La cartella educativa
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- Paola Massari
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1 10ª EDIZIONE Giornate Diabetologiche Salernitane Natalia Visalli per Gruppo Master in psicodiabetologia: counseling nella relazione con il paziente diabetico Agrusta M., Di Berardino P., L. Gentile, Bufacchi T., Gelfusa F., Pomilla A., Aglialoro A., Chiavetta A., Cipolloni L., Cossu M., De Riu S., Di Blasi V., Gigante A., Lambiase C., Mastrilli V., Ponzani P., Scarpitta A.M., Gentili P.
2 Modello Biopsicosociale (Engel, 1977) Per valutare lo stato di salute di un soggetto Per essere in grado di porre una diagnosi Per prescrivere il trattamento adeguato è è necessario integrare conoscere gli aspetti il paziente biologici nella con sua quelli psicologici complessità e sociali clinica, psicologica e sociale
3 Mancano strumenti che permettano di raccogliere ed elaborare i dati psico-sociali da integrare alla cartella clinica, costruita su modello esclusivamente biomedico.
4 Fornire un profilo educativo completo del paziente, utilizzando uno strumento semplice, integrabile nelle cartelle cliniche informatizzate già in uso, in grado di registrare il percorso educativo, nelle sue varie fasi, facilitando la trasmissione delle informazioni tra curanti.
5 Nome Tipo di diabete Indirizzo Telefono Data diagnosi Team di cura 1 ciclo Followup previsto Follow-up da incidente
6 Diagnosi Contratto Valutazione socioprofessionale cognitiva psicoaffettiva Stato civile Scolarità Attività lavorativa Religione Hobbies Attività fisica Nucleo familiare Coabitanti Presenza del diabete in famiglia Presenza del diabete in conoscenti abilità Antonella Rossi 1 ciclo Follow-up previsto Follow-up da incidente Obiettivi pedagogici Annotazioni Modificato orario lavoro.
7 Diagnosi Contratto Valutazione Obiettivi psicoaffettiva pedagogici ATT19 Condotte di riferimento PAID Locus of control Ansia-depressione (se presente Obiettivi di sicurezza Essere in grado di: Spiegare le cause del suo diabete e darne informazioni nel suo ambito familiare e sociale Controllare periodicamente il peso sintomatologia psichica non chiara) Praticare attività fisica Comporre menù quotidiani adatti ai suoi bisogni, facendosi aiutare dai familiari Capire la tempistica dell assunzione dei farmaci Annotazioni ipoglicemizzanti Obiettivi personali Ho difficoltà a controllare la glicemia a lavoro. Trattare ipoglicemia Autocontrollo (dalla utilizzazione delle strisce reattive, alla compilazione del diario) Assicurare la sorveglianza e la cura dei piedi. Essere in grado di sapere controllare la glicemia fuori casa Antonella Rossi 1 ciclo Follow-up previsto Follow-up da incidente
8 Diagnosi Contratto Valutazione cognitiva abilità cosa cosa sa fasu Antonella Rossi 1 ciclo Follow-up previsto Follow-up da incidente Azioni Sa eseguire la taratura Verifica/ osservazione *SI NO Lo fa / non lo fa **SI NO Maneggia correttamente le strisce Sceglie correttamente la zona da pungere Punge correttamente Utilizza bene la goccia di sangue Annota la glicemia sul diario Sceglie correttamente le caselle del diario che corrispondono al proprio schema di autocontrollo Compie azioni corrette per smaltire il pungente usato
9 Diagnosi Contratto Valutazione Antonella Rossi 1 ciclo Follow-up previsto Follow-up da incidente Obiettivo Metodo Programma pedagocico negoziato Obiettivi di sicurezza Obiettivi personali Essere in grado di: Autoapprendimento Spiegare le cause del suo diabete e darne informazioni nel suo ambito Collettivo familiare e sociale Controllare Campo capacità periodicamente Campo il peso abilità gestuali Campo intellettuali capacità Campo abilità gestuali intellettuali Luogo Praticare Campo capacità attività fisica Campo abilità gestuali intellettuali Lezione Lettura interattiva Comporre menù quotidiani Attività Istruzioni adatti pratiche ai tecniche suoi bisogni, Studio Colloquio Programmi dei facendosi casi di aiutare Lavori Laboratori Video dai familiari pratici (es. cucina, Tavola Studio insegnamento di rotonda casi sul PC Capire la tempistica dell assunzione Simulazioni analisi di menù, dei pasti farmaci Metaplan Documenti Siti internet ipoglicemizzanti didattici a mensa, visita al Brainstorming simulati Trattare Materiali di ipoglicemia aiuto alla supermercato) Tecnica Classificatore decisione(tabella delle di Simulazione di gesti e Autocontrollo parole immagini chiave (dalla utilizzazione tecniche equivalenti alimentari, delle strisce Verifica prevista reattive, Simulazioni Consigli piani di azione telefonici alla compilazione Analisi del diario) attività fisica terapeutica ) (passeggiate didattiche) Assicurare Audiovisivi la sorveglianza e la cura dei piedi. Individuale Data e ora incontri Essere in grado di sapere controllare la Campo delle attitudini glicemia Campo delle fuori attitudini casa Campo delle attitudini Tavola Letturarotonda Colloquio Gioco Visione dei film centrato ruoli analisi etichette alimentari, sull emozione Sedute di Numero di incontri previsti Incontri con altri Gioco rilassamento dei ruoli pazienti Colloquio Audiovisivi a partire Cadenza degli incontri da Forum Brainstorming una lettura di o da un discussione film su Internet da d Ivernois- Gragniere da da d Ivernois- Gragniere
10 Diagnosi Contratto Valutazione cognitiva psicoaffettiva abilità Fine ATT19 cosa cosa fasu Annota la glicemia sul diario Sceglie correttamente le caselle del diario che corrispondono al proprio schema di autocontrollo Compie azioni corrette per smaltire il pungente usato osservazione *SI NO Ansia-depressione (se presente previsto Antonella Rossi 1 ciclo Follow-up previsto Follow-up da incidente Lo fa / non lo fa **SI NO psicoaffettiva Stato civile Condotte Scolarità Azioni di riferimento Verifica/ Attività lavorativa PAID Religione 1 Sa eseguire la taratura Locus Hobbies of control ciclo Maneggia Attività correttamente fisica le strisce abilità Nucleo familiare Sceglie sintomatologia correttamente la zona psichica da pungere non chiara) Coabitanti Followup Punge correttamente Presenza del diabete in famiglia Utilizza Presenza bene la goccia del di sangue diabete in conoscenti Followup da incidente
11 Grazie per l attenzione
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