LA CENTRALITÀ DEL PAZIENTE NEI PERCORSI DI CURA: QUALI RISPOSTE DALLE SANITÀ REGIONALI? APERTURA DEL CONGRESSO

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1 VI Congresso Sifact LA CENTRALITÀ DEL PAZIENTE NEI PERCORSI DI CURA: QUALI RISPOSTE DALLE SANITÀ REGIONALI? APERTURA DEL CONGRESSO

2 LA CENTRALITÀ DEL PAZIENTE NEI PERCORSI DI CURA: = UN MITO QUALI RISPOSTE DALLE SANITÀ REGIONALI? = 21 SISTEMI REGIONALI DIVERSI DISOMOGENEITA NELLE RISPOSTE SITUAZIONE CRITICA DEL MEZZOGIORNO

3 Prima sessione Centralità del paziente e risposte regionali Il decennio appena trascorso ha confermato una situazione da tempo nota e tollerata: il profondo divario fra Nord e Meridione sia nelle dimensioni della performance sanitarie che nella qualità della assistenza sanitaria. La progressiva attenzione al rientro dagli eccessi di spesa e alla copertura dei disavanzi, pregressi non è stata accompagnata da una analoga attenzione al superamento delle diseguaglianze in termini di assistenza garantita Lo scarso livello della prevenzione, l incremento della spesa privata, la mobilità sanitaria, gli indicatori di salute e di qualità della vita, gli indicatori di performance, penalizzano soprattutto le regioni del Sud, e pesano maggiormente sulla fascia di assistibili a più basso reddito, con il rischio della rinuncia alle cure. Purtroppo la tutela della salute è oggi fortemente condizionata dalle politiche sanitarie regionali, che generano disuguaglianza nell offerta di servizi e prestazioni sanitarie, che alimentano sprechi, disparità e inefficienze e che influenzano gli esiti di salute della popolazione. Centralità del paziente significa portare la salute a casa del paziente

4 Seconda sessione Modelli per la cronicità Come abbiamo visto, il mondo della cronicità è un area in crescita che comporta un notevole impegno di risorse, una continuità di assistenza per lunghi periodi e una forte integrazione dei servizi sanitari con quelli sociali Il Piano nazionale della Cronicità (PNC) nasce dall esigenza di armonizzare a livello nazionale le attività in questo campo, in condivisione con le Regioni, centrato sulla persona ed orientato su una migliore organizzazione dei servizi. Solo poche regioni si sono attrezzate per rispondere a questa criticità che peserà nel prossimo futuro sulla sostenibilità del SSN. Abbiamo visto come regioni diverse, (Lombardia e Emila Romagna) rispondono a questa domanda di razionalizzazione dell assistenza sanitaria per il paziente cronico con soluzioni del tutto simili pur chiamando le strutture create in modo diverso

5 Terza sessione HTA Dispositivi medici: percorsi regionali a confronto Abbiamo visto il confronto dei percorsi in 3 regioni diverse (Emilia Romagna, Toscana e Veneto), molto simili tra di loro e sovrapponibili a quanto viene fatto anche in altre regioni. Che senso ha moltiplicare per 21, organismi e strutture con conseguente incremento dei costi, quando sarebbe possibile affrontare centralmente la materia con una specifica Agenzia Nazionale dei Dispositivi Medici

6 Quarta sessione Il Fascicolo Sanitario Elettronico Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è lo strumento di cui le amministrazioni Regionali si devono dotare per fornire una visione globale e unificata dello stato di salute dei singoli cittadini e attraverso il quale il cittadino può tracciare e consultare tutta la storia della propria vita sanitaria, condividendola con i professionisti sanitari per garantire un servizio più efficace ed efficiente.

7 Informazione e centralità del paziente Molti strumenti informativi sono oggi facilmente accessibili attraverso Internet, anche per i pazienti, che diventano più consapevoli e che vogliono partecipare al processo decisionale di cura che li riguarda, acquisendo autonomamente informazioni sulla malattia e sulla terapia. Il paziente che si informa sulla propria patologia e che condivide la sua esperienza (pensiamo anche ai social, ai Forum tematici per le specifiche patologie, ecc.) contribuisce a costruire "cultura" sulla malattia e sul percorso ottimale di cura.

8 Quinta sessione La farmacovigilanza La diffusione dei progetti di farmacovigilanza attiva ha dato un forte impulso al numero di segnalazioni di reazioni avverse in Lombardia La diffusione della fruizione di internet consente nuove modalità «social» per la segnalazione delle reazioni avverse da farmaci. Occorre considerare l abbandono del mezzo cartaceo per le segnalazioni attraverso una più facile fruizione dei sistemi informatici anche da parte di AIFA. Gestire in modo oculato la multiterapia nell anziano anche attraverso l implementazione di sistemi decisionali per la de-prescrizione.

9 Sesta sessione Il paziente oncologico Sostenibilità delle terapie oncologiche attraverso il sempre maggiore utilizzo dei farmaci biosimilari La necessità di implementare, in ogni regione, le reti oncologiche a tutela del paziente nell accessibilità, nell appropriatezza, nella qualità delle cure e nella loro sostenibilità. Fare prevenzione oltre che sui giovani anche sugli over 65 anni

10 Settima sessione Emergenza antibiotici Le resistenze antimicrobiche verso i comuni antibiotici, che mettono a rischio, nelle strutture sanitarie di ricovero e cura, l integrità dei pazientiè un grandissimo problema che va affrontato attraverso un approccio multidisciplinare Occorre intensificare gli sforzi per un utilizzo razionale degli antibiotici disponibilida somministrare in modo appropriato rispetto allo spettro di sensibilità e alle caratteristiche farmacocinetiche nello specifico paziente

11 Worshop sulle carenze Accesso alle terapie farmacologiche Tra carenze e indisponibilità molti farmaci di comune impiego, risultano spesso non accessibili per lunghi periodi, con il rischio di compromettere il trattamento ottimale dei pazienti e di determinare disservizi ed artificiosi incrementi dei costi a carico del SSN. Comunicazione rapida da parte delle aziende Comunicazione tempestiva ai clinici e trovare con loro soluzioni terapeutiche alternative Limitare l utilizzo di farmaci ad alto impatto terapeutico da riservare con priorità ai pazienti che non sono trattabili con alternative Vi sono criticità per l acquisizione di farmaci soggetti a contratti a seguito di gare

12 Qualche numero del VI Congresso N di iscritti al Congresso 250 Aziende che hanno sponsorizzato l evento 27 N di poster ammessi 156 Primi autori < 40 anni 120 Visualizzazioni della pagina dei poster sul sito 1700

13 Premiazione dei poster I poster premiati (ex aequo) C. Bertipaglia M. Mazzer V. Damuzzo

14 Arrivederci al prossimo Congresso