Gli accessi ai pronto soccorso per causa traumatica in Toscana

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1 Gli accessi ai pronto soccorso per causa traumatica in Toscana A cura di Alice Berti, Francesco Innocenti e Silvia Brenzini Settore epidemiologia dei servizi sociali integrati Osservatorio di Epidemiologia ARS Toscana

2 Rilevazione degli accessi ai pronto soccorso per causa traumatica: L Agenzia regionale di sanità della Toscana (ARS), a partire dal 2002 effettua ogni anno un attività di monitoraggio delle strutture di Pronto soccorso (PS) presenti sul territorio regionale. L obiettivo è quello di acquisire informazioni circa il numero totale di accessi per tutte le cause, il numero di accessi per alcune cause specifiche (incidenti stradali, incidenti sul lavoro, incidenti balneari, etc.), il numero di codici colore gravità assegnati alla dimissione del paziente ed il software che ogni struttura utilizza per l informatizzazione dei dati. In Allegato 1 è possibile visionare il fac simile della griglia di rilevazione inviata annualmente ai Direttori Sanitari delle Aziende USL (AUSL) e Aziende Ospedaliere () toscane ed ai responsabili e operatori dei Pronto soccorso. In questo documento sono stati riportati i numeri assoluti degli accessi per AUSL rilevati nell ultimo triennio ( ) ed il numero di PS e di Punti di Emergenza Territoriale (PET). Vedi Tabelle 1, 2 e 3. La rilevazione del 2011, relativa ai dati del 2010, indica che in Toscana esistono 47 PS, di cui due PET e 5 specialistici. Nel 2002 soltanto 27 PS su 52 erano dotati di un sistema informativo per la rilevazione e archiviazione degli accessi; nel 2005 questo numero ha raggiunto quota 48 pari al 90% di tutte le strutture di emergenza della regione, mentre nel 2010 risultano solo due i pronto soccorso (specialistici) che archiviano i dati senza utilizzare una procedura informatizzata. L evoluzione del grado di informatizzazione ed il miglioramento nella modalità di codifica delle informazioni ha rappresentato un valido punto di partenza nell utilizzazione dei dati dei PS per un accurato monitoraggio epidemiologico del fenomeno infortunistico. Inoltre in Toscana nel 2009 è stato attivato il Flusso dei PS, per il quale è già terminata la fase pilota. Entro alcuni mesi il flusso verrà impiegato a regime, pertanto sarà possibile utilizzare i suoi dati anche per effettuare analisi descrittive epidemiologiche degli eventi infortunistici. 1

3 Tabella 1. Numeri assoluti degli accessi ai PS toscani per tutte le cause e per tipologia di causa traumatica Toscana, anno AUSL/ Tutte le cause stradale sul lavoro domestico sportivo Violenza altrui Autolesione scolastico balneare intossicazione e avvelenamento Morso e ferite di animali altra natura Altro non specificato PS + PET 1-MS LU PT PO PI LI SI AR GR FI Emp Viar Careggi Meyer Pisa Siena Totale Regione

4 Tabella 2. Numeri assoluti degli accessi ai PS toscani per tutte le cause e per tipologia di causa traumatica Toscana, anno AUSL/ Tutte le cause stradal e sul lavoro domestic o sportivo Violen za altrui Autolesione scolastic o balneare intossicazio ne e avvelenamen to Morso e ferite di animali altra natura Altro non specificato PS + PET 1-MS LU PT PO PI LI SI AR GR FI Emp Viar Careggi Meyer Pisa Siena Totale Regione

5 Tabella 3. Numeri assoluti degli accessi ai PS toscani per tutte le cause e per tipologia di causa traumatica Toscana, anno AUSL/ Tutte le cause stradale sul lavoro domestico sportivo Violenza altrui Autolesione scolastico balneare intossicazione e avvelenamento Morso e ferite di animali altra natura Altro non specificato PS + PET 1-MS LU PT PO PI LI SI AR GR FI Emp Viar Careggi Meyer Pisa Siena Totale Regione

6 Per ulteriori approfondimenti (elaborazione di stime o altre analisi), per reperire i dati sugli accessi per codice colore gravità in uscita o in caso di riscontro di eventuali errori nelle frequenze riportate, contattare il dr. Francesco Innocenti (ARS Toscana), ai seguenti recapiti: Tel.: ; Fax: fancesco.innocenti@ars.toscana.it Ringraziamenti: Si ringrazia tutti i Responsabili e gli operatori dei PS che in questi anni hanno collaborato attivamente e celermente con ARS per il reperimento dei dati. 5

7 Allegato 1 MODULO LA COMPILAZIONE DEL NUMERO TOTALE DI ACCESSI AI PRONTO SOCCORSO Compilare la seguente griglia inserendo il numero totale degli accessi al PS relativo all anno 2010 per tutte le cause diviso per semestre e, quando disponibile, inserire, nelle celle corrispondenti, il numero degli accessi al PS per tipologia di infortunio. Se possibile riportare divisi per semestre anche gli accessi per incidente stradale. Inviare il modulo compilato via o fax, entro il XXXX, ai seguenti recapiti: Silvia Brenzini Agenzia Regionale di Sanità Fax ; silvia.brenzini@ars.toscana.it. SEZIONE A - TOTALE ACCESSI AI PRONTO SOCCORSO DELLA AUSL XXXX ANNO PS 1 PS 2 PS 3 PS 4 TOTALE DI ACCESSI TUTTE LE CAUSE 1 gennaio 30 giugno 1 luglio - 31 dicembre INCIDENTE STRADALE 1 gennaio 30 giugno 1 luglio - 31 dicembre INCIDENTE sul LAVORO* TIPOLOGIA DI INFORTUNIO INCIDENTE sul LAVORO- STRADALE ** INCIDENTE in ITINERE *** INCIDENTE DOMESTICO INCIDENTE SPORTIVO VIOLENZA ALTRUI AUTOLESIONE INCIDENTE SCOLASTICO INCIDENTE BALNEARE INCIDENTE da INTOSSICAZIONE ed AVVELENAMENTO MORSO e FERITE di ANIMALI INCIDENTE di ALTRA NATURA (specificare) * Si prega di non includere in questa tipologia di infortunio, il numero degli accessi per inc. in itinere e/o sul lavoro stradale (ovviamente se e quando disponibili altrimenti compilare solo questa categoria).

8 ** Si intendono gli incidenti che coinvolgono soggetti con mansioni che prevedono la guida di mezzi di trasporto e che siano avvenuti durante l orario di lavoro. Il di accessi per tale tipologia di infortunio non deve essere incluso nel di accessi per inc. sul lavoro. *** Si intendono gli incidenti avvenuti durante il tragitto per raggiungere il posto di lavoro (non in orario lavorativo). Il di accessi per tale tipologia di infortunio non deve essere incluso nel di accessi per inc. sul lavoro. Inoltre, dall ultima rilevazione effettuata a maggio 2010, la situazione relativa alla ditta fornitrice del software per la registrazione degli accessi, ci risulta essere la seguente: SEZIONE B SITUAZIONE ATTUALE EVENTUALI CAMBIAMENTI PRONTO SOCCORSO NOME DITTA ANNO DI INZIO USO NOME DITTA ANNO DI INZIO USO PS 1 PS 2 PS 3 PS 4 In caso di eventuali cambiamenti, vi preghiamo di comunicarceli nell apposito spazio. In ultimo, se facilmente reperibile vi chiediamo di compilare la tabella riportata di seguito indicando il numero assoluto di accessi effettuati nel 2010 per codice colore gravità alla dimissione del paziente: SEZIONE C PRONTO SOCCORSO BIANCO AZZURRO VERDE GIALLO ROSSO NON ASSEGNATO ALTRO PS 1 PS 2 PS 3 PS 4 NOTE: Per qualsiasi chiarimento o informazione contattare: Silvia Brenzini Agenzia Regionale di Sanità Tel ; silvia.brenzini@ars.toscana.it. Grazie per la Vostra collaborazione. 1