Dipartimento Salute Mentale Carta Dei Servizi 1
INDICE PRESENTAZIONE...3 Tipologia dei Servizi...5 UNITA OPERATIVA DI PSICHIATRIA 22 DI BRESCIA...8 1 Centro Psicosociale (CPS)...10 3 Centro Psicosociale (CPS)...11 Centro Diurno...12 Comunità Protetta "Giardino"...13 Comunità Riabilitativa ad Alta Assistenza CRA...14 UNITA OPERATIVA DI PSICHIATRIA 23 DI MONTICHIARI...15 Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC)...15 2 Centro Psicosociale (CPS)...16 4 Centro Psicosociale (CPS) Montichiari...17 Centro Riabilitativo ad Alta Assistenza (CRA)...18 Centro Diurno di Abilitazione Psicosociale (CDAP)...19 Presidi di Comunità Protetta ad Alta Assistenza (CPA)...20 UNITA OPERATIVA DI PSICHIATRIA N 20 DI GARDONE V.T...21 C.P.S. di Concesio...21 Centro Diurno Valtrompia (CD)...24 Centro per i Disturbi del Comportamento Alimentare...27 ATTIVITÀ LIBERO PROFESSIONALE INTRA-MURALE...29 INDICATORI, STANDARDS DI QUALITA E IMPEGNI RELATIVI A INFORMAZIONE, ACCOGLIENZA, RELAZIONE, PERSONALIZZAZIONE E COMFORT ALBERGHIERO...31 TUTELA E PARTECIPAZIONE...35 RECLAMI E SEGNALAZIONI...35 Ufficio Relazioni con il Pubblico Ufficio di Pubblica Tutela...35 2
PRESENTAZIONE Direttore: Prof. Emilio Sacchetti Il Dipartimento di Salute Mentale è una struttura organizzativa operativa dell Azienda Sanitaria Ospedaliera deputata alla prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione nel campo della Psichiatria ed alla promozione della salute mentale dei cittadini/e. E tra l altro compito precipuo del Dipartimento operare per rimuovere qualsiasi forma di discriminazione ed esclusione nei confronti dei pazienti psichiatrici e partecipare a promuovere attivamente i pieni e completi diritti di cittadinanza. Il Dipartimento garantisce che i Servizi e Presidi psichiatrici operanti nel territorio costituiscano un complesso organizzativo unico, avendo attenzione di evitare qualsiasi frammentarietà e carenza di azioni, assicurando lo stretto coordinamento tra i servizi stessi ed il raccordo con la comunità e le sue Istituzioni. Il Dipartimento è costituito dalla U.O.P. n. 22 di Brescia, n. 23 di Montichiari e n. 20 di Gardone Val Trompia, per la tutela della salute mentale nell età adulta, con preciso riferimento territoriale: la U.O.P. n. 22 di Brescia centro-nord-ovest la U.O.P. n. 23 di Montichiari sud-est del territorio dell ex Azienda U.S.S.L. n. 18 di Brescia; la U.O.P. n. 20 di Gardone V.T. territorio della Valtrompia E stata inoltre resa operativa la Riabilitazione Psichiatrica (R.P - ex Centro per i Disturbi del Comportamento Alimentare). Il Dipartimento garantisce assistenza ambulatoriale, domiciliare, ospedaliera, riabilitativa comunitaria, integrando l attività di diversi presidi: Servizio psichiatrico di diagnosi e cura (SPDC) Centri psico-sociali (CPS) Centri diurni (CD) Comunità riabilitative ad alta assistenza (CRA) Comunità protette (CPA e CPM) rispettivamente ad alta e media assistenza Riabilitazione Psichiatrica (RP), EX-Centro per i Disturbi del Comportamento Alimentare 3
E prevista una Direzione Sanitaria (n. tel. 030 3849.275), una Direzione Amministrativa (n. tel. 030 3849.276) e l Ufficio Infermieristico (tel. 030 3849.263) del D.S.M., affidata rispettivamente al Dott. Alfredo Vinco, Dott. Cesare Meini, dott. Loredana Affò, avente sede in Via del Medolo 2 a Brescia. Direzione Sanitaria Dipartimento Salute Mentale Direttore Sanitario: Dr. Alfredo Vinco Via del Medolo 2- Brescia Numeri telefonici di riferimento Direttore Sanitario 030.3849-275 Direzione amministrativa D.S.M. 030.3849-276 Ufficio Amm.vo- Settore Liquidazioni 030.3849-277 Ufficio Amm.vo- Segreteria 030.3849-278 Uff. Amm.vo Rilevazione Presenze 030.3849-279 Fax Direzione DSM 030.3849-280 Responsabile Ufficio Infermieristico 030.3849-263 Ufficio Infermieristico 030.3849-264 Fax Ufficio Infermieristico 030.3849-262 Servizio Medicina Preventiva 030.3849-254 4
Tipologia dei Servizi Il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC) è un reparto situato in un presidio ospedaliero dove vengono attuati trattamenti psichiatrici volontari e obbligatori in condizioni di ricovero; nella fase acuta della malattia esso, inoltre, esplica attività di consulenza agli altri reparti-servizi ospedalieri del Presidio. Il Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO) può avvenire solo se esistono le tre condizioni di: - Alterazioni psichiche tali da richiedere urgenti interventi terapeutici - Rifiuto da parte del paziente di accettare volontariamente le cure - Mancanza di condizioni che consentano di adottare tempestive ed idonee misure sanitarie extraospedaliere. In questo caso il ricovero avviene: - Su proposta motivata del Medico (di struttura, di Base, Privato) convalidata nel più breve tempo possibile da un Medico Psichiatra cui segue ordinanza di ricovero disposta dal Sindaco del Comune in cui è stata formulata la proposta di TSO. Il Centro Psico Sociale (CPS) è la sede organizzativa dell èquipe degli Operatori e la sede del coordinamento degli interventi di prevenzione, cura, riabilitazione e reinserimento sociale, nel territorio di competenza tramite anche l integrazione funzionale con le attività dei distretti. In particolare il C.P.S.: - svolge attività di accoglienza, analisi delle domande e attività diagnostica; - definisce e attua programmi terapeutico-riabilitativi personalizzati, con le modalità proprie dell approccio integrato tramite interventi ambulatoriali, domiciliari, residenziali nelle strategie della continuità terapeutica; - svolge attività di raccordo con i medici di medicina generale per fornire consulenze; psichiatriche e per condurre, in collaborazione, progetti terapeutici e attività formative; 5
- attività di consulenza specialistica ai servizi di confine (alcoolismo, tossicodipendenze ecc.), e alle R.S.A. per anziani e disabili; - svolge attività di filtro ai ricoverati e di controllo dalla degenza nelle case di cura neuropsichiatriche private, al fine di assicurare la continuità terapeutica; - L accesso può avvenire anche tramite richiesta diretta dell interessato. Dove rivolgersi 1 C.P.S. - Via Malta 12/a, Brescia tel. 030/220060 * 030220305- FAX.030220069 2 C.P.S. - Via Romiglia 1, Brescia tel. 030/2405611* - FAX 0302405617 3 C.P.S. - Via Luzzago 1/c, Brescia tel. 030/2951811*- FAX 0302951844 4 C.P.S. - Presso Ospedale Montichiari Via Ciotti 154 Tel. e Fax 030/9963372-0309963463 C.P.S. - Val Trompia Via De Gasperi 9, Concesio tel. 030/2184891 *- FAX.030/2184897 * vedere anche singole schede informative I C.P.S indirizzeranno eventualmente l utente presso gli ambulatori di competenza. Il Centro Diurno (CD) è una struttura semiresidenziale con funzioni terapeutico-riabilitative collocate nel contesto territoriale. Nell ambito di progetti terapeutico-riabilitativi personalizzati, consente di sperimentare e apprendere abilità nella cura di sé, nelle attività della vita quotidiana e nella relazione interpersonale individuale e di gruppo, anche ai fini dell inserimento lavorativo. Comunità Riabilitativa ad Alta Assistenza (CRA) - Le CRA erogano programmi residenziali ad alta intensità riabilitativa. La durata massima di degenza è 18 mesi. Il Day Hospital costituisce un area di assistenza per prestazioni diagnostiche e terapeuticoriabilitative a breve e medio termine: Ha la funzione di: - permettere l effettuazione coordinata di accertamenti diagnostici vari; - effettuare interventi farmacologici e psicoterapeutici riabilitativi; - ridurre il ricorso al ricovero ordinario o limitarne la durata; 6
La Comunità Protetta ad Alta Assistenza (CPA) e Comunità Protetta a Media Assistenza (CPM). La durata massima di degenza di entrambe le comunità è stabilita in 36 mesi. Case alloggio, Casa Famiglia, Appartamento Autonomo. In tali strutture non vi è durata massima di degenza. 7
UNITA OPERATIVA DI PSICHIATRIA 22 DI BRESCIA Responsabile: Prof. Emilio Sacchetti Referente: Dr.a Laura Guarneri Coordinatrice: Claudia Baronchelli Tel.: 030 399.5233-5234-5235 Fax: 030 3384094 030 399.5074 Ubicazione: Palazzina Infettivi 1 Piano E un reparto ospedaliero per la diagnosi e il trattamento di quei disturbi mentali non curabili in modo adeguato presso i presidi territoriali. Svolge attività di Pronto soccorso psichiatrico. E dotato di 19 posti letto, che possono raggiungere 25 posti letto per necessità assistenziali di pazienti senza fissa dimora o fuori provincia. Effettua consulenze ospedaliere. Assicura l emergenza notturna e la guardia psichiatrica attiva 24 h su 24. Gli invii vengo effettuati dai Centri Psicosociali, dai medici di Pronto Soccorso, dai medici di Medicina Generale e dai medici della Guardia Medica. Il cittadino può rivolgersi direttamente al Pronto Soccorso, ove viene valutata l opportunità di un ricovero o di un altro provvedimento, ivi compreso l invio al Centro Psicosociale di riferimento. Bacino d utenza: i pazienti residenti in Valtrompia e quelli residenti nel territorio di riferimento del 1 e 3 CPS pari a circa n 327.000 di cittadini. Il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura è sede della Clinica Psichiatrica e di Scuola di Specializzazione in Psichiatria dell Università degli Studi di Brescia. Diretta dal Prof. Emilio Sacchetti Alla Unità Operativa di Psichiatria n.22 fanno riferimento 8
il 1 e 3 Centro Psicosociale (CPS) le Comunità Protette (CPA e CPM), in Via Livorno, Via Capriolo, Via Foro Boario, Viale Duca degli Abruzzi 13/A il CRA in Via Palermo 16 9
1 Centro Psicosociale (CPS) Referente: Prof. Turrina Cesare Coordinatrice: Daniela Rizzetti tel. 030 220060-220305 Fax 030 220069 Orari di accesso: dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle ore 17 Ubicazione: Via Malta 12/a Brescia Tempi d attesa contenuti poiché vi è la programmazione della presa in carico quando non occorra far fronte ad urgenza. Visite ambulatoriali e domiciliari. Consulenze alle famiglie. Servizi sociali e riabilitativi. Terapie individuali, di gruppo. Il cittadino può rivolgersi direttamente al servizio, che definisce il progetto terapeutico individuale. Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 17.00 Bacino d utenza: gli utenti residenti nelle circoscrizioni di Brescia e n. 5-6-2-9-13 10
3 Centro Psicosociale (CPS) Referente: Dr.ssa Daniela Milito Coordinatrice: Milena Tosoni Tel. 030 2951811 Fax. 030 2951844 Ubicazione Via Luzzago, 1/c Brescia Visite ambulatoriali. Visite domiciliari. Consulenze a familiari. Servizi sociali e riabilitativi. Terapie individuali, di coppia. Il cittadino può rivolgersi direttamente al servizio, che definisce il progetto terapeutico individuale. Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 17.00. Tempi di attesa: 1 settimana, tranne le urgenze Bacino d utenza: gli utenti residenti nella 1^ (Q.re Casazza) 3^ - 4^ Circoscrizione di Brescia, 10 Ambulatorio (Gussago), 11 Ambulatorio (Ospitaletto), 12 Ambulatorio (Travagliato). Ambulatori periferici: (Visite su appuntamento; la prenotazione va effettuata anche telefonicamente al 3 CPS) 1^ Circoscrizione, il lunedì a settimane alterne dalle 9 alle 12 al Quartiere Casazza, Via Gadola trav. 2^ n 6, tel. 030 2000203. 3^ Circoscrizione, mercoledi 9-12 ^ Circoscrizione, martedì 8.30-12.30 10 Ambulatorio, venerdì dalle 9 alle 12 in Via Pinidolo 32 Gussago tel. 030 2771528 11 e 12 Ambulatorio, martedì 9-12.00 in P.le Ospedale 9 Travagliato tel. 030 6863270 11
Centro Diurno Referente: Dr.ssa Daniela MILITO Coordinatrice: Milena Tosoni Le sedi del Centro Diurno sono: Via Reggio n. 6, Quartiere Casazza, Brescia Tel. 030 2000203 Fax 030 2090980 Via Luzzago 1/c, Brescia Tel. 030 2951811 Fax 030 2951844 Vi si svolgono: Interventi psicoeducativi, Attività occupazionali, Psicoterapia familiare e di coppia. Interventi individuali di risocializzazione, Gruppi di attività espressive. Gli invii vengono effettuati esclusivamente dal CPS. Principali attività svolte: musicodanza terapia, animazione teatrale, arte figurativa, arti plastiche, decoupage, attività equestre, educazione ambientale, piscina, acquagym, decorazione murale, stencil, palestra, calcio, decorazione, ballo, laboratorio del colore, pensare con il corpo, corso di inglese, gruppo confronto. Orario di accesso: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.00 alle 16.00 Tempi di attesa: contenuti poiché vi è la programmazione della presa in carico quando non occorra far fronte ad urgenza Bacino d utenza: gli utenti residenti 1^ (Q.re Casazza)- 3^ - 4^ Circoscrizione di Brescia, 10 Ambulatorio (Gussago), 11 Ambulatorio (Ospitaletto), 12 Ambulatorio (Travagliato). Aggiornato al: 31/12//2010 12
Comunità Protetta "Giardino" Referente: Dr.ssa Anna Tagliabue Dr. Paolo Cacciani Coordinatore: Francesco Perconte Tel. 030 2452575 Fax 030 2475716 Ubicazione: Viale Duca degli Abruzzi 13/a (ex Ospedale Psichiatrico) E' una struttura destinata a persone con disturbi psichici stabilizzati e perduranti che presentano riduzione del grado di autonomia e sono prive di adeguati supporti familiari. Funziona sul modello della piccola comunità familiare ed ha lo scopo di offrire assistenza socio-sanitaria agli ospiti in modo da sostenere e sviluppare i livelli residui di autonomia. La maggior parte degli ospiti è proveniente dalla Fascia A dell'ex Ospedale Psichiatrico. Oltre all'utenza dell'ex Ospedale Psichiatrico accoglie persone provenienti dal territorio su segnalazione dei C.P.S. Alla Comunità Protetta è aggregato l appartamento sito in Via Foro Boario n. 2, struttura a media protezione. 13
Comunità Riabilitativa ad Alta Assistenza CRA Referente: Dott. Paolo Cacciani Coordinatore: Daniela Tel 030 3541412 Fax 030 349395 Ubicazione: Via Palermo 16 Brescia Massussi La Comunità Riabilitativa ad Alta Assistenza (CRA) è una struttura che offre interventi ad alta intensità riabilitativa ed assistenziale in regime residenziale a soggetti con patologie di natura psichiatrica con con significativa riduzione nelle varie aree del funzionamento psicosociale. Accoglie pazienti con un'età compresa tra i 18 e i 50 anni sulla base di un progetto riabilitativo per un periodo massimo di 18 mesi e di 3 mesi per progetti di post-acuzie. Per i pazienti di età compresa tra i 50 e 60 anni l'accesso è previsto solo su un progetto di post-acuzie. La CRA lavora in sinergia con gli altri centri della U.O.P. ed in rete con strutture pubbliche e private presenti sul territorio. La Comunità Riabilitativa ad alta Assistenza (CRA) eroga programmi residenziali ad alta intensità riabilitativa. Durata massima degenza: 18 mesi. Aggiornato al: 31/12/2010 14
UNITA OPERATIVA DI PSICHIATRIA 23 DI MONTICHIARI Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC) Responsabile: Dr. Giuseppe Fazzari tel. 030/9963366 Fax. 0309963214 Ubicazione: Via Ciotti, 154 Montichiari (Bs) E un reparto ospedaliero per la diagnosi e il trattamento di quei disturbi mentali non curabili in modo adeguato presso i presidi territoriali. Svolge un'attività di Pronto Soccorso psichiatrico. Consulenze ospedaliere. Attività di ricovero (20 posti letto). Day Hospital (4 posti letto). Pronta disponibilità: 24h su 24. Modalità di ricovero Il ricovero avviene con normali procedure, se volontario. In condizioni particolari il ricovero può avvenire per TSO. Gli invii vengono effettuati dai Centri Psicosociali, dai Medici di Pronto Soccorso, dai medici di Medicina Generale e dai medici della Guardia Medica. Il cittadino può rivolgersi direttamente al Pronto Soccorso, ove viene valutata l opportunità di un ricovero o di un altro provvedimento, ivi compreso l invio al Centro Psicosociale di riferimento. Alla Unità Operativa di Psichiatria n. 23 fanno riferimento il 2 e 4 Centro Psicosociale (CPS), Comunità riabilitativa ad alta assistenza (C.R.A.), Comunità Protetta (CPA e CDA) in Via Michelangelo, Via Robusti e via Duca degli Abruzzi, 103 a Brescia. 15
2 Centro Psicosociale (CPS) Referente: Dr. Tullio Corgiolu tel. 030 2405.611 Fax. 030 2405.617 Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalle 8 alle17 Ubicazione: Via Romiglia 1 Brescia Il Servizio offre interventi di tipo psichiatrico, psicologico, sociale ed infermieristico, indirizzi diagnostici, farmacologici, psicoterapeutico, riabilitativo e socio assistenziale. Il bacino d'utenza del Centro comprende il territorio della 7^ e 8^ Circoscrizione di Brescia e dei Comuni di Botticino, Borgosatollo e Flero. L'attività ambulatoriale si svolge dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8 alle ore 20, sabato dalle 8 alle ore 12. Gli utenti possono prenotare le visite anche telefonicamente al n 030/2405611 negli orari dell'attività ambulatoriale. Qualora si raffigurino le condizioni dell'urgenza la risposta all'utenza è immediata. AMBULATORI Dove Giorni Orario Sede Centrale 2^ dal lunedì al dalle 8 alle 17 CPS via Romiglia 1 venerdì Sede Centrale 2^ CPS via Romiglia 1 sabato dalle 8 alle 12 Aggiornato al 31/12/2010 16
4 Centro Psicosociale (CPS) Montichiari Referente: Dr.ssa Sandra Ramacciotti tel. 030 9963.372 Fax 030 9963.463 Il Servizio offre interventi di tipo psichiatrico, psicologico, sociale ed infermieristico, e fornisce trattamenti farmacologici, psicoterapeutici, riabilitativi e socio assistenziali. Il bacino d'utenza del Centro comprende il territorio dei comuni di Montichiari, Acquafredda, Calcinato, Calvisano, Carpenedolo, Castenedolo, Visano, Remedello. Gli utenti possono prenotare le visite telefonicamente al n 030/9963372 negli orari dell'attività ambulatoriale. Qualora si raffigurino le condizioni dell'urgenza la risposta all'utenza è immediata. Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 17 Attività ambulatoriale Sede centrale 4 C.P.S. in Via Ciotti 154 all interno dell Ospedale di Montichiari dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 17.00 Ubicazione: Via Ciotti 154 (2 piano) presso P.O. Montichiari Aggiornato al 31/12/2010 17
Centro Riabilitativo ad Alta Assistenza (CRA) Referente: Dr.ssa Mariella Bonetta Tel. 030 2405.608 613 Fax 030 2405.617 Ubicazione: Via Romiglia 1 Brescia Riabilitativa ad Alta Assistenza (CRA), finalizzato alla riabilitazione di soggetti, che, per particolari condizioni di patologia o di ambiente familiare, abbisognano di un periodo di alcuni mesi di trattamento in Comunità con assistenza continuativa nelle 24 ore. La durata massima di degenza è di 18 mesi. La Comunità Riabilitativa svolge funzioni di riabilitazione in regime residenziale e semiresidenziale Vi si accede su proposta dello Psichiatra. Dispone di 16 posti letto per degenze sulle 24h e di 10 posti per accoglienze diurne. Il progetto terapeutico è definito con l'utente in ambiti di interventi di tipo clinico, farmacologico, risocializzante e riabilitativo da realizzarsi in una dimensione di forte integrazione e collaborazione tra le strutture psichiatriche, le famiglie degli utenti e le realtà sociali interessate. L'accesso è definito sulla base di un progetto terapeutico riabilitativo (PTR) coerente e funzionale al piano di trattamento individuale (PTI) elaborato in sede territoriale. AMBULATORIO: per il monitoraggio della terapia con clozapina e regolatori dell'umore: Martedì e Venerdì alle ore 8, su appuntamento. Aggiornato al 31/12/2010 Presidio organizzato secondo il modello della Comunità 18
Centro Diurno di Abilitazione Psicosociale (CDAP) Referente: Dr. Tullio Corgiolu Tel. 030 2405609 Fax 030 2405617 Ubicazione: Via Romiglia 1 Brescia Il CDAP svolge attività di riabilitazione, di risocializzazione e preparazione al lavoro, coordinamento e interventi riabilitativi e di avvio al lavoro in collaborazione con Cooperative Sociali, per persone con disabilità di tipo psichiatrico. -Gestisce i seguenti laboratori: Parrucchiera;Inglese;Modellato;Pittura;Cartotecnica;Bricolage Bar;Informatica;Ginnastica;Karatè;Musica;Biblioteca;Estetica e trucco;serra e florovivaismo;piscina;economia domestica;shiatzu. -Offre consulenza per ricerca lavoro. Per l'accettazione è richiesta la compilazione di un modulo di ingresso da parte del diretto interessato. Alcune attività sono decentrate per esigenze di contatto e scambio con altre realtà sociali. In particolare sono attive le collaborazioni con il Centro Diurno di Via Cimabue del Comune di Brescia, con il Comune di Montichiari e con le Cooperative Sociali..Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 12.30 e dalle ore 13.20 alle ore 16.00. 19
Presidi di Comunità Protetta ad Alta Assistenza (CPA) Referente: Dott. Carlo Gozio Coordinatrice: Daniela Slaviero Tel. 030/3534057 Fax. 030/3533873 Strutture destinate a persone con disturbi psichici stabilizzati e perduranti che presentano riduzione del grado di autonomia e sono prive di adeguati supporti famigliari. Funzionano sul modello della piccola Comunità di tipo familiare ed hanno lo scopo di offrire assistenza, per lunghi periodi, socio sanitaria agli ospiti in modo da sostenere e sviluppare i livelli residui di autonomia. Ubicazione: Via Bissolati, 4 Brescia Vi si accede su proposta dello Psichiatra curante, al quale compete la definizione del progetto individuale terapeutico riabilitativo. Nel Comune di Brescia vi sono 7 Comunità Protette, che afferiscono alla UOP n. 23 di Montichiari, per un totale di 28 posti letto, con diversi livelli di protezione. Aggiornato al 31/12/2010 20
UNITA OPERATIVA DI PSICHIATRIA N 20 DI GARDONE V.T Responsabile: Prof. Antonio VITA (c/o CPS di Concesio) Via A. De Gasperi, 9 Referente: Dr. Giovanni Conte Coordinatrice: Daniela Rizzetti L Unità Operativa di Psichiatria n 20 (Gardone V.T.) è una struttura complessa impegnata nella diagnosi, cura e riabilitazione dei disturbi mentali di soggetti residenti nel territorio della Valtrompia. Si compone dei seguenti Servizi Territoriali: Centro Psicosociale di Concesio Ambulatorio principale di Gardone V.T. Ambulatori di Lumezzane, Nave e Tavernole S/M Centro Diurno di Gardone VT (località Rovedolo) Centro Riabilitativo ad Alta Assistenza di Gardone VT (località Rovedolo) I ricoveri ospedalieri vengono effettuati presso il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura c/o il Presidio Ospedaliero Spedali Civili. C.P.S. di Concesio Via De Gasperi 9 25062 Concesio (BS) Tel. 030 2184856 Fax 030 2184871 21
Assicura interventi ordinari, di controllo e di urgenza per la gestione delle crisi allo scopo di limitare il ricorso al ricovero ospedaliero. I principi orientativi degli interventi sono: L'adozione del punto di vista della salute mentale da promuovere, prima ancora della patologia da curare; L'intervento precoce sull'esordio della patologia e sui sintomi premonitori di ricaduta; L'individuazione dei casi multiproblematici, e ad alta necessità assistenziale mediante la conoscenza del territorio; La multidisciplinarietà degli interventi in questi ultimi casi; La continuità terapeutica, nell'ambito delle persone reali; La razionalizzazione delle risorse in base alle necessità dei pazienti; L'adozione di un sistema di verifica degli interventi stessi; La riservatezza dei dati personali da gestire secondo i criteri dettati dalla legge 675/96 sulla "privacy". Operatori presenti nel C.P.S.: medici, psicologi, infermieri e assistente sanitaria, assistenti sociali, educatori professionali. Le prestazioni erogate sono: Visite-colloquio per la diagnosi ed il trattamento di disturbi psichiatrici. Si include la valutazione per filtrare la necessità di ricovero ospedaliero o in strutture comunitarie, sia accreditate che non accreditate, per limitare i ricoveri impropri. Consulenze presso il Presidio Ospedaliero di Gardone V.T. (svolte in via prioritaria dal personale operante a Gardone V.T.). Somministrazione diretta dei farmaci. Valutazioni di tipo medico legale (compresi gli accertamenti ed i trattamenti sanitari obbligatori). Valutazioni psicodiagnostiche e psicometriche. Interventi a domicilio per i pazienti e per i loro familiari. Psicoterapie individuali. Attività rivolte a gruppi di familiari. Attività di sostegno dei gruppi di auto-aiuto. Interventi di supporto sociale e di supporto ad attività quotidiane per soggetti ad alta necessità 22
assistenziale. Interventi sulle abilità di base, interpersonali e sociali e programmi riabilitativi in collaborazione con il Centro Diurno ed il CRA. Sensibilizzazione della popolazione sui temi della salute mentale. Collaborazione con i Servizi della rete assistenziale: Medici di Medicina Generale, Distretti sociosanitari. Dipartimento Handicap o Disabilità, Servizio Tossicodipendenze, Neuropsichiatria Infantile, Unità di Valutazione Geriatrica e case di riposo per anziani, Cooperative e Volontariato Sociale. La ricerca programmata di inserimenti formativi, lavorativi ed occupazionali per fasce di utenza giovani ed adulte, utilizzando sia cooperative integrate, sia esperienze lavorative di formazione presso enti appositi, sia inserimenti diretti. L'obiettivo è salvaguardare il posto di lavoro durante le crisi psichiatriche, prima di dover affrontare il licenziamento ed un nuovo iter di ingresso nel mondo del lavoro (Referente: Sig.a Giuseppina Zani - educatrice professionale). L'assistenza per il riconoscimento dei diritti previdenziali ed assicurativi degli utenti aventi diritto; si include il rapporto con vari Enti sanitari, sociali e giudiziari. Il cittadino può rivolgersi direttamente al servizio, che definisce il progetto terapeutico individuale. Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalla 8.00 alle 17.00 Sabato dalle 8.00 alle 12.00 Tempi di attesa: una settimana massimo, salvo periodi critici. Bacino d utenza: ogni cittadino che lo desideri per una valutazione diagnostica; per la presa in carico la precedenza è data agli utenti residenti nel territorio della Valle Trompia. Se i carichi di lavoro lo consentono vengono presi in carico anche cittadini al di fuori del territorio. Gli operatori concentrano il loro intervento in aree delimitate di territorio: in base ad opportunità cliniche e ai carichi di lavoro vengono modificate le assegnazioni dei pazienti in trattamento. Ambulatorio di Gardone V.T. Via Giovanni XXIII Gardone V.T. (BS) Tel. 0308933225- FAX. 0308933304 Il cittadino può rivolgersi direttamente al servizio, che definisce il progetto terapeutico individuale. Orario di accesso: dal lunedì al venerdì dalla 8,00 alle 17,00. 23
Bacino d utenza: gli utenti residenti nei Comuni di: Sarezzo, Polaveno, Brione, Gardone V.T. e Marcheno. Ambulatorio di Lumezzane Via Villaggio Gnutti, 1 Lumezzane (BS) Tel. 030829379 Il cittadino deve rivolgersi al C.P.S. di Concesio. Orario di accesso: dal Lunedì al Venerdì dalle 9.00 alle 12.30 Bacino d utenza: gli utenti residenti nel Comune di Lumezzane. Ambulatorio di Tavernole S/M Via Amadini Tavernole S/M (BS) Tel. 0309223811 Il cittadino deve rivolgersi all ambulatorio di Gardone V.T. Orario di accesso: Venerdì dalle 8,30 alle 12,30 Tempi di attesa: una settimana massimo, tranne urgenze. Bacino d utenza: gli utenti residenti nei Comuni di Tavernole S/M, Pezzaze, Marmentino, Irma, Lodrino, Bovegno, Collio V.T. Ambulatorio di Nave Via Grizzago, 36/a Nave (BS) Tel. 0302537842 Il cittadino deve rivolgersi al CPS di Concesio. Orario di accesso: Lunedì- dalle ore 8.30 alle 12.30. Tempi di attesa: una settimana massimo, tranne urgenze. Bacino d utenza: gli utenti residenti nei Comuni di: Bovezzo, Nave, Caino. Centro Diurno Valtrompia (CD) Località Rovedolo di Gardone V.T. (BS) Tel. 030/8915821 Fax 030/8915830 Indirizzo Internet: http://web.tiscalinet.it/centrodiurno Referente: Dott. Stefano Barlati Coordinatore: Sergio Antonelli 24
Il Centro Diurno svolge attività di riabilitazione, di risocializzazione e preparazione al lavoro, coordinamento e interventi riabilitativi e avvio al lavoro in collaborazione con Cooperative Sociali, tirocini risocializzanti esterni, per persone con disabilità di tipo psichiatrico. Gestisce i seguenti laboratori: Biblioteca, Laboratorio artistico,laboratorio teatrale, Laboratorio di videoregistrazione e fotografia,laboratorio di informatica, Laboratorio candele, Laboratorio creta, Laboratorio di giardinaggio, Laboratorio di ebanisteria, Laboratorio di cucina, Laboratorio di cucito, Attività di calcio, Laboratorio di educazione fisica, Laboratorio attività sociale. Gli invii sono effettuati dai Centri Psicosociali. Orario di accesso: dal Lunedì al Venerdì dalle 8,00 alle 16,00. Tempi di attesa: una settimana massimo, tranne urgenze. Bacino d utenza: gli utenti residenti nel territorio della Val Trompia. Comunità Riabilitativa ad Alta Assistenza (CRA) Località Rovedolo di Gardone V.T. (BS) Tel. 0308915828 Fax. 030/8915830 Referente: Barlati Stefano Coordinatore: Sergio Antonelli Presidio organizzato secondo il modello della Comunità Riabilitativa ad Alta Assistenza (CRA), finalizzato alla riabilitazione di soggetti, che, per particolari condizioni di patologia o di ambiente familiare abbisognano di un periodo di trattamento in Comunità con assistenza continua nelle 24 ore, per periodi di alcuni mesi. La durata massima di degenza è 18 mesi. La comunità riabilitativa svolge funzioni di riabilitazione in regime residenziale e semiresidenziale. Consulenze individuali, di gruppo, self help. Ospitalità notturna (20 posti). Vi si accede su proposta dello Psichiatra. Bacino d utenza: gli utenti residenti nel territorio della Val Trompia. Pronta disponibilità: 0-24 ore. Aggiornato al 31/12/2010 25
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Centro per i Disturbi del Comportamento Alimentare Equipe: Dr. Cinzia Bacchi, Dr.a Valentina Cocchi, Dr. Mauro Consolati, Dr. Mario Lombardi, Dr. Patrizia Todisco DIRIGENTE PSICOLOGO Dr. Paola Arrivabene Telefono: 030 2528.555-556 Fax: 030 2528.557 LA STRUTTURA Il Centro Pilota è situato presso la Fondazione Richiedei di Gussago in via Pinidolo. Oltre alle attività ambulatoriali, sono a disposizione 10 posti per le cure in day hospital e 10 posti letto di degenza IL PERSONALE Per l adeguato svolgimento delle attività diagnostiche e terapeutiche il Centro si avvale di un organico composto da: 1 Direttore psichiatra, 3 psichiatri, 2 psicologi, 2 dietisti (uno a tempo parziale), 1 nutrizionista (a tempo parziale), 1 internista, 7 infermieri professionali, 7 O.T.A. e 1 segretaria. Sono altresì presenti, rispettivamente per le terapie familiari e per le terapie a mediazione corporea, due psicologi ATTIVITA CLINICA SERVIZI AMBULATORIALI Ogni paziente è sottoposto a una valutazione diagnostica accurata sia sul versante nutrizionale, sia su quello internistico, sia su quello psicologico e psichiatrico. Laddove vi sia indicazione, i pazienti vengono indirizzati a terapie ambulatoriali con interventi psicoterapeutici prevalentemente di gruppo e supporto internistico e nutrizionale. La durata del trattamento è di circa 4 mesi. DAY- HOSPITAL Costituisce il perno delle attività del Servizio, accoglie 10 pazienti. 27
Il trattamento si svolge in tre fasi che definiscono la durata del trattamento da un minimo di 4 mesi a un massimo di sei mesi. Il programma è indirizzato alla riabilitazione nutrizionale e psicologica di pazienti con patologie di particolare rilevanza, ma con condizioni fisiche e psichiatriche che non necessitano di un trattamento specifico in regime di ricovero. Le attività si svolgono giornalmente, dalle ore 8.30 alle ore 17, dal lunedì al venerdì. LA DEGENZA In regime di ricovero ordinario sono disponibili 15 posti letto. Il programma terapeutico, dedicato a soggetti con Anoressia Nervosa e Bulimia Nervosa di particolare rilevanza clinica sia dal punto di vista internistico-nutrizionale sia da quello psichiatrico, si svolge in tre fasi e ha la durata di 4 mesi. IL CENTRO PILOTA PER LO STUDIO E LA CURA DEI DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE DELL AZIENDA OSPEDALIERA SPEDALI CIVILI SI TROVA A GUSSAGO presso la Fondazione Richiedei TELEFONO: 030 2528555-556 FAX: 030 2528557 Aggiornato al 31/12/2010 28
ATTIVITÀ LIBERO PROFESSIONALE INTRA-MURALE Presso l Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia è attivata, come da indicazioni legislative, l attività libero professionale intra-murale. L Azienda Ospedaliera mette a disposizione i propri professionisti che hanno scelto di lavorare in esclusiva per gli Spedali Civili, in orari che meglio rispondono alle esigenze dell utenza, che su libera scelta può avvalersi di tali prestazioni a pagamento. L attività libero professionale non sostituisce ma integra la normale attività di istituto e viene svolta fuori dal normale orario di servizio. Per attività libero professionale del personale medico e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario si intende l attività svolta, individualmente e/o in équipe, da medici dell Azienda Ospedaliera, fuori dall orario di lavoro, in regime ambulatoriale, di day hospital, di day surgery o di ricovero, in favore e su libera scelta dell assistito e con oneri a carico dello stesso. L attività libero professionale ambulatoriale viene attualmente svolta presso la palazzina Poliambulatori degli Spedali Civili di Brescia, presso gli ambulatori dei Presidi Ospedalieri: Pediatrico, Psichiatrico, di Gardone V.T., Montichiari e di Fasano d/g e presso i Poliambulatori di Via Corsica, Via Biseo e Via Marconi. L attività libero professionale in regime di ricovero viene effettuata presso i Presidi Ospedalieri dell Azienda. Nel caso di ricovero in regime libero professionale, al cittadino viene addebitato il costo totale del ricovero sia per la parte alberghiera che per le prestazioni dei sanitari, che vengono svolte nell ambito della struttura in regime di libera professione. Una parte della somma pagata dal cittadino viene corrisposta ai sanitari, sulla base di apposita tariffazione e di specifiche norme regolamentari. Il paziente orientato a farsi ricoverare a pagamento può ottenere, telefonando al n 030 399.6510-29
6512, tutte le informazioni e un preventivo spesa. Per informazioni di carattere generale: tel. 030 399.6510 6512 (Ufficio Libera Professione Aziendale. Per prenotazioni di prestazioni da effettuare presso gli ambulatori del Presidio Psichiatrico: U.O.P. n 22 tel. 030 399.5233 U.O.P. n 23 tel. 030 2405651 Il pagamento delle prestazioni effettuate in libera professione avviene, di norma, per le prestazioni ambulatoriali, direttamente alle casse ubicate presso le suddette strutture e dà sempre luogo al rilascio di apposita ricevuta intestata dell Azienda Ospedaliera. Per le prestazioni in regime di ricovero il pagamento deve essere, di norma, effettuato alla dimissione secondo le coordinate bancarie che vengono fornite al paziente. Aggiornato al 31/12/2010 30
INDICATORI, STANDARDS DI QUALITA E IMPEGNI RELATIVI A INFORMAZIONE, ACCOGLIENZA, RELAZIONE, PERSONALIZZAZIONE E COMFORT ALBERGHIERO L Azienda è impegnata nell individuare alcuni elementi di riferimento utili alla valutazione degli aspetti della qualità attinenti alla informazione, alla personalizzazione e umanizzazione dell assistenza e al comfort alberghiero. I diversi aspetti qualitativi elencati in tabella rappresentano elementi ritenuti rilevanti e che saranno oggetto di costante controllo (attraverso indicatori verificabili, indagini di gradimento, segnalazioni e reclami) e periodicamente aggiornati ed integrati dall'ufficio Verifica Qualità in collaborazione con l'ufficio Relazioni con il Pubblico e con la Direzione del Dipartimento. Area INFORMAZIONE-ACCESSIBILITA Presenza di Punti di Informazione agli utenti Disponibilità di materiale Informativo * Presso la Portineria * Sportelli di front office nei presidi territoriali * Guida generale informativa dell Ospedale e guida per i degenti (Carta dei Servizi) * Scheda informativa consegnata a tutti i degenti di ogni Unità Operativa (Carta dei Servizi) * Distribuzione della Carta dei Servizi a tutti i medici di Medicina Generale * Opuscoli informativi sulle patologie più frequenti Presenza dell Ufficio Relazioni con il Pubblico * L Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico Aziendale è aperto dal lunedì al venerdì ore 9.30-11.30 e il pomeriggio su appuntamento * Funziona una Segreteria telefonica per la ricezione dei reclami 24 ore su 24 * L Azienda ha standardizzato una procedura per la gestione dei Reclami e dei suggerimenti e si impegna a rispondere 31
entro 30 giorni * Vengono elaborati semestralmente e resi disponibili i dati sui reclami ricevuti Possibilità di prenotare le * Già attualmente possibile visite specialistiche e le prestazioni diagnostiche attraverso il telefono Tempestività della consegna della documentazione clinica Adozione di procedure scritte relative al consenso Area Personalizzazione Umanizzazione Attenzione alla persona Rispetto della dignità personale * La cartella clinica viene consegnata di norma entro il tempo massimo di 15 giorni. * L Azienda ha avviato la standardizzazione delle procedure per il consenso informato e si impegna a renderla applicabile in tutte le Unità Operative di degenza e servizi * Introduzione di un modulo da utilizzare affinché possano essere monitorizzate le fasi previste dal progetto individuale * Tutto il personale si rivolge al paziente con il Lei, tranne che per i casi definiti dal progetto terapeutico, con tono cortese e rispettoso, senza utilizzare appellativi confidenziali o il numero del letto * Tutti gli operatori sono impegnati a garantire la riservatezza del paziente durante le visite, le terapie, la raccolta di anamnesi anche attraverso l uso dei paraventi * Vengono messe in atto le opportune iniziative per garantire il rispetto di ritmi di vita, del sonno, degli orari delle visite * La discussione del caso clinico dovrà avvenire nel rispetto della sensibilità e della riservatezza del paziente 32
Riconoscibilità del personale * Attuazione di verifiche a campione sull utilizzo del cartellino di riconoscimento da parte di tutto il personale * Presenza di un cartello con indicazione dei medici e caposala in servizio in tutte le Unità Operative Orario di ricevimento dei medici * Presenza in tutte le Unità Operative di un cartello con l indicazione degli orari, che devono essere rispettati Area Prestazioni Alberghiere Apparecchi televisivi * Presso tutte le Unità Operative è possibile usufruire di un servizio di noleggio di apparecchi televisivi qualora l utilizzo sia previsto dal piano terapeutico individuale Disponibilità telefoni pubblici * Presso tutte le Unità Operative è disponibile almeno un telefono pubblico a schede ad uso dei ricoverati e un telefono mobile per i pazienti allettati Disponibilità di punti * I punti automatici di pagamento all interno del D.S.M. automatici per il pagamento devono essere dotati di sistemi telematici che consentano di ticket l utilizzo di carta di credito o Bancomat Giornali e riviste * Distribuzione di giornali e riviste sulla base di abbonamento personalizzato Generi di conforto * Implementazione di presenza di distributori automatici di bevande calde e fredde al piano terra dei diversi padiglioni ove non è prevista l attivazione del bar interno. 33
Sensibilizzazione ai problemi * Le U.O.P. garantiscono corsi psicoeducativi rivolti sia agli di Salute Mentale operatori che agli utenti familiari e alla popolazione generale * Interventi di risocializzazione per utenti in carico al DSM Interventi riabilitativi integrativi * Tirocini risocializzanti in prospettiva dell inserimento lavoro Percorsi di qualità * Controlli qualità della diagnosi in base a sistemi diagnostici operativi internazionali * Adeguamento dei percorsi terapeutici * Standard formalizzati in accordo con medicina basata sulla evidenza (E.B.M.) e monitoraggio degli esiti 34
TUTELA E PARTECIPAZIONE RECLAMI E SEGNALAZIONI Reclami e segnalazioni su eventuali disservizi rilevati potranno essere indirizzati al Responsabile del Servizio, all Ufficio Relazioni con il Pubblico aziendale o all Ufficio di Pubblica Tutela. La Direzione Aziendale si impegna a dare in ogni caso risposta a reclami o contestazioni rivolte in forma scritta nel limite massimo di 40 giorni. I reclami, e segnalazioni di disservizi, i suggerimenti possono essere presentate all Ufficio Relazioni con il Pubblico direttamente, telefonando, scrivendo o inviando un fax ai numeri indicati. L Ufficio Relazioni con il Pubblico provvede a dare risposta al cittadino per le segnalazioni che si presentano di immediata soluzione, o predisporre la procedura istruttoria per i problemi che richiedono un approfondimento. L'Ufficio Relazioni con il Pubblico garantisce inoltre ai cittadini il diritto all informazione relativa a servizi, attività, strutture, normativa vigente facilitando l accesso alle prestazioni sanitarie ed alle procedure amministrative (L.241/90). Ufficio Relazioni con il Pubblico Responsabile: Dr.a Benedetta Venturelli Dove andare: Spedali Civili di Brescia Piazzale Spedali Civili, 1, Brescia Palazzina Uffici Amministrativi al piano terra 5^ porta sulla destra. Orario al pubblico: dal lunedì al venerdì dalle 9.30 alle 11.30, il pomeriggio su appuntamento tel. 030-399.5808 fax. 030-399.6544 e-mail urp@spedalicivili.brescia.it 35
L'Ufficio di Pubblica Tutela è stato istituito presso l Azienda secondo le indicazioni della l.r.31/97, art.11, comma 3. E diretto dalla Dr.a Adriana Baraldi, persona qualificata non dipendente dal SSR, che si raccorda con l Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico Aziendale ed opera secondo specifiche linee guida regionali. Le funzioni del responsabile dell U.P.T. hanno sotto ogni profilo natura di servizio onorario. Ufficio di Pubblica Tutela Responsabile: Dr.ssa Adriana Baraldi La Responsabile riceve su appuntamento Può essere contattata telefonando al n 030 399.6679 il martedì dalle 10.00 alle 12.00, (è attiva una segreteria telefonica 24ore su 24) oppure via mail all indirizzo pubblica.tutela@spedalicivili.brescia.it. Dove andare: scala 7 piano terra, ingresso dalla portineria del Policlinico Satellite. Aggiornato al 31/12/2010 36