AZIENDA SANITARIA LOCALE DI LECCO AZIENDA DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
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1 V AZIENDA SANITARIA LOCALE DI LECCO AZIENDA DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Deliberazione n39 dei 28 dicembre 2010 OGGETTO: Aggiornamento della convenzione per l effettuazione di indagini di laboratorio, indagini strumentali e visite specialistiche erogabili nell ambito degli interventi di profilassi per il controllo delle malattie infettive. L anno 2010 il giorno 28 del mese di dicembre. in Lecco nella sede dell Azienda Sanitaria Locale, il Direttore Generale lng. Mauro Borelli prende in esame l argomento in oggetto e delibera quanto segue li. DiRETTORE GENERALE PREMESSO che con Deliberazione n 7/18853 del 30/09/2004 la Giunta Regionale della RI. ha approvato il documento Sorveglianza, notifica, controllo delle malattie infettive: revisìone e riordino degli interventi di prevenzione in Regione Lombardia e con Deliberazione n 7/19767 del 10/12/2004 la Giunta Regionale della RI. ha approvato il documento Interventi strategici per la prevenzione dell infezione, la sorveglianza ed il controllo della malattia tubercolare in Regione Lombardia, in attuazione della d.c.r. 13 marzo 2002 n 7/462 Piano Socio Sanitario Regionale : - VISTE la Circolare n. 42/SAN del 13/12/2004 DGR 30 settembre 2004 Sorveglianza, notifica, controllo delle malattie infettive: revisione e riordino degli interventi di prevenzione in Regione Lombardia Indicazioni per l attuazione della Direzione Generale Sanità della RI, la Circolare n. 27/SAN del 21/06/2005 DGR 10 dicembre 2004 n. 7/19767 Attuazione della d,c.r. 13 marzo 2002 n. 7/462 Piano Socio Sanitario Regionale : Prevenzione, sorveglianza e controllo della malattia tubercolare- Indicazioni per l attuazione della Direzione Generale Sanità della R.L. e la Circolare n. 45/SAN del 23/12/2004 Adeguamento dei tracciati record validi per l anno 2005 per i flussi informativi delle prestazioni di ricovero ospedaliero, delle prestazioni ambulatoriali, delle prestazioni psichiatriche, delle prestazioni termali, del file F. e chiusura dei flussi per l anno contabile 2004 della Direzione Generale Sanità della R. VISTA la Deliberazione n. VT1/ del 12/12/2007 Aggiornamento e integrazione della DGR n V1L in materia di prevenzione e controllo delle malattie infettive in Regione Lombardia con la quale sono state riviste alcune indicazioni specifiche sugli accertamenti da condurre per finalità epidemiologico-preventive; VISTA, altresì, la delibera n. 125 del l0 con la quale questa ASL ha disposto la stipula della convenzione per l effettuazione di indagini di laboratorio, indagini strumentali e visite specialistiche erogabili nell ambito degli interventi di profilassi per il controllo delle malattie infettive per l anno 2010: RITENUTO necessario rinnovare la suddetta convenzione in essere con l Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco anche per l anno 2011; LECCO CORSO CARLO ALBERTO N. 120 TELEFONO I FAX
2 . i tel tel ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amminìstrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociale; DELIBERA di approvare l aggiornamento della Convenzione per l effettuazione di indagìni di laboratorio, indagini strumentali e visite specialistiche erogabili nell ambito degli interventi di profilassi per il controllo delle malattie infettive di cui all ALLEGATO A per il periodo dal 1/1/2011 al 31/12/2011; 2. di demandare al competente Servizio Igiene e Sanità Pubblica le azioni previste dalla suddetta Convenzione e la successiva notifica del presente provvedimento alle articolazioni aziendali interessate, nonché all Azienda Ospedaliera Ospedale di Lecco ; 3. di liquidare gli oneri derivanti dall effettuazione delle prestazioni in oggetto (centro di costo 1210) sul conto Esami esterni a privati per un importo annuale massimo previsto in euro ,00; s,.. c-c SA K 4. di dare atto che, ai sensi della D.G.R. della Regione Lombardia n. VI/16086 del 17/7/1996, il presente provvedimento non è soggetto a controllo; 5. di disporre ai sensi degli artt. 47 e 49 della L. 142/90 la pubblicazione del presente provvedimento all albo dell Ente; 6. di disporre l invio della presente deliberazione ai Settori ed Uffici interessati. IL DIRETTORE GENERALE (Ing Mauro Borelh) IL DIRETTORE IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRET OE SOCIALE AMMINiSTRATIVO I / (Dr lici (Dr Fulvid11i) (Dr GianMelli) Il Responsabile del procedimento Dr Antonio Gattinoni Il Responsabile dell istruttoria Dr Paola De Grada CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Copia della presente deliberazione è stata pubblicata all Albo dell Ente per la durata di giorni quindici consecutivi dal al inclusi. Lecco, li... li Funzionario addetto
3 CF. tel. DGR 12112/2007 n. Vlll/ e Decreto 28/03/2008 n. 3079) (ai sensi della DGR 30/09/2004 n7/18853, Circolare n4 2/SAN 2004 DGR 10/12/2004 n. Vll/19767, Circolare n2 7/SAN 2005 INTERVENTI Dl PROFILASSI PER IL CONTROLLO DELLE MALATTIE INFETTIVE STRUMENTALI E VISITE SPECIALISTICHE EROGABILI NELL AMBITO DEGLI Tra CONVENZIONE PER L EFFETTUAZIONE DI INDAGINI DI LABORATORIO, INDAGINI Casella Postale e RIVA Sede Legale: Lecco Corso Carlo Alberto fax fatture (con allegata distinta dell identificativo del paziente e del codice/codici della LASL si impegna a riconoscere all AO,, entro novanta gìorni dalla presentazione delle Art.3 accettato il campione. L AO. si impegna a rendere disponibile il referto presso il Punto Prelievo in cui è stato analitica del campione. LASL si impegna a seguire le procedure in uso presso l AO. per la gestione della fase pre Ospedaliero di Bellano; le visite specialistiche sono effettuate presso il Presidio Ospedaliero di Lecco secondo le modalità riportate in ALLEGATO 1 presso il Presidio Ospedaliero di Lecco, il Presidio Ospedaliero di Merate ed il Presidio afferenti all AO. presenti sul territorio provinciale; le indagini strumentali sono effettuate Le attività di prelievo per le indagini di laboratorio sono espletate presso i Punti prelievo infettive, utilizzando il modulo predisposto di cui all ALLEGATO 2. Sanità Pubblica, all interno dei protocolli di sorveglianza per il controllo delle malattie Le indagini di cui all ALLEGATO I sono prescritte da un medico del Servizio Igiene e Art.2 qualità secondo le disposizioni regionali vigenti. Il Dipartimento di Medicina di Laboratorio deii A.O. aderisce al programma di controllo di specialistiche di cui all elenco in ALLEGATO 1. L ASL affida ali AD. l erogazione degli esami di laboratorio, indagini strumentali e visite Art.1 SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Generale e Rappresentante Legale dott. Ambrogio Bertoglio dell Eremo 9/11, codice fiscale e partita IVA , nella persona del Direttore l Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco (d ora in poi A.O) con sede in Lecco, via e Direttore Generale e Rappresentante Legale dott, lng. Mauro Borelli corso Carlo Alberto n 120 codice fiscale e partita IVA , nella persona del LAzienda Sanitaria Locale della Provincia di Lecco (d ora in poi ASL) con sede in Lecco, ALLEGATO A
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5 Dipartimento tel. AZIENDA SANITARIA LOCALE LECCO - di Prevenzione Medica prestazione), gli importi relativi alle prestazioni in oggetto (identificativo Q, di Cui afla Circolare n45/san 2004) esclusi gli importi per la sierologia dei morbillo, remunerati direttamente dalla Direzione Generale Sanità con contributo aggiuntivo. Per la determinazione delle tariffe unitarie si rimanda al nomenciatore tariffario vigente allatto dell esecuzione delle prestazioni. Le fatture devono pervenire ail ASL con cadenza mensile. Art.4 L AO. e l ASL si impegnano ad osservare il disposto del Decreto Legislativo n.196!2003. per la tutela della privacy nello svolgimento di tutte le operazioni di propria competenza. Art.5 La presente convenzione entra in vigore il 1 Gennaio 2011 e scade il 31 Dicembre 2011 e potrà essere rinnovata, previo accordo tra le parti. Letto, confermato e sottoscritto Lecco, L Azienda Sanitaria Locale L Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco Provincia di Lecco Il Direttore Generale Il Direttore Generale Dr. lng. f4auro Borelli Dr. Ambrogio Bertoglio Sede Legale: Lecco Corso Carlo Alberto fax Casella Postale CF. e RIVA
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7 - antibiògramma Se es. coltura/e positivo: identificazione biochimica COLERA - Ricerca di Vibrio Cholerae Codice OCR n Vifi e del Decreto OCR n L li 1967, C colare 27 SAIV 2005 a, sensi ie a O. G. R n VIj 18853, &rcc lare r 42 5Atv 2004 PER IL CONTROLLO DELLE_MALATTIE INFETTIVE SPECIALISTICHE EROGABILI NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI DI PROFILASSI ALLEGATO i (IgM + IgG) PAROTI-rE Dosaggio anticorpi antiparotite totali INTESTINALE proglottidi/ uova PARASSITOSI Ricerca di parassiti/trofozoiti/cisti/ Dosaggio antihcv Dosaggio IgG MOR ILLO Dosaggio IgM saggio di conferma immunobfotting EPATITE VIRALE C Se esito positivo: EPATITE EPATITE VIRALE B Dosaggio HBsAg VIRALE A Dosaggio IgM anti-hav Dosaggio antihbs Dosaggio anti HAV totali (IgM+IgG) Ricerca tossina Clostridium difficile I Se es. coltura/e positivo: I Ricerca antigene Rotavirus, Adenovirus (per controllo casi già accertaù) DIARREA INFETTIVA Ricerca E. Coli enteroemorragico identificazione - antibiogramma - siero/ogia biochimica Se es. coltura/e positivo: Se esito positivo invio a 155 Campylobacter / Ricerca Salmonella, Shigella e Ricerca Yersinia microscopica - miceti DERMATOFITOSI Ricerca dermatofiti: miceti esame colturale da coltura identificazione es. coltura/e positivo: INDAGINI DI LABORATORIO, INDAGINI STRUMENTALI E VISITE
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9 PATOLOGIE SIFILIDE Visita infettivologica urgente Dosaggio IgM Dosaggio anticorpi tossina tetanica 89.7 gruppo A Ricerca Streptococco bet&emo/itico Dosaggio IgG ROSOLIA TETANO SCARLATTINA , Negli orari previsti di apertura. ALTRI PUNTI PRELIEVO: Centro Prelievi. Dal Lunedì al Venerdì dalle h 8 alle h prelievi ematici e consegna campioni presso il PRESIDIO OSPEDALIERO DI MERATE: presso Centro Prelievi piano 0; Segreteria Laboratorio piano 1. Dal Lunedì al Venerdì dalle ore a/le ore 15.3 consegna campioni biologici presso Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 0730 alle ore 09.40: prelievi ematici e consegna campioni PRESIDIO OSPEDALIERO DI LECCO: Orari di accesso ai Punti Prelievo: INDAGINI DI LABORATORIO Quantiferon - identificazione - antibiogramma in ibridazione Se vi sono positività: Micobatteri esame microscopico Micobatteri esame colturale Micobatteri sonda (amplif. ac. nucleici) Radiografia del torace Esame urine ALT Azotemia GammaGT Dosaggio anti-hiv Glicemia Uricemia VES PCR INFETTIVE TUBERCOLOSI AST go Esami ematochimici: emocromo+formula SCABBIA DERMATOF1TOSI GONORREA Visita dermatologica urgente 89.7
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11 prelievi provenienti dai Punti Prelievo afferenti all A.O. campioni/die per coprocolture e ricerche parassiti e toro uova campioni/die per ricerca streptococco betaemolitico di gruppo A. campioni/die per coprocolture e ricerche parassiti e loro uova Saranno accettati fino a: Saranno accettati fino a: PRESIDIO PRESIDIO OSPEDAUERO DI LECCO: prelievi provenienti dai Punti Prelievo afferenti all A.O. campioni/die per ricerca streptococco betaemolitico di gruppo A PRESIDIO OSPEDALIERO DI MERATE: di 5 pazienti/die. Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.00 alle ore 11.00, presso il reparto di Radiologia per un massimo PRESIDIO OSPEDALIERO DI BELLANO: di 20 pazienti/die. Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.30 alle ore 13.00, presso il reparto di Radiologia, per un massimo PRESIDIO OSPEDALIERO DI MERATE: Per casi singoli urgenti accesso libero dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.30 alle ore di 12 pazienti/die. Lunedì e Venerdì dalle ore.9.00 alle ore 11.00, Sala A della Radiologia (piano 1), per un massimo PRESIDIO OSPEDALIERO DI LECCO: RADIOGRAFIE DEL. TORACE dalle ore alle ore 12.30, reparto di Malattie Infettive (piano +4), per un massimo di 1 Potranno essere effettuate presso il Presidio Ospedaliero di Lecco nei giorni di Martedì e Giovedì, paziente. VISITE INFETIVOLOGICHE pazienti. Venerdì dalle ore 11 alle ore 12, reparto di Dermatologia (piano +1), per un massimo di 4 Potranno essere effettuate presso il Presidio Ospedaliero di Lecco nei giorni di Lunedì, Mercoledì, VISITE DERMATOLOGICHE Disponibilità awesecuzione degli esami di laboratorio:
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13 sito C.F. 87 Si richiede per il/la Signor/Signora: D. GR. 12/12/07 n VIfl e del Decreto 28/031)8 n 30799) (ai sensi della D.G. R. 3009/2004 n VIJ18853 Circolare n 42,SAiV 2004 e de/la DGR 10/12,2004 n, VJI/19767,Crcoiare n 27/SAN 2005 CONTROLLO DELLE MALATTIE INFETTIVE EROGABILI NELL AMBITO DEGLI INTERVENTI DI PROFILASSI PER IL INDAGINI DI LABORATORIO, INDAGINI STRUMENTALI E VISITE SPECIALISTICHE Servizio Igiene e Sanità Pubblica DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICA ASL Lecco Lombardia info@aslleogjt - Internet: Lecco Corso Carlo Alberto 120 tel fax e Partita IVA ipregad/restitufre//refertoa: Timbro e firma del medico Data Visita dermatologica Dosaggio IgM anti-hav Dosaggio antihbs (HbsAb) Dosaggio HBsAg Esame urine AST Glicemia Campylobacter Emocromo+formula cisti/proglottidi/ uova Ricerca di Dermatofiti Ricerca Salmonella,ShigeNa e Ricerca tossina Escherichia Coli Micobatteri esame microscopico 91,02.4 Micobatteri esame colturale indicare mat. biologico...,... Dosaggio anti-hav totali (IgM+IgG) ALT Ricerca di Vibrio Cholerae Dosaggio Ab antiparotite (IgM+IgG) Ricerca Streptococco beta- emolitico gruppo A Ricerca Yersinia VES Ricerca antigene Rotavirus PCR Uricemia Ricerca antigene Adenovirus Ricerca tossina Clostridium difficile Azotemia Ricerca di parassiti/trofozoiti/ GammaGT Dosaggio anti- HIV Radiografia del torace Dosaggio anti-hcv indicare mat,biologico Dosaggio IgM anti morbillo Micobatteri sonda (amplif. ac. nucleici) Dosaggio IgG antimorbillo indicare mat. biologico,... Dosaggio IgM anti rosolia QuantWeron Dosaggio IgG anti rosolia Dosaggio IgG antitetano Visita infettivologica 89, nato/a il a codice Asce/e /I l effettuazione dei seguenti esami: Codice esenzione POi cognome e nome sesso I/ Regione ALLEGATO 2
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