Le Aziende Sanitarie liguri nel sistema ECM La proposta dei RAF

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1 1 Le Aziende Sanitarie liguri nel sistema ECM La proposta dei RAF NADIA SCHICHTER AGENZIA REGIONALE SANITARIA

2 2 Il Piano Sanitario Regionale Il professionista è lo strumento principe attraverso il quale si estrinseca l erogazione del Servizio Sanitario Regionale; Attraverso la professionalità degli operatori del sistema si estrinseca la qualità dei servizi e la possibilità di cambiamento organizzativo teso ad uno sviluppo sostenibile; Quella che si riferisce al personale è la principale p voce di spesa; Non si può prescindere dal considerare la formazione permanente come strumento cardine di crescita non solo personale del singolo professionista ma anche collettiva del sistema.

3 3 Il tavolo della formazione La formazione è una leva per l adeguamento tecnico specifico, per il raggiungimento di obiettivi aziendali, per favorire comportamenti organizzativi

4 4 La formazione degli operatori sanitari, oltre ad essere un obbligo, deve trasformarsi in strumento reale di crescita professionale La formazione deve avere degli obiettivi formativi coerenti con le priorità, le innovazioni, le strategie del sistema sanitario e lo sviluppo professionale individuale. Il sistema sanitario deve essere in grado di analizzare il reale bisogno formativo degli operatori: valutando la richiesta di formazione espressa dagli operatori ricercando e misurando il divario tra l atteso, in termini di prestazione, el erogato, il divario tra il programmato e il realizzato.

5 5 I componenti del tavolo Regione e Liguria Dipartimento salute e servizi sociali Aziende sanitarie liguri - Uffici formazione Rappresentante Conferenza Stato - Regioni Commissione nazionale per la formazione continua A.R.S. Agenzia sanitaria regionale

6 6 Attività del tavolo Analisi della formazione continua effettuata dalle aziende liguri Creazione di un sistema stabile di rilevazione ed analisi dell intervento formativo Analisi dei costi della formazione Valutazione organizzazione a o uffici formazione o ed elaborazione proposte organizzative Definizione linee guida sull analisi del bisogno formativo Individuazione di proposte operative condivise per la valutazione del fabbisogno e della valutazione dell impatto

7 7 Chi opera per il buon funzionamento della sanità ligure

8 8 Il personale delle aziende sanitarie liguri Ist. Gaslini 7,1% IST 2,8% ASL 1 10,3% AO A.O. San Martino 16,6% ASL 2 17,1% O.E. Internazionale 1,1% E.O. Galliera 6,5% ASL 5 8,7% ASL 4 6,6% ASL 3 23,1%

9 9 Diversi i inquadramenti -profili 368; 1,3% 230; 0,8% 2034; 7,2% S.S.R. Università Ricerca Altro 25786; 90,7% 153; 0,5% Personale sanitario dirigenza 83; 0,3% 2921; 10,3% 6472; 22,8% Personale sanitario comparto Personale tecnico dirigenza 4798; 16,9% Personale tecnico comparto 110; 0,4% 13881; 48,8% Personale amministrativo dirigenza Personale amministrativo comparto Altro

10 10 La composizione della dirigenza 3,2% 1,7% 04% 0,4% 1,7% 1,1% 0,6% 1,2% 4,7% 85,3% Medici Biologi Psicologi Farmacisti Veterinari Fisici Chimici Personale tecnico Personale amministrativo

11 11 La composizione del comparto 0,7% infermieri infermieri pediatrici tecnici sanitari laboratorio biomedico 13,4% tecnici sanitari radiologia medica fisioterapisti % ostetriche tecnici della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoro assistenti sanitari educatori professionali 12,0% logopedisti 42,9% tecnici di neurofisiopatologia dietisti ortottisti - assistenti di oftalmologia tecnici fisiopat. cardioc. perfus.cardiologica 9,4% terapisti neuro e psicomotricita' eta' evolutiva tecnici educazione riabilitazione psichiatrica e psicosociale tecnici audiometristi 0,0% 2,7% 0,0% 0,7% podologi 0,0% 0,0% 0,3% 0,8% 1,0% 0,8% 0,2% 0,3% 0,9% 0,0% 0,1% 0,2% 3,1% 2,7% 3,5% 4,3% tecnici ortopedici altro sanitario assistenti sociali operatori socio sanitari altro personale tecnico comparto personale amministrativo comparto

12 Iniziative i ecm realizzate nel triennio i (solo 1^ edizione) Anno 2007 Anno 2008 Anno 2009 Totale: 624 Totale: 627 Totale: ASL n. 1 Imperiese ASL n. 2 Savonese + A.O. Santa Corona ASL n. 3 Genovese + A.O. Villa Scassi ASL n. 4 Chiavarese ASL n. 5 Spezzino + Ass. ecm A.O. U. San Martino E.O. Ospedali Galliera O. E. Internazionale Istituto Giannina Gaslini IST

13 13 Edizioni i i realizzate Totale: Totale:

14 14 Iniziative non ecm Anno 2007 Anno 2008 Anno 2009 Totale: 105 Totale: 120 Totale: A.S.L. 1 A.S.L. 2 A.S.L. 3 A.S.L. 4 A.S.L. 5 A.O. San Martino 0 E.O. Galliera Osp. Evangelico Ist. Gaslini I.S.T.

15 Crediti assegnati con formazione interna Anno 2009 Totale crediti Anno 2007: Anno 2008: Anno 2009: * % % 87.9% 93.3% 3% 70.1% 92.7% 88.5% % 80.0 % 67.7% ASL 1 ASL 2 ASL 3 ASL 4 ASL 5 + A.O.U. E.O. Osp. Ev. Ist. G. IST Ass. ecm San Galliera Int. Gaslini Martino Crediti a esterni Crediti a interni

16 16 Anno 2009 Crediti assegnati per dipendente ,2 27, ,7 14,7 15,7 14,4 17,7 17,6 12,2 12 7,5 0 ASL 1 ASL 2 ASL 3 ASL 4 ASL 5 + Ass. ecm A.O.U. San Martino E.O. Galliera Osp. Ev. Int. Ist. G. Gaslini IST Totale

17 17 Tra il dire e il fare Un grosso problema che hanno incontrato gli uffici formazione è quello del riuscire ad inserire la formazione nell organizzazione del lavoro. Si è notata una notevole discrepanza tra il numero del personale previsto e quello del personale che effettivamente ha concluso la formazione

18 18 Anno Reti di riferimento Rete di riferimento primaria Osp. S. Martino ASL 1 ASL 2 ASL 3 ASL 4 ASL 5 Osp. Galliera IST Ist. Gaslini Osp. Evangelico Totale aziende Altri provider EMERGENZA ACUZIE PREVENZIONE QUALITA' PSICHIATRIA E DIPENDENZE PROFESSIONI NON MEDICHE ORGANIZZAZIONE ONCOLOGIA EMATOLOGICA e RADIOTERAPICA SICUREZZA PSICOLOGIA INFORMATICA COPERTURA

19 19 Percentuale corsi generalisti 45,0 41,7 40,0 35,0 33,8 30,0 27,2 25,0 21,7 30,5 29,3 35,3 21,2 21,6 24,2 20,0 15,9 15,0 10,0 8,1 5,0 0,0

20 20 I corsi mono professionali 80,0 % mono nazionale % mono regionale % mono totale 70,0 64,0 60,0 50,0 42,5 40,0 30,0 31,3 20,0 17,6 10,0 12,6 21,8 20,5 19,1 16,7 14,3 10,8 6,4 0,0

21 Le professioni i che hanno svolto corsi specifici mono professionali nell anno 2009 Dirigenza n. corsi Comparto n. corsi Medico Chirurgo 498 Infermiere 72 Odontoiatra 108 Fisiorerapista 26 Farmacista 47 Ottico 11 Psicologo 19 Educatore professionale 10 Veterinario i 4 Logopedista 6 TSRM 5 TSLB 3 Igienista dentale 3 Infermiere pediatrico 3 Odontotecnico 3 Ostetrica 2 Tecnico prevenzione 1 Tecnico NFP 1 Dietista 1 Tecnico ortopedico 1 21

22 22 Percentuale monte salari/ costi formazione Anno ,6 0,5 0, ,5 0,52 0, ,33 0,38 0,4 0,3 02 0, ,16 0,22 0,23 0,22 0,14 0,25 0,2 0,1 0

23 23 I costi della formazione Anno finanziate a carico azienda Media totale: 55.3% % 32.8% % 59.8% % 16.5% % 84.3% % - A.S.L. 1 A.S.L. 2 A.S.L. 3 A.S.L. 4 A.S.L. 5 A.O. San Martino E.O. Galliera Osp. Evangelico Ist. Gaslini I.S.T.

24 24 Spesa formazione interna/spesa formazione esterna 100, ,0 80,0 70,0 73,3 84,1 79,0 78,77 77,8 73,3 71,8 69,5 60,0 57,0 50,0 44,6 44,3 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 A.S.L. 1 A.S.L. 2 A.S.L. 3 A.S.L. 4 A.S.L. 5 A.O. San Martino E.O. Galliera Osp. Evangelico Ist. Gaslini I.S.T. Totale

25 25 I costi dei crediti Il costo unitario per credito è estremamente vario: dai 5,1 Euro ai 16,8 Euro

26 26 La spesa per ogni dipendente In media le aziende spendono Euro135 per dipendente d in formazione. Questa cifra sale a 191 Euro se prendiamo in considerazione solo i dipendenti con obblighi e.c.m.. Questa cifra è a carico delle Aziende per il 55.3% (Euro 74.6).

27 27 I numeri dei RAF con ECM ASL1 ASL2 ASL 3 ASL 4 ASL5 S. Martino Osp. Gaslini IST Osp. GallieraOsp. Evangelico Totale Pers. medico biologo farmacista psicologo fisico veterinario chimico dirigente prof. sanitarie 1 1 # dirigente amministrativo dirigente tecnico di cui DSC/Prof. Ass infermiere TSLB TSRM fisioterapista assistente sanitario tecnico prevenzione ostetrica infermiere pediatrico educatore professionale ortottista dietista ass. sociale amministrativo TOTALE

28 28 Cosa si chiede ai R.A.F.

29 29 Ruolo dei RAF Collabora con U.O. Formazione nelle fasi di: Rilevazione ed analisi del fabbisogno formativo in relazione alla realtà e alle problematiche organizzative Elaborazione del programma formativo Divulgazione al personale delle proposte formative aziendali Valutazione della qualità della formazione realizzata Valutazione della ricaduta sulle prestazioni del piano formativo

30 30 Problemi aperti Organizzativi: Il collegamento con i referenti delle professioni Individuazione R.A.F. Accreditamento di forme più snelle di formazione Economici: Le risorse limitate Culturali: Formazione non come obbligo di accumulare punti ma formazione come strumento di maggiore qualità Formazione omogenea dei R.A.F.

31 31 Dove si colloca Il R.A.F.

32 32 I costi della giornata Noleggio sala: 380 Euro Catering: 870 Euro Rimborsi spese: 210 Euro Cancelleria: 80 Euro Costo accreditamento: 200 Euro Costo totale: Euro Costo a partecipante 1.740/275 = 6.32 Costo per credito assegnato: crediti 240 x 2 = /480= 3.6

33 33 Buon lavoro!