Informatizzazione delle Richieste di Consulenza e Prestazioni. all Ambulatorio di Diagnostica e Terapia Ecografica

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1 Informatizzazione delle Richieste di Consulenza e Prestazioni all Ambulatorio di Diagnostica e Terapia Ecografica Nell ambito del progetto di informatizzazione del flusso di richieste di esami e prestazioni effettuate all interno del Policlinico Gemelli, le richieste di consulenza e di prestazioni erogate dall Ambulatorio di Diagnostica e Terapia Ecografica (Codice 22998) saranno effettuate esclusivamente per via elettronica mediante registrazione all interno del Sistema Informativo Ospedaliero a partire dal 24/11/2014. L invio delle richieste di prestazioni e/o consulenza all Ambulatorio di Diagnostica e Terapia Ecografica avverrà tramite l apposita funzionalità del Sistema Informativo Ospedaliero, denominata RICHIESTA ESAMI, realizzata e diffusa a tale scopo nei diversi menu di settore. Le informazioni OBBLIGATORIE con le quali compilare la richiesta sono, nell ordine: Selezione ed identificazione del paziente per il quale si sta procedendo con la richiesta Dati anamnestici e quesito diagnostico (dove tramite nota è possibile anche indirizzare eventualmente ad un medico specifico la consulenza richiesta) Medico di riferimento richiedente Destinatario (Ambulatorio di Diagnostica e Terapia Ecografica) Prestazione/i da richiedere (segue elenco) 1

2 L elenco completo delle attività richiedibili per pazienti con ricovero ordinario o di day hospital è il seguente: ALCOLIZZAZIONI AGOASPIRATI STRUTTURE SUPERFICIALI ECOGRAFIA STRUTTURE PROFONDE ASSOCIATA ECOGRAFIE STRUTTURA SUPERFICIALI AGOASPIRATI ORGANI ADDOMINALI BIOPSIA AGOASPIRATO TESSUTI SUPERFICIALI AGOASPIRATO ORGANI ADDOMINALI AGOBIOPS.LINFONODALE ECO GUIDATA BIOPSIA PERCUTANEA DEL FEGATO ASPIRAZ.PERCUTANEA DEL FEGATO ASPIRAZIONE PERCUTANEA RENALE BIOPSIA ECO GUIDATA DEI TESS.MOLLI IPERTERMIA PER IL TRATT.DI TUMORE TORACENTESI PARACENTESI ECOGRAFIA DELLʹADD.SUPERIORE ECO(COLOR)DOPPLER DEI RENI E SURRENI ECOGRAFIA DELLʹADDOME INFERIORE ECOGRAFIA DELLʹADDOME COMPLETO ECOGRAFIA DI GROSSI VASI ADDOMINALI ECOGRAFIA DELLʹADDOME COMPLETO CON MDC 2

3 ECOGRAFIA DELLʹADDOME SUPERIORE CON MDC ECOGRAFIA DELLʹADDOME INFERIORE CON MDC ECOGRAFIA ANSE INTESTINALI ECOGRAFIA GHIANDOLE SALIVARI BIOPSIA RENALE ECOGRAFIA INT. EPATOBILIARE ECOGRAFIA INT. PANCREATICA ECOGRAFIA INT. RENALE ECOGRAFIA INT. SPLENICA ECOGRAFIA INT. TIROIDEA CONSULENZA DI DIAGNOSI E TERAPIA ECOGRAFICA Le richieste potranno essere inviate sia per via ordinaria che per via urgente. Le richieste ordinarie potranno essere inserite nel giorno corrente entro le Per le richieste urgenti saranno disponibili le seguenti prestazioni: TORACENTESI PARACENTESI ECOGRAFIA DELLʹADD.SUPERIORE ECO(COLOR)DOPPLER DEI RENI E SURRENI ECOGRAFIA DELLʹADDOME INFERIORE ECOGRAFIA DELLʹADDOME COMPLETO ECOGRAFIA DI GROSSI VASI ADDOMINALI ECOGRAFIA DELLʹADDOME COMPLETO CON MDC ECOGRAFIA DELLʹADDOME SUPERIORE CON MDC 3

4 ECOGRAFIA DELLʹADDOME INFERIORE CON MDC ECOGRAFIA ANSE INTESTINALI ECOGRAFIA GHIANDOLE SALIVARI ECOGRAFIA INT. EPATOBILIARE ECOGRAFIA INT. PANCREATICA ECOGRAFIA INT. RENALE ECOGRAFIA INT. SPLENICA ECOGRAFIA INT. TIROIDEA CONSULENZA DI DIAGNOSI E TERAPIA ECOGRAFICA A seguito della registrazione della richiesta nel Sistema Informativo Ospedaliero si può accedere alla stampa della stessa, la quale, firmata, sarà successivamente archiviata nella cartella clinica del paziente. Tale provvedimento ha lo scopo di garantire trasparenza, tracciabilità e accessibilità all intero flusso delle prestazioni, dalla richiesta al referto di risposta che sarà come tutti gli altri referti informatizzati disponibile per la lettura e la stampa nel formato pdf standard sulle funzioni di consultazione del Sistema Informativo, quali: 4

5 Stato Richieste la funzione riepiloga per l Unità Operativa richiedente il flusso completo di richieste di prestazioni, verificandone programmazioni, eventuali annullamenti da parte del Servizio e/o risposte pervenute e modificando/annullando una richiesta o comunicando al Servizio stesso la presa visione dell appuntamento assegnato. Referti del Giorno monitoring dei referti anche firmati con firma digitale pubblicati nel giorno corrente (o impostando la data di interesse anche in un periodo temporale precedente) ai fini sia della consultazione che dell archiviazione in Cartella Clinica mediante stampa singola o multipla. 5

6 Referti per pazienti dimessi monitoring dei referti disponibili sul Sistema Informativo per i pazienti dimessi ai fini dell archiviazione in Cartella Clinica mediante stampa singola o multipla, con accesso ai referti di interventi operatori e sinossi con i pazienti ancora degenti. 6

7 Referti per Paziente il collettore di che rende accessibili le informazioni su tutti i referti in linea e i precedenti clinico diagnostici dei pazienti, sia che abbiano un ricovero di reparto o day hospital o un contatto ambulatoriale attivo o chiuso. 7