Toracoscopia a incisione unica

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1 ORL /2014/EW-IT Toracoscopia a incisione unica Set ottico da 6 mm sec. HEINE

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3 2 3 Toracoscopia diagnostica La toracoscopia diagnostica trova impiego per la diagnosi e la terapia delle malattie della pleura. Indicazioni per scopi diagnostici: Versamento pleurico essudatizio di qualità non determinata Processi vicini alla parete toracica Processi mediastinici Processi nelle cavità operatorie (p. es. in seguito a pneumoectomia, cavità dovute a mancanza di espansione polmonare) Indicazioni per scopi terapeutici: Pleurodesi con talco Versamenti parapneumonici complicati ed empiemi pleurici in fase essudatizia o fibrinopurulenta precoce La toracoscopia è indicata principalmente per i versamenti pleurici essudatizi di qualità non determinata e per le pleurodesi toracoscopiche in caso di versamenti pleurici recidivanti. La procedura deve essere il meno invasiva e traumatica possibile. A tale scopo è stato sviluppato un sistema ottico sottile a 30 con un diametro di soli 4 mm, cui possono essere applicati gli strumenti necessari per la toracoscopia (pinza da biopsia, aspiratore, nebulizzatore, uncino). Con questa tecnologia, attraverso un trocar flessibile con diametro esterno di 6 mm è possibile eseguire la toracoscopia in modo atraumatico per tutte le indicazioni sopra elencate. L aspiratore applicabile consente di aspirare il liquido pleurico sotto diretto controllo visivo, mentre con la pinza ottica da biopsia è possibile prelevare campioni bioptici di grandi dimensioni. Il nebulizzatore permette di applicare la polvere di talco nella cavità pleurica sotto diretto controllo visivo. Tale metodo può pertanto essere applicato senza problemi in anestesia locale attraverso un piccolo accesso toracico. Utilizzando un trocar morbido a lume sottile che consente di introdurre facilmente gli strumenti, la toracoscopia può essere eseguita in modo atraumatico e meno doloroso per il paziente. Dr. med. Ralf Heine Primario dell'unità ospedaliera 3 Ospedale St. Elisabeth & St Barbara Halle an der Saale, Germania

4 Set da 6 mm per toracoscopia diagnostica Il nuovo set per toracoscopia diagnostica sec. HEINE è costituito da un aspiratore ottico, da una pinza ottica da biopsia, da un nebulizzatore ottico e da un elettrodo di dissezione ottico per dissecare le aderenze nella regione pleurica. Anche in questo ambito, dove gli strumenti hanno un calibro molto ridotto, viene proposto il comprovato sistema che prevede l'utilizzo di un'ottica HOPKINS con diversi inserti operativi. Lo strumento di base è l endoscopio HOPKINS da 4 mm BA con angolo di visuale di 30. Questo nuovo set consente al chirurgo di eseguire una toracoscopia diagnostica mini-invasiva e rende l intervento molto meno atraumatico rispetto a prima. Non tarderete a convincervi della straordinaria qualità di questi strumenti di piccolo calibro, studiati per la toracoscopia a incisione unica. Il sistema ottico HOPKINS BA e il trocar NAL costituiscono lo strumentario di base del nuovo set per toracoscopia sec. HEINE BA Sistema ottico HOPKINS a visione obliqua 30, immagine ingrandita, Ø 4 mm, lunghezza 29 cm, autoclavabile, con fibre ottiche incorporate, codice colore: rosso NAL Trocar, con punta smussa, cannula flessibile, autoclavabile, misura 6 mm, lunghezza operativa 8,5 cm, codice colore: nero

5 4 5 Aspiratore ottico L aspiratore ottico non serve solo ad aspirare i liquidi, ma può essere utilizzato anche come camicia di protezione per l endoscopio HOPKINS all inizio dell intervento, per ottenere una buona panoramica della situazione. Lo strumento può essere collegato facilmente a qualsiasi dispositivo di aspirazione mediante un attacco LUER-Lock. Non appena lo strumento viene immerso nel liquido da aspirare, il processo di aspirazione ha inizio attraverso i fori disposti radialmente SU Aspiratore ottico, per impiego con sistema ottico HOPKINS BA

6 Pinza ottica da biopsia La pinza ottica da biopsia è caratterizzata da un diametro esterno ridotto e dall elevata precisione di taglio. Grazie alla speciale disposizione della ganascia, è possibile prelevare campioni bioptici in modo estremamente preciso senza perdere di vista la pleura A Pinza ottica da biopsia, entrambe le ganasce mobili, per impiego con sistema ottico HOPKINS BA

7 6 7 Nebulizzatore ottico Design ergonomico, dosaggio preciso e misurato del talco e facilità d'uso sotto controllo ottico: sono queste le caratteristiche principali del nebulizzatore ottico. Premendo il palloncino in gomma della pompetta, il talco viene agitato nel tubo ottico di guida e fuoriesce da un apposito foro con effetto di nebulizzazione, grazie al quale si evitano depositi eccessivi di talco sulla pleura TK Nebulizzatore ottico, per impiego con sistema ottico HOPKINS BA incluso: Camicia per nebulizzatore ottico Pompetta Recipiente di ricambio

8 Elettrodo ottico di dissezione L elettrodo ottico di dissezione offre nuove possibilità nella dissezione delle aderenze sotto diretto controllo ottico. Finora a tale scopo occorreva spesso effettuare un secondo accesso. Grazie all'attacco per coagulazione unipolare, è possibile collegare e utilizzare tutte le apparecchiature della serie AUTOCON KARL STORZ UF Elettrodo ottico di dissezione, a forma di L, con attacco per coagulazione unipolare, Ø 5 mm, lunghezza 43 cm, per impiego con sistema ottico HOPKINS BA

9 8 9 Accessori J Ago per pneumoperitoneo sec. VERESS, con cannula interna smussa dotata di molla, LUER-Lock, autoclavabile, Ø 2,1 mm, lunghezza 10 cm Ago per biopsia della pleura sec. RAMEL, incluso: Ago da biopsia, LUER-Lock, con rubinetto Cursore, con vite di arresto Guaina per ago, LUER-Lock, con rubinetto, Ø 3 mm, lunghezza operativa 6,5 mm Mandrino, con punta piramidale Cannula di applicazione per drenaggio toracico incluso: Cannula esterna, con rubinetto, Ø 2,1 mm, lunghezza 15 cm Cannula interna, punta smussa, Ø 1,5 mm, lunghezza 16,5 cm

10 Accessori Fonte di luce fredda XENON 300 SCB, potenza d'uso / VAC, 50/60 Hz incluso: Cavo di rete Set di tubi in silicone, lunghezza 250 cm Cavo di connessione SCB, lunghezza 100 cm ENDOFLATOR elettronico di CO 2 SCB, potenza d'uso VAC, 50/60 Hz incluso: Cavo di rete Set di tubi in silicone, sterilizzabili Chiave universale Cavo di connessione SCB, lunghezza 100 cm Filtro per gas CO 2 /N 2 O, sterile, monouso, confezione da 10 pezzi Accessori

11 Pompa di aspirazione e di irrigazione DUOMAT, potenza d'uso , VAC, 50/60 Hz incluso: Cavo di rete mtp VACUsafe Promotion Pack di aspirazione, 2 l UNIMAT 30, set pompe di aspirazione, potenza d'uso 230 VAC, 50/60 Hz, incluso: Filtro antibatterico Flacone per secrezioni, 2 l Tappo per flacone, con impugnatura Tubo di connessione, corto Tubo per paziente Contenitore aggiuntivo in caso di superamento capacità flacone Cavo di rete, lunghezza 300 cm mtp* VACUsafe Promotion Pack di aspirazionez * mtp medical technical promotion gmbh, Take-Off GewerbePark 46, D Neuhausen ob Eck

12 Accessori NA Carrello mobile, dimensioni: Carrello mobile: 700 x 1280 x 686 mm (l x h x p), Ripiano: 630 x 480 mm (l x p), Diametro rotelle: 125 mm, incluso: Carrello mobile base, su 4 rotelle doppie antistatiche, di cui 2 bloccabili, 1 ripiano fisso, 1 ripiano con interruttore generale di rete, 1 ripiano inclinabile, 1 cassetto con serratura, 1 staffa scorrevole, grande canalina inclusa per cavi integrata in entrambe le barre, 1 set di fermi per ruote, 1 supporto per camera Unità centrale, con presa multipla da 12, 12 prese equipotenziali

13 12 13 Elettrobisturi AF AUTOCON II 400 SCB per elettrochirurgia AF interdisciplinare Possibilità d'impiego interdisciplinare Elettrobisturi AF unico al mondo, con touch screen da 6,5" per uso e pulizia semplici, sicuri ed ergonomici Impostazioni preprogrammate per determinate procedure; eventuali procedure supplementari possono essere programmate in modo semplice e rapido Si consiglia di utilizzare SupraLoop sec. BRUCKER/MESSROGHLI insieme a AUTOCON II 400 SCB KARL STORZ. La corrente si applica con l'interruttore a pedale e viene convogliata attraverso l'ansa grazie a un cavo per alta frequenza. Dopo la resezione dell'utero durante l'isterectomia sopracervicale laparoscopicamente assistita (LASH), eventuali sanguinamenti e il canale cervicale possono essere immediatamente coagulati per via bipolare AUTOCON II 400 SCB, High-End potenza d'uso 230 VAC, 50/60 Hz posti presa HF: bipolare standard, multifunzione bipolare, unipolare 3 pin e Erbe, elettrodo neutro spina jack 6,3 mm incluso: Cavo di rete Cavo di connessione SCB, lunghezza 100 cm Accessori necessari: Interruttore a doppio pedale, per impiego con X LE Cavo bipolare per alta frequenza per KARL STORZ AUTOCON (serie 50, 200, 350), AUTOCON II 400 (serie 111, 113, 115) e coagulatori Erbe serie T e ICC, lunghezza 300 cm M Cavo unipolare per alta frequenza con spina da 5 mm per KARL STORZ AUTOCON (serie 50/200/350), AUTOCON II 400 SCB (serie 111, 115) e apparecchi Erbe ICC, lunghezza 300 cm Elettrodo neutro, in silicone conduttivo con 2 lacci in gomma per il fissaggio, per impiego con KARL STORZ AUTOCON (serie 200, 350), AUTOCON II 400 SCB (serie 111,115) Cavo di connessione elettrodo neutro per elettrodi neutri e E, lunghezza 400 cm

14 IMAGE 1 HUB HD Unità di controllo telecamera FULL HD Caratteristiche: Massima risoluzione e formato 16:9 garantiscono una definizione delle immagini in FULL HD (High Definition). Telecamere endoscopiche a tre chip CCD, acquisizione delle immagini in formato 16:9 con risoluzione max. 1920x1080 pixel. I vantaggi offerti dall utilizzo della tecnologia FULL HD (High Definition) in endoscopia sono evidenti: La risoluzione della telecamera fino a sei volte superiore garantisce immagini dettagliate e una profondità di campo maggiore. L uso del formato 16:9 durante l acquisizione delle immagini aumenta il campo visivo. Il formato 16:9 dei monitor a grande schermo agevola l ergonomia visiva. La perfetta resa cromatica consente una valutazione precisa delle immagini per diagnosi ancora più accurate. La scansione progressiva genera immagini estremamente stabili senza sfarfallii, eliminando l affatticamento visivo I102 Unità di controllo telecamera IMAGE 1 HUB HD SCB, con modulo SDI per impiego con testine IMAGE 1 FULL HD e testine standard a uno e tre chip IMAGE 1, risoluzione max x 1080 pixel, con modulo SDI integrato (Serial Digital Interface), KARL STORZ-SCB e modulo processore d immagine digitale integrato, sistemi a colori PAL/NTSC, potenza assorbita VAC, 50/60 Hz incluso: Cavo di rete Cavo video BNC Cavo di connessione S-Video (Y/C) Cavo di connessione speciale RGBS 2x Cavo di connessione, per comando di periferiche Cavo di connessione DVI-D Cavo di connessione SCB Tastiera, caratteri italiani Dati tecnici: Rapporto segnale/disturbo AGC Uscita video Entrata IMAGE 1 HUB HD sistema telecamere a tre chip M 60 db Comandato da microprocessore - Segnale FULL HD a presa DVI-D (2x) - Segnale SDI a presa BNC (2 x) - Segnale RGBS a presa D-Sub - S-Video a presa mini DIN a 4 poli (2x) - Segnale FBAS a presa BNC Tastiera per titolatrice, presa DIN a 5 poli Comando uscita/entrata Dimensioni l x h x p (mm) Peso (kg) Tensione d esercizio Certificazione - KARL STORZ-SCB a presa mini DIN a 6 poli (2x) - Presa stereo da 3,5 mm (ACC 1, ACC 2) - Connettore seriale a RJ x 89 x 335 3, VAC, 50/60 Hz Conforme a CEI 601-1, , CSA 22.2 Nr. 601, UL e CE sec. DDM, classe di protezione 1/CF, protezione antidefibrillazione SDI Serial Digital Interface: ottimizzato per visualizzazione medica su schermi piatti, routing con OR1 e registrazione digitale con AIDA-DVD-M

15 14 15 IMAGE 1 HD Testina FULL HD Hz 60 Hz Testina a tre chip FULL HD IMAGE 1 H3-Z Risoluzione max x 1080 pixel, scansione progressiva, immergibile, sterilizzabile a gas, sterilizzabile al plasma, con obiettivo con zoom parafocale integrato, distanza focale f = mm (2 x), 2 pulsanti della testina liberamente programmabili, per impiego con sistemi a colori PAL/NTSC Dati tecnici: Sensore d immagine Pixel: segnale uscita (h x v) Dimensioni Peso Sensibilità minima Obiettivo Meccanismo di presa Cavo Lunghezza del cavo 3 x 1/3" chip CCD 1920 x mm (l h p) 270 g F 1,4/1,17 lux Obiettivo con zoom parafocale integrato, f = mm (2 x) Adattatore oculare standard Collegamento fisso 300 cm Risoluzione max. Entrata video Monitor HD KARL STORZ Sistemi a colori PAL/NTSC Modello Codice articolo Diagonale dello schermo presa BNC S-Video a presa mini DIN a 4 poli VGA a presa HD-D- Sub a 15 poli DVI a presa DVI-D Segnale Compositea Montaggio a parete con adattamento VESA NB 26" Base di appoggio 9626 SF

16 Gestione dati e documentazione KARL STORZ AIDA COMPACT NEO ADVANCED La documentazione di qualità superiore continua! AIDA COMPACT NEO: schermata di registrazione Acquisizione dati Immagini fisse, sequenze video e commenti audio possono essere registrati in modo estremamente semplice durante una visita o un intervento, utilizzando il tasto sul touch screen, premendo l interruttore a pedale o i tasti sulla testina. A conferma della loro acquisizione, tutti i dati registrati vengono visualizzati a destra mediante anteprime in miniatura. I dati dei pazienti possono essere inseriti a piacere mediante la tastiera a video (tastiera on screen ) o una tastiera tradizionale. Contemporaneamente il sistema consente di acquisire tutti i dati rilevanti dei pazienti per mezzo di una worklist DICOM oppure attraverso il collegamento al sistema informativo ospedaliero (SIO), senza dover immettere manualmente tali informazioni nell'apposita schermata. AIDA COMPACT NEO: schermata di elaborazione Flessibilità di rielaborazione, memorizzazione ed esportazione efficiente dei dati Le immagini fisse e i file video registrati possono essere facilmente visualizzati, rielaborati oppure eliminati a video. KARL STORZ AIDA COMPACT NEO memorizza in maniera efficiente tutti i dati registrati su DVD, CD, chiave USB, unità di lettura esterna/interna, rispettiva rete e/o server FTP. Esiste inoltre la possibilità di memorizzare i dati direttamente sul server PACS e/o sul server SIO mediante le interfacce DICOM/HL7. I dati, che non possono essere archiviati correttamente, rimangono in una memoria temporanea locale fino a quando sarà possibile salvarli definitivamente. AIDA COMPACT NEO: dati dei pazienti

17 16 17 Funzioni e caratteristiche Immagini fisse fino a FULL HD video registrazione fino a FULL HD oppure fino a 720p/SD con AIDA COMPACT NEO ADVANCED (DVI, S-Video, Composite) Funzione picture in picture per AIDA COMPACT NEO ADVANCED: registrazione con inserimento contemp oraneo del canale 2 (SD) nel canale 1 (FULL HD) Supporto dei monitor touch screen KARL STORZ 19" NOVITÀ: supporto dello SMARTSCREEN KARL STORZ ( ) Direct Print stampa diretta della documentazione di imaging dopo 1 12 immagini Pacchetto interfaccia DICOM/HL7 incluso Watermark scalabile con ambito informazioni avanzato AIDA Restore Configuration consente di importare ed esportare facilmente le impostazioni del sistema Interfaccia utente flessibile Supporto di OR1 CHECKLIST 1.1 Funzione alta qualità e commutazione della qualità di immagini e video senza necessità di accedere ulteriormente alle impostazioni Utilizzo ergonomico, grazie al touch screen, ai tasti sulla testina e/o all interruttore a pedale Masterizzazione di DVD, lettura di Blu-ray Disc Esportazione di dati su DVD/CD, chiave USB, dischi rigidi interni o esterni, drive di rete o FTP Compatibilità con KARL STORZ COMMUNICATION BUS (SCB), con KARL STORZ OR1 AV NEO e con KARL STORZ VOICE XX* KARL STORZ AIDA COMPACT NEO ADVANCED, sistema di documentazione FULL HD per l archiviazione digitale di immagini fisse, sequenze video e file audio, tensione d esercizio 115/230 VAC, 50/60 Hz * disponibile in diverse lingue Dati tecnici Videosistemi - PAL - NTSC Formati video - MPEG2 Ingressi segnali Formati immagine - S-Video (Y/C) - Composite - RGBS - SDI - HD-SDI - DVI - JPG - BMP Formati audio Supporti di archiviazione - WAV - DVD+R - DVD+RW - DVD-R - DVD-RW - CD-R - CD-RW - Chiave USB

18 Annotazioni

19 18 19 Annotazioni Si consiglia di verificare l idoneità dei prodotti prima dell intervento stabilito. Consenso all invio di informazioni in formato elettronico q Sì, desidero ricevere in futuro informazioni per posta elettronica. Il mio indirizzo è il seguente: Nome Clinica / Studio Indirizzo e numero civico CAP, località Firma Con la presente acconsento al trattamento dei miei dati da parte di KARL STORZ per scopi informativi. Posso revocare il consenso a KARL STORZ in qualsiasi momento inviando un messaggio a [email protected], senza obbligo di specificarne le motivazioni. KARL STORZ si impegna a non inoltrare i suddetti dati a terzi.

20 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Germania Postbox 230, Tuttlingen, Germania Telefono: +49 (0) Telefax: +49 (0) KARL STORZ Endoscopia Italia S.r.l. Via dell Artigianato, Verona, Italia Telefono: Telefax: [email protected] EW ORL /2014/-IT