INDAGINE CONOSCITIVA SUI BISOGNI FORMATIVI
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- Graziana Fadda
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1 INDAGINE CONOSCITIVA SUI BISOGNI FORMATIVI 1. Obiettivo generale Oggetto della ricerca sono stati tre Dipartimenti e una Struttura Complessa pilota, più precisamente: - Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze - Dipartimento Specialità Mediche - Dipartimento Patologia Clinica - Struttura Complessa Pediatria e Neonatologia di Savona. I soggetti indagati sono operatori sanitari con vari profili professionali. Criteri di inclusione dei partecipanti: operatori sanitari dipendenti dell ASL 2 Savonese; operatori sanitari appartenenti ai Dipartimenti Salute Mentale e Dipendenze, Specialità Mediche, Patologia Clinica e alla Struttura Complessa Pediatria e Neonatologia di Savona. Criteri di esclusione dei partecipanti: operatori sanitari non dipendenti dell ASL 2 Savonese; operatori sanitari non appartenenti ai Dipartimenti e alla Struttura Complessa oggetto dello studio. 2. Materiali e metodi La ricerca è stata realizzata secondo le indicazioni bibliografiche e le caratteristiche del contesto, privilegiando l utilizzo delle risorse presenti, disponibili o attivabili. Sono state ottenute tutte le autorizzazioni per la ricerca che è stata condotta rispettando la volontarietà della partecipazione, con accordo del contesto individuale. I dati personali sono stati trattati in forma anonima e confidenziale, ai sensi dell art. 13 del D.Lgs 96/3 e s. m. i. Sono stati così definiti i metodi per condurre l indagine: Focus Group Questionario autosomministrato. Sono stati condotti quattro Focus group (uno per ogni Dipartimento e Struttura Complessa pilota) all inizio dell indagine per raccogliere informazioni sulla rilevanza del quesito di ricerca. La finalità è stata quella di ricavare tutti gli elementi necessari per la taratura dello strumento utilizzato: il questionario. 2.2 Il questionario Allo scopo di raggiungere gli obiettivi di ricerca prefissati, il questionario utilizzato per questa indagine è stato strutturato nel modo seguente: Presentazione (esplicitazione dell obiettivo dello strumento). Dati (richiesti ai fini della completezza delle indagini e della loro correlazione con i risultati conseguiti: Struttura Complessa di appartenenza, sesso, età anagrafica, anzianità di servizio, profilo professionale). 1
2 Prima parte, costituita da ventisette (aree tematiche generali e comuni a ogni Dipartimento e Struttura Complessa, relative agli obiettivi formativi nazionali del Programma ECM) 1. Per ogni tematica affrontata è stato richiesto di specificare il proprio livello di conoscenza e di interesse (vedi Allegato 3). Seconda parte, costituita da un numero variabile di (aree tematiche specifiche relative alle esigenze di ogni singolo Dipartimento e Struttura Complessa coinvolta nell indagine,), emerse da ogni singolo focus group. Per ogni tematica affrontata è stato richiesto di specificare il proprio livello di conoscenza e di interesse (vedi Allegato 4). Terza parte, costituita da due domande a risposta aperta (relative alle conoscenze e competenze da approfondire) e da eventuali commenti. Al fine di ottenere la significatività statistica dell indagine, il campione minimo da monitorare su un totale di 732 (numero del personale appartenente a tutti i Dipartimenti e Struttura Complessa coinvolti) è risultato essere di 188 persone (il 25,7% del totale). Con la stessa procedura è stato stabilito il numero minimo di campione da monitorare per ogni Dipartimento e Struttura Complessa, e di conseguenza il numero minimo per ogni profilo professionale appartenente agli stessi. Il questionario è stato somministrato a un campione totale di 23 persone. Il totale dei questionari recuperati è stato di 224 (corrispondente al 3,6% del totale del personale appartenente a tutti i Dipartimenti e Struttura Complessa coinvolti). Il tempo impiegato per la somministrazione del questionario è stato di 3 giorni (dal 13 ottobre 12 al 11 novembre 12). 4. Procedure per l analisi dei dati L analisi statistica è stata condotta utilizzando il sistema SPSS (versione numero18) per Windows (SPSS Inc, Chicago, Illinois USA).Nel caso delle variabili continue i dati sono stati espressi come media e deviazione standard (DS), mediana e range di variabilità, mentre per le variabili categoriche sono stati espressi come frequenze assolute e relative. Tutti i p-value sono stati calcolati utilizzando test a due code, ed è stato considerato statisticamente significativo un p-value inferiore a Risultati ottenuti 5.1 Analisi descrittive del campione Le caratteristiche generali della popolazione presa in esame sono quelle descritte nei Grafici n. 5, 6, 7, 8, 9. 1 Accordo Stato-Regioni del 5/11/9 pp. 9-1 (Aree di Riferimento). 2
3 Grafico 5 Suddivisione del campione per sesso Suddivisione per sesso 184 maschile femminile Grafico 6 Suddivisione del campione per anzianità di servizio Suddivisione per anzianità di servizio Da -5 anni Da 6-11 anni Da Da anni anni Da 24-3 anni Oltre 3 anni Grafico 7 Suddivisione del campione per Dipartimento di appartenenza Suddivisione per Dipartimento Dip. SM e Dipendenze Dip. Specialità Mediche Dip. Patologia Clinica Dip. Materno Infantile 3
4 Il campione esaminato è costituito da 224 operatori sanitari, di cui 184 di genere femminile (82.1%) e di genere maschile (17.9%). I dati socio demografici, raccolti in modo strutturato attraverso la Scheda raccolta dati (Allegato 2), hanno evidenziato un età media di 48.2 ±6.4 anni, con una mediana di 49 anni (range anni). Gli operatori sanitari provenivano da diversi Dipartimenti, in particolare 81 (36.2%) dal Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze, 51 (22.8%) dal Dipartimento Specialità Mediche, 61 (27.2%) dal Dipartimento Patologia Clinica e 31 (13.8%) dal Dipartimento Materno Infantile. 5.2 Analisi delle tematiche di carattere generale Nelle tabelle n. 14 e n. 15 sono riportati i valori ottenuti dai diversi s di carattere generale per quanto riguarda rispettivamente il livello di conoscenza e il livello di interesse della totalità del campione oggetto dell indagine. Grafico 1 Conoscenza e interesse tematiche generali Conoscenza e interesse s generali ,9 71,9 53, ,7 77,7 78, ,1 54,4 68,3 61, , Item 1 Item 2 Item 3 Item 4 Item 5 Item 6 Item 7 Item 8 Item 9 Item 1 Item 11 Item 12 Item 13 Item 14 Item 15 Item 16 Item 17 Item 18 Item 19 Item Item 21 Item 22 Item 23 Item 24 Item 25 Item 26 Item 27 livello interesse medio/alto livello conoscenza isuff/scarso Come mostrato nella tabella 16 e nel grafico 1, per tutte quelle tematiche dove più del 5% del totale del campione ha rivelato un livello di conoscenza insufficiente/scarso, il rispettivo livello di interesse è stato medio/alto. Analizzando i dati emersi è importante sottolineare quanto segue: l alta percentuale di conoscenza insufficiente/scarsa riguardo due tematiche in particolare la n. 19 e n. ; non va sottovalutata la risposta alla tematica n. 21, dove ben il 54,4% del campione non dimostra una conoscenza adeguata rispetto alla gestione del dolore. 4
5 Naturalmente nelle restanti tematiche generali, più del 5% della totalità del campione rivela un livello di conoscenza adeguato/buono. In particolare si segnalano due tematiche: la n. 2 con l 88% e la tematica n. 7 con il 9% di operatori sanitari che dichiarano una conoscenza adeguata/buona. La quasi totalità del campione ha dimostrato un interesse medio/alto per tutte le tematiche generali. Tra di esse emergono, come rappresentato nel grafico 11, le tematiche n. 2, 6, 7 e 12 2 con oltre il 9% di interesse medio/alto. (nell Allegato 5 sono riportati il livello di conoscenza e interesse degli s generali di ciascun Dipartimento e Struttura Complessa). Grafico 11 Items generali con il più alto tasso di interesse Items generali con più alto intersse 9 93,8 94,7 91,5 93, Item 1 Item 2 Item 3 Item 4 Item 5 Item 6 Item 7 Item 8 Item 9 Item 1 Item 11 Item 12 Item 13 Item 14 Item 15 Item 16 Item 17 Item 18 Item 19 Item Item 21 Item 22 Item 23 Item 24 Item 25 Item 26 Item 27 livello interesse medio/alto livello conoscenza isuff/scarso 5.4 Analisi delle Tematiche di carattere specifico Nella tabella 25 sono riassunti le percentuali di conoscenza adeguata/buona e di interesse medio/alto del totale delle tematiche specifiche relative ad ogni Dipartimento e Struttura 2 Tematica 2 Linee guida protocolli procedure documentazione clinica. Tematica 6 La sicurezza del paziente e dell operatore. Tematica 7 La comunicazione efficace, la privacy e il consenso informato. Tematica 12 Aspetti relazionali (comunicazione interna, esterna, con paziente) e umanizzazione delle cure. 5
6 Complessa coinvolti nell indagine. Si riportano di seguito (grafici 12, 13, 14 e 15) le rappresentazioni grafiche del livello di conoscenza e interesse rispetto alle tematiche di carattere specifico di ciascun Dipartimento e Struttura Complessa. Grafico 12 Gli s specifici Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze ,5 72 spec. 1 Salute Mentale e Dipendenze spec. 2 95,1 75,6 spec. 3 91,5 91, ,5 spec. 4 52,4 spec. 5 85,4 63,4 62,2 spec. 6 spec. 7 59,8 37,8 78 spec. 8 46,3 spec. 9 81,7 65,9 conoscenza adeguato/buono interesse medio/alto Grafico 13 Gli s specifici Dipartimento Specialità Mediche Specialità Mediche ,3 9,2 84,3 98,4 43,1 62,7 54,9 spec 1 spec 2 spec 3 spec 4 spec 5 conoscenza adeguato/buono interesse medio/alto 6
7 Grafico 15 Gli s specifici S. C. Pediatria e Neonatologia SV 1 Pediatria e Neonatologia 9,3 71 9,3 77,4 87,1 64,5 96,8 93,5,6 83,9 77,4 87,1 87,1,6,6 9,3 9,3 77,4 spec. 1 spec. 2 spec. 3 spec. 4 spec. 5 conoscenza adeguato/buono spec. 6 spec. 7 spec. 8 spec. 9 interesse medio/alto spec Analisi delle domande libere Nelle figure 3, 4, 5 e 6 si riportano le rappresentazioni attraverso il programma Wordle delle risposte date dagli operatori dei Dipartimenti e della Struttura Complessa coinvolti nello studio, alle domande aperte del questionario in oggetto. Figura 3 Rappresentazione con wordle Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze 7
8 Figura 4 Rappresentazione con wordle Dipartimento Specialità Mediche Figura 6 Rappresentazione grafica con wordle S. C. Pediatria e Neonatologia SV 8
9 Allegato 5 Gli s di carattere generale in ciascun Dipartimento e Struttura Complessa 1 Items generali Pediatria Item 1 Item 2 Item 3 Item 4 Item 5 Item 6 Item 7 Item 8 Item 9 Item 1 Item 11 Item 12 Item 13 Item 14 Item 15 Item 16 Item 17 Item 18 Item 19 Item Item 21 Item 22 Item 23 Item 24 Item 25 Item 26 Item 27 livello conoscenza insuff/scarso livello interesse medio/alto Items generali Salute Mentale e Dipendenze Item 1 Item 2 Item 3 Item 4 Item 5 Item 6 Item 7 Item 8 Item 9 Item 1 Item 11 Item 12 Item 13 Item 14 Item 15 Item 16 Item 17 Item 18 Item 19 Item Item 21 Item 22 Item 23 Item 24 Item 25 Item 26 Item 27 livello conoscenza insuff/scarso livello interesse medio/alto 9
10 1 Items generali Specialità Mediche Item 1 Item 2 Item 3 Item 4 Item 5 Item 6 Item 7 Item 8 Item 9 Item 1 Item 11 Item 12 Item 13 Item 14 Item 15 Item 16 Item 17 Item 18 Item 19 Item Item 21 Item 22 Item 23 Item 24 Item 25 Item 26 Item 27 livello conoscenza insuff/scarso livello interesse medio/alto 1
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