AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE CIVILE DI LEGNANO Ospedali: Legnano - Cuggiono - Magenta - Abbiategrasso Centro Regionale di riferimento per lo studio, la diagnosi e la cura dell ADHD Responsabile: Dr.ssa ERNESTA RICOTTA
OPERATORI COINVOLTI Neuropsichiatra Infantile Psicologo Terapista della Neuro e Psicomotricità dell Età Evolutiva
MODALITA DI ACCESSO Impegnativa Pediatra Prima visita sospetto ADHD Prenotazione presso il CUP o numero verde 800 638 638 Corsia preferenziale (2 prime visite ogni primo giovedì del mese)
CONTATTI Sede Centro Regionale presso S.S.N.P.I.A. Via Ferraris, 33 Legnano Orari apertura segreteria: Dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 16.00 Tel. 0331 449060 Fax 0331 449482
OPERATORI COINVOLTI Medico 10 ore mensili Psicologo 40 ore mensili TeNPEE 20 ore mensili Personale aggregato al progetto regionale: Introduzione del parent training nell ambito di un approccio neuropedagogico multidimensionale è in via di assunzione
A CHI CI RIVOLGIAMO Bambini in età di scuola materna e scuola primaria (primo e secondo grado) affetti da: - Disturbi dell attenzione - Iperattività - Disturbi del comportamento Indipendentemente dal territorio di residenza (centro a valenza sovrazonale)
PRESTAZIONI EROGATE Visita neuropsichiatrica infantile (prima visita e successivi controlli) Valutazione neuropsicologica: - Raccolta informazioni fonti multiple (Conners genitori e insegnanti) - Batteria ANT - Livello cognitivo (scale Weschler) - Eventuali approfondimenti per comorbidità (DSA, DOP, disturbi d ansia e disturbi della condotta)
ITER DIAGNOSTICO In accordo alle linee guida: Valutazione neurologica Esecuzione di accertamenti neurofisiologici in base ai dati dell esame neurologico Somministrazione protocollo diagnostico per l attenzione Test di livello (WIPPSI WISC III)
ITER DIAGNOSTICO Interviste strutturate a genitori e insegnanti Batteria diagnostica per DSA ( Prove MT, DDE, BDE) Batteria diagnostica per problematiche psichiatriche (test proiettivi: prove carta-matita, Blacky, Rorschach)
CENTRI REGIONALI DI RIFERIMENTO 18 CENTRI IN LOMBARDIA CHE PARTECIPANO AL PROGETTO REGIONALE CONDIVISIONE PERCORSI DIAGNOSTICO-TERAPEUTICI PER L ADHD IN LOMBARDIA CENTRO DI RIFERIMENTO DI LEGNANO Responsabile: Dr.ssa Ernesta Ricotta
INTERVENTI TERAPEUTICI La terapia si basa su un approccio multimodale che combina interventi psicosociali con terapie mediche. I genitori, gli insegnanti e lo stesso bambino devono essere sempre coinvolti nella messa a punto di un programma terapeutico, individualizzato sulla base dei sintomi più severi e dei punti di forza. PARENT TRAINING COUNSELING AGLI INSEGNANTI INTERVENTO PSICOMOTORIO IN ETA PRESCOLARE INTERVENTI METACOGNITIVI E DI AUTOCONTROLLO INTERVENTO FARMACOLOGICO (METILFENIDATO O ATOMOXETINA)
SCOPI DEGLI INTERVENTI TERAPEUTICI Migliorare le relazioni interpersonali con genitori, fratelli, insegnanti, coetanei Diminuire i comportamenti dirompenti ed inadeguati Migliorare le capacità di apprendimento scolastico Aumentare le autonomie e l autostima Migliorare l accettabilità sociale del disturbo e la qualità di vita dei bambini affetti
CONSIGLI UTILI Essere dei bravi osservatori Potenziare il numero di interazioni positive col bambino Dispensare rinforzi sociali o materiali in risposta a comportamenti positivi del bambino Ignorare i comportamenti lievemente negativi Aumentare la collaborazione dei bambini usando comandi più diretti, precisi e semplici
PROGETTI INNOVATIVI Progetto Regionale (ente capofila A.O. Brescia) Condivisione percorsi diagnostico-terapeutici per l ADHD in Lombardia Prevede la definizione di modalità comuni di valutazione e intervento, l attuazione di percorsi formativi rivolti a pediatri, insegnanti e famiglie, l attivazione di un registro dati regionale.
PROGETTI INNOVATIVI Progetto regionale a valenza aziendale (ente capofila A.O. Salvini) Introduzione del parent training nell ambito di un approccio neuropedagogico multidimensionale
PROGETTI INNOVATIVI Obiettivo è ampliare e completare l offerta terapeutica per i soggetti con ADHD, assicurando a tutti i pazienti una terapia basata su un approccio multidimensionale. Il parent training garantisce che i genitori collaborino al progetto terapeutico diventando una risorsa promotrice di cambiamento.
PROGETTI INNOVATIVI Si articola in dieci incontri di gruppo a cadenza quindicinale nei quali si forniscono alle famiglie strategie educative da applicare a domicilio.
PROGETTI INNOVATIVI INCONTRO 1: Perché i bambini si comportano male? INCONTRO 2: Fate attenzione! INCONTRO 3: Come incrementare l obbedienza e il comportamento indipendente INCONTRO 4: Quando gli elogi non bastano
PROGETTI INNOVATIVI INCONTRO 5: Sistema della pausa e altri metodi di disciplina INCONTRO 6: Estendere la pausa ad altri comportamenti inadeguati INCONTRO 7: Anticipare il problema: gestire il bambino in luoghi pubblici
PROGETTI INNOVATIVI INCONTRO 8: Migliorare la condotta scolastica da casa: resoconto scolastico giornaliero INCONTRO 9: Gestire i futuri problemi di comportamento INCONTRO 10: Fase di mantenimento e incontri di controllo