soccorso? Visite Medicina Generale Modificata, da: OMS 2008 European report on child injury prevention 7

8 Incidenti più frequenti nei primi anni di vita: CADUTE USTIONI SOFFOCAMENTO AVVELENAMENTO ANNEGAMENTO 8

9 La grande varietà delle dinamiche con cui avvengono gli incidenti, oltre che l acquisizione continua di nuove abilità da parte del bambino, che a volte anticipano le capacità di predizione degli adulti di riferimento, rende difficile la prevenzione degli incidenti domestici. 9

10 PRINCIPI ISPIRATORI DEL PROGETTO Se la tutela e la sicurezza dei bambini piccoli è indubbiamente una responsabilità dei genitori e degli adulti che se ne prendono cura, è possibile e utile però, parallelamente, incoraggiare i bambini e le bambine ad essere consapevoli dei pericoli affinché, lentamente, imparino a proteggersi e a evitarli. Ciò non vuol dire che i bambini e le bambine debbano sentirsi responsabili della protezione di sé aldilà delle proprie capacità, ma semplicemente che con modalità adeguate alla loro età, possono essere informati che: determinate azioni possono avere conseguenze poco piacevoli, alcuni oggetti non si possono toccare, ci sono cose che si possono fare solo con l aiuto di un adulto. 10

11 occorre tener presente: che i bambini in età prescolare apprendono per imitazione. l importanza di utilizzare un linguaggio adatto alla loro età (si impara meglio giocando, ascoltando storie, riflettendo sulle esperienze). di non trasmettere soprattutto ansia e preoccupazione ma pochi suggerimenti utili e pratici. La fatica dell adulto a osservare la casa con gli occhi di un bambino curioso. di trovare il buon equilibrio tra il rimprovero e il rinforzo positivo. In questo modo, i piccoli impareranno, un po alla volta, a fare attenzione, a fare piano, a guardare bene, ad aspettare e diventeranno così, pian piano sempre più grandi. 11

12 LE PROPOSTE DI AFFY Il materiale ludico del progetto consente ai bambini di parlare insieme ai coetanei e agli insegnanti di situazioni pericolose o spiacevoli utilizzando giochi e racconti, stimolando l intelligenza dei bambini e facilitando la comunicazione semplice ed efficace che permette di trovare risposte adeguate alle eventuali situazioni di rischio. Attraverso la simulazione di situazioni pericolose è possibile sostenerli in anticipo e renderli più forti nel momento dell emergenza.

13 CAUSE DEGLI INCIDENTI NEI BAMBINI Fattori comportamentali: Dipendono da caratteristiche individuali del bambino vittima dell incidente e/o dell adulto responsabile. Fattori strutturali Dipendono dalle caratteristiche intrinseche dell ambiente di vita, delle attrezzature, degli arredi, 13

14 COME PREVENIRE GLI INCIDENTI DOMESTICI 14

15 CADUTE In alcuni Paesi, metà degli infortuni che interessano i bambini portati al pronto soccorso sono dovuti a cadute. Il 66% delle cadute letali sono imputabili a cadute dall alto: sono le cadute dal letto, dal fasciatoio, dalle scale e dai giochi a causare la maggior parte delle cadute gravi Molti altri infortuni non mortali provocati dalle cadute sono tra le principali cause di invalidità. 15

16 PREVENIRE LE CADUTE Vicino a finestre e balconi, terrazze, non lasciare arredi (sedie, sgabelli, scalette, tavolini, biciclette, fioriere) su cui possono arrampicarsi i bambini. Installare blocchi alle finestre che si trovano sopra il pianterreno Utilizzare ceramiche antisdrucciolo e dotare i tappeti di retina antiscivolo. I cancelli esterni devono avere sbarre verticali, per evitare che il bambino si arrampichi. Per i cancelli automatici, installate fotocellule e dispositivi di sicurezza per l arresto tempestivo del movimento. Se il pavimento è liscio, evitare di passare la cera. L altalena deve essere robusta e fissata in modo stabile. 16

17 PREVENIRE I TRAUMI Per le porte, preferite le maniglie arrotondate a quelle di forma allungata e a spigoli appuntiti. Utilizzare l apposito salva dita che impedisce la chiusura delle porte. Fissare adeguatamente gli arredi instabili, come librerie, scaffali, e anche il televisore, poiché possono ribaltarsi e travolgere il bambino I cassetti siano dotati di fermo a fine corsa. Se il cassetto contiene oggetti potenzialmente pericolosi, applicate il fermo di sicurezza. Non usate tovaglie lunghe: il bambino può aggrapparsi e tirarsi così tutto addosso. ATTENZIONE ai letti a castello. Non lasciate che i bambini piccoli salgano sul letto più alto e che vi saltellino sopra. 17

18 USTIONI Le ustioni possono essere provocate da oggetti caldi, liquidi bollenti, fuoco, sostanze chimiche, elettricità. Circa il 75% delle ustioni nei bambini è dovuta a liquidi bollenti, acqua di rubinetto bollente o vapore I bambini sono i più esposti al rischio di decesso da ustioni. 18

19 PREVENIRE LE USTIONI Cercare sempre di tenere i bambini lontano dai fornelli quando sono in uso; anche il vapore può causare ustioni! Utilizzate preferibilmente i fornelli posteriori del piano cottura, meno accessibili ai bambini. Tenete i manici delle pentole girati verso l interno. Utilizzate manopole del gas che si aprono e si chiudono solo col doppio sistema (a pressione e rotazione). Non lasciate sedie o sgabelli in prossimità del piano di cottura! Mettere delle barriere protettive davanti ai fornelli, camini e stufe, quando sono in funzione. Non lasciate giocattoli o oggetti infiammabili nelle vicinanze. Collocate sempre tazze o bicchieri con bevande, piatti o pentole con cibi bollenti al centro dei piani di appoggio Non lasciate raffreddare il ferro da stiro a terra o comunque in luoghi dove il bambino può arrivare. 19

20 PREVENIRE LE USTIONI Tenere fiammiferi, fuochi d artificio ed altri oggetti infiammabili fuori dalla portata dei bambini. Acquistare solo accendini a prova di bambino Regolare la temperatura dell acqua calda a max 50 C per prevenire scottature. 20

21 AVVELENAMENTO Il 90% degli avvelenamenti riguarda bambini al di sotto dei 5 anni La maggior parte degli avvelenamenti mortali è causata da farmaci, prodotti per la pulizia della casa, pesticidi, cosmetici e piante. 21

22 PREVENIRE L AVVELENAMENTO Conservare sotto chiave o fuori dalla portata dei bambini tutti i medicinali, cosmetici e le altre sostanze velenose (inclusi i prodotti per le pulizie domestiche); Acquistare farmaci in confezioni a prova di bambini; evitare di tenere i medicinali nella borsetta; non dimenticarli su comodini, in cucina, nei cassetti; Non travasare mai le sostanze pericolose (detersivi, diluenti, fertilizzanti per piante ) in contenitori diversi da quello originale e abitualmente utilizzati per conservare bevande e alimenti Non usare prodotti antitarme nell armadio dei piccoli. Non lasciare in giro alcolici o mozziconi di sigaretta, soprattutto se accesi. Attenzione anche al pacchetto di sigarette: bastano 2 cm di tabacco per causare un grave avvelenamento! 22

23 PREVENIRE L AVVELENAMENTO Evitare di tenere in casa o in giardino piante velenose: azalea, oleandro, mughetto, narciso, dieffenbachia, ciclamino, anemone, edera, vischio, filodendro, agrifoglio, ginestra, tasso, ortensia,. Riporre gli antiparassitari, i diserbanti e tutti i prodotti tossici in contenitori a chiusura ermetica, in luoghi inaccessibili. Non applicarli su superfici con cui il bambino può venire a contatto. Non utilizzarli mentre il bambino è in giardino. Insegnare ai bambini a non toccare i funghi e a non portarli alla bocca.

24 I NUOVI SIMBOLI DI PERICOLO Bomba che esplode utilizzato per sostanze che possono esplodere o comportare un pericolo di proiezione di frammenti Fiamma utilizzato per sostanze o miscele che comportano il rischio di incendio. Corrosione viene utilizzato per sostanza o miscela che, per azione chimica, può attaccare o distruggere i metalli o produrre gravissimi danni al tessuto cutaneo/oculare. Teschio e tibie incrociate è utilizzato in caso di pericolo di effetti nocivi che si manifestano in breve tempo. Fiamma su cerchio utilizzato per indicare proprietà comburenti, ossia la capacità di favorire la combustione. Pericolo per la salute è usato per sostanze che possono provocare malattie che si manifestano anche dopo lungo tempo dall'esposizione Bombola per gas viene utilizzato nel caso di gas contenuti in recipienti a pressione. Punto esclamativo utilizzato per indicare diverse possibilità di danno. Ambiente utilizzato per sostanze o miscele pericolose per l'ambiente acquatico.

25 ANNEGAMENTO Gli annegamenti sono la prima causa di morte nei bambini tra 1 e 4 anni nella regione europea. I bambini che sopravvivono possono riportare danni cerebrali che richiedono cure sanitarie e assistenza per tutta la vita. Nei Paesi ad alto reddito la maggior parte degli annegamenti che coinvolgono i bambini avviene in piscina. I bambini più piccoli possono annegare in pochi centimetri d acqua, quindi non lasciarli mai soli nella vasca da bagno, neanche per pochi minuti. 25

26 PREVENIRE L ANNEGAMENTO - Dopo l uso svuotare sempre le vasche da bagno, i bidet, i catini, i secchi o qualsiasi altro recipiente che contenga dell acqua e togliere tutti i giocattoli dalla vasca per il bagnetto o dalla piscina, per evitare che il bambino sia tentato di andare a prenderli. - Coprire o rimuovere tutti i pericoli legati all acqua dentro e intorno alla propria abitazione: pozzi, laghetti ornamentali e anche secchi/bacinelle se ci sono bambini piccoli nelle vicinanze. - Collocate un tappetino antisdrucciolo sul fondo della doccia o della vasca da bagno; aiuta a evitare le cadute e il possibile rischio di annegamento - Sorvegliare sempre i bambini mentre nuotano o si trovano vicino all acqua. - Se c è una piscina è opportuno recintarla su tutti i lati prima ancora che il bimbo sappia camminare 26

27 PREVENIRE LE FOLGORAZIONI o evitate l'impiego di piccoli elettrodomestici in prossimità del lavandino perché, cadendo in acqua, possono causare folgorazioni mortali. Dopo l'uso staccare sempre la spina dalla presa di corrente e rimettere a posto l'elettrodomestico. o Ricordate ai bambini che non devono mai toccare gli apparecchi elettrici mentre sono nella vasca da bagno o comunque con le mani bagnate. o Le prese elettriche vanno coperte con i copripresa. Fate passare eventuali fili volanti nelle apposite canaline oppure fissateli al muro. o Insegnate ai bambini a non coprire la lampada con fogli di carta o di plastica oppure con vestiti. 27

28 PREVENIRE IL SOFFOCAMENTO Non lasciate il bagagliaio della macchina aperto o comunque accessibile al bambino. Cinture, corde e sacchetti di plastica vanno tenuti lontani dai bambini. Un semplice gioco può diventare davvero pericoloso! Attenzione agli apparecchi a fiamma libera (stufe a kerosene, caldaiette interne a gas, stufe a legna, ecc.) perché consumano ossigeno e/o comportano il rischio di intossicazione da monossido di carbonio. Rispettate accuratamente le raccomandazioni in termini di ricambio dell aria e di manutenzione degli apparecchi, che vanno comunque posti in punti non accessibili al bambino e lontani da giocattoli, tendaggi e quant altro possa facilmente prendere fuoco. Attenzione alle micropile a bottone, se ingerite sono altamente tossiche e inoltre possono soffocare. Noccioline e gomme da masticare sono da evitare. Per le loro dimensioni possono diventare causa di soffocamento. 28

29 PREVENIRE TAGLI E FERITE Non appoggiate i coltelli e gli oggetti pungenti (forbici, rasoi, lattine, barattoli in vetro) vicino ai bordi dei piani di lavoro o comunque in luoghi accessibili al bambino. Applicate degli adesivi sui vetri di porte e finestre, per aiutare i piccoli a vederli meglio. Tenete lontani i bambini mentre utilizzate il tosaerba. 29

30 GLI ANIMALI.. insegnare al bambino che il cucciolo non è un giocattolo di cui disporre senza alcuna limitazione, che va sempre rispettato anche quando si gioca, stando attenti a non tirare i peli o la coda o i baffi oppure a non abbracciarlo in modo troppo intenso perché anche l'animale più mansueto può reagire in modo inaspettato. Alcune precauzioni: -mantenere gli animali in buona salute e ben curati, rispettando il calendario vaccinale e portandoli dal veterinario periodicamente per visite di controllo. - Occorre eliminare i parassiti dall'animale domestico con gli appositi prodotti in vendita, seguendo attentamente le modalità d'uso e le avvertenze allegate alla confezione per evitare la comparsa di fenomeni tossici nell'animale e nell'uomo. - Poiché il pelo degli animali, la saliva, le unghie, possono essere contaminati da germi e da uova di parassiti potenzialmente pericolosi per l'uomo (soprattutto se inghiottiti), è raccomandabile abituare i bambini a non baciare gli animali e a non lasciarsi leccare, specialmente sul viso, o a portare le mani alla bocca dopo aver toccato la bestiola. 30

31 LE 10 REGOLE DEL GIOCATTOLO SICURO 1. Sulla confezione devono comparire: Il marchio Nome e indirizzo del Produttore, dell importatore o distributore; Le avvertenze. 2. I giocattoli per bambini di età superiore a 3 anni, devono obbligatoriamente riportare la seguente avvertenza: Attenzione: non adatto a bambini di età inferiore a 36 mesi (oppure 3 anni, oppure il pittogramma del viso del bambino con il segnale di divieto). 3. I giocattoli e le loro parti smontabili non devono presentare punti o spigoli appuntiti, bordi taglienti o angoli eccessivamente sporgenti. 4. I giocattoli meccanici devono essere costruiti in modo tale che gli ingranaggi non siano accessibili. 5. I giocattoli a batteria destinati a bambini di età inferiore a 36 mesi devono avere un vano batteria inaccessibile. 31

32 LE 10 REGOLE DEL GIOCATTOLO SICURO 6. Qualsiasi parte del giocattolo deve essere resistente allo strappo. 7. Palloncini in lattice gonfiabili sono pericolosi se rotti o sgonfi. 8. I giocattoli progettati perché il bambino vi giochi all interno devono essere arieggiati e privi di chiusure automatiche che impediscano il passaggio dell aria. 9. CORDE, STRINGHE, REDINI E LACCI IN GENERE non devono avere lunghezza e spessore tali da risultare pericolose. 10. È opportuno eliminare gli imballi dei giocattoli, una volta aperti perché possono risultare pericolosi se infilati in testa. 32

33 PER LA SICUREZZA ANCHE IN AUTO. 33

34 GLI INCIDENTI SONO LA PRIMA CAUSA DI MORTE NELLA CLASSE DI ETÀ 0-19 ANNI (escluso il periodo perinatale) In circa 1/3 dei casi si tratta di incidenti stradali Nel 2007 in Italia: 63 morti e feriti bambini<14 anni per incidenti stradali (dati ISTAT) 34

35 PREVALENZA DI UTILIZZO DEI MEZZI DI RITENZIONE PER POSIZIONE ALL INTERNO DEL VEICOLO (totale sedile anteriore e posteriore) Veneto

36 EVIDENZA DI EFFICACIA DEI SEGGIOLINI PER AUTO L efficacia dei seggiolini nel diminuire il rischio di lesioni in chi li usa è dimostrata da vari studi epidemiologici degli ultimi decenni. un uso regolare e corretto di questi dispositivi di sicurezza potrebbe evitare i 2/3 (circa il 65%) delle lesioni gravi e mortali riportate da bambini al di sotto degli 11 anni (studio caso-controllo condotto in Grecia nel 1998 Petridou et al.) il rischio di morte per i bambini trasportati in automobile senza adeguata protezione individuale, è 5 volte maggiore rispetto a bambini protetti da idonei seggiolini (studio del CDC di Atlanta-USA del 1993) su 10 bambini periti in incidenti automobilistici, 6 non erano adeguatamente assicurati al seggiolino e il 50% delle vittime sarebbero ancora in vita se trasportati in modo corretto (Stati Uniti 1999) 36

37 CODICE DELLA STRADA Il trasporto dei bambini sui veicoli è regolato dall articolo 172 del Codice della Strada, (modificato dal d. lgs.150 del ); Sulle autovetture per uso privato e sugli autocaravan muniti di cinture di sicurezza, i bambini aventi: statura inferiore a 1,50 m peso inferiore a 36 Kg devono essere sempre assicurati con dispostivi di ritenuta per bambini, regolarmente omologati ed adeguati al loro peso. Fino a 18 kg si possono usare solo i seggiolini, oltre questo peso si possono utilizzare anche gli adattatori; la nuova normativa, ha escluso la possibilità di trasporto sui sedili posteriori di bambini di età inferiore a 3 anni in braccio ad un passeggero adulto; 37

38 I 5 GRUPPI DEI DISPOSITIVI DI RITENUTA SECONDO LE NUOVE NORMATIVE EUROPEE Gruppo 0 Bambini di peso inferiore ai 10 kg Vanno montati in senso contrario a quello di marcia o in avanti se il bambino pesa almeno 6 kg. In questo gruppo sono comprese anche le "navicelle", da fissare con le cinture dell'automobile Gruppo 0+ Bambini di peso inferiore ai 13 kg Hanno le stesse caratteristiche di quelli appartenenti al gruppo precedente ma offrono una protezione maggiore alla testa ed alle gambe. Gruppo 1 Bambini di peso compreso tra 9 kg e 18 kg. Sono montati nel senso di marcia e fissati con la cintura di sicurezza del veicolo. Gruppo 2 Bambini di peso compreso tra i 15 e i 25 kg. Cuscini con braccioli omologati (si usano le cinture del veicolo con l aggiunta di un dispositivo di aggancio che si fissa nel punto in cui la cintura incrocia la spalla). Gruppo 3 Bambini di peso compreso tra 22 e 36 kg. Cuscini senza braccioli da utilizzare sul sedile del veicolo per aumentare, da seduto, la statura del bambino affinché possa fare uso delle normali cinture di sicurezza. 38

39 PRINCIPALI RACCOMANDAZIONI 1. Utilizzare seggiolini/adattatori anche per brevi tragitti 2. La scelta va fatta in base al peso del bambino 3. Non utilizzare il sedile anteriore in presenza di airbag lato passeggero non disattivato 4. Il posto più sicuro è il sedile posteriore 5. Il seggiolino o l adattatore devono essere omologati 6. Non trasportare il bambino in braccio ad un adulto 39

40 GRAZIE PER L ATTENZIONE 40