COMUNICAZIONE AUMENTATIVA

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1 Libri in simboli e comunicazione aumentativa Antonella Costantino COMUNICAZIONE AUMENTATIVA Ogni comunicazione che sostituisce o aumenta il linguaggio verbale. La Comunicazione Aumentativa rappresenta un area della pratica clinica, che cerca di compensare la disabilità temporaneao permanentedi individui con bisogni comunicativi complessiattraverso l uso di componenti comunicativi speciali e standard ASHA 1989-ISAAC2002 Essa utilizza tutte le competenze comunicative dell individuo, includendo le vocalizzazioni o il linguaggio verbale residuo, i gesti, i segni e la comunicazione con ausili. ASHA

2 VOCA a messaggio singolo simboli singoli passaporto selezione e aggiornamento del vocabolario tabelle a tema facilitazione delle interazioni controllo ambientale quaderno dei resti scelte vocabolario dei gesti striscia delle attività organizzazione degli spazi etichettatura modifica e adattamento dei giochi tabella principale VOCA a più caselle VOCA in sequenza lettura in simboli libri su misura scrittura in simboli Intervento di CAA precoce: perché? la comunicazione è strumento trasversale allo sviluppo la mancanza di strumenti di comunicazione ha conseguenze a cascata su tutte le altre aree e funzioni 2

3 CAA in entrata o in uscita? Storicamente, l attenzione è stata focalizzata sul disturbo espressivo, più facile da identificare e da trattare Ma è sempre più evidente come lo snodo chiave si collochi invece sul versante della comprensione linguistica Come si sviluppa la comprensione comunicativa e linguistica? Contesto extralinguistico Attenzione condivisa Ritmo e suoni della lingua Percezione della segmentazione delle parole Contesto linguistico 3

4 per sostenere la comunicazione in entrata, la qualità e quantità di esposizione linguistica e comunicativa è fondamentale Per i bambini con disturbi o difficoltà recettive, la sottoesposizione quantitativa e qualitativa è particolarmente critica, e lo diventa ancora di più a fronte di situazioni sociali complesse LE DISEGUAGLIANZE SI DETERMINANO PRECOCEMENTE Vocabulary: Number of Words Child s Age in Months Betty Hart and Todd R. Risley. Brookes Publishing, 1995 (4th printing, January 2003) 4

5 Centro Sovrazonale di Comunicazione Aumentativa La CAA come supporto visivo 5

6 Centro Sovrazonale di Comunicazione Aumentativa La CAA come lingua La pratica clinica e la letteratura evidenziano come l esposizione ad una lingua sgrammaticata possa nel tempo determinare conseguenze negative, sia per i bambini a sviluppo normotipico, sia per le persone con BCC (Tomasello, 2006, Favaro, 2010) La CAA è efficace nell incrementare la comprensione linguistica, tanto quanto la produzione (Bruce, Trief & Cascella, 2011; Sevcik, 2006; Wood, Lasker, Siegel-Causey, Beukelman & Ball, 1998) 6

7 31/03/2016 ININ-BOOK Libri illustrati. Esempio di libro tradizionale «Lupo mangione e la luna», Roland Nadaus e Guido Van Genechten.il cui testo viene tradotto in simboli per essere accessibile anche a bambini con disabilità comunicativa Libro modificato «Lupo mangione e la luna» 7

8 Nei bambini che hanno bisogno di CAA. Il libro su misura è uno strumento per l intervento precoce moltoefficaceper ilbambino e ilsuoambiente E piacevole, va a ruba e viene utilizzato con naturalezza da tutti coloro che sono vicini al bambino 8

9 31/03/2016 E semplice e naturale per tutti imparare come usare i libri in simboli La formazione aiuta a imparare a lavorare insieme e a personalizzare gli strumenti Le due cose insieme preparano il bambino e il suo ambiente all intervento di CAA che può seguire Grazie al supporto della narrazione e ai simboli, i libri in simboli espongono il bambino a un ampio vocabolario ricettivo e a frasi ricche sul piano morfosintattico e pragmatico, prima di introdurre altri strumenti di CAA che necessitano di maggiore training dei partner comunicativi 9

10 Bambini SMA1 confronto Raven-TCGB con e senza CAA Tesi di laurea Gaia A % Comprensione decontestualizzata Mc Arthur "Parole e Frasi" percentuali dei b.ni 80% 60% 40% 20% 50% 92% 0% t0 t1 Dopo un anno dall inizio dell intervento di CAA il50 50% dei b.ni ha potenziato questa abilità. I b.ni riescono ad avere maggiore controllo e prevedibilità del loro ambiente, perché supportati nella comprensione dai simboli. 10

11 Libro?! Cos è??! Edoardo t0 Insieme è troppo divertente!! Edoardo t 1 Ho imparato a leggere! Diagnosi all invio Autismo Inizio intervento CAA 2011, 5,6 a. Età t0 5 a. Situazione clinica T0 Età t1 6 a. Situazione clinica T1 Età t2 7a. Situazione clinica T1 Edoardo t2 Presentauna forte chiusura relazionale, e molteplici stereotipie motorie. Il contatto di sguardo è assente. La comprensione linguistica è molto compromessa, e la produzione è caratterizzata da ecolalie, vocalizzi e pochissime parole usate in modo non funzionale. Si evidenzia un importante apertura alla relazione e alla comunicazione, permane una certa rigidità comportamentale, che si manifestasoprattuttoin situazioni in cui comprendere risulta difficile. Con un adeguato sostegno in entrata è in grado di gestire in autonomia l ansia per situazioni nuove o faticose. Ha imparato a leggere. i libri entrano nella scuola dell infanzia 11

12 TCGB - GRUPPO IN-Book Baseline 6 mesi Inbook Tradizionali Controlli 1. Locative 100% 1. Locative 100% 8. Dative 75% 2. Flessionali 8. Dative 75% 2. Flessiona li 50% 50% 7. Relative 25% 0% 3. Attive affermative 7. Relative 25% 0% 3. Attive affermat ive 6. Passive negative 4. Attive negative 6. Passive negative 4. Attive negative 5. Passive affermative t0 5. Passive affermat ive t1 12

13 Indice di miglioramento in bambini con punteggio grezzo 25 percentile IN-Book Tradizionale Controllo 0,9 0,2-1,2 1,5 1 0,5 0-0,5 0,9 0,2 IN-Book Tradizionale Controllo -1-1,5-1,2 25 Griglia osservativa per le insegnanti Tesi di laurea Erica E. e Chiara S

14 Griglia osservativa per le insegnanti Tesi di laurea Erica E. e Chiara S Motivazione Inclusione Interesse Autonomia Sensibilità genitoriale Attenzione Sviluppo di capacità analitiche Sostegno della comprensione linguistica Sviluppo della emergent literacy La lettura degli Inbook in età precoce (0-6 anni) potrebbe essere dunque un sistema di prevenzione efficace ed ecologico per lo sviluppo linguistico e cognitivo del bambino, ma anche uno strumento di condivisione di storie ed emozioni all interno della relazione adulto-bambino, e di promozione alla lettura. 14

15 La lettura ad alta voce di libri illustrati con testo in simboli aumenta la possibilità di ascolto attraverso l esposizione tra pari aumenta l esposizione al ritmo e alla prosodia della lingua aumenta qualità e quantità dell esposizione linguistica in modo ecologico facilita l attenzione condivisa attraverso l aggancio motivazionale e il modeling aumenta l esposizione all ascolto di parole nuove o note, e alla struttura della frase e della narrazione, arricchendo il contesto linguistico arricchisce il contesto extralinguistico attraverso la narrazione e le immagini appaia attraverso i simboli gli elementi linguistici con elementi visivi ( rappresenta le parole che si ascoltano) e diventa un importante elemento di contesto sia extralinguistico che linguistico che si aggiunge ai numerosi altri presenti nella lettura ad alta voce di libri illustrati facilita l acquisizione della pragmatica, delle componenti sociali delle interazioni, delle emozedi una teoria della mente. si espandono nelle biblioteche 15

16 nelle mostre di libri in simboli in diversi contesti..verso laboratori di lettura diffusi 16

17 Grazie. 17