Telemedicina via satellite per l assistenza degli italiani all estero Il progetto NEAR TO NEEDS Claudio Dario Direttore Generale Azienda ULSS 9 Roma, 21 maggio 2007
Contesto In Romania (Timisoara) sono presenti numerose imprese italiane, soprattutto venete Accordo tra Regione Veneto e Regione di Timis, recentemente rinnovata Gemellaggio tra la città di Treviso e la città di Timisoara
Obiettivi del progetto Fornire assistenza sanitaria per gli italiani in Romania, con supporto specialistico in remoto, consentendo interventi diagnostici e terapeutici mirati ed evitando trasferimenti in Italia se non necessari. Analizzare le potenzialità e i costi della Piattaforma satellitare in ambito medico routinario realizzando un prototipo di struttura per fornire servizi di telemedicina via satellite a specifiche popolazioni. Promuovere l integrazione e la sostenibilità delle nuove tecnologie nella pratica medica.
Attori coinvolti Agenzia Spaziale Europea (ESA) Azienda ULSS 9 Treviso Timisoara County Hospital
Finanziatori Progetto da 950.000 co-finanziato da: Agenzia Spaziale Europea Azienda ULSS 9 Treviso Camera di Commercio di Treviso Veneto Banca e Banca Italo-Rumena Unimpresa Romania
Piano di lavoro Analisi dei bisogni sanitari degli attori coinvolti Definizione dei servizi Sperimentazione del prototipo Analisi della sostenibilità dei servizi e dei benefici (confronto ex-ante/ex-post) Convegno finale di condivisione dei risultati
Analisi dei bisogni Creazione di un comitato scientifico per l individuazione della metodologia e la rilevazione dei dati Distribuzione di questionari statistici per le imprese italiane in Romania DEFINIZIONE DEI TARGET PER I SERVIZI DI TELEMEDICINA
Analisi dei bisogni - risultati Aree di intervento individuate: Neurochirurgia Cardiologia Laboratorio Epidemiologia Formazione Teleconsulto neurochirurgico Condivisione protocolli per gestione dolore toracico Refertazione enzimi cardiaci Monitoraggio infezioni ospedaliere Videoconferenze e sessioni di e-learning
Architettura del progetto 1 FASE INTERNET 2 FASE
TELECONSULTO Il medico in Romania avrà la possibilità di consultare, in caso di necessità, specialisti in collegamento da Treviso, i quali, compileranno e invieranno un parere firmato digitalmente. Si utilizzerà l esperienza acquisita durante il progetto HEALTH OPTIMUM
Teleconsulto - workflow OSPEDALE Non dotato di neurochirurgia Radiologia POLO NEUROCHIRURGICO di afferenza Neurochirurgia Specialisti delocalizzati Neurochirurgo richiesta immagini TAC richiesta PS, Neurologia, Rianimazione, risposta Neuroradiologia risposta EHR Neuroradiologo
TELELABORATORIO Attraverso l utilizzo di un apparecchio POCT (sottoposto a controlli qualità), il medico in Romania potrà inviare i risultati degli esami effettuati in loco al laboratorio di Treviso. Il referto, firmato digitalmente, viene inviato in Romania. Si utilizzerà l esperienza acquisita nel progetto HEALTH OPTIMUM
Telelaboratorio - workflow Poliambulatorio LAN/WAN controllo di qualità OSPEDALE Treviso POCDM controllo di qualità risultati referto referto risultati risultati validati POCDM controllo di qualità periferico GPRS/ UMTS risultati/referto LIS POCT EHR (Laboratory Information System)
FASCICOLO ELETTRONICO Tutti gli accessi di pazienti italiani e rumeni nei due ospedali sono inseriti in un fascicolo elettronico condiviso Ad ogni nuovo accesso, sarà possibile richiamare la storia clinica del paziente e garantire così una migliore continuità di cura
FASCICOLO PAZIENTE
FASCICOLO PAZIENTE
PORTALE Gli utenti del progetto hanno a disposizione un portale attivo tra i due ospedali per condividere: Documenti di progetto Filmati di videoconferenze e di operazioni chirurgiche Letteratura medica
PORTALE
PORTALE
E-LEARNING In un ottica di sempre maggiore cooperazione tra le due realtà: Sessioni di videoconferenza per specialisti che potranno scambiarsi casi clinici e condividere esperienze Servizio di formazione a distanza per medici e infermieri rumeni (corsi di rianimazione pediatrica)
EPIDEMIOLOGIA Servizio per la raccolta sistematica di dati sulle infezioni ospedaliere in Romania; Analisi dei dati e confronto degli stessi per studi di incidenza a livello internazionale. Studio di un sistema di early warning alert via satellite per emergenze epidemiologiche
Sviluppi Visita a distanza Alcune aziende italiane, situate in zone periferiche a scarsa copertura, collegate via satellite con il medico italiano a Timisoara per consulti medici
Sviluppi Teleconsulto ospedali periferici Ospedali periferici, situati in zone a scarsa copertura terrestre, collegati via satellite all Ospedale di Timisoara per teleconsulti
Sviluppi Mobilità Ambulanze attrezzate con ECG trasmissibile via satellite al centro di eccellenza per diagnosi tempestiva della sindrome coronarica acuta
Conclusioni Validazione di un modello esportabile ovunque grazie alla connettività satellitare. Creazione di una rete sovranazionale di servizi di telemedicina.