giovedì 26 febbraio 15

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2 esistono 23 generi sessuali uomini e donne omosessuali, i bisessuali, i transgender, i trans, i transessuali, gli intersex, gli androgini, gli agender, i crossdresser, i drag king, i drag queen, i genderfluid, i genderqueer, gli intergender, i neutrois, i pansessuali, i pan gender, i third gender, i third sex, le sistergirl e i brotherboy.

3 1 IL MASCHIO ADULTO E FERTILE V F a. TUTTI I GIORNI DEL MESE b. SOLO FINO A CIRCA 65 ANNI DI VITA c. SOLO SE HA SPERMATOZOI NUMEROSI d. SOLO SE HA SPERMATOZOI VITALI

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5 M. Phelps

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7 Saul Bellow 84 ANNI Anthony Quinn 81 anni Chaplin 73 ANNI Picasso 68 ANNI

8 2 LA FEMMINA ADULTA E FERTILE V F a. SOLO IN ALCUNI GIORNI DEL MESE b. A 20 ANNI COME A 40 ANNI c. SOLO SE HA UN CICLO MESTRUALE REGOLARE d. ANCHE DURANTE CICLI MESTRUALI SENZA OVULAZIONE

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12 Women lose 90 per cent of 'eggs' by 30 % of ovarian reserve related to increasing age. Gennaio 2010

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14 3 L OVULAZIONE E V F a. L INIZIO DELLA GRAVIDANZA b. L INIZIO DEL CICLO MESTRUALE c. UN EVENTO NORMALE DI UN CICLO MESTRUALE d. UN EVENTO RIPETIBILE NELLO STESSO CICLO MESTRUALE

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18 FASE FOLLICOLARE Durata variabile FASE LUTEINICA PROGESTERONE ESTROGENI FASE MESTRUALE ovulazione

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20 1 spermatozoo + 1 ovocita Successiva separazione G. monozigotica 2 (+) spermatozoi + 2 (+) ovociti G. bi (poli) zigotica

21 4 LA POSSIBILITA DI INIZIARE UNA GRAVIDANZA DOPO UN RAPPORTO SESSUALE COMPLETO IN UN GIORNO FERTILE DEL CICLO E CIRCA V F a. 99% b. 50% c. 20% d. 2% SE E IL PRIMO RAPPORTO SESSUALE

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24 Normandia, 6 giugno uomini morti dispersi feriti

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29 Cerchi la gravidanza? 1239 coppie Utah MN: 25% IVF: 22%

30 5 LA GRAVIDANZA HA INIZIO V F a. DUE ORE DOPO IL RAPPORTO SESSUALE b. IL GIORNO DEL CONCEPIMENTO c. IL GIORNO DELL IMPIANTO DELL EMBRIONE IN UTERO d. DOPO 90 GIORNI SENZA MESTRUAZIONI

31 CONCEPIMENTO

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33 7 14 GIORNI concepimento impianto

34 90 giorni

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36 REGOLAZIONE DELLA FERTILITA'

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38 la 194 non si tocca. Il papa, i politici, tutti a voler legiferare su una materia che non li riguarda. Nostra e solo nostra la prima e ultima parola sui NOSTRI corpi. e le NOSTRE vite.

39 PEARL INDEX uso tipico uso corretto NIENTE CREME SPERMICIDE ALLATTAMENTO / OGINO KNAUS 25 9 COITO INTERROTTO 27 4 MINICOMPUTER 10 4 PRESERVATIVO 15 2 DIAFRAMMA VAGINALE BASTONCINO CEROTTO ANELLO IUD (SPIRALE) PILLOLA ESTROPROGESTINICA METODO SINTOTERMICO

40 Eccitazione ORGASMO Erezione Emissione Eiaculazione Detumescenza Periodo refrattario ECCITAZIONE Eccitazione Lubrificazione ORGASMO Manicotto orgasmico Contrazioni ritmiche Sollevamento dell utero OUE aperto per 30 min L utero si abbassa OUE nel receptaculum ECCITAZIONE

41 I PIÙ FOLLI SEX TOYS DEL MONDO - LA PRESA ANALE A FORMA DI CODA DI GATTO, LA TUTA SPANDEX PER SCHIAVI INCALLITI, L IMENE ARTIFICIALE CHE SI AUTODISTRUGGE, I GUANTI PER L ELETTROSHOCK AL PENE, LO SPRAY CHE SA DI ASCELLA DI STUDENTESSA, LA BOTTIGLIETTA SIMIL- MESTRUAZIONI 11 gennaio 2015

42 6 IL METODO SINTOTERMICO DI REGOLAZIONE NATURALE DELLA FERTILITA E V F a. EFFICACE NEL 98% DEI CASI b. SI BASA SUL METODO OGINO-KNAUS c. PRATICATO SOLO DA COPPIE CRISTIANE d. RIDUCE LA FREQUENZA DEI RAPPORTI SESSUALI

43 Kyusaku Ogino ( ) Hermann Knaus ( ) Josef ed Elizabeth Rötzer

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45 TEMPERATURA BASALE 29 euro

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49 7 LA STERILIZZAZIONE CHIRURGICA VOLONTARIA V F a. E POSSIBILE PER LEGGE SOLO IN CASI PARTICOLARI b. RICHIEDE RICOVERO OSPEDALIERO c. E IRREVERSIBILE d. RIDUCE LE PRESTAZIONI SESSUALI

50 LEGATURA TUBE LAPAROSCOPIA DURANTE TC IRREVERSIBILE (?) VASECTOMIA DEFERENTE AMBULATORIALE IRREVERSIBILE (?) Art. 5 Codice civile: Gli atti di disposizione del proprio corpo sono vietati quando cagionino una diminuzione permanente della integrità fisica, o quando siano altrimenti contrari alla legge, all'ordine pubblico o al buon costume.

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52 8 IL PRESERVATIVO V F a. ELIMINA I RISCHI DI CONTAGIO SESSUALE b. E EFFICACE NEL 98 % DEI CASI c. LIMITA IL PIACERE SESSUALE d. NON HA ALCUNA CONTROINDICAZIONE

53 Dagli Usa il contraccettivo agli ultrasuoni che manda in pensione il profilattico Maggio

54 Published: February 8, 2011 A B C STRATEGY

55 sex can wait

56 10 marzo MILIONI DI NUOVI CASI DI SDT / ANNO

57 9 LA PILLOLA V F ESTROPROGESTINICA a. FAVORISCE L INSORGENZA DEL CANCRO b. PREVIENE LA FECONDAZIONE c. RARAMENTE CAUSA TROMBOSI d. OSTACOLA L IMPIANTO DELL EMBRIONE IN UTERO

58 coc prima generazione (50 µg o più di etinilestradiolo) coc seconda generazione (30-35 µg di etinilestradiolo con progestinici come levonorgestrel, o altri della famiglia del noretindrone) coc terza generazione (20-30 µg di etinilestradiolo e progestinici come desogestrel o gestodene) coc quarta generazione (20-30 µg di etinilestradiolo e progestinici come drospirenone)

59 E P P P

60 Meno tumori ovaio e corpo utero (donne>45aa COC x 2aa) 907 donne con cancro al seno e sane. 50% o più di probabilità di ammalarsi, Spt x le NULLIPARE

61 NO LIMITS BENE>RISCHI BENE<RISCHI INACCETTABILI Anemia Fumo e età <35 <15 sig/d >35 a >15 sig/d >35 a Cirrosi Cr utero-ovaio Cr cervice ut Cirrosi scomp Emicr e sint neur Cefalea Emicrania Emicrania >35 a Allatta Allatta <6 sett Dismenorrea Allatta > 6mesi 6 sett-6m Tumori epatici Endometriosi Colecistectomia Calcoli colecisti Ictus Int chir minore Int chir no imm Cr seno in atto Mastop fibrocist Pat mammaria Diabete Storia Cr seno Int chir immobil Post parto >21 d Età >40 aa Post parto<21 d Diabete complic Età <40 anni IT in gravidanza Rifampicina IT 160/100 Vene varicose Obesità IT 140/90 Epilessia in Pat cardiovascol ter HIV in atto Pat valvole card Isch cardiaca Prec grav extra Trombofl sup TVP Vaginiti Iperlipemia IT polmonare Multipare FA, endocardite

62 Coaguli vanno dalle gambe ai polmoni PILLOLA E RISCHIO TEV II GENERAZIONE ( ) III GENERAZIONE (1987) X AA DONNA IN GRAVIDANZA 60

63 SEGNALAZIONE ETA PILLOLA ESITO RISCHIO Embolia polmonare (TEP) 18 Milvane Guarigione con postumi AT III TEP 29 Mercilon Guarigione Peso TEP bilat 29 Mercilon Guarigione Nessuno TEP, ACC 30 Triminulet Coma vigile Nessuno TEP multipla, IMA 26 Triminulet Non guarita 20 sig/die Trombosi venosa femorale? Ginoden Non guarita Nessuno Trombosi venosa femorale TEP 22 Minulet Guarigione con postumi Non noti Trombosi venosa cavale 18 Ginoden Miglioramento Nessuno Trombosi venosa femorale 24 Ginoden Miglioramento Nessuno Trombosi venosa cerebrale 34 Trinordiol Guarigione Nessuno Flebite 32 Mercilon Guarigione Nessuno

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66 Alternative? Inibisce la capacitazione degli spematozoi 24+4: solo progestinico PILLOLA OGNI 1-3 MESI INIBISCE CAPACITAZIONE (NON ORMONI) NESSUN EFFETTO COLLATERALE EFFICACE 100% (SUI TOPI) TEST SU UOMO TRA 1 ANNO

67 BASTONCINO (Francia) 4 cm X 2 mm nel braccio in a. locale Rilascia progestinici X 3 anni Gli effetti cessano in 4 gg Non peso, non tensione seno, non IT Pearl Rilascio non omogeneo (vampate) Possibile amenorrea Cefalee No se Fegato, Varici, Tumori CEROTTO (Evra) 4 x4 cm sull addome, non seno Rilascia progestinici X 7 gg Effetti per 3 sett Pearl (in studio) Rilascio non omogeneo (vampate) Segnalati 17 morti USA Si sporca sui bordi, la donna lo toglie Lunga durata emorragie ANELLO (Nuvaring) Pearl (in studio) 5 cm X 4 mm plastica flessibile Rilascia ormoni X 3 sett blocca ovulaz Possibile fastidio, vaginite, amenorrea Basso contenuto di estrogeni PILLOLA STAGIONALE (Seasonale) RIDOTTI DOSAGGI SOLO PROGEST 3 MESI DI FILA, STOP 7gg (mestruo) 4 CICLI / ANNO cellulite, ritenzione idrica, gonfiori, calo della libido disturbi circolatori, problematiche psicologiche.

68 Bill Gates finanzia lo sviluppo del contraccettivo wireless Il co-fondatore di Microsoft ha finanziato un rivoluzionario progetto sulla realizzazione di un chip wireless che aprirà nuove frontiere nei metodi anticoncezionali: disattivare o attivare l ovulazione, si farà con uno smartphone o un telecomando.

69 10 LA PILLOLA DEL GIORNO DOPO V F a. E PRATICA ED EFFICACE b. E COME LA RU-486 c. E POTENZIALMENTE RESPONSABILE DI ABORTI d. E DISPONIBILE IN FARMACIA SENZA RICETTA

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71 1 l ovulazione non c è ancora stata. PGD la impedirà, agendo come comune anticoncezionale 2 L ovulazione è avvenuta, e anche l annidamento. La PGD è stata assunta almeno una settimana dopo: sarà inefficace, non fermerà lo sviluppo dell embrione. 3 L ovocita fecondato è bersaglio del PGD: non troverà in utero mucosa adatta all annidamento e sarà espulso.

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73 Ogni compressa contiene 30 mg di ulipristal acetato, modulatore sintetico del recettore del progesterone Si ritiene che il meccanismo d azione primario consista nell inibire o ritardare l ovulazione, ma alterazioni dell endometrio possono altresì contribuire all efficacia del farmaco. Foglietto illustrativo (test su sangue, non su urine)

74 15 Gennaio 2015

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77 1 MIFEPRISTONE (antiprogestinico. blocca i recettori per il progesterone sulla mucosa uterina il primo giorno: - abortivo - sensibilizza a PG In Italia entro 49 giorno in G B fino a 63 giorno OMS: possibile uso nel 2 trimestre 2 2- MISOPROSTOL (prostaglandina) il terzo giorno: espulsione Il decimo giorno, un ultimo controllo Efficacia: 97%

78 Holly Patterson 30 agosto settembre 2003 USA (4 California) 14 SHOCK SETTICO 9 Clostridium sordellii 1Clostridium perfrigrens 1Clostridium septicum GRAN BRETAGNA 6 1 EMORRAGIA CUBA 1 SHOCK SETTICO (Cl. sord.) TAIWAN 1 PORPORA TROMBOTICA FRANCIA 2 1 ATTACCO CUORE PORTOGALLO 1 SHOCK SETTICO AUSTRALIA 1 SHOCK SETTICO CANADA 1 SHOCK SETTICO (Cl. sord.) ( sfiga dr. Viale) SVEZIA 1 GEU Altre 12 persone morte per scopi non abortivi: tot Aprile2014

79 Grazie